医疗废物日常督查记录表

医疗废物日常督查记录表一、目的和范围：

制定《医疗废物日常督查记录表》管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门。通过建立完善的医疗废物管理体系，确保医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处置的全过程得到有效监管，以降低医疗废物对医务人员、患者及环境的风险。本制度旨在提高全体员工对医疗废物管理的重视程度，加强日常督查，确保各项措施落实到位，为构建安全、环保的医疗卫生环境奠定基础。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为确保对这些废物进行有效管理和安全处理，根据其特性，医疗废物分为以下五大类：

1.感染性废物：指含有病原微生物，或有潜在感染风险的废物。此类废物包括但不限于：

-使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品；

-未经消毒的手术器械、注射器及其他医疗器械；

-患者血液、体液、分泌物、排泄物等生物性废物；

-其他含有病原体的实验室样本和培养物。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成伤害的废物。此类废物包括：

-玻璃试管、安瓿瓶、破碎的医疗器械等尖锐物品；

-废弃的金属器械、针头、手术刀片等利器。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理性组织、器官或尸体的废物。此类废物包括：

-手术切除的组织、器官；

-胎儿、死胎及胎盘；

-尸体残肢、遗骸。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的，因过期、变质、淘汰等原因不宜使用的药品及其包装物。此类废物包括：

-过期的药品、疫苗、血清等；

-变质、损坏的药品；

-废弃的药品包装材料。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性等化学性质的废物。此类废物包括：

-化学试剂、消毒剂、实验室废弃物；

-电池、汞温度计、荧光灯管等含有害物质的物品；

-废弃的化学药品及其包装物。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与时俱进，科学合理；

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，提出改进措施；

-对医疗废物管理的重大问题进行研究和决策。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全体员工掌握相关知识和操作规程；

-监督、指导各部门医疗废物的分类、收集、包装、标识等工作；

-定期对各部门医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改；

-定期向上级报告医疗废物管理情况。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理；

-确保医疗废物收集、转运和储存设施设备符合规范要求；

-对医疗废物暂存场所进行定期清洁、消毒，防止环境污染；

-配合相关部门做好医疗废物的最终处置工作。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门落实到位；

-监督、检查本部门医疗废物的分类收集、转运、储存等情况，发现问题及时整改；

-强化员工对医疗废物管理重要性的认识，提高员工的环保意识和责任感；

-配合医院感染管理办公室完成医疗废物管理的培训、督查等工作。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理和有效处理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

-科室应根据医疗废物的五大类别，设置明显标识的收集容器，确保废物分类清晰可辨；

-各类废物应分别收集在不同的容器中，避免混合收集，减少交叉污染的风险；

-医疗废物收集容器应放置在易于操作、便于清洁、不影响正常医疗活动的区域；

-容器应定期清洁、消毒，保持完好无损，防止废物泄漏。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室人员应接受医疗废物分类收集的培训，确保了解并遵循分类标准；

-收集废物时，应仔细检查，避免将不属于同一类别的废物混入；

-对于可能含有多种废物的情况，应按照感染性废物处理，确保安全。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应按照药品的性质进行分类收集，如剧毒药物应单独存放，并在包装上明确标识；

-化学性废物：应按照其化学性质进行分类收集，酸碱、腐蚀性、易燃易爆等废物应分别存放，并采取相应安全措施；

-特殊废物的包装应符合国家相关规定，确保在运输和储存过程中的安全；

-科室应对特殊废物进行详细记录，包括种类、数量、处理时间等信息，以备查核。

4.管理要求：

-科室应制定医疗废物收集、交接、转运的操作规程，并确保所有人员熟悉和执行；

-定期对医疗废物收集容器进行检查，发现问题及时更换或维修；

-科室负责人应定期对医疗废物管理工作进行自查，确保各项措施得到有效执行；

-对于违反医疗废物管理规定的个人或科室，应依法依规进行处罚。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。以下为监督管理方面的具体内容：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员、科室负责人及工作人员应明确各自职责，形成逐级负责、分工协作的责任体系。

2.规章制度制定与落实：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保医疗废物的分类收集、包装、转运、储存和处置等环节均有章可循；

-定期对规章制度进行评审和修订，以适应管理工作的实际需要；

-通过培训、考核等方式，确保全体员工熟悉并遵守医疗废物管理的规章制度。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指派专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门负责对医疗废物管理的全过程进行监督、检查和指导，确保各项措施得到有效执行；

-定期向第一责任人报告医疗废物管理情况，对发现的问题提出整改建议。

4.工作落实与监督：

-对医疗废物管理的关键环节进行重点监控，如废物分类、转运、储存等；

-通过定期和不定期的现场检查，评估各部门医疗废物管理工作的实施情况；

-对违规行为进行记录，并及时采取纠正和预防措施，必要时进行责任追究；

-鼓励内部举报机制，对举报问题进行调