2017公卫执业助理医师考试强化应试题及答案

2017公卫执业助理医师考试强化应试题及答案强化应试题一： 一、A1型题 1.神经断裂后其近远端神经纤维将发生 A轴索反应 B脂肪变性 C华勒变性 D混浊变性 E纤维化 2.桡骨小头脱位可能导致 A伸腕受限 B屈肘受限 C对掌受限 D伸拇、伸指受限 E虎口区感觉障碍 3.神经修复过程中，其平均再生速度为 A0～0.5mm/天 B0.5～1mm/天 C1～2mm/天 D2～3mm/天 E3～4mm/天 4.下列哪项感觉功能检查对于判断神经功能恢复有重要意义 A痛觉 B温觉 C触觉 D位置觉 E两点辨别觉 神经损伤3周后肌电图表现为 A电静息 B纤颤、正相电位 C单纯相 D干扰相 E混合相 对闭合性神经损伤的观察期一般不超过 A1个月 B2个月 C3个月 D4个月 E5个月 7.桡神经损伤最易发生于 A肩关节脱位 B肱骨外科颈骨折 C肱骨中段骨折 D肱骨髁上骨折 E桡骨中段骨折 8.于创口愈合后多长时间，即应对未行一期修复的神经进行探查 A1～2周 B2～3周 C3～4周 D4～5周 E5～6周 前臂外侧及拇、示指皮肤感觉由下列哪条神经根支配 A颈5神经根 B颈6神经根 C颈7神经根 D颈8神经根 E胸1神经根 下列哪项不属于周围神经 A迷走神经 B视神经 C脊髓皮质外侧束 D马尾神经 E颈丛神经 11.关于神经轴索中断、下列哪项描述不正确 A神经内膜管完整 B不需要手术治疗均能自行恢复 C该神经分布区运动感觉功能丧失、肌萎缩 D其近、远端神经纤维均将发生华勒变性 E持续性压迫可导致神经轴索中断 12.下列哪项描述不正确 A越靠近肢体远端，感觉和运动神经越是相对集中成束 B未行一期缝合的神经损伤，创口感染愈合后1个月即应进一步手术治疗 CTinel征可用于检查神经修复后再生神经纤维的生长情况 D颈8及胸1神经根性撕脱伤可出现Horner征阳性 E股神经支配小腿内侧皮肤感觉 13.下列哪组肌肉无正中神经支配 A指深屈肌 B蚓状肌 C骨间背侧肌 D拇短屈肌 E掌长肌 14.关于四肢周围神经损伤，哪项不正确 A下肢神经损伤远较上肢神经损伤少见 B坐骨神经的股中部损伤后，膝关节屈曲功能仍能保存 C尺神经肘部损伤较腕部损伤所致爪形手更明显 D膝腱反射涉及股神经的支配肌肉 E神经损伤的部位越高，预后越差 二、B型题 (15～18题共用备选答案) A跨阈步态 B爪形手 C猿手 D垂腕畸形 E剪刀步态 15.尺神经损伤表现为 16.正中神经损伤表现为 17.腓总神经损伤表现为 18.桡神经损伤表现为 (19～21题共用备选答案) A虎口区 B小指 C食、中指末节 D拇指 E大鱼际区 19.尺神经的绝对支配区 20.正中神经的绝对支配区 21.桡神经的绝对支配区 三、A2型题 22.男性，25岁，右腕部掌面玻璃完成割伤2小时，诊断为右正中神经断裂，最适合的手术指征为 A神经外膜缝合法 B神经束膜缝合法 C神经移植术 D神经移位术 E神经植入术 23.女性，13岁，右肘外翻，环、小指半屈畸形，小指末节皮肤感觉减退，手术方法除行肱骨髁上截骨术外，还必须行 A神经移植术 B神经移位术 C神经缝合术 D神经植入术 E神经松解及前移术 24.女性，65岁，左人工髋关节置换术后出现左膝关节伸直障碍，股骨和小腿内侧感觉障碍，可能并发 A坐骨神经损伤 B闭孔神经损伤 C股神经损伤 D胫神经损伤 E腓总神经损伤 25.女，新生儿，难产后出现右肩活动减少，手活动好，X线拍片未发现骨折征，最可能并发 A臂丛神经上干损伤 B全臂丛损伤 C臂丛神经下干损伤 D正中神经损伤 E桡神经损伤 四、A3型题 (26～28题共用题干) 一男性患者，29岁，高处坠伤时头、肩部着地，头与肩部向相反方向分离，出现右上肢感觉运动障碍， 26.此受伤机制常引起何种损伤 A全臂丛损伤 B臂丛上干损伤 C臂丛下干损伤 D颈丛神经损伤 E腋神经损伤 27.患者如为上臂丛神经损伤，则不可能出现 A屈肘、肩外展障碍 B手部活动障碍 C上肢伸侧感觉障碍 D翼状肩胛 E背阔肌麻痹 28.3个月后行手术探查证实为颈5、6、7神经根性撕脱伤，宜行 A神经缝合术 B神经移植术 C神经移位术 D肌腱移位术 E神经松解术 五、A4型题 一男性患者，36岁，翻车事故致左上臂中段肿胀、疼痛、畸形、异常活动，伴左侧垂腕畸形，各指背伸无力，经摄片检查提示左肱骨中段骨折 29.该患者除诊断左肱骨骨折外，最可能合并 A桡神经损伤 B臂丛神经损伤 C正中神经损伤 D尺神经损伤 E骨筋膜室综合征 30.经手法复位后，左侧肱骨骨折已得到满意复位，对于神经损伤，下列哪项治疗方案不合理， A立即手术探查，力争一期修复神经 B积极物理治疗 C密切观察，若神经功能未能恢复，再行手术探查 D必要的药物治疗 E患肢功能锻炼 31.观察时间不宜超过 A1个月 B2个月 C3个月 D4个月 E5个月 32.观察期内，于左肘外上方叩击时，局部有针刺样痛，并向前臂背侧及虎口区放射 A此时即应手术探查 B说明该处有神经胶质瘤形成 C说明该处为神经损伤部位 D此征象神经损伤及修复无关 E提示神经修复后再生之神经纤维已生长至该处 33.观察期过后，神经功能仍未恢复，行手术探查，术中见神经连续性尚好，须进行 A神经干移植术 B神经松解术 C神经束间移植术 D神经移位缝合术 E神经植入术 参考答案 1.C2.D3.C4.E5.B6.C7.C8.C9.B10.C 11.B12.B13.C