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文档简介

慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能评估

呼吸功能评估1.COPD严重程度评估—根据有无出现呼吸短促程度■

1级：无气短气急■2级：稍感气短气急■3级：轻度气短气急■4级：明显气短气急■5级：气短气急严重，不能耐受

慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能评估

呼吸功能评估1.COPD严重程度评估—根据呼吸功能改善或恶化程度可以用以下分值半定量化■

-5明显改善■

-3中等改善■-1轻度改善■

0不变■

1加重■

3中等加重■

5明显加重

慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能评估

呼吸功能评估1.COPD严重程度评估—根据（永久损伤评定指南）呼吸困难分级

慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能评估分级特点轻度在平地行走或上缓坡时出现呼吸困难，在平地行走时，步行速度可与同年龄、同体格的健全人相同，但在上缓坡或上楼梯时则落后中度与同年龄、同体格的健康人一起在平地走时或爬一段楼梯时有呼吸困难重度在平地上按自己的速度行走超过4～5分钟后出现呼吸困难，患者稍用力即出现气短，或在休息时也有气短

呼吸功能评估1.COPD严重程度评估—根据日常生活能力的分级■

0级虽存在不同程度的肺气肿，但活动如常人，对日常生活无影响，活动时无气短■1级一般劳动时出现气短■

2级平地步行无气短，较快行走、上坡或上下楼梯时气短■3级慢走不及百步即有气短■4级讲话或穿衣等轻微动作时即有气短■5级安静时出现气短、无法平卧

慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能评估慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能障碍

呼吸功能障碍1.有效呼吸降低

■肺气肿使肺组织弹性回缩力减低

■长期慢性炎症

■患者年龄偏大，肋软骨有不同程度的钙化，胸廓的活动受限慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能障碍

呼吸功能障碍

2.病理式呼吸模式

■肺组织弹性逐渐减退■膈肌的上下移动减弱

■肺通气功能减少慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能障碍

呼吸功能障碍3.

呼吸肌无力呼吸困难及病理性呼吸模式的产生，影响膈肌、胸大肌、肋间肌等呼吸肌的活动，失代偿后就产生呼吸肌无力慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能障碍慢性阻塞性肺疾病病人的运动功能评估

运动功能评估1.

运动负荷试验

■在运动仪（活动平板、功率自行车）上进行运动■常用的指标有：最大吸氧量、最大心率、最大代谢当量值、运动时间等慢性阻塞性肺疾病病人的运动功能评估

运动功能评估2.计时步行距离测定■6分钟或12分钟的计时步行距离

慢性阻塞性肺疾病病人的运动功能评估

运动功能评估3.耐力运动试验

■如在固定自行车上或步行器上，用最大负荷（由开始的

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