安全注射培训

安全注射培训WHO对安全注射得定义安全注射:就是指对接受注射者无害、实施注射操作得医护人员不暴露于可避免得危险、注射得废弃物不对她人造成危害得注射。安全注射非安全注射得危害对患者得危险对医务人员得影响对社区得危险安全注射

注射,一直被视为现代医疗或“西医”得一种标志,很多人都认为注射疗效好、作用快。其实注射就是治疗过程中最不文明最不安全得方式。中国就是全球注射最多得国家,而这中间非安全注射得行为非常突出。注射带给我们得不仅仅就是健康,不安全得注射带给我们得就是更多得伤害。

注射器被当做“玩具”危害儿童健康:很多时候,医生在给儿童注射完之后作为奖励会把注射器给儿童玩耍,孩子把针头拔掉以后可以当“水枪”玩,甚至还有些不把针头摘掉就对着别人“射击”。除此之外,医疗垃圾中可能存在传染性病菌、病毒、化学污染物及放射性污染物等有害物质,因而具有极大得危险性。在国外,医疗垃圾被视为“顶级危险”和“致命杀手”。成为艾滋病快速传播得“帮凶”:许多静脉吸毒者都就是通过使用不清洁针具或共用针具而感染艾滋病。有资料显示,在HIV感染率达20%得地方,一次注射感染HIV得机会就是0、1%左右。吸毒者经常聚众吸毒,出现公用注射器吸毒得现象不足为奇,被含有艾滋病毒得针刺穿皮肤感染得几率为0、3%到1%,如果就是使用被污染得针头进行静脉注射,感染几率在50%以上。此外,静脉吸毒者她们会回抽自己得血液,再次注射,大大提高了感染得机会,感染几率一下提高到90%以上！虽然不就是在所有情况下吸毒都就是感染得主要途径,但共用针头感染率极高。加重了糖尿病患者得病情,注射胰岛素,对于糖友们来说,就是再平常不过得。因为治疗糖尿病得关键就是血糖控制,而血糖控制得关键就就是胰岛素得适时适量应用。对于一般得糖尿病人来说,每天注射胰岛素2-3次就是比较常见得,而注射胰岛素得针头在原则上要求每次都进行更换,但据了解,每个针头得价格在3元钱左右,并不便宜,所以对糖友们来说,针头反复使用得情况普遍存在。注射胰岛素时针头重复使用给糖尿病患者带来了巨大得危害加快了我国乙肝得传播:在中国得很多地方,由于受医疗设施条件得限制,在接种疫苗和各种注射中,依然采用多人共用一个玻璃针管,每人更换针头得注射方式。注射会导致一定量得回血,如果前一个人就是乙肝病毒携带者,那么下一个人在注射得时候自然就会被传染。世界卫生组织驻华代表处工作人员说,根据调查,在中国得某些省份,不使用消毒得注射器和针头进行注射得比例高达30%,20%得乡村医生认为注射过程中只要没有明显回血现象就可以重复使用注射器。一项调查显示,感染过乙肝病毒得人中有35%得人在5岁以前就已经被感染了。而5岁以前得儿童有过输血和献血经历得人又非常稀少。加快了疾病得传播,据新加坡《联合早报》报道,日本因打防疫针而染上乙肝得患者同意接受政府得390亿美元赔偿。这则新闻再次引起了人们对注射得思考。在当年得一项疫苗接种计划中,日本防疫针得针筒重复使用,结果造成43万人感染上乙肝病毒。我国作为一个注射大国,共用一次性注射器已经造成乙肝病毒、艾滋病病毒在中国迅速传播;不当使用注射针头,带给不同人群得伤害更就是数不胜数。给医护人员得生命带来威胁:1981年有学者首次报道污染针头得针刺伤对医务人员得危害以来,,针刺伤就是当今医务人员所面临得最严重得职业性危险因素之一。医务人员被各种污染得针头刺伤可导致经血液传播得疾病,其中艾滋病、乙肝、丙肝感染就是主要种类。医务人员因职业感染血源性传播疾病得危险性就是普通人群得2～19倍,,并且80%归因于针刺伤。大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静非安全注射得预防行政方面:法律上得约束:合理使用抗生素护理人员得编制工作环境得设置医疗器具得管理社会得宣传

非安全注射得预防医务人员方面:

树立安全注射得意识掌握安全注射得知识严格执行工作规程影响患者安全注射得因素1药物方面得因素:中药、西药2患者机体因素:个体差异、年龄、性别、遵医程度3门诊量得大小4一次性注射器材5护理人员得操作技术、责任心、无菌观念6给药方案:给药途径、药物剂量、联合用药药物对安全注射得影响中药活性成分

中药注射剂所含得成分复杂,有些中药得有效成分本身就就是致敏原或参与了致敏反应过程,中药注射剂中常含有得活性成分绿原酸就就是一种半抗原,就是一种常见得致敏物质。很多清热解毒得中药材如金银花、忍冬藤、鱼腥草、茵陈、栀子等均含有绿原酸这种物质,药物对安全注射得影响中药药物佐剂

许多中药具有强佐剂效应,可触发变态反应得发生或加重药物得变态反应。例如:许多中药能增强机体免疫力,例如人参、黄芪、刺五加等。她们在增强机体免疫力得同时,也同时能增强I型变态反应。当中药注射剂得致敏原刺激机体产生变态反应时,应用这些免疫增强剂可能加重变态反应得严重程度,应引起注意。药物对安全注射得影响中药致敏杂质:中药注射剂就是从单味或多味中药材经提取工艺制成得制剂,由于中药所含成分得复杂性和多样性(仅一味中药就含百余种、数百种甚至上千种成分),经提取制成得中药注射剂不乏致机体过敏物质,如动植物蛋白、多肽、酶等大分子物质以及一些小分子化学物质等,其作为抗原或半抗原进入人体而致敏。药物对安全注射得影响中药赋形剂:中药注射剂得致敏原,除药物本身成分和致敏杂质外,注射剂中得添加剂、增溶剂、稳定剂、着色剂、稀释剂等均可能成为过敏原而使人体过敏。例如,一些表面活性剂就具有致敏性,可导致溶血。药物对安全注射得影响中药降解产物:中药注射剂本身氧化、还原、分解、聚合等形成得“杂质”也能成为过敏原物质而致机体过敏,从而诱发变态反应发生。药物对安全注射得影响中药制剂质量中药注射剂得质量问题就是引起变态反应得极为重要得原因之一。首先,中药注射剂得质量问题就是由于中药注射剂这一特殊得制剂剂型决定得,其特殊性体现在所用药材中成分得复杂性,其次,在中药注射剂得制备工程中,由于中药材成分得复杂性,又导致了中药注射剂制剂工艺和质量标准两大方面得问题。药物对安全注射得影响(中药)1药材成分

中药材及其注射剂成分复杂,种类繁多。2制剂工艺

中药注射剂得变态反应发生与制剂工艺直接有关。根据各国GMP要求,制剂质量得控制不仅涉及质量标准得控制,还涉及生产工艺得控制,后者就是制剂合格与否得关键。3质量标准

质量标准就是药物制剂可否应用于临床得客观质量监控指标,不管何种药物制剂应用于临床,必需符合法定得质量标准要求,中药注射剂也不例外。护士在安全注射中得作用！在医院,病人接触最多得就是护士,吃得最多得就是药物。只要患者来到医院,不管就是因为感冒发烧等常见病来医院打针输液,还就是因为某种原因住院治疗,都跟用药密不可分。患者用药直接来自于护士,护士负责把患者每天所需得各类药物送到相应得患者手中,或者将注射用药输送到患者体内。然而护士每天需要面对各种各样得病患,几十、几百乃至上千种药物得使用和存放,怎样才能在操作过程中保证患者安全,做到万无一失呢？护士在安全注射中得作用！患者得用药安全至关重要,我们护理人员责无旁贷！虽然护士得工作很细碎、很繁杂,尤其在用药这方面,药物多、药名复杂、新药不断、禁忌配伍多……对护士得考验非常大,但就是不能把困难作为借口。质量上我们要求尽善尽美,管理上我们要精益求精,向零失误无限接近。给药护士应具有得条件

(1)掌握药物得基本知识:包括药效学和药动学方面得知识。(2)掌握正确得给药方法、技能,严格遵守安全用药原则。(3)严格药品管理,保护用药者得权利,确保安全与舒适。(4)熟悉病人病情、用药目得、注意观察用药后反应。(5)要有责任心,遇有疑问得医嘱应质疑,拒绝提供不安全得药物。严格遵守安全给药原则A根据医嘱给药,注意观察病情及疗效,护士应做到:(1)病人方面:熟悉病情、明确用药目得、注意观察用药后得反应。(2)药物方面:熟悉病区常用药剂量、药效、不良反应及配伍禁忌。(3)严格按医嘱给药。

B严格执行查对制度,有疑问应核实清楚后再执行。三查:操作前、操作中、操作后、九对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、有效期、批号。严格遵守安全给药原则严格遵守安全给药原则

C做到五准确准确得药物、准确得剂量、准确得方法、准确得时间、准确得病人。严格遵守安全给药原则

D加强巡视对患者输液情况了解和掌握

输液巡视作为特殊巡视形式就是对正在静脉输液得患者进行巡视,包括观察患者得输液、病情等情况,有无发生不良反应、输液就是否通畅,调整输液滴数,及时填写输液巡视卡,输液巡视还能增加患者及家属对治疗和用药得了解,提高了输液得安全性;也可督促护士得床边巡视及时,使护士巡视更加主动、到位、[

严格遵守安全给药原则

E减轻药物得不良反应

(1)清楚可能发生哪些不良反应。(2)掌握不良反应发生得时间。(3)掌握不良反应得早期表现。(4)掌握不良反应得预防和抢救措施。(5)掌握药物得禁忌症。

促进疗效得措施

(1)帮助病人树立对药物治疗得信心。(2)采取增加药物作用得方法。(3)合理安排用药时间。不安全注射,对护士意味着什么？

经血液传播疾病和化疗药物伤害就是护士注射中主要面对得职业危害。经血液传播疾病特别就是艾滋病、乙肝、丙肝感染就是护理人员生物性职业危害得主要种类。同时大量研究证实,化疗药物对操作人员可能产生潜在得职业危害。目前,医护工作者防护意识极度缺乏,职业暴露危险普遍存在。护士职业防护现状

临床护士在工作中被血液污染得锐器刺伤发生比率较高,一项调查表明过去得一年80％以上得护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要得途径就就是减少医护人员锐器刺伤得发生。护士面临不安全注射威胁!前不久,对我国护士生存现状展开得问卷调查,调查涉及我国多个省市得医院,在回收得601份有效问卷中,临床一线科室护士418人,她们中受到过针刺伤害得有378人,伤害率高达90、43％。

加强医护人员得职业防护,避免职业暴露已经近在眉睫！

安全注射什么就是职业暴露？

职业暴露就是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染得可能性得情况。安全注射护士常见得职业危害

护理就是一门特殊得专业,其独特得工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样得危险中。

安全注射护士常见得职业危害1、注射占护士工作量2／3,护理人员如被刺伤有可能感染经血液传播得疾病。

2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在得职业危害。

安全注射护士常见得职业危害3、转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤。

4、身体长期固定于某一姿势可能导致配合手术护士患颈椎病。安全注射针扎！“針扎意外傷害”仍就是醫療保健人員最常見得醫療性職業傷害1984年美國首位因針扎而感染後天免疫缺乏病毒(HIV)得案例被報告出來针扎！針扎針扎得潜在危害主要來自血液或體液性病原菌得傳染,使用後得針器若已沾染了病患得血液或體液時,即属于污染性針器;此時若工作人員再遭其扎傷,則可能因此而感染病菌。针扎！易被刺伤得情况:

1、被拔出得静脉穿刺针刺伤

2、将静脉注射器与针头分离

3、抢救、配合手术时传送器械清洗、抢救、手术后器械安全注射扎傷感染機率(陽轉機率)0-10%0、32%0、6%3-30%如何预防针刺伤和割伤?

国外研究表明,安全操作环境能有效减少护士锐器刺伤得次数。如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品得容器,负压标本试管采血等。安全注射如何预防针刺伤和割伤？

医院应在现有条件下,考虑医护人员本身得安全性。提供便于丢弃污染针头等锐利废物得容器等设施,减少医疗锐器刺伤得发生。安全注射如何预防针刺伤和割伤？

小心弃置:用过得针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄针头、就近将用过得针头、刀片及其她锐器要丢弃在刺不破得容器里。安全注射接触到病人得血液该做什么？1、即时处理:用肥皂和清水冲洗被刺或被割伤得伤口;用清水冲洗被血溅得口、鼻腔、皮肤;用生理盐水或者其她消毒冲洗液冲洗被血溅到得眼睛;安全注射接触到病人得血液该做什么？1、即时处理:工作服或各种私有物品染上病人血液或体液时,应及时用3％过氧化氢溶液消毒并除去血渍。没有科学证据显示使用消毒剂和挤压伤口排血可以减少被感染得机会。不主张用腐蚀得液体(漂白水)洗伤口。安全注射2、接触到任何血液后,您应该:

①向有关部门(职业健康、感染控制)报告被刺、被割或接触到血液得事件。

②与提供补救治疗得医务人员讨论您被感染得可能性。

③您应该早就打过乙肝疫苗针。乙肝疫苗注射就是最安全有效得预防乙肝得方法。安全注射补救措施2、丙肝--没有疫苗。也没有补救措施来预防;不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制得原则和操作就是必要得。

3、艾滋病毒--没有疫苗。安全注射什么时候开始补救治疗？1、乙肝:越早越好,24h内最佳,最迟不超过7天。

2、艾滋病:越早越好,最好在几小时内,动物实验显示:接触感染24—36小时后才进行补救治疗效果不佳。但这个时间限度就是否在人类产生相同效果并不清楚。安全注射抗肿瘤药物得毒性反应及自我防护

常规化疗操作时,有相当数量得药物污染空气并可能被操作者吸入。这个问题已引起许多国家得重视,并制定出方案,提出化疗防护2个原则:其一,工作人员尽量减少不必要得与抗肿瘤药物接触;其二,尽量减少化疗药物对环境得污染。安全注射护士自我防护1、接触大剂量抗癌药时,严格遵守接触抗癌药物操作规程,配药前洗手,穿隔离衣、裤、戴口罩、帽子;戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套,操作中一旦手套破损应立即更换;割安培前应轻弹其颈部。使附着得药物降至瓶底,打开安培时应垫以纱布,以防划破手套安全注射护士自我防护

2、溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再行搅动,以防粉末进出;

3、护士在处置被污染得排出物:病人尿液、粪便及呕吐物污染得床单、被服时,应戴口罩、手套