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文档简介

第一节

急性脑血管病二临床表现（三）脑出血

（Cerebralhemorrhage）

指脑实质内出血.50以上中老年人，常在活动用力激动时突然起病。全脑症状 头痛、呕吐，可呈咖啡样；意识障碍，昏迷，脑疝；脑膜刺激征。局部神经症状：基底节区出血：（外侧型、内侧型）三偏症状丘脑出血： 对侧偏身深浅感觉障碍，瘫痪轻，双眼球向下凝视。桥脑出血： 同侧周围性面神经、外展神经瘫痪，对侧中枢性偏瘫。局部神经症状小脑出血： 严重眩晕、呕吐、共济失调、眼震、眼球反侧偏斜、颈强。脑叶出血： 额叶、顶叶、枕叶、颞叶不同部位的出血。诊断标准：中老年突然起病有高血压史颅内高压症，局灶性神经体征CT示高密度鉴别诊断CO中毒、药物中毒糖尿病、低血糖昏迷肝昏迷、尿毒症昏迷脑外伤昏迷颅内感染

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