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文档简介
儿科学模拟题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、4岁男孩,体温39℃,发热半天后即出疹,1天布满全身,密集而均匀的红色细小丘疹。面部潮红,不见皮疹,口唇周围发白,有咽痛,扁桃体充血、水肿。该患儿最可能的诊断是A、幼儿急疹B、风疹C、猩红热D、麻疹E、水痘正确答案:C2、男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷水肿。查尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎正确答案:D3、男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。其主要诊断应是A、营养性贫血B、蛋白质-热能营养不良C、心功能不全D、婴幼儿腹泻E、先天性甲状腺功能减低症正确答案:B4、出生后第1年身高增长约A、35cmB、25cmC、30cmD、32cmE、21cm正确答案:B5、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是A、颅神经障碍B、昏迷、频繁惊厥C、肢体瘫痪或偏瘫D、性格改变E、脑膜刺激征正确答案:B6、"卡介苗预防免疫接种的计划是A、出生时、1个月、6个月接种B、3个月、4个月、5个月接种C、出生时接种D、2个月、3个月、4个月接种E、8个月接种"正确答案:C7、男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊,首先去检查A、血常规B、脑电图C、血钙、磷测定D、胸部X线摄片E、腹部B超正确答案:D8、"5岁小儿每日每公斤所需总热量是A、400kJ(100kcal)B、460kJ(110kcal)C、500kJ(120kcal)D、540kJ(130kcal)E、580kJ(140kcal)正确答案:A9、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为O型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:血清总胆红素(TBil)289μmoL/L。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎综合征C、新生儿母乳性黄疸D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病正确答案:E10、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀、烦躁不安2小时入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿哕音,肝肋下3cm。胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌性肺炎C、支气管肺炎伴败血症D、支气管肺炎伴心力衰竭E、毛细支气管炎正确答案:D11、1岁小儿腕部骨化中心应有A、3个B、5个C、4个D、1个E、2个正确答案:E12、判断重度脱水的主要指标是A、精神萎糜,表情淡漠,昏睡B、休克或休克前期表现C、尿及少或无尿D、皮肤弹性极差E、眼窝前囟深陷正确答案:C13、关于血钾过高下列哪项不正确A、轻症高血钾症血钾为6~6.5mmol/LB、用阴离子交换树脂C、血清钾>6.5mmol/L时应采取急救措施D、可用10%葡萄糖酸钙0.5~1ml/kg/次缓静推注5分钟后可重复E、20%葡萄糖液+胰岛素1μ/2g糖30分钟内VD正确答案:B14、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是A、4个月B、3个月C、1个月D、5个月表现E、2个月正确答案:E15、室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于A、主动脉扩张B、肺动脉扩张C、左心房扩张D、左,右心房扩张E、右心房扩张正确答案:B16、小儿极重度贫血的诊断指标是A、Hb>120g/LB、Hb<30g/LC、Hb~60g/LD、Hb~90g/LE、Hb~30g/L正确答案:B17、"小儿出牙延迟的判断标准是A、>4个月未出牙B、>10个月未出牙C、>6个月未出牙D、>13个月未出牙E、>24个月未出牙正确答案:D18、"乙型肝炎疫苗预防免疫接种的计划是A、出生时、1个月、6个月接种B、出生时接种C、2个月、3个月、4个月接种D、8个月接种E、3个月、4个月、5个月接种正确答案:A19、"营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是A、胸部B、四肢"C、臀部D、面颊部E、腹部正确答案:D20、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为O型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:TBil289μmoL/L。为确诊最有效的检查是A、血培养B、肝功能C、改良直接抗人球蛋白试验D、血型E、血涂片查红细胞形态正确答案:C21、关于用药途径,以下哪项是正确的A、灌肠法给药比口服法量要小B、静脉注射法比口服法量要大C、注射法常用于急症,重症或有呕吐者D、舌下、含漱、吸入等方法同样适用于婴幼儿E、静脉注射法比灌肠法用量要大正确答案:C22、当脱水量占体重的15%时,可能出现A、轻度脱水B、中度脱水C、精神萎靡D、重度脱水E、烦燥不安正确答案:D23、小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽,是由于胸内淋巴结高度肿大,压迫A、支气管B、气管C、喉返神经D、细支气管E、气管分叉处正确答案:E24、胸部X线片示肺血多、主动脉弓增大的是A、房间隔缺损B、小型室间隔缺损C、大型室间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管未闭正确答案:E25、选出动作正常小儿A、1岁会扶起B、2岁半会跑和上下楼梯C、7个月时会坐,将玩具从一手换入另一手D、9个月时独坐不稳,身躯常前倾E、8个月俯卧位,勉强短暂抬头正确答案:C26、"前囟的正确测量方法是A、对角顶点连线B、邻边中点连线C、对边中点连线D、周径长度E、邻角顶点连线正确答案:C27、1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便,每10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.0cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪常规白细胞1~2个/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。若患儿经有效的补液、纠酸治疗后,突然出现惊厥,最可能是A、中毒性脑病B、低钠血症C、低钙血症D、低钾血症E、颅内感染正确答案:C28、男婴,生后20小时出现黄疸,母亲血型O型。有确诊意义的检查是A、血清游离抗体测定B、胆红素测定C、网织红细胞计数D、抗体释放试验E、血型测定正确答案:D29、除去下列哪一项以外,均为高渗性脱水的特点A、多见于新生儿,以及高热,供水不足及出汗多的小儿B、无尿C、皮肤和粘膜干燥烦渴D、可有烦燥不安,肌张力高,惊厥E、失水>失钠,细胞内液减少明显正确答案:B30、婴儿肺炎维持体液平衡应选用A、1:4(1/5张)混合液B、1:2(1/3张)混合液C、2:1等张含钠液D、2:3:1(1/2张)混合液E、4:3:2(2/3张)混合液正确答案:A31、早产儿跖纹外观特点是A、足底血管多B、足跟纹理多C、足底纹理少D、足底纹理多E、足底纹理呈网状正确答案:C32、适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是A、结核性脑膜炎患者B、结核菌素试验阳性者C、严重的结核病患者D、细胞免疫功能低下者E、新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童正确答案:E33、有关急性肾小球肾炎的描述,以下哪项是正确的?A、多见于8岁后的年长儿B、1/3~1/2病人有镜下血尿C、病人均有不同程度的高血压D、浮肿多为重度,指压凹陷性明显E、严重症状常在1~2周内发生正确答案:E34、肺结核原发综合征的临床表现A、肺内可有一个或多个空洞B、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核C、病灶位于锁骨上、下D、病灶常为多结节性E、肺内常见结核球正确答案:B35、治疗时,不宜使用的药物是A、干扰素B、糖皮质激素C、退热剂D、阿昔洛韦E、抗生素正确答案:B36、"新生儿期接种的疫苗应是A、麻疹疫苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、百白破疫苗E、流感疫苗正确答案:B37、下部量过长多见于:A、先天愚型B、生殖腺功能不全症C、糖尿病D、巨人症E、肥胖症正确答案:B38、"一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。此小儿的身高体重按公式计算约是A、62.5cm,6.55kgB、65cm,7kgC、69cm,8kgD、60cm,6kgE、66.5cm,7kg正确答案:E39、不是代谢性碱中毒患儿表现为A、血钾高B、精神迟钝,嗜睡甚至昏迷C、不易出现法绀D、呼吸浅慢E、手足搐搦正确答案:A40、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A、发热、流涕、咳嗽B、耳后淋巴结肿大C、有感冒接触史D、柯氏斑(Koplik)斑E、手、足出现红色斑丘疹正确答案:D41、幼儿1岁,高热4天后热退疹出,最可能的诊断是A、猩红热B、水痘C、麻疹D、幼儿急疹E、风疹正确答案:D42、咽结合膜热的病原是A、人类疱疹病毒6型B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、带状疱疹病毒E、柯萨奇病毒正确答案:B43、"一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是A、7个月B、6个月C、8个月D、9个月E、5个月正确答案:A44、小儿特异性体液免疫的正确认识是A、B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B、IgG类抗体应答需在出生r年后出现C、IgM类抗体在胎儿期即可产生D、足月新生儿B细胞量低于成人E、免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案:C45、体重离正常值的多少可判定为异常:A、±10%B、±5%C、±15%D、±20%E、±8%正确答案:A46、"3月龄婴儿的头围约是A、56cmB、36cmC、46cmD、50cmE、40cm正确答案:E47、结核性脑膜炎脑脊液的特点是A、白细胞数<10xl06/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白质增多B、白细胞数(50~200)×106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白质增多C、白细胞数(50~200)×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白质增多D、白细胞数>1000×106/L,糖量减少,氯化物稍下降,蛋白质降低E、白细胞数<10xl06/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白质降低正确答案:B48、2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音。出生接种过卡介苗,PPD(-)。胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发型肺结核C、支气管肺炎D、支气管淋巴结结核E、传染性单核细胞增多症正确答案:B49、表明氢离子释放急剧增加最先发生改变的是:A、PH值急剧上升B、PH值急剧下降C、HCO3-浓度急剧下降D、HCO3-浓度急剧上升E、氯浓度急剧上升正确答案:A50、1岁婴儿,巴彬斯基征阳性,可能是A、提示脑部疾患B、脑膜炎早期C、脑炎体征之一D、提示脑发育不全E、生理现象正确答案:E51、萌出第一颗恒牙的时间一般为A、7岁左右B、5岁左右C、8岁左右D、9岁左右E、6岁左右正确答案:E52、新生儿出生时脑重约占体重的A、1/40B、1/4C、1/32D、1/8E、1/16正确答案:D53、小儿中度贫血的诊断指标是A、Hb>120g/LB、Hb<30g/LC、Hb~60g/LD、Hb~90g/LE、Hb~30g/L正确答案:D54、不符合幼儿急疹特点的是A、红色斑丘疹在颈及躯干多见B、高热3~5天C、高热时可有惊厥D、可有耳后淋巴结肿大E、出疹期热度更高正确答案:E55、"5岁小儿头围是A、46cmB、56cm"C、32cmD、34mE、50cm正确答案:E56、患儿2岁,发热4天,伴流涕、鼻塞、咳嗽、眼结膜充血,眼泪较多。今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹,疹间皮肤正常。最可能的诊断为A、麻疹B、猩红热C、风疹D、幼儿急疹E、水痘正确答案:A57、PPD试验,72小时观察局部红肿硬结15mm,其结果判断为A、阴性B、“+”C、“++”D、“+++”E、“++++”正确答案:C58、3岁,女孩。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用A、异丙肾上腺素B、地塞米松C、比索洛尔D、碳酸氢钠E、氨茶碱正确答案:C59、34周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是A、指甲未达指尖B、甲面多白纹C、指甲硬D、指甲超过指尖E、反甲正确答案:A60、"我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是A、卡介苗B、流脑疫苗C、流感疫苗D、乙脑疫苗E、甲肝疫苗"正确答案:A61、维生素D缺乏病由骨样组织增生所致的骨骼改变为A、方颅B、肋膈沟(赫氏沟)C、鸡胸或漏斗胸D、“O”形腿或“X”形腿E、脊椎后突或侧弯正确答案:A62、"正常小儿前囟生后闭合的年龄一般是A、1岁至1岁半B、3岁"C、1岁前D、2岁半E、10个月正确答案:A63、"麻疹疫苗初种年龄是A、3个月B、2个月C、出生2~3天后D、8个月"E、1个月正确答案:D64、急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是A、血压正常B、抗“O”滴定度正常C、血沉正常D、尿常规正常E、尿阿迪氏计数正常正确答案:E65、小儿麻疹最常见的并发症是A、急性脑炎B、急性喉炎C、急性肾炎D、急性肝炎E、急性肺炎正确答案:E66、最可能的诊断A、癫病B、呆小病C、佝偻病性手足抽搐症D、21-三体综合征E、苯丙酮尿症正确答案:E67、女孩,9个月,秋季发病,腹泻轻咳2天入院,大便10次/日,蛋花汤样。大便镜检:白细胞2~3个/HP,大便细菌培养阴性。血常规:WBC7.5×109/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断为A、轮状病毒肠炎B、细菌性痢疾C、金葡菌肠炎D、真菌性肠炎E、致病性大肠杆菌肠炎正确答案:A68、下列有关婴儿腹泻静脉补液的原则中,哪一项是错误的?A、按1/3~1/2张含钠液补充继续损失B、累积损失量应于8~12小时内补足C、液疗时最初几天热量供给按110卡/公斤D、有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容E、输液速度原则是先快后慢正确答案:C69、"小儿几岁能念儿歌?A、2岁B、6个月C、3岁D、3个月E、1岁正确答案:C70、先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查是用干血滴纸片检测A、T4B、T3+T4C、T3D、TSH+T4E、TSH正确答案:E71、肺炎时,不属于肾上腺糖皮质激素使用指征的是A、严重喘憋B、气胸C、中毒性脑病D、呼吸衰竭E、感染性休克正确答案:B72、预防法洛四联症小儿缺氧发作,宜选用的药物是A、普萘洛尔B、卡托普利C、地高辛D、螺内酯E、布洛芬正确答案:A73、男,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤明显黄染而入院。体检:颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到C+球菌,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下lcm。最可能的诊断是A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿核黄疸E、新生儿寒冷损伤综合征正确答案:B74、"重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷、死亡,其最常见原因是A、心力衰竭B、低血容量休克C、败血症并急性化脓性脑膜炎"D、窒息E、自发性低血糖发作正确答案:E75、早期诊断先天性甲状腺功能减低症,下列新生儿期筛查项目是A、T4B、TSHC、T3D、碱性磷酸酶E、胆固醇正确答案:B76、"我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是A、卡介苗B、乙脑疫苗C、流感疫苗D、流脑疫苗E、甲肝疫苗正确答案:A77、胚胎第4周时造血器宫是A、中胚叶B、脾C、胸腺D、骨髓E、肝正确答案:A78、"在正常情况下,6岁小儿手腕部骨化中心的数目应约为A、6B、8C、7D、5E、4正确答案:C79、小儿因叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的原因不包括A、单纯羊奶喂养B、生长发育较快C、慢性腹泻D、叶酸转运功能障碍E、内因子缺乏正确答案:E80、3岁,女孩。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用A、胸外按摩B、机械通气C、水合氯醛灌肠D、头部冰枕E、纯氧吸入正确答案:B81、"关于小儿年龄分期,错误的是A、胎儿期是指从受精卵开始至胎儿出生为止B、新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天C、幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前D、学龄前期是指自3周岁后到6~7岁入小学前E、婴儿期是指自出生28天后到满一周岁前正确答案:E82、男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿罗音。白细胞9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案:D83、"婴儿5个月时应添加的辅食是A、肉类B、面"C、蛋类D、鱼类E、强化铁的米粉正确答案:E84、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括A、加强护理B、用止泻剂C、控制感染D、纠正脱水E、调整饮食正确答案:B85、典型麻疹的出疹顺序是A、先耳后、四肢,后躯干、手掌、足心B、先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底C、先额部、面部,后躯干、四肢D、先躯干,后四肢,最后头面部E、先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢正确答案:C86、小儿最常见的结核病是A、结核性胸膜炎B、原发性肺结核C、结核性脑膜炎D、粟粒性肺结核E、结核性腹膜炎正确答案:B87、男,2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能逐渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐。对明确诊断最有意义的检查是A、血TSH、T4B、血钙C、尿有机酸分析D、染色体核型分析E、脑电图正确答案:C88、出生体重不到1000g者A、超低出生体重儿B、早产儿C、低出生体重儿D、巨大儿E、极低出生体重儿正确答案:A89、"5kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶A、600mlB、500mlC、700ml"D、550mlE、650ml正确答案:B90、女,7天,足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但出生后3天面部出现黄疸,近2H加重。化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L。最可能的诊断是A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、新生儿生理性黄疸E、新生儿肝炎正确答案:D91、尿量少,口渴明显,皮肤花纹,血Na135毫当量/升为A、重底低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、高渗性脱水E、重度等渗性脱水正确答案:E92、小儿腹泻,中度脱水,第1天静脉补液
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