2024年内科备用药品管理制度模版（三篇）

第4页共4页2024年内科备用药品管理制度模版一、备用药品品种限定1.临床科室的备用药品主要涵盖抢救药品及部分常用药品，贵重药品通常不列入备用范围。2.抢救药品目录应包含毒性药品、麻醉药品及一类精神药品目录，同时包括常用药品目录，以满足紧急治疗需求。二、备用药品的监管1.药剂科与护理部每月协同检查临床科室的备用药品管理，确保患者用药安全。2.护理部应及时将检查结果反馈给各科室护士长，采取必要措施进行整改，将药品管理纳入护理质量评估体系。3.护士长全面负责科室备用药品管理，建立详细登记本，指定专人负责，包括药品名称、规格、数量、有效期等信息。4.治疗护士需定期盘点药品数量，每月进行全面检查，护士长需填写并更新备用药品管理表。5.实行动态管理，记录药品目录、基数、交接班、检查、使用、补充、交回等信息，相关人员需签名确认。6.各科室应有急救药品目录及数量清单，指定专人管理，使用后及时补充，破损或接近有效期的药品需及时处理。三、药品基数设定1.各临床科室应根据自身需求，制定药品目录及基数，以满足抢救和应急治疗需求。2.备用药品目录及基数需留药剂科、护理部及临床科室存档，品种及基数调整需按既定程序审批。3.药品基数应保持在合理范围内，如有调整，需经护士长签字并送药房备案。四、药品领取流程1.临床科室从药剂科领取备用药品。2.领取后，药品应按指定位置摆放，确保近期先用。3.使用后，科室需凭处方单领取药品补充至抢救车(箱)，保持基数。五、药品储存规定1.药品应按种类和性质分类存放，数量、位置固定，标签清晰。2.高危药品需单独储存，设置统一警示标志。3.相似药品应分开存放，设置统一警示标志。4.药品应根据储存条件存放。5.抢救药品应固定在抢救车或急救箱内，便于紧急使用。六、药品效期管理1.药品有效期应明显标注，禁止使用过期、变质、标签不符或模糊的药品。2.开启多次使用的药品需注明开启日期，过期或保存不当的药品不得使用。3.药品使用遵循“先进先出、近期先用”原则，使用后及时补充。七、药品销毁规定1.过期药品及其他需销毁的药品，需经护理部主任签字后统一报损处理，不得私自销毁。2.因管理不当造成的药品损失，由相关科室承担。八、医疗用毒性药品、麻醉药品及一类精神药品管理1.麻醉药品及一类精神药品一般由药剂科集中管理，科室不设库存。2.如有特殊情况需备用，需书面申请，经药房审查、药剂科主任及医务科主任批准。3.备用特殊药品科室需：a.专用保险柜储存，专人管理，专册登记，配备防盗设施。b.使用后保留空安瓿或废贴。c.每班严格交接，核对药品、安瓿、处方、医嘱并签名。d.建立药品使用专册登记表，至少保存三年。____年____月2024年内科备用药品管理制度模版（二）一、备用药品品种限定1.临床科室的备用药品主要涵盖抢救药品及部分常用药品，贵重药品通常不列入备用范围。2.抢救药品目录应包含毒性药品、麻醉药品及一类精神药品目录，同时包括常用药品目录，以满足紧急治疗需求。二、备用药品的监管1.药剂科与护理部每月协同检查临床科室的备用药品管理，确保患者用药安全。2.护理部应及时将检查结果反馈给各科室护士长，采取必要措施进行整改，将药品管理纳入护理质量评估体系。3.护士长全面负责科室备用药品管理，建立详细登记本，指定专人负责，包括药品名称、规格、数量、有效期等信息。4.治疗护士需定期盘点药品数量，每月进行全面检查，护士长需填写并更新备用药品管理表。5.实行动态管理，记录药品目录、基数、交接班、检查、使用、补充、交回等信息，相关人员需签名确认。6.相关临床科室应有急救药品目录及数量清单，指定专人管理，使用后及时补充，破损或接近有效期的药品需及时处理。三、药品基数设定1.各临床科室应根据自身需求，制定药品目录及基数，以满足抢救和应急治疗需求。2.备用药品目录包括特殊药品目录，需留存三份分别在药剂科、护理部和相关科室备案。3.药品基数应适度，一旦确定，将保持相对稳定，如需调整，需按既定程序审批。4.临床科室药品基数调整需经护士长签字并送药房备案。四、药品领取流程1.临床科室从药剂科领取备用药品。2.领取后，药品应按指定位置放入抢救车(箱)，确保先用先取原则。3.使用后，科室需根据使用量凭处方单到药房领取药品补充，保持抢救车(箱)药品基数。五、药品储存规定1.药品应按种类和性质分类存放，数量和位置固定，标签清晰。2.高危药品需单独储存，设置统一警示标识。3.相似药品应分开存放，设置统一警示标识。4.药品应根据说明书要求的储存条件存放。5.抢救药品应固定在抢救车或急救箱内，便于紧急使用。六、药品效期管理1.药品有效期应明显标注，禁止使用过期、变质、标签不符或模糊的药品。2.开启多次使用的药品需注明开启日期，过期或保存不当的药品不得使用。3.药品使用遵循“先进先出、近效期先用”原则，使用后及时补充。七、药品销毁规定1.过期药品和其他需销毁的药品，需经护理部主任签字后统一报损处理，不得私自销毁。2.因管理不当造成的药品损失，由相关临床科室承担。八、特殊药品管理1.麻醉药品和一类精神药品一般由药剂科集中管理，科室不存放。2.如有特殊情况需备用，需书面申请，经药房审查、药剂科主任和医务科主任签字后方可保留。3.备用特殊药品的科室需：a.专用保险柜储存，专人管理，专册登记，配备防盗设施。b.使用后保留空安瓿或废贴。c.每班严格交接，核对药品、安瓿、处方、医嘱并签名。d.建立药品使用专册登记表，至少保存三年。____年____月2024年内科备用药品管理制度模版（三）一、目标：本制度旨在完善急救等备用药品的管理制度，确保检查制度的严格执行，防止过期、变质药品的出现；避免药品储备过多影响成本控制；避免因药品储存容器选择不当导致药效降低；并堵塞药品管理的潜在问题。二、依据：本规定遵循《药品管理法》的相关规定。三、适用范围：本制度适用于临床科室的“备用药品”审核、检查等管理工作。四、内容：(一)备用药品基数审核：科室负责人需提出备药计划，经医务科和药剂科共同审核，并由医疗主管院长批准。各科室应根据疾病特点确定合理药品需求量，确保既能满足临床用药需求，又避免药品积压。(二)使用登记管理：急救药品的领取、使用需进行详细登记，记录应包含药品名称、批号、规格、生产日期、有效期等基本信息，以及使用后补充药品的名称、厂家、批号等。(三)备用药品检查：1.科室护士长对科室药品管理负首要责任，指定责任心强的护士专门管理药品，明确职责。护士每天交接检查药品，护士长每月进行不定期抽查并进行全面检查，总护士长每月进行监督并记录。2.建立《病区备用药品质量检查表》，检查者需如实记录检查情况。(四)备用药使用：遵循“领新用旧”原则，以防止因药品管理不当或更换不及时导致的安全隐患或不良后果，使用旧批次药品优先。(五)备用药摆放：1.实行“一目了然”管理，药品分类定位，常用药品放于易取处，不常用药品放于上层。2.所有药品容器标识清晰，包含药品名称、剂量、单位、基数及有效期等信息。3.基数药品使用时采用正反向放置，便于提醒及时补充，各班清点时能快速确认。(六)备用药品交接：建立“药品基数交接记录单”，确保班班交接，账物相符，满足使用需求。(七)毒麻、一类精神药品管理：1.制定严格的交接制度，设定合理基数，专人管理，专柜上锁，实行班班交接，确保账物相符，钥匙随身携带。2.建立“病区毒麻药品使用登记本”，详细记录使用情况。3.毒麻、一类精神药品实行“日清日毕”制度。4.领用毒麻药品需凭处方及空安瓿，通过药房换取，如发生意外情况，需提交报告并上报相关部门。(八)急救药品管理：1.产房、病房药柜仅供住院病员按医嘱使用，禁止他人私自取用。2.设专人管理产房、病房药柜，负责药品的领取和保管。