2024年四川住院医师-四川住院医师神经外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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文档简介

(图片大小可自由调整)2024年四川住院医师-四川住院医师神经外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.放射性核素在骨科可应用的疾病是()。A、早期恶性骨肿瘤B、骨组织炎症C、骨坏死D、骨折E、以上都是2.患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为()。A、肿瘤卒中B、穿刺损伤C、小脑幕切迹上疝D、休克E、低颅压3.男性,39岁,头痛、步态不稳3个月。查体:神清,双侧视乳头水肿,右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多,B超发现右肾有一囊性肿物,头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变(如图所示)。其病变性质最可能是() A、转移瘤B、血管网状细胞瘤C、上皮样囊肿D、脑脓肿E、星形细胞瘤4.下列有关齿状韧带的描述中,正确的有()A、由软脊膜在脊神经前、后根之间形成

B、对脊髓无固定作用

C、尖端附于硬脊膜

D、由硬脊膜形成

E、是椎管内手术的标志

5.下列哪项不属于神经上皮来源的脑肿瘤()A、星形细胞瘤B、少突胶质瘤C、上皮样囊肿D、室管膜瘤E、髓母细胞瘤6.深反射亢进常见于()。A、后根受损B、前角受损C、肌肉病变D、脑或脊髓损害E、后束受损7.以下哪项不是动眼神经所支配()A、内直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、瞳孔括约肌8.男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部肿胀。上述病例最先采取的措施是()。A、膀胱造瘘B、镇痛C、会阴部切开引流D、尿道造影E、试插导尿管9.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是()。A、头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B、呼吸骤停、瞳孔无变化C、病侧瞳孔先缩小,继之散大D、散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E、进行性意识障碍10.下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制()。A、炎性反应失控,导致组织细胞损害B、炎症细胞激活,炎性物质释放C、氧自由基大量释放D、内皮细胞损伤E、肠道细菌异位11.病历摘要:患儿男性,11岁。半年前开始出现行走不稳,常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛,伴恶心呕吐。体检:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言语较缓慢,双眼外展约不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双上肢指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 下一步应首先采取哪些措施?提示:多次缝合伤口,仍有脑脊液渗漏。()A、应用抗生素B、伤口内注入生物蛋白胶C、腰穿置管脑脊液外引流D、营养支持E、应用脱水药物F、局部加压包扎12.放射治疗对于颅内肿瘤的效果,以下哪项正确()A、对所有颅内肿瘤均无效B、对所有恶性肿瘤均无效C、仅对颅内表浅性肿瘤有效D、仅对颅内良性肿瘤有效E、对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效13.患者男,18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。患者最可能的是发生了()。A、失血性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、神经性休克E、反射性休克14.不利于创伤修复最常见的因素是()。A、感染B、休克C、异物存留D、局部制动不够E、营养不良15.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以下哪项特点()。A、根痛早见B、感觉分离在早期出现C、病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向D、早期出现膀胱和直肠控制障碍E、肌肉萎缩比髓内肿瘤常见16.男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。 眼底检查示:(见图),初步诊断() A、颅内压增高B、脑水肿C、脑梗死D、脑出血E、蛛网膜下隙出血17.在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是()。A、烷化剂B、亚硝胺类C、霉菌毒素D、芳香胺类E、氨基偶氮类18.某工地施工时不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是()。A、抗休克B、止血、骨折固定C、防止窒息D、镇静止痛E、抗感染、输血19.大脑皮质各层内神经元相互作用的方式有()A、局部回路B、同步C、汇聚D、扩散E、反馈20.休克病理生理变化时,有关微循环的改变,下列不正确的是()。A、微血管自律运动增强,微循环灌流压有所升高B、毛细血管前阻力增加,微循环灌流量减少C、毛细血管后阻力增加,血液淤滞,静脉回流减少D、血液流变性质改变,血液黏滞性增加,促使血小板聚集E、弥散性血管内凝血,组织缺血、缺氧加重,细胞坏死21.外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时,应采取的处理措施是()A、鼻腔填塞压迫止血B、鼻腔冲洗C、给予抗生素治疗D、腰椎穿刺放出血性脑脊液E、头低位以利引流22.儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为()。A、髓母细胞瘤B、颅咽管瘤C、畸胎瘤D、表皮样囊肿E、生殖细胞瘤23.男,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。行CT检查,以下哪项符合本病诊断()。A、界清,第四脑室受压;增强可见明显强化,强化区内混有低密度B、半圆形高密度病灶,均一强化肿块,边缘光滑锐利C、界清,低密度病灶,无强化D、累及中、后颅凹,呈哑铃状,岩骨尖受压变短,鞍旁骨质破坏E、混杂密度,无强化24.急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS()。A、12小时B、16小时C、18小时D、20小时E、24小时25.颅脑损伤后,立即出现昏迷,瞳孔极度缩小,去脑强直发作,生命体征紊乱,颅压不高,可能诊断为()A、脑挫裂伤B、急性硬脑膜下血肿C、脑震荡D、脑干损伤E、脑内血肿26.女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。目前适宜的治疗措施为()A、口服甘油B、20%甘露醇静脉滴注C、20%白蛋白静脉滴注D、静推速尿E、用吗啡或哌替啶止痛27.患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用()。A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、氢溴酸东莨菪碱E、格隆溴铵28.病历摘要:患者女性,6岁,半年来感觉视力模糊,近10天出现反复头痛,间有恶心呕吐,精神转差,查体:神志清楚,身高90cm,体重25Kg,血压90/55mmHg,右眼视力4.6,左眼视力4.8,双侧视乳头水肿,颈软,伸舌居中,四肢肌张力正常,肌力5级,双侧Babinski征(-)。 患者术后第三天,神志逐渐转差,浅昏迷状态,并出现癫痫大发作,体查:颈抵抗,HR110次/分,T38.5℃,BP90/52mmHg,中心静脉压10mmHO,右侧瞳孔2.5mm,光反射迟钝,左侧瞳孔2.0mm,光反射灵敏,刺痛右侧肢体可以定位,左侧肢体见轻微肌肉收缩动作,右侧Babinski征(-),左侧Babinski征(+)。考虑患者病情加重的最可能原因有?()A、高渗性昏迷B、脑梗塞C、水中毒D、脑出血E、缺血缺氧性脑病F、脑血管痉挛29.以下哪些表现提示严重颅内压增高()A、一侧肢体瘫痪B、共济失调C、意识淡漠D、躁动E、颈项强直30.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),以下最有效的急救措施是()。A、20%甘露醇250ml快速静滴B、尽快行去骨瓣减压术C、快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D、快速静滴地塞米松20mgE、气管切开保持呼吸道通畅31.患者因出现癫痫大发作、额部疼痛及语言不利入院,行MRI检查见额部团状畸形血管流空影患者最可能诊断是()。A、动脉瘤B、动静脉畸形C、额叶肿瘤D、脑梗死E、额叶癫痫32.属丘脑的结构有()A、松果体B、内侧膝状体C、垂体D、外侧膝状体E、丘脑枕33.患者男性,40岁,发现左侧阴囊肿大1年,查体:阴囊大小5cm×6cm,无压痛,透光试验(+)。首选的治疗为()。A、热敷B、穿弹力内裤C、手术治疗D、理疗E、阴囊托起34.薄束的纤维来自于()A、薄束核B、楔束核C、脊髓后角固有核D、三叉神经节E、脊神经节35.Weber综合征(大脑脚综合征)的临床表现为()A、同侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫B、对侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫C、对侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫D、同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫E、以上都不对36.在没有眼部疾患的情况下,单眼完全性视野缺失见于()。A、视交叉以前一侧视神经损伤B、视交叉损伤C、一侧视束损伤D、一侧视放射损伤E、一侧枕叶皮质损伤37.下列哪些不是颅内压增高的原因()。A、颅内的各种占位病变(肿瘤、血肿)B、脑组织缺血、缺氧C、脑脊液循环通路受阻D、颅骨外生性骨瘤E、四脑室内肿瘤38.内听道内的Bill棒分割以下哪些神经()。A、面神经与耳蜗神经B、耳蜗神经与前庭上神经C、面神经与前庭上神经D、耳蜗神经与前庭下神经E、前庭上神经与前庭下神经39.高血压脑出血中破裂的最常见血管是()A、丘脑穿通动脉B、纹状体内侧动脉C、小脑后下动脉D、大脑中动脉主干E、豆纹动脉40.颅内肿瘤的临床特点()A、以20~50岁年龄组多见B、男性多于女性C、小脑幕上下之比为2:1D、临床表现主要包括颅内压增高和局灶性症状、体征两大类E、治疗原则为降低颅内压、手术治疗、放疗、化疗等综合治疗41.有关脑底异常血管网病,下列正确的是()A、又称烟雾病或Moyamoya病B、因在脑血管造影中显示出颅底异常增生的血管网看似飘散在空气中的一股袅袅上升的烟雾而得名C、本病的临床特点是颈内动脉虹吸段和大脑前、中动脉近端狭窄或闭塞D、脑底大量异常小血管网E、以缺血为发病表现42.成人患者,车祸伤腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP110/93mmHg,脉搏100次/分。下列情况中,可使用血管扩张剂的是()。A、补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者B、补液量充足,CVP正常,BP未改善者C、补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者D、心功能不良者E、麻醉下,患者血压明显下降时43.患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。患者输血最可能发生的并发症是()。A、溶血反应B、过敏反应C、循环超负荷D、细菌污染反应E、输血相关的急性肺损伤44.患者男,40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,X线摄片未见明显骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温39℃,脉搏125次/分,血压150/95mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭。本病可能的诊断是()。A、芽孢菌性蜂窝织炎B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎C、大肠埃希菌性蜂窝织炎D、梭状芽孢杆菌感染E、变形杆菌感染45.在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中,哪项是错误的()A、髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大

B、髓内肿瘤早期常有排便功能障碍

C、髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的

D、髓外肿瘤早期常有排便功能障碍

E、髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损

46.正常情况下气管插管的尖端距离气管隆突约()。A、上2~3cmB、下2~3cmC、上3~4cmD、下3~4cmE、上0~1cm47.下列叙述脑积水手术治疗错误的是()A、腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水B、脑室—体腔分流术使用于任何类型的脑积水C、脑室—体腔分流术目前最常用D、堵管、感染是目前最常见的手术并发症E、Torkildesn手术适用于婴幼儿脑积水48.对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是()。A、注意血压、脉搏,有无休克出现B、有无脑水肿发生C、有无颅内血肿D、有无颅内感染E、呼吸道是否通畅49.视上核、室旁核分泌下列哪项激素()。A、GHB、FSHC、LHD、ACTHE、ADH50.发生小脑幕切迹疝时,引起患者昏迷的直接原因是()A、脑缺氧B、脑缺血C、呼吸循环障碍D、脑干受压E、脑脊液循环受阻51.减速伤常造成()。A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、冲击点伤D、对冲伤E、冲击点伤和对冲伤同时出现52.男性,55岁,突然头疼2小时,查体,神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力无改变,颈无抵抗,头颅CT示左侧裂池有高密度影像。诊断为()。A、脑梗死B、脑出血C、脑膜炎D、脑供血不足E、蛛网膜下腔出血53.男,44岁,车祸伤及左侧眉弓和头部,当时左眼上、下睑青紫淤血,半月后左眼球结膜高度水肿视力下降,左眼球突出,CT检查如图,最可能的诊断为() A、眶内静脉曲张B、颈内动脉海绵窦段动脉瘤C、海绵窦动静脉瘘D、脑动静脉畸形E、硬脑膜动静脉瘘54.为防止SAH患者再出血,以下处理正确的是()A、不可用镇静药,以免加重意识障碍B、不宜长途搬运C、保持大便通畅D、不宜过多搬运E、禁止使用钙离子拮抗剂,以免导致血管扩张55.病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。下列关于患者临床特点的描述哪些是正确的?()A、有根痛现象B、有左侧脊髓丘脑束受损表现C、有右侧脊髓丘脑束受损表现D、有左侧锥体束受损表现E、有右侧锥体束受损表现F、有左侧薄、楔束受损表现56.颈内动脉的虹吸部(Siphor)包括()A、海绵窦部B、床突段C、岩部D、颈部E、脑部57.女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。该病人肿瘤位于()A、髓内B、髓外硬膜下C、硬膜外D、椎弓根E、椎体58.病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。应采取哪些处理措施?提示:术后3日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约300ml,BP110/70mmHg,HBG100g/L,大便潜血(++++)。()A、禁食B、应用洛赛克C、进流质D、服用氢氧化铝凝胶E、应用止血药物F、应用激素59.男,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跳、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90‰疗效评价符合下列哪项()A、显效B、有效C、微效D、治愈E、无变化F、恶化60.老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤,其最常见的原发癌来源于哪个部位()。A、前列腺B、结肠C、皮肤D、肺E、肾61.左侧颈内动脉—后交通动脉瘤破裂出血后最常见的神经系统定位体征为()A、患侧动眼神经麻痹B、眼眶痛C、对侧肢体偏瘫D、运动或感觉性失语E、头痛62.男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。对此患者的初步印象是()A、视神经炎B、垂体瘤C、颅内压增高D、重症高血压E、神经性头痛63.患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。这个患者做哪些进一步检查以明确诊断()A、视野B、ERGC、FFAD、头颅CTE、头颅MRI64.加速运动和减速运动所致的颅内血肿时,下列哪项是不正确的()。A、加速性暴力点→硬脑膜外血肿B、减速性暴力点→硬脑膜外血肿C、减速性暴力点的对冲部位→硬脑膜下血肿D、减速性暴力点的对冲部位→脑内血肿E、减速性暴力点的对冲部位→硬脑膜外血肿65.引起脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为()。A、直接暴力造成脊柱骨折B、屈曲型脊柱骨折C、伸展型脊柱骨折D、纵向压力型脊柱骨折E、扭转型脊柱骨折66.严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑()。A、切开减压B、患肢制动C、患肢抬高D、理疗E、活血化瘀、抗凝67.头部受伤后立即出现一侧瞳孔散大可见于()A、动眼神经挫伤B、原发性脑干损伤C、眼眶部挫伤D、颅内血肿E、以上均对68.女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。下列体格检查,特别是神经系统检查中哪项对诊断颅内压增高最有价值()。A、视神经乳头水肿B、左侧鼻唇沟变浅C、颈部有抵抗感D、左侧肢体肌力Ⅱ级E、左下肢Babinski征阳性69.外展神经通过哪个孔道进入海绵窦()。A、破裂孔B、内听道C、颈静脉孔D、Dorello管E、小脑幕裂孔70.病历摘要:患者男性,35岁。性功能减退2年,视力下降6月。既往体健。体检:神清,皮肤细腻,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,双瞳等大等圆,直径3.5mm,对光反射稍迟钝,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,余神经系统未见异常。 下列哪些激素是垂体前叶分泌的?()A、生长激素B、黄体生成素C、泌乳素D、促肾上腺皮质激素E、促甲状腺素F、卵泡刺激素71.女,7岁。头痛、呕吐、走路不稳20天,体检:嗜睡,双侧视神经乳头明显水肿(如图所示),Romberg征(+),最可能的诊断是() A、恶性淋巴瘤B、室管膜瘤C、髓母细胞瘤D、脑膜瘤E、血管网状细胞瘤72.女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查()。A、MRIB、脑血管造影C、脑电图D、CTAE、MRA73.损伤修复的不利因素不包括()。A、长期疼痛刺激B、异物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、感染74.以下关于小脑后下动脉,对的是()A、是椎动脉最大和最后一个分支B、供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体C、分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着广泛的软膜吻合D、基底动脉完全闭塞时,可代偿逆行充盈小脑上动脉和小脑前下动脉E、基底动脉最大一个分支75.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因()。A、先天性B、外伤性C、感染性D、动脉硬化E、血管壁结构不良76.预防应用抗生素的指征,下面错误的是()。A、肠道手术B、操作时间长的大手术C、污染的创伤D、65岁以上的患者E、切口邻近感染区域的手术77.大量输血后患者不会出现()。A、高钾血症B、碱中毒C、凝血异常D、低体温E、低血钾症78.病历摘要:患者女性,59岁,农民,因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊,双颞侧头痛明显,持续性,呕吐10余次,既往曾发现血压偏高,查体:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,对答基本切题,双侧瞳孔2.5mm,光反射存在,双侧鼻唇沟对称,颈抵抗,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,双侧Babinski征(-)。经全脑血管造影,证实患者为前交通动脉瘤,血管痉挛明显。常见颅内动脉瘤的可能发生病因有?()A、先天性变异B、颅底骨质感染C、战争时弹片伤D、肥胖E、动脉粥样硬化F、化脓性脑膜炎79.隐性脊柱裂常发生的部位是()。A、上颈段B、下颈段C、胸段D、胸腰段E、腰骶段80.患者因出现癫痫大发作、额部疼痛及语言不利入院,行MRI检查见额部团状畸形血管流空影患者发病后能发音,但不能组成语言,该失语属于()。A、感觉性失语B、运动性失语C、命名性失语D、失写症E、失读症81.颈内动脉短暂性脑缺血发作的临床表现最常见的症状为()A、运动障碍B、感觉障碍C、意识障碍D、失语发作E、视觉丧失82.最易发生栓塞的脑血管是()A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、基底动脉D、大脑后动脉E、小脑后下动脉83.下列哪项是颅底陷入症确定诊断的依据()A、颅内压增高B、齿突高出Chamberlain线3mmC、颈项粗短,枕后发际较低D、头颅畸形E、以上都不对84.休克患者的理想体位为()。A、头低足高位B、平卧位C、侧卧位D、头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位E、头部水平位,下肢抬高10°85.以下哪种脱水剂使用后多出现颅内压反跳()。A、呋塞米B、糖皮质激素C、20%甘露醇D、50%葡萄糖E、25%山梨醇86.运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,能理解别人说的话,他们之间主要的区别在于()。A、前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪B、前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫C、前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想D、一人清醒,另一人昏迷E、以上都不是87.病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。根据以上结果,结合病史,初步诊断主要考虑有哪些?提示:头颅CT示右颞叶前部斑片状高密度影,右侧裂池、鞍上池、环池高密度影,脑中线结构无明显移位。()A、闭合性颅脑损伤B、右枕头皮血肿C、左枕头皮裂伤D、右颞脑挫裂伤E、蛛网膜下腔出血F、2型糖尿病88.男性,55岁,突然头疼2小时,查体,神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力无改变,颈无抵抗,头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最重要的治疗措施是()。A、绝对卧床休息B、冬眠物理降温C、动脉瘤夹闭术D、止血剂E、脱水剂89.CT扫描脊柱可观察到的结构有()。A、椎间孔B、脊髓神经根鞘袖C、硬膜外静脉D、椎体前部的动、静脉E、以上都是90.对迟发性外伤性脑内血肿下列哪些说法是不恰当的()A、多见于儿童B、首次CT发现少量脑内血肿,一般时间后再CT见血肿增大C、伤后3~6天内症状和体征渐进加重D、多见于减速性损伤所致中、重型颅脑损伤E、腰穿对其早期诊断最有价值91.一般情况下,三叉神经运动根位于感觉根的()。A、前内侧B、后内侧C、前外侧D、后外侧E、以上都不是92.患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级93.破伤风患者,最先受累的肌肉是()。A、背腹肌B、面肌C、四肢肌D、咬肌E、颈项肌94.对薄束和楔束描述正确的是()A、薄束位于后索的外侧部B、两束损伤,对侧肢体本体感觉消失C、楔束传导同侧胸4以上的本体感觉D、楔束起自脊神经节细胞的中枢突E、薄束的纤维来自后角95.以下属于等渗性缺水常见原因的是()。A、水分大量丧失B、入水量不足C、慢性肠梗阻D、胃肠道消化液急性丧失E、大创面慢性渗液96.病历摘要:患者男性,56岁,因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊,诉头痛,无明显头晕,无视物重影,无恶心呕吐,无肢体抽搐,无肢体乏力,胃纳佳,大小便正常,既往史无特殊,入院检查:神志清楚,言语清楚,体毛分布正常,左侧视力4.6,右侧视力4.0,粗侧右颞侧视野缺损,左侧正常,颈软,四肢肌张力正常,肌力正常,病理征(-)。 该患者入院应行下列那些检查?()A、头部CTB、头部MRIC、性激素检查

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