2024年山西住院医师-山西住院医师神经外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年山西住院医师-山西住院医师神经外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示：（）A、脑室出血B、小脑扁桃体疝C、颞叶钩回疝D、小脑出血E、以上都不是2.血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）A、应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dlB、非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dlC、ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度＜50μg／dlD、随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小E、有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl3.基底动脉分支包括（）A、小脑前下动脉B、小脑后下动脉C、小脑上动脉D、内听动脉E、大脑后动脉4.下列哪些药物不能促进排铜（）A、D-青霉胺B、三乙基四胺C、四巯钼酸胺D、二巯基丁二酸钠E、二巯基丙醇5.判定急性胰腺炎严重程度的评分可用（）A、Ranson评分B、Ramsay评分C、SOFA评分D、LODS评分E、SARS评分6.诊断癫痫通常主要依靠（）A、脑电图检查B、神经系统体检C、脑CTD、临床表现E、脑脊液检查7.环枕畸形主要X线诊断方法为（）。A、脑室造影B、CTC、颅骨平片D、血管造影E、气脑造影8.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血，患者输血宜首选（）A、保存的液体血浆B、新鲜冰冻血浆C、洗涤红细胞D、代血浆E、浓缩血小板9.诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）A、摄入水分不足，水分丧失过多B、口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状C、血浆渗透压10.关于活化凝血时间（ACT），下列描述不正确的是（）A、ACT是评价外源性凝血系统功能的指标B、正常对照值1.14～2.05分钟C、原理与试管法CT相同，但试验中加入白陶土脑磷脂混淆液加强Ⅻ和Ⅺ因子激活，比试管法敏感D、临床常用于在体外循环中对肝素用量的监测E、ACT缩短可见于高凝早期11.女性，20岁，生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁、检查闭眼不语，双侧瞳孔2mm，对光反应灵敏，四肢强硬，无锥体束征（）A、癫痫B、精神分裂症C、癔病D、晕厥E、小脑出血12.男，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。明确血肿后，应该采取的治疗措施是（）A、保守治疗B、观察C、腰穿D、手术E、输血13.54岁女患，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清、查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是：（）A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧小脑上动脉血栓形成C、左侧小脑上动脉血栓形成D、右侧小脑下后动脉血栓形成E、左侧小脑下后动脉血栓形成14.监测CVP时，中心静脉导管尖端应位于（）A、上腔静脉内B、上腔静脉和右心房的交界处C、右心房内D、右心房和右心室交界处E、右心室内15.患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。经补液升压治疗，患者血压虽上升，但四肢仍湿冷，值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况，需排除的禁忌证不包括（）A、6个月前有胃出血病史B、颌面部创伤C、气管食管瘘D、严重的凝血功能障碍E、严重的食管静脉曲张16.患者，60岁，男性，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是（）A、脑栓塞B、小脑出血C、脑叶出血D、蛛网膜下腔出血E、壳核出血17.肝豆状核变性的生化特征是（）A、血清铜和血清铜蓝蛋白减少，尿铜和肝铜增高B、血清铜和尿铜减少，血清铜蓝蛋白和肝铜增高C、血清铜蓝蛋白减少，血清铜、尿铜和肝铜增高D、血清铜和肝铜减少，血清铜蓝蛋白和尿铜增高E、尿铜和肝铜减少，血清铜和血清铜蓝蛋白增高18.多发性硬化的治疗中，错误的是（）A、治疗原则为：阻止病情的进行性发展，控制该病的急性发作，对症支持治疗B、普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者C、甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗D、静脉注射免疫球蛋"可减少复发率E、轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射19.床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项？（）A、留取痰液标本B、呼吸道分泌物引流C、支气管镜引导建立人工气道D、支气管肺泡灌洗E、支气管支架置入解除气道狭窄20.无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是（）A、肺动脉压B、肺静脉压C、左房压D、左室舒张压E、肺毛细血管压21.下面哪项高度提示癫痫发作（）A、肢体抽搐B、尿失禁C、发作后意识模糊D、精神异常E、一过性失语22.男性，50岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，现神经系统检查均正常，最可能诊断为（）A、癫痫小发作B、偏头痛C、C.短暂性脑缺血发作（TID、颈椎病E、顶叶肿瘤23.臀部先着地的坠落伤属于（）A、加速性损伤B、减速性损伤C、挤压伤D、挥鞭样损伤E、颅颈连接处损伤24.患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复，现又再次出现心室颤动，则应（）A、再次电复律B、静滴利多卡因C、急诊行ICD植入术D、静滴普罗帕酮E、紧急行人工心脏起搏器植入术25.亨廷顿病患者哪项生化物质不减少（）A、GABAB、多巴胺C、乙酰胆碱D、P物质E、脑啡肽26.治疗震颤麻痹，目前较接近病因治疗的药物是（）A、安坦B、地西泮C、左旋多巴D、新斯的明E、利舍平27.男性，52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力4级外，无其他阳性体征。头颅CT检查：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶，占位效应不明显。首先考虑的诊断是（）A、脑梗死B、胶质瘤C、高血压脑出血D、脑膜瘤E、脑囊肿28.钾在机体的含量及分布特点是（）。A、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K+约占70%B、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞外液，神经组织含K+约占70%C、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞间液，皮肤及泌尿系统含K+约占70%D、机体含钾总量为140～150g，98%存在于循环血液，心血管组织含K+约占70%E、机体含钾总量为140～150g，98%存在于消化液，消化器官含K+约占70%29.流行性乙型脑炎主要累及（）A、中枢神经系统灰质B、中枢神经系统白质C、不是中枢神经系统D、脊髓脑段E、脊髓腰段30.椎-基底动脉系统TIA特征性症状（）A、一过性黑矇B、Horner征交叉瘫C、短暂性全面性遗忘症D、跌倒发作E、眼动脉交叉瘫31.供应内囊前肢及部分膝部，尾状核，豆状核前部的是（）A、大脑后动脉B、后交通动脉C、前交通动脉D、大脑前动脉E、椎动脉32.男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当（）A、血糖测定B、建立静脉通道C、血清苯妥英钠水平测定D、静脉缓推安定E、肌肉注射苯妥英钠33.为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为：（）A、压迫眶上缘，观察哪侧面肌无收缩反应B、观察呼气时，哪侧面颊鼓起较明显并有漏气C、检查肌张力和病理征D、病人仰卧时，观察哪侧下肢和足呈外旋位E、将病人两上肢提起，突然放手，看哪侧坠落较快34.Wilson病如未经治疗，最终会损害什么器官（）A、肝和神经损害B、肝和肾损害C、肝、肾和神经损害D、角膜和神经损害E、肝和角膜损害35.偏盲型视野缺损最常见于（）。A、糖尿病性视神经乳头水肿B、Graves病浸润性突眼C、嗜铭细胞瘤阵发高血压眼底出血D、垂体腺瘤鞍上发展E、希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞36.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官（）.A、神经系统B、内分泌系统C、下丘脑-神经垂体-血管升压素系统D、肾E、肾素-醛固酮系统37.男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。最有效的治疗措施是（）A、高压灌肠B、使用脱水药C、腰穿放脑脊液D、给予镇静、止痛药E、脑室穿刺引流38.对多发性硬化，以下描述错误的是（）A、一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病B、分布广泛，远离赤道地区多见，我国是多发性硬化低发区C、主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关D、最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处E、可见灰质内散布大小不一、边缘清楚的灰色斑块，以脑室系统周围为著39.深睡眠时可能出现的体征是（）。A、Brudzinski征B、Babinski征C、Romgerg征D、Kernig征E、Weber综合征40.脑出血最好发的部位是（）A、脑叶B、小脑C、脑室D、脑桥E、基底节区出血41.男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。手术后还应采取的治疗是（）A、单纯化疗B、动脉化疗+放疗C、静脉化疗+放疗D、抗癫痫治疗E、单纯放疗F、化疗+放疗42.男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。本病最常见的症状为（）A、耳聋B、额枕部疼痛C、共济失调D、面部疼痛，面瘫E、头昏眩晕43.血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是：（）A、发病年龄B、起病状态C、起病速度D、有无高血压病史E、神经体征44.有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。下列哪项处置是错误的（）。A、卧床休息B、观察病情C、给予止血药物D、给予广谱抗生素E、左外耳道冲洗45.下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是（）A、流速-容积环B、动态压力-容积环C、静态压力-容积环D、流速-时间环E、压力-时间环46.颈内动脉直接延续成（）A、大脑后动脉B、前交通动脉C、大脑前动脉D、后交通动脉E、大脑中动脉47.帕金森病的主要症状包括（）A、动作性震颤B、静止性震颤C、运动迟缓D、肌阵挛E、肌强直48.属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是（）A、有正常吞咽功能，但摄入不足B、长期或较长期丧失吞咽功能的C、大量腹腔积液者D、口腔或食管病变导致吞咽困难的E、胃扭转的治疗49.低渗性缺水引起体液容量的变化为（）A、以血液浓缩为主B、只有组织间液减少C、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主D、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主E、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主50.男性，40岁，因肠梗阻入院。查体：血钠140mmol/L，血氯70mmol/L，血钾2.6mmol/L，血pH值为7.55，该病人患有（）。A、低钾血症B、低钠血症C、低氯血症D、低氯、低钾血症E、低氯、低钾血症，碱中毒51.颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是（）。A、立即堵塞外耳道使之愈合B、给予20%甘露醇脱水降颅压C、清洁外耳道，不堵塞D、卧床休息，头低位E、给予镇静止痛药物52.下列不属于钾的生理功能的是（）A、维持细胞的新陈代谢B、维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡C、保持消化液的正常分泌D、维持正常心肌收缩运动的协调E、保持神经肌肉的兴奋性53.诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）。A、消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐B、恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒C、尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl-明显减少D、血清钠高于150mmol／LE、红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高54.颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前（）A、1／2部分B、3／5部分C、1／3部分D、3／4部分E、2／3部分55.关于出血性脑梗死的叙述正确的是：（）A、常发生在大面积脑梗死之后B、和面积无关，主要和梗死位置有关C、风湿性心脏病伴发的梗死易发生该病D、接近皮质的梗死易发生该病E、在CT上可见混杂密度改变56.关于触觉的叙述，下列哪项是不正确的（）。A、用棉签轻触患者的皮肤或黏膜B、让患者回答有无一种轻样痒的感觉C、正常人对轻触感不灵敏D、触觉障碍见于后索病损E、属浅感觉检查57.患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75／50mmHg，四肢湿冷，心率110次／分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol／L，其碱缺失程度为（）A、轻度B、中度C、重度D、危重度E、不能根据单一BE值分度，应结合乳酸等指标58.男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高（）A、2周内B、5～6周C、2～3周D、4～5周E、6～7周59.轻度低渗性缺水的血清钠浓度在（）A、145mmol／L以下B、140mmol／L以下C、135mmol／L以下D、130mmol/L以下E、120mmol／L以下60.高钾血症的临床表现中，错误的是（）。A、手足感觉异常，极度疲乏和虚弱B、明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动C、可发生心搏骤停D、心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长E、动作迟钝、嗜睡、神志模糊61.男性，47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为（）A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、以上都不是62.关于手的消毒及洗手方法，下列哪项是错误的？（）A、重症监护室应采用非手接触式水龙头洗手B、肥皂液洗手2分钟，快速洗手液1分钟C、专业洗手遵循六步法D、各种操作前后均需洗手E、选用的手消毒剂应当符合国家有关规定63.某患者自觉左侧肢体似有蚂蚊爬行，此种感觉障碍为（）。A、感觉过敏B、感觉倒错C、感觉过度D、感觉异常E、感觉减退64.[复合型非选择题]男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。住院1h后，病人出现昏迷，查体发现一侧瞳孔散大，对光反射消失。提示存在（）A、海马沟回店B、脑血管痉挛C、小脑扁桃体疝D、外展神经麻痹E、脑桥中央溶解65.肿瘤坏死因子（TNF-α）主要由下列哪种细胞产生？（）A、白细胞B、淋巴细胞C、单核-巨噬细胞D、活化的单核-巨噬细胞E、红细胞66.[复合型非选择题]男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是（）A、左侧大脑前动脉B、右侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、椎-基底动脉67.多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）中，只有肾脏功能评价时指标有三个，是指（）A、血肌酐清除率、尿蛋白和尿量B、血肌酐清除率、尿素氮和尿量C、血肌酐、尿素氮和尿量D、血肌酐、尿蛋白和尿量E、血尿素氮、尿蛋白和尿量68.苯妥英铂不用于治疗癫痫（）A、大发作B、持续状态C、小发作D、局限性发作E、精神运动性发作69.[复合型非选择题]男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最好的诊断措施是（）A、腰椎穿刺B、脑电图C、视力检查D、头颅CTE、视神经孔像70.癫痫的主要发病机制是（）A、循环血量不足导致血压急骤下降B、心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C、严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D、重度贫血E、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍71.等渗性缺水病人，若静脉大量输入等渗盐水可导致（）。A、血氯过高B、血钠过高C、血钠过低D、血氯过低E、稀释性低血钠72.男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）A、颅内动脉瘤破裂B、脑挫裂伤C、脑震荡D、弥漫性轴索损伤E、颅底骨折73.男性，30岁。颅脑外伤，来院已昏迷，一侧瞳孔散大。紧急处理措施是（）A、CT检查B、脑血管造影C、快速静滴甘露醇D、脑室穿刺外引流E、钻孔探查74.男性，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力O级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）A、急诊行肿瘤切除B、急诊头颅CT检查C、增加甘露醇剂量D、检查有无其他并发症E、择期手术75.女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期76.男，49岁。因突发头痛3小时入院。脑血管造影提示：后交通动脉瘤。患者拟行手术治疗。下列关于围手术期，哪项措施是不正确的（）A、维持正常血压B、给予甘露醇治疗C、术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度D、术前适当升高血压，保证脑灌流E、钙拮抗剂77.[复合型非选择题]患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。所谓病理反射包括（）A、吸吮反射B、掌颏反射C、戈登征（Gordonsign）D、霍夫曼征（Hoffmannsign）E、查多克征（Chaddocksign）F、膝跳反射G、桡骨膜反射78.[复合型非选择题]患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。华法林的药理机制为（）A、减少肝凝血因子的生成B、减少凝血因子羧基化，从而减弱其活性C、减少凝血因子的生成和羧基化D、减少凝血因子的生成和羧基化，同时干扰循环中凝血因子的活性E、抑制血液循环中凝血因子的活性79.偏身感觉障碍（）。A、脊髓后根B、脊髓后角C、周围神经D、内囊E、脑干80.蛛网膜下腔出血的最主要体征是（）A、视盘水肿B、感觉障碍C、动眼神经麻痹D、玻璃体下片状出血E、脑膜刺激征81.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗：（）A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血素质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶82.男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD83.55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170／100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmH2O，宜首先选用（）A、尿激酶静脉点滴B、降血压治疗C、20％甘露醇静脉点滴D、肝素静脉点滴E、扩血管治疗84.女，37岁。因突发头痛3小时入院。行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后予脱水、止血等治疗。行脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级85.[复合型非选择题]患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。防治该患者呼吸道梗阻最有效的措施是（）A、用开口器侧卧位引流B、通过鼻腔或口腔导管吸痰C、气管内插管、呼吸机辅助通气D、环甲膜穿刺E、气管切开86.小脑梗死病变时可出现的症状是：（）A、肌张力降低B、腱反射降低或消失C、意向性震颤D、共济失调E、静止性震颤87.关于自发性颅内出血（ICH）的风险，叙述正确的有（）A、治疗慢性高血压会使ICH的风险下降B、慢性高血压比脑淀粉样血管病再发出血的风险更高C、脑淀粉样血管病再出血的风险增高可能与apoE基因的ε2及ε4等位基因的表达增加有关D、过度饮酒不会增加颅内出血的风险E、血清总胆固醇＞4.16mmol/L（160mg/dl）增加出血风险88.患者男性，55岁，在路上行走时，突发意识丧失，大动脉搏动消失，被路人发现，正好有医师经过，该医师判断其为心跳呼吸骤停，速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持，患者于数日后清醒出院，但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。该患者脑功能评分等级是（）A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级89.迟发性运动障碍的主要临床特征为（）A、震颤B、舞蹈-手足徐动样动作C、扭转痉挛D、肌强直E、肌阵挛90.橄榄脑桥小脑萎缩的特点（）A、多首发纹状体黑质系统受累表现B、以明显的脑桥及小脑萎缩为病理特点C、早期以性功能不良、尿失禁、晕厥为主要症状D、周围神经受累E、明显的精神障碍91.下列哪项不是检查小脑功能的方法（）。A、指鼻试验B、快速轮替试验C、反跳试验D、病理反射E、跟膝胫试验92.关于癫儿的解释错误的是（）A、是由大脑神经元异常放电引起的B、是以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病C、临床表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍D、正常人由于感冒、发热、药物过量、饮酒戒断或睡眠不足也能引起癫儿E、癫儿分为原发性和继发性两大类93.关于抗癫痫药的联合用药错误的是（）A、两种单药治疗无效患者B、有多种类型发作C、针对药物的不良反应D、不宜合用化学结构相同的药物E、尽量选用副作用相同的药物合用94.诊断蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是（）A、血性脑脊液B、意识障碍C、剧烈头痛D、脑膜刺激征E、眼底出血95.以肌无力为最早临床表现的疾病是（）。A、低钾血症B、高钾血症C、等渗性缺水D、低渗性缺水E、高渗性缺水96.水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是（）。A、充分掌握病史，详细检查患者体征B、即刻实验室检查C、确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度D、积极治疗原发病的同时，制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案E、严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗97.一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥