患者费用管理操作手册

目录

1.系统登录..............................................................2

2.费用管理..............................................................5

2.1.计费确认........................................................5

2.2.费用计费........................................................7

2.3.退费确认.......................................................14

2.4.退费申请.......................................................16

2.5.退药申请.......................................................19

2.6.费用查询.......................................................22

2.7.右键菜单.......................................................24

2.7.1.模板维护.......................................................24

2.7.2.模板引用.......................................................27

2.7.3.存为模板.......................................................28

3.门诊患者费用管理.....................................................29

3.1.计费确认.......................................................29

3.2.退费确认.......................................................30

3.3.费用计费.......................................................32

3.4.退费申请......................................................41

3.5.费用查询.......................................................42

4,用户维护..............................................................44

4.1.用法设置.......................................................44

4.2.频率设置.......................................................45

4.3.修改密码.......................................................46

L系统登录

1）单击【开始一所有程序】选择32位IE浏览器，输入地址：http:〃IP地址

/webcomm,按回车键跳转到登录页面，如图:

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图1-1

2）输入“用户名”和“密码”，点击【登录】按钮或按回车键，若用户名和密

码匹配正常登录系统；若两者不匹配，会弹出相应的错误提示框，重新录入

再次登录；点击【重置】按钮清空“用户名”和“密码”；

3）成功登录系统后，在登录页面右上方显示当前登录者名称，右侧显示相关系

统权限，如图：

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图1-2

4）鼠标单击登录系统名称，此处为“患者费用管理”直接进入患者费用管理界

面；

若当前用户系统权限较多时，按快捷犍F3或CTRL+F输入所需要的系统名称

按回车键进行快速查找；

或者知道对应系统编号，在上图“编号”处录入系统编号后回车登录相应系

统；

5）进入登录页面后，若需要更改当前用户，鼠标单击“编号”后的【注销】按

钮注销当前登录用户返回登录页面，输入相应的用户名和密码进行重新登录。

2.消息提醒

需求背景：当有医技项目需要医技科室确认计费时，患者费用管理主页面会有相

应消息提示

页面显示：

1）有消息产生时在程序主页右上角图标显示未读的消息，同时弹出消息提示框;

消息提示框每3分钟弹出一次，30秒钟自动关闭

图2-1-1

2）消息读取：点击消息提示框的消息将消息状态置为已读。

3）消息列表：点击程序主页右上角图标弹出【消息列表】页面

消息列表

未俵消息已俵徜比历史消息

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DI”玄■■■■工nnH（MR-lCir（M92K4）»AII«*HAilU^8（CT&SlNft）2口^国*gXK*2?

上一。B下一页H制虬共19.M1条记录

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图2-1-2

分为三个页签：未读消息，己读消息和历史消息。历史消息是己经导入到消

息备份表中的过期消息。

＞消息过期方式分为：1读取过期，2处理过期，3超过有效期限后自动过期,

4需要后期处理的消息读取时过期，5未找到消息对应的业务数据过期

＞当业务操作完成后（如已确认计费），会自动将消息更正为【已读已处理】

状态，并将消息导入到备份表，在消息列表页面的历史消息中可以查询到

3.费用管理

3.1,住院计费确认

需求背景：医生为患者下完医嘱并由护士抄转执行之后，医技科室工作人员使用

此系统对患者进行计费确认。登录系统后（此处以血库为例），如图2-1-1,

医技项目收费

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图2-1-1

操作方法：

•选择查询方式：病区

1）在病区列表中选择患者所在病区，选中后页面左侧显示出该病区所有患者并

全部诜中，右侧显示出所有未计费（“显示已计费”默认未诜中）患者计价

项目信息。

2）选择待计费患者，默认为全部选中状态：

＞单击左侧表头“床号”前选择框，将状态改为全部未选中状态，单击勾

选/待计费患者姓名前选择框，右侧显示出所选患者的待计费项目；

＞单击暂不进行计费的患者姓名前选择框，取消其选中状态，右侧显示出

待计费项目：

注：根据医院的配置，可以不显示某些医嘱来源的医嘱。

3）查看所选患者的已计费项目信息：单击勾选/“显示已计费”选择框，右侧

列表中显示出己计费项目信息（字体颜色为绿色），同时己计费项目前的选

择框无法使用，即无法选中；患者性别由患者姓名列的颜色进行标示，红色

为女性，蓝色为男性。

4）勾选，计价项目前的复选框，或勾选“姓名”前的复选框，将患者的计价项

目全部选中，被勾选的计价项目背景色为灰色，点【确认收费】按钮，弹出

收费成功提示框，【确定】后完成操作。

医技项目收费

堂调方式«E・6匕1OSE•恒衣科室「二医"英里金・,B显示已计费,■«|■里■女

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•选择查询方式：患者；

1）检索待计费患者信息：

>卡号：刷卡或手动录入就诊卡号，按回车键或点击【查询】按钮；

>住院号：录入患者住院号或住院号框录入患者姓名拼音检索码进行检索，

若患者姓名不确定时，可以使用通配符“％”代替不确定部分，双击或使

用键盘上、下键选定后回车读出：如葛莉可录入GL；

显示出患者的基本信息；

2）单击勾选/左侧列表患者姓名前选择框，右侧显示出该患者的待计费项目

（“显示己计费”选择框未选中）信息、，如图2-1-2：

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含计WOO

图212

注：根据医院的配置，可以不显示某些医嘱来源的医嘱。

3）单击勾选,待计费项目前选择框或点击右侧列表表头“床号”前选择框将该

患者的所有未计费项目全部选中；

4）单击勾选/“显示已计费”选择框，右侧列表中显示出己计费项目信息（字

体颜色为绿色），同时已计费项目前的选择框无法使用，即无法选中；

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图2-1-3

5）选中计费项目后点【确认收费】按钮，弹出收费成功提示框，【确定】后完

成计费操作。

特殊说明：对于已指定执行科室的计价项目，若医院包含多个子医院，共用一套

计价费用，但只有一个执行科室时，在医技科室进行计费确认时，只判断计价项

目是否符合当前科室的计费类型，如果符合将自习更改计价项目的执行科室为当

前科室。

3.2,住院费用计费

1.登录系统，选择菜单【费用管埋】一【费用计费】，进入费用计费页面。

2.进入患者计费页面后，录入患者的“住院号”检索患者信息，或使用“病区”

和“患者”列表选择患者，找到所需患者后显示出患者的基本信息，如图2-2-1

所示：

住院号［就诊号，___________________

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图221

3.选择医嘱属性：药品、医疗、材料；如果选择药品时，需要设置使用频率、

用法及摆药方式；

4.输入相关信息：

•开单医生：默认为患者在护士站设置的主治医生，如有需要可以进行更

改：录入医生姓名简拼，可以使用通配符“％”代替不确定部分进行检

索，双击或使用键盘上、下键选定后同车读出，注：此处根据医院规定

不同是否只能读取出角色为住院医生的信息，其它角色信息不显示；

•计价名称：用拼音简码进行检索（如阿卡波糖胶囊akbjn）,若名称不确定

时可以使用通配符“％”来代替不确定部分，如录入“鞍区％切除％”会

筛选出名称中包含“鞍区…切除…”的费用信息，在筛选框中使用键盘

上、下键选定后回车或双击项目读出即可，如图2-2-2所示：

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图222

注意事项：对于联网报销患者，筛选医嘱时自费的项目以黑色显示，便

于医生区分

又

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福鬲速度。清分科执行科塞

•同时系统会自动读出药品的单价、规格，修改药品“剂量”“数量”，如

多巴丝朋片*+,规格为0.25g*40,频率为qd,剂量设为0.5g,回车后系统

会计算出数量为2,同时会根据选择药品读出“执行科室”；

注意事项：

•根据医院要求，控制联网项目数量是否必须为1,若限制数量必须为1,

当录入的数量大于1或签名前修改数量大于1时会给出提示，且不能录

入

•根据医嘱实际需要，可以设置医疗医嘱数量是否频率进行计算。

5.如果要保存此项目按键盘回车键或者点击【保存该项】即可，该项目会临时

保存在右侧临时区域，还有其它计价项目可在左侧继续录入；

常见问题1:根据买院需求不同，对于材料计价项目是否允许筛选负库存记

账：

•当允许负库存记账时，录入0库存材料能够进行保存签名；

•若不允许负库存记账时，录入0库存材料进行保存时会弹出“药品库存

不足，XXX药品当前库存为0”提示框，无法保存：

常见问题2：控制医生不能开大剂量的处方，避免给医院带来医疗风险，根据

医院实际情况设置超出药品设置的剂量（药品在药品维护中己设置“剂量范围”）

后是否能够保存，双击修改剂量，录入所需剂量后回车或鼠标点击其他地方保

存时

＞允许保存时，按回车键将医嘱保存到临时区域时弹出提示框，如下图：

以下药品―出箔一，若继续录入,请先填写各注信息:

药品名林圮量一圉~

小儿氨酚一林取啡因片1-5

录入的此，当录入的每次剂量不在此范围中，点击【确定】按钮关闭提示

框，修改剂量或录入“备注”信息便可以正常保存。

＞不允许保存时，按回车键将医嘱保存到临时区域时弹出提示框，点击【确

定】关闭提示框，修改剂量后即可正常保存：

常见问题3：针对医疗医嘱，

•若医院不允许工作人员录入负数时，当录入＜0的数量，按回车将其保存

到右侧临时区域时，会提示“数量必须为正数〃；

•若医院允许工作人员录入负数时，能够录入＜0的数量，其中数量限制:

当前录入的负数量医嘱和已经录入的负数量医嘱（包含已经执行的以及

未执行的）的总数不可以超过已经执行的正数量医嘱的总数量；注意：

计算总数时必须是同一单价的同一医嘱；

•当录入的负数医嘱超过已经执行的正数量医嘱的总数量时，保存时会弹

出下图提示框，无法保存：

6.在医嘱未保存到医嘱列表中时，发现有误可以在右侧双击相应医嘱，该条医

嘱在医嘱面板中成为可编辑状态，修改相关信息后保存。

7.待所有项目录完以后，按两次回车键或是点击【保存该组】即可，成组关嘱

在列表中会有括号标志；

对于皮试医嘱，保存到医嘱列表中后在相应的〃医嘱名称〃后会有“△〃标识,

将鼠标移动到该标记处会显示〃需皮试〃：

201430614:46注射用胃霍索小+▲18万u0451800万。045静脉依液1涂福柏

2014010614:46SiM技iMB注射来（可达龙）*•+△3ffltO.15g26.40O.lSg26.40静脉输彼」术前即刻涂相柏

修麻施

2014010614:47注射用青霉烹="+▲160万u04516000万。0.451

2014010614:47—豳糊注」泌阿达龙X+d3mlm5*26401支015（2640吩脉输液,术前即刻

录入皮试结果：右击待录入皮试结果的医嘱，在右键菜单中选择“皮试结果

录入〃，弹出皮试结果录入框

皮试结果录入

皮试结果阴性▼

保存

皮试结果：阴性、阳性，保存皮试结果后，相应的皮试标识会有不同显示

阴性：△会显示成▲:阳性：△会显示成▲

8.对于患者医嘱相同的，工作人员可以通过复制、粘贴操作来提高工作效率:

单击选中所需医嘱，选择右键菜单【复制医嘱工在患者列表中单击患者姓

名切换到另一患者医嘱录入页面，在医嘱标题栏或医嘱行上右键选择【粘贴

医嘱】完成操作。注意：根据各医院操作规范不同，可以设置是否允许跨床

复制医嘱，若不允许此操作，进行粘贴医嘱时，会弹出提示框：不允许跨病

号粘贴医嘱。

9.在医嘱上或是标题行上右键选择【医嘱签名】或是【全部签名】即可,未签名

的医嘱颜色是黑色，未签名的医嘱都是可以进行编辑和删除的：

•删除：单击选中待删除的医嘱信息，右键选择“删除医嘱”；

•编辑修改：双击相应医嘱的“数量”“剂量”“用法”“频率”列即可进行

编辑，编辑完成后回车或鼠标点击其它区域保存修改;

腼鞠题a髓解甦签金土插催斯睫肺生

201102W政32SmgxuRa2320IBar28.20□1qd中药房

图223

常见问题1:控制医生、护士不能开大剂量的处方，避免给医院带来医疗风险，

根据医院实际情况设置超出药品设置的剂量（药品在药品维护中已设置“剂量

范围”）后是否能够保存，双击修改剂量，录入所需剂量后回车或鼠标点击其

他地方保存时

＞允许保存时，按回车键将医嘱保存到临时区域时弹出提示框，如下图：

以下药品—出走困，若继续录入，请先—写各注信息:

药品名林圮量一圉~

小儿氯的匹林屯啡因片1-5

录入的此，当录入的每次剂量不在此范围中，点击【确定】按钮关闭提示

框，修改剂量或录入“备注”信息便可以正常保存。

＞不允许保存时，按回车键将医嘱保存到临时区域时弹出提示框，点击【确

定】关闭提示框，修改剂量后即可正常保存:

常见问题2:若医院允许录入负数医嘱时，双击修改数量时，若录入的负数

数量超过已经执行的正数总数量，点击其它位置保存时会弹出下图提示框,

无法正常保存：

常见问题3：根据皮试医嘱是否录入皮试结果签名后医嘱状态显示会根据医

院需要产生两种现象

•医院允许未录入皮试结果的医嘱能够正常汇总时，此时若皮试医嘱未录

入皮试结果，签名后医嘱呈蓝色汇总状态,此时无法修改皮试结果信息，

若选择右键菜单“皮试结果录入〃，会弹出”医嘱未汇总之前可以修改皮试

结果〃：

来自网页的消息

|医嘱未汇总之前可以修改皮试结果

・医嘱不允许未录入皮试结果的医嘱进行汇总时.，对未录入皮试结果的医

嘱进行签名后，医嘱呈蓝色签名状态，能够修改医嘱的皮试结果，选择

右键菜单〃皮试结果录入〃，在结果录入框中进行选择后点击【保存】按

钮保存皮试信息，对其再次进行“医嘱签名〃操作后，相应医嘱呈蓝色汇

总状态：

201401061446注射用看震索・•+▲160万u04516000万u045静脉垢液1涂相柏

201401D614:46SMH蛹射通可达龙产+▲3a40.15126400.15<26.40静缺输液」木前即刻涂相柏

20143814:47注射用育篮素《»•+▲1607）#16000万u045H脉防液涂相柏

20U010614:47总戢胺注射:版（可达龙*•+▲3W0J5g0.1先26.40陟肺输液」术前即刻徐相柏

溺

相柏

201401061455注射用#或量=•+▲160万u0451800万u045卧肺等液

徐

201401061435总鬃胺殖胡注射，ft（可达龙冲•+▲3HoiSg26.40015g26.40眇脉输强」术前即斜'E

注意事项：根据医院要求控制医技科室是否可以录入药品，当控制不能录入

药品时，录入医嘱时不显示药品选项；复制药品医嘱时提示不能录入药品；

引用含有药品的模板时，提示不能录入药品。

10.签名以后是蓝色，医嘱在签名后就不能再删除，只能通过停止医嘱来作废医

嘱，右键点击待停止的医嘱选择“停止医嘱”，相应医嘱呈现红色显示；

11.绿色代表已经扣费，各种颜色所代表的状态在页面有提示，如图L2-4所示

.张绪云—::皿丁一

FT3««KO1212（H・i«6M，■—―--------------------------------

hBMMfflR«Stf双格第价Mt金11we—标一—5SF±执行K*植行日期抵斤时阊骨注停止日

2OBW2OB5SSSJUEll*100011000h*1CM

F2013MX）13”筑体每通费4000:4000、」bid

图2-2-4

注意事项：

•筛选医嘱时添加了公费类型的显示，并且公费患者限制其不能录入非公

费项目，如图：

•*SI麻

血

ABO¥型要定ISIBk

血

入BO新堂儿澹面冠80库n

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开一医生一长虹会诊B计位名拧草药二付

单价备注W

剂量M

领一度：满分一执行科室

图2-2-5

•在医嘱录入面板中，工作人员可以设置筛选指定药房的药品信息，操作

方法：单击【选择药房】按钮，弹出“医嘱筛选药房选择”框，根据需

要单击勾选/相关药房前选择框，即能够筛选该药房的药品；若不需要

某药房药品时，单击取消对应药房前选择框；完成操作后点击【确定】

按钮保存设置：

X

医嘱筛选药房选择

。门诊药房三组团材料室0区域医疗2门诊药房

团门诊药房四组团病房药房0巾药房

闭门诊药房一组团门诊药房二组

|确定|

其中工作人员艰据医院需要，能够在“系统管理一病区维护”中进行设

置筛选指定药房。

3.3,住院退费确认

需求背景：当患者在护士站有申请退费记录时，在退费确认页面查看申请记录并

完成退费确认操作。

操作方法：

1.登录住院费用管理系统，选择菜单【费用管理】一【退费确认工进入退费

确认页面：

患者确认退费

・QWAMLi除T住代号：■南

1711

D费用aw朦号住院号姓名申请和室执行n宣开年科宣收身前目m目名彝双将Mt甲价

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图2-3-1

2.检索患者信息：

•病区：单击“病区”下拉按钮在列表中点击选择患者所在病区，此时会

默认显示出所选病区的所有待退费项目信息；

•申请人信息：单击下拉按钮在列表中会根据选择“病区”默认显示该病

区的所有患者信息，单击待处理的退费确认患者，在下方列表中显示出

所选患者的待确认项目信息；

・住院号：录入患者的住院号，或者录入患者的姓名检索码进行检索，若

姓名不确定时使用通配符“％”代替不确定部分，在筛选框中使用犍盘

上、下键选定后回车或双击显示出患者退费申请信息，默认为全部选中

状态；

3.选择待确认退费项目:

•筛选出患者信息后，系统默认将患者的退费项目全部选中，单击表头“项

目编号”前选择框，取消全部选择，依次单击勾选待确认项目前选择框；