2024年湖南住院医师-湖南住院医师外科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年湖南住院医师-湖南住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.乳腺癌最早期的临床表现（）。A、乳腺周期性胀痛B、乳腺在经期胀痛C、乳头溢出浅黄色液体D、乳头溢出红色血性液体E、无痛、单发的乳腺小肿块2.患者，男，28岁，自发性气胸后留置胸腔闭式引流，引流瓶引流管口垂直距离最少为多远（）A、50cmB、40cmC、60cmD、100cmE、80cm3.直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式（）.A、单纯活检后关腹B、直肠癌根治术加肝左叶切除术C、直肠癌根治术D、乙状结肠造口术E、保留肛门的直肠癌根治术4.何谓关节脱位（）A、关节分离B、关节囊扭伤并断裂C、关节韧带断裂D、关节面失去正常对合关系E、关节出现畸形和弹性固定5.男性，55岁。右臀部疼痛7天入院。近2天局部红肿热痛加重，面积约5cm×5cm，边界清楚，波动感明显，该患者可诊断为（）A、急性蜂窝织炎B、浅表脓肿C、深部脓肿D、痈E、坏死性筋膜炎6.下列关于人体体温描述错误的是（）A、受体温调节中枢和神经体液因素调控B、是机体产热和散热过程动态平衡的结果C、正常值一般为36～37℃D、不受昼夜、年龄、性别等因素影响E、正常波动幅度一般不超过1℃7.有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的（）A、主要经胆道感染B、右肝发病率高C、单发脓肿居多D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤8.女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全9.女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血，此时最恰当的处理是（）。A、应用大剂量止血药B、拆除部分缝线填塞止血C、局部加压包扎D、送手术室拆除缝线止血E、气管切开10.肺癌国际TNM分期中的Ⅲa期是指（）A、T2N1M0B、T3N0M0C、T2N2M0D、T4N0M0E、T4N0M011.胸部损伤后造成呼吸困难的原因是：（）A、胸痛B、血气胸C、血痰淤积呼吸道D、反常呼吸运动E、肺挫伤12.脑复苏时采取低温措施的主要目的是（）A、降低脑细胞需氧量B、减轻心律失常C、降低肌张力D、防止患者烦躁E、维持血液渗透压的正常13.有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的（）A、戴无菌手套时，注意勿触及手套外面B、脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤C、常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套D、常规洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣E、常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣14.下列哪项不是导致骨折断端移位的因素（）A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量15.关于吸入麻醉，以下哪项是正确的？（）A、乙醚麻醉效能是氟烷的三倍B、乙醚促进代谢性酸中毒C、心搏出量的增加，是延迟麻醉诱导的因素D、肥胖者其麻醉诱导快E、各种吸入麻醉药的MAC与年龄无关，几乎是恒定的16.对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）A、100JB、200JC、300JD、400JE、500J17.X线中不被显示的结石是（）A、碳酸钙结石B、草酸钙结石C、尿酸结石D、磷酸钙结石E、磷酸镁铵结石18.乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为（）。A、乳头湿疹样改变B、乳头凹陷C、皮肤凹陷D、橘皮征E、乳腺脓肿19.张力性气胸不可能出现（）A、奇脉B、颈静脉怒张C、纵隔扑动D、气管移位E、皮下气肿20.患者18岁，因咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30，PaO2为55mmHg。如出现了皮肤湿冷，心率增至120次／分，血压仍为95／70mmHg，尿少，最好做（）A、快速扩容治疗B、监测血流动力学指导输液C、大剂量激素冲击D、利尿处理E、升压药维持21.关于骨折的愈合，下列不正确的是（）A、多次手法复位，不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能练习有利于愈合22.关于食物生热效应描述正确的是（）A、是食物消化、转运、代谢和储存过程中的能量消耗B、又称为食物特殊动力作用C、和摄入底物的代谢有关D、一般占每日总能量消耗的10％E、以上都对23.男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。目前，首选的治疗措施是（）A、膀胱穿刺造瘘B、5α-还原酶抑制剂C、留置导尿管D、将腹股沟包块还纳E、给予利尿剂24.肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术？（）A、血液透析B、血液滤过C、血液灌流D、血浆置换E、单纯超滤25.下列哪种情况不需要行支气管肺泡灌洗术？（）A、重症呼吸道感染的病原学诊断与治疗B、肺不张、吸入性肺炎清除气道内分泌物或异物C、气道分泌物病原学检查D、肺泡蛋白沉着症E、急性肺水肿26.男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个/HP，B超检查：左肾积水轻-中度，IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中，不正确的是（）A、应用解痉药B、利尿药双氢克尿噻C、多饮水每天排尿2000ml以上D、每天服用止痛药E、应用排石中药27.下列哪种疾病会使纵隔扑动（）A、进行性血胸B、闭合性气胸C、张力性气胸D、肺爆裂伤E、多根多处肋骨骨折28.女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为（）A、如果采用内固定治疗，常常导致失败B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全C、对老年股骨颈头下型骨折的患者，不能做全髋置换D、人工股骨头比全髋价格低E、不适宜做牵引治疗29.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80／60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量（）A、100～300mlB、400～600mlC、800～1600mlD、1800～2000mlE、大于2000ml30.有关屈曲型肱骨髁上骨折，下列哪项是错误的（）A、此型骨折少见，多由直接暴力所致B、骨折线由后下方斜向前上方C、复位后用石膏托固定肘关节于伸直位，2周后更换为屈曲位D、跌倒时肘关节屈曲，肘后着地，暴力由肘部传至肱骨下端E、治疗原则与伸直型相似，但复位方向相反31.蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛，以下哪项原因可能性最大：（）A、低血压B、恶心、呕吐C、麻醉药不纯D、脑脊液外漏至硬脊膜外腔E、以上都不是32.男性，23岁。在踢足球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息后好转，能正常上班。但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗，最佳的检查是（）A、X线检查B、CTC、MRID、关节造影E、关节镜33.下列哪项符合"Ⅲ／乙"切口愈合情况（）A、甲状腺大部切除术切口红肿B、胆囊切除术切口化脓C、胃大部切除术切口血肿D、阑尾切除术切口积液E、肠切除术切口裂开34.急性血源性骨髓炎好发于（）A、婴幼儿B、青壮年C、儿童D、老年E、中年35.围手术期糖尿病性昏迷时，最重要的电解质紊乱是（）A、低钠血症B、高钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、高钙血症36.下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）A、急性单纯性阑尾炎B、急性蜂窝织炎性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、慢性阑尾炎37.男性，42岁。右上叶肺癌切除术后2天，非转移性全身症状即逐渐消失。这些症状不包括（）A、颈交感神经综合征B、重症肌无力C、男性乳腺增大D、Cushing综合征E、骨关节病38.26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是（）A、静脉滴注硫酸镁B、静脉快速滴注甘露醇C、对症处理D、立即行剖宫产术E、立即行催产素静脉滴注引产39.肱三头肌皮褶厚度正确的测量是（）A、双手应上举B、双手应乎举C、测量部位在上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线中点D、测量部位在肱三头肌最隆起处E、应连续测量3次，取平均值40.关于术后肺不张并发症的叙述，下列不正确的是（）A、多见于老年人，常发生于胸、腹部大手术后B、手术后早期发热，呼吸、心率增快C、胸部听诊常有局限性湿啰音、呼吸音增强或为管状呼吸音D、血气分析PaO下降和PaCO增高E、胸部X线检查可证实诊断41.男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾做过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次/分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。患者的诊断为（）。A、急性肠梗阻（机械性、粘连性、低位）B、上消化道穿孔C、肠扭转D、肠系膜血管血栓形成E、大网膜扭转42.慢性骨髓炎的诊断依据，下列错误的是（）A、反复发作B、患肢较健肢短缩C、有长期不愈合的窦道D、从窦道有死骨排出E、患肢皮肤菲薄，色泽暗43.肺顺应性的正确理解为（）A、肺容量的变化量÷吸气末压B、肺容量的变化量÷呼气压力C、肺容量的变化量÷最高气道压变化量D、肺容量的变化量÷呼气平台压变化量E、肺容量的变化量÷吸气压力变化量44.对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是（）A、1岁以内B、1岁时C、2周岁左右D、3周岁时E、6岁以后45.男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4、5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形，余无异常。CT扫描示腰4、5椎间隙，椎体左后软组织阴影1．0cm×0．6cm，左侧神经根受压。目前的治疗宜采取（）A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、立即手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、推拿治疗E、针刺治疗46.男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。患儿左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧烈疼痛。此时合理的治疗措施是（）A、立即切开筋膜减压B、尺骨鹰嘴牵引C、再次手法复位，石膏托固定D、立即切开复位，内固定E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定47.预防破伤风发生的关键是（）A、创伤后早期彻底清创、敝开伤口B、应用青霉素C、注射TATD、注射入体破伤风免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素48.女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。临床诊断为尤因肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）A、骨结核B、化脓性骨髓炎C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨纤维异样增殖症49.休克病人的体位一般应采用（）A、头高脚低位B、头低脚高位C、平卧位D、头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E、侧卧位50.关于体位与肺通气不足的叙述，其严重程度由重到轻，哪一项是正确的（）A、深度屈氏体位、头低截石位、俯卧位、侧卧位B、深度屈氏体位、俯卧位、头低截石位、侧卧位C、头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位、俯卧位D、俯卧位、深度屈氏体位、头低截石位、侧卧位E、俯卧位、头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位51.女性，12岁，出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣口狭窄E、法乐四联症52.患者男性，30岁。因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。如果导管定量细菌培养阳性（＞103CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致，细菌为MRSA，需加用哪种抗菌药物（）A、青霉素B、头孢曲松C、头孢唑林D、氟康唑E、万古霉素53.张力性气胸最确切的诊断依据是（）A、伤侧肺呼吸音消失B、广泛而严重的皮下气肿C、胸膜腔穿刺抽出高压气体D、胸部X线检查见伤肺完全萎陷E、严重缺氧导致呼吸循环衰竭54.男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）A、葡萄糖盐水B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、全血E、血浆55.年过70岁老年人，胃切除术后l～3天，输液量过大，点滴速度过快，易发生（）A、切口感染B、切口裂开C、肺不张或肺内感染D、急性肺水肿E、深静脉血栓形成56.休克抑制期的病理生理改变主要是（）A、微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期B、细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶C、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D、细胞能量来源主要是糖酵解E、毛细血管内有微细血栓形成57.手部化脓性感染的手术原则中，错误的是（）A、手术宜选用区域阻滞麻醉B、脓液应做细菌培养及药敏试验C、应用有效抗生素D、伤口应置引流物，以免影响功能E、炎症消退后，早期进行功能锻炼58.乳癌局部皮肤呈"桔皮样"改变的原因（）A、肿物压迫B、癌肿侵及库珀韧带C、癌细胞堵塞表浅淋巴管D、并发炎症E、周围组织粘连59.男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。膀胱结石的常见原因是（）A、膀胱炎B、前列腺增生C、膀胱颈硬化D、神经源性膀胱E、前列腺癌60.患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）A、HCG治疗B、LHRH治疗C、用HCG和雄激素联合治疗D、行睾丸固定手术E、行睾丸切除手术61.女性，21岁。因心慌伴乏力、消瘦就诊。查体：心率126次/分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，听诊有血管杂音。明确诊断首选下列何种检查（）A、甲状腺核素扫描B、颈部多普勒超声C、颈部平片D、颈部CTE、选择性血管造影62.关于局麻药的变态反应，错误（）A、较多见B、可能与IgM有关C、酯类较酰胺类多见D、同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应E、做过敏实验可完全避免变态反应63.外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行脾切除术，在病情许可情况下，术后6小时内最佳的体位应该是（）A、去枕平卧，头偏向一侧B、头低位12小时C、根据需要任意体位D、低半坐位E、头低足高位64.颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的（）A、全身应用抗生素B、早期切开引流C、等待波动出现时切开引流D、影响呼吸时，应早期行气管切开术E、切开引流时需切开下颌舌骨肌65.男，18岁，肩部外伤，疼痛、活动受限，结合图像，最可能的诊断是（）A、肩关节盂下脱位B、肩关节喙突下脱位C、肩关节锁骨下脱位D、肩锁关节脱位E、肩关节未见脱位66.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时。清创后宜行（）A、一期缝合B、不缝合C、延期缝合D、伤口内放入磺胺药或其他抗生素E、足量有效抗生素加理疗67.不易纠正休克的外科急腹症是（）A、阑尾炎穿孔B、溃疡病急性穿孔C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、肠伤寒穿孔E、急性水肿性胰腺炎68.男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）A、局部固定B、大剂量抗生素C、关节内注射抗生素D、补充营养，全身支持疗法E、切开引流69.男性，23岁。活动后心悸、气短3年，口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，不恰当的是（）A、及早手术矫正畸形B、适当强心、利尿C、口服卡托普利D、吸氧E、行右心导管检查70.乳房脓肿切开引流最常用的切口是（）。A、"+"字形切口B、"++"字切口C、轮辐方向切口D、乳房下弧形切口E、平行肋骨斜切口71.女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）。A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B、一期假体置入乳房再造C、二期假体置入乳房再造D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造72.6岁女孩，外伤致伸直型肱骨髁上骨折，手法复位石膏外固定后5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）A、观察1天，视情况采用相应措施B、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗C、应用血管扩张剂D、手术探查，手术治疗E、臂丛麻醉73.男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾做过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次/分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。所需的治疗原则有哪些（）。A、抗生素治疗B、禁食，胃肠减压C、营养支持治疗D、手术治疗E、输液，纠正脱水及酸中毒74.脊柱结核的X线表现，下列不正确的是（）A、以骨质破坏和椎间隙狭窄为主B、中心型者椎体压缩成楔形C、中心型者不累及相邻椎体D、边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘E、边缘型者脊柱后凸一般不严重75.感染性休克在积极复苏的同时应（）A、控制感染B、纠正碱中毒C、应用α受体阻滞剂D、利尿，保护肾功能E、呼吸机辅助通气76.有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）A、结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗B、结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗C、双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏D、双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石E、一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石77.疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安（）A、咪达唑仑B、异丙嗪C、东莨菪碱D、地西泮E、哌替啶78.女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。如果这位病人有甲状腺功能亢进，体格检查中可能发现（）。A、一侧甲状腺肿大B、甲状腺结节性肿大C、甲状腺上孤立性结节D、甲状腺不大E、甲状腺弥漫性肿大伴有杂音79.患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，Pa0265mmHg，SaO291％，SvO215％，Hb8.2g／dl。根据患者目前的指标，为了增加氧气的输送，下面哪一项处置的效果最好（）A、补充晶体液使PAWP回到16mmHgB、输血使Hb升到10g／dlC、使用多巴酚丁胺使CO回到4.01／minD、增加FiO2使得PaO2升至90mmHgE、利尿使尿量达30ml／h80.有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的（）A、治疗越早，效果越好B、1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位C、1-3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗D、4岁以上者，手术治疗是主要方法E、以上都是正确的81.在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）A、严重皮下气肿形成B、严重呼吸循环障碍C、纵隔左右摆动D、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E、伤侧和健侧肺被严重挤伤82.轻度或中度高血压患者，手术前应使血压（）A、降至正常B、维持原水平C、降至原水平低点D、降至正常水平点以下E、以上都不是83.若ECG有低幅波图形（心室复合波），但心脏无机械收缩及排血功能，此时心脏处于（）A、心房颤动状态B、心室颤动状态C、心跳停止状态D、房室传导阻滞状态E、心电机械分离状态84.关于脓毒症与菌血症的叙述，错误的是（）A、均属于全身性感染B、血培养均可检出病原菌C、属于全身性感染的不同阶段D、可有寒战、高热E、白细胞计数均可增加85.创伤后出血使用止血带，错误的是（）A、使用时间一般不超过4小时B、禁用橡皮管、三角巾等代替C、缚扎适度D、每隔1小时放松1～2分钟E、必须有显著标识并注明时间86.桡骨头半脱位多见于（）A、5岁以下的小儿B、12～14岁的儿童C、20～40岁的成年男性D、20～40岁的成年女性E、老年人87.男性，40岁。因门静脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。查体：脉搏150次/分，血压76/46mmHg，中心静脉压2cmH2O。目前患者存在（）A、血容量严重不足B、血容量相对不足C、容量血管过度收缩D、容量血管过度扩张E、心功能不全88.下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是（）A、糖尿病B、严重休克C、血液凝固障碍性疾病D、低血压或严重高血压E、脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎89.火器伤的局部病理改变应除外（）A、病理改变可分为三个区域：原发伤道区、挫伤区和震荡区B、原发伤道区为投射物直接击穿或切割其路径上形成的伤道C、挫伤区是瞬时空腔形成过程中直接被挤压和牵拉的部分D、震荡区是原发伤道区以外的区域E、震荡区的病理改变为肌纤维变性和血液循环障碍90.内呼吸是指（）A、由呼吸器官将气体吸入体内B、血液与组织之间的气体交换C、在细胞内部的呼吸D、气体在血液内的传递E、在体内发生的呼吸91.严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是（）A、感染B、肝性脑病C、急性心力衰竭D、肾功能衰竭E、急性呼吸窘迫综合征92.男性，60岁，咳嗽、痰血2个月。既往吸烟每天20支，共40年。胸片、CT示：左下肺背段有一2cm×2cm肿块，分叶状，边缘有毛刺。纤维支气管镜活检：找到鳞癌细胞。下列哪项治疗是错误的（）A、手术治疗B、手术+术后化学治疗C、手术+放射治疗D、单纯化学治疗E、以手术为主的综合治疗93.女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1．5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者术后治疗应包括（）。A、抗炎治疗B、化学药物治疗C、内分泌治疗D、放射治疗E、中药治疗F、生物治疗94.女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1．5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。目前最可能的诊断是（）。A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳房结核D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤F、浆细胞性乳腺炎95.肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）A、平卧休息B、立即导尿C、立即行术前准备D、立即用无菌敷料包扎伤口E、立即送