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文档简介
胃肠减压操作标准胃肠减压操作标准【病例介绍】患者,男性,64岁,突发上腹剧痛2小时,查体:板状腹,全腹压痛反跳痛,左上腹最明显,查立位腹部X线平片可见膈下游离气体,诊断:上消化道穿孔。行手术治疗,现遵医嘱给予术前准备留置胃管,胃肠减压。一、操作要点与评价标准二、带教重点1.双人核对2.胃肠减压的目的、方法3.体位管理4.过程中密切观察病情、患者反应5.熟知胃管置入胃内的三种方法6.熟知胃肠减压器放置的位置7.用物分类处置三、应掌握的相关知识点1.胃肠减压目的①解除或者缓解肠梗阻所致的症状。②进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。③术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减轻缝线张力和伤口疼痛,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复。④通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。2.胃肠减压指导要点①告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项。②告知患者留置胃肠减压期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁。3.胃肠减压注意事项①留置胃肠减压管期间禁止饮水、进食,应加强患者口腔护理,保持口腔清洁。②妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时加重对咽部的刺激以及受压,影响减压效果。③观察引流物的颜色性质、量,并记录24小时引流总量。④胃肠减压期间,注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。4.胃肠减压拔管指征①症状缓解,腹胀腹痛明显好转
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