临床医学综合能力(西医)模拟509

临床医学综合能力(西医)模拟509一、A型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.

风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是______A.红细胞表面积体积比增大B.红细（江南博哥）胞本身发生病变C.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高D.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高正确答案：D[考点]血液

2.

医患关系的本质特征是______A.具有契约性质的信托关系B.具有买卖性质的依附关系C.具有互利性质的经济关系D.具有协作性质的买卖关系正确答案：A[考点]临床医学人文精神

3.

尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义______A.100个/mlB.300个/mlC.500个/mlD.1000个/ml正确答案：D[考点]泌尿系统疾病

女性，43岁，肝外胆管结石症史3年。10小时前突右上腹绞痛，恶心、呕吐，继而出现寒战、高热，神志淡漠，嗜睡。查体：T40℃，P120次/分，BP85/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹有压痛。4.

最可能诊断是______A.急性梗阻化脓性胆管炎B.急性胆囊炎C.肝脓肿D.急性胰腺炎正确答案：A[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

5.

首选的腹部检查方法是______A.CTB.腹部B超C.MRID.MRCP正确答案：B[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

6.

最佳的处理措施是______A.静脉用升压药B.手术治疗C.静脉大量补液D.联合抗生素保守治疗正确答案：B[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

7.

体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是______A.远距分泌B.旁分泌C.自分泌D.神经分泌正确答案：A[考点]内分泌

8.

能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是______A.TRHB.TSHC.CRHD.T3和T4正确答案：B[考点]内分泌

9.

关于结核性心包炎与其他类型心包炎的鉴别要点，正确的是______A.无发热为其主要特征B.无胸痛可与其他类型鉴别C.心包积液量大，且多为血性D.心包液培养一般可找到结核杆菌正确答案：C[考点]循环系统疾病

10.

肌肉初长度的大小取决于______A.前负荷B.后负荷C.前负荷与后负荷之和D.前负荷与后负荷之差正确答案：A[考点]细胞的基本功能

11.

关于体液调节的叙述，正确的是______A.都是通过血液循环起作用B.化学物质包括细胞代谢产物如CO2C.反应迅速D.作用部位精确、点对点正确答案：B[考点]生理学绪论

12.

将大分子蛋白质与小分子杂质分离常用以下方法______A.电泳B.透析、超滤C.离心D.凝胶过滤正确答案：B[考点]生物大分子的结构和功能

13.

不符合贫血性梗死的描述是______A.发生于组织结构致密的器官B.梗死灶呈灰白色C.周围可见充血出血带D.梗死灶呈锥形正确答案：D[考点]局部血液及体液循环障碍

14.

女性，37岁。1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮，体重下降3公斤，既往无糖尿病史，体质指数21，空腹血糖15.9mmol/L，尿酮体(++)，最适合的治疗是______A.使用胰岛素B.使用双胍类药物C.使用磺脲类药物D.使用磺脲类加双胍类药物正确答案：A[考点]内分泌系统和代谢疾病

15.

促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是______

A．水分和多，酶含量少

B．水分和少，酶含量多

C．水分多，和酶含量少

D．水分、和酶含量都多正确答案：A[考点]消化和吸收

16.

男性，32岁，左腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近3天无尿，右肾已切除。查体：神志朦胧，全身水肿，血压180/100mmHg，左肾区叩痛，血尿素氮53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影，为明确诊断应做哪种检查______A.常规排泄性尿路造影B.核素肾图C.B超D.经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影正确答案：D[考点]泌尿、男生殖系统外科疾病

17.

下列对干性哕音的叙述，不正确的是______A.音调较高B.部位较固定C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显正确答案：B[考点]诊断学

18.

DNA拓扑异构酶的作用是______A.解开DNA双螺旋，便于复制B.使DNA断开旋转复合不致打结、缠绕C.把DNA异构为RNA，因为复制需RNA引物D.稳定已解开的DNA双链正确答案：B[考点]基因信息的传递

19.

急性胰腺炎最基本的治疗是______A.抗生素B.肾上腺皮质激素C.禁食、补液D.抑肽酶正确答案：C[考点]消化系统疾病和中毒

20.

近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是______A.失血量超过总血容量的30%B.恶性肿瘤并发贫血C.重症感染时D.慢性失血所致贫血正确答案：A[考点]外科总论

21.

不符合新月体性肾小球肾炎的描述是______A.病变严重，进展快，预后差B.多数肾小球新月体形成C.新月体由肾小囊壁层上皮和巨噬细胞构成D.免疫荧光沿基底膜均呈线性分布正确答案：D[考点]泌尿系统疾病

22.

肺出血肾炎综合征患者咯血是由于______A.肺淤血B.肺纤维素性炎C.肺化脓性炎D.交叉免疫反应引起的肺损伤正确答案：D[考点]泌尿系统疾病

二、B型题A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A.IgAB.IgMC.IgED.IgG1.

ABO血型系统的主要抗体是______正确答案：B[考点]血液

2.

Rh血型系统的主要抗体是______正确答案：D[考点]血液

A.体外冲击波碎石B.膀胱切开取石C.膀胱镜机械碎石D.中药排石3.

男性，53岁，B超发现膀胱内结石直径1cm，适用何种治疗______正确答案：C[考点]泌尿、男生殖系统外科疾病

4.

男性，67岁，B超发现膀胱内结石直径1.5cm，合并膀胱憩室，适用何种治疗______正确答案：B[考点]泌尿、男生殖系统外科疾病

A.淋巴结结构破坏，大量单一肿瘤性细胞增生B.淋巴结结构破坏，多种炎细胞及R-S细胞增生C.淋巴结内瘤细胞排列成滤泡结构D.淋巴结结构破坏，大量原始粒细胞浸润5.

霍奇金淋巴瘤______正确答案：B[考点]造血系统疾病

6.

急性粒细胞性白血病______正确答案：D[考点]造血系统疾病

7.

滤泡性非霍奇金淋巴瘤______正确答案：C[考点]造血系统疾病

8.

非霍奇金淋巴瘤______正确答案：A[考点]造血系统疾病

A.关节边缘有骨赘形成，关节间隙狭窄，软骨下骨出现骨硬化和囊腔B.关节周围出现骨质疏松，关节间隙明显透亮C.软骨下骨质破坏，关节面模糊，关节间隙狭窄，出现空洞和小块死骨D.软骨下骨质破坏，破坏的骨质中有空洞或小死骨，关节间隙存在9.

全关节结核______正确答案：C[考点]骨科

10.

关节滑膜结核______正确答案：B[考点]骨科

11.

关节骨结核______正确答案：D[考点]骨科

A.外周血中大量原始淋巴细胞B.外周血中大量原始粒细胞C.外周血中大量中、晚幼粒细胞D.外周血中大量较成熟淋巴细胞及少数幼稚淋巴细胞12.

急性淋巴细胞性白血病______正确答案：A[考点]造血系统疾病

13.

慢性淋巴细胞性白血病______正确答案：D[考点]造血系统疾病

14.

急性粒细胞性白血病______正确答案：B[考点]造血系统疾病

15.

慢性粒细胞性白血病______正确答案：C[考点]造血系统疾病

三、X型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。1.

肽键平面中能够自由旋转的键有______A.N—H单键B.C—N单键C.Cα—N单键D.Cα—C单键正确答案：ACD[考点]生物大分子的结构和功能

2.

符合结核瘤的描述是______A.病变相对静止B.可由浸润型肺结核演化而来C.可由结核空洞演化而来D.病灶内无结核杆菌正确答案：ABC[考点]传染病及寄生虫病

3.

可引起PT延长而TT正常的凝血因子缺陷有______A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.凝血因子ⅦD.凝血因子Ⅷ正确答案：BC[考点]血液系统疾病

4.

机械通气的主要并发症有______A.通气过度，造成呼吸性碱中毒B.通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症C.血压下降、心排出量下降D.气道压力过高，造成气压伤正确答案：ABCD[考点]呼吸系统疾病

5.

真核生物蛋白质合成起始因子elF-2______A.有GTP酶活性B.促进核糖体小亚基与mRNA结合C.促进小亚基与tRNA结合D.在调控翻译速度方面有重要作用正确答案：ACD[考点]基因信息的传递

6.

肝性昏迷的可能发生原因是______A.血氨升高B.假性递质的生成C.中、短链脂肪酸增加D.肝糖原储存少，血糖降低正确答案：ABCD[考点]消化系统疾病和中毒

7.

急性肾衰竭多尿期的多尿是由于______A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B.少尿期集聚的大量尿素起渗透利尿作用C.电解质潴留过多D.水钠潴留过多正确答案：ABCD[考点]外科总论

8.

引起急性肾小管坏死最常见的病因有______A.肾缺血B.肾积水C.肾中毒D.肾静脉血栓正确答案：AC[考点]泌尿系统疾病

9.

蛋白质分子