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(图片大小可自由调整)2024年青海住院医师-青海住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.神经衰弱是由()、()、()、()和环境等因素引起的一种整体性疾病。2.女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于()A、左侧三叉神经第一支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第三支D、左侧三叉神经第二、三支E、左侧三叉神经第一、三支3.催眠指导语应具备哪些特点()A、态度从容B、口气坚定C、鼓励性的内容D、声音洪亮,有节奏感E、重复性的语言4.关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是()A、精神症状波动性大B、症状容易变换C、与精神分裂症不易鉴别D、可伴有特定躯体症状E、发病机制尚不明确5.患者,男性,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。查体:体温39℃,血压75/45mmHg,呼吸32次/分钟,神清,腹平软,脐周压痛、反跳痛,肝脾未及。血清淀粉酶620U/L(Somogyi法),血气分析PaO58mmHg。该患者最可能的诊断是()A、十二指肠溃疡穿孔B、胆管结石并感染C、急性肠梗阻D、急性水肿型胰腺炎E、急性出血坏死型胰腺炎6.72岁的男性病人,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的诊断是()A、老年性痴呆的早期B、老年性痴呆的中期C、老年性痴呆的晚期D、血管性痴呆E、正常的老年衰退7.16岁男患,2~3岁时有过高热惊厥史,在教室上课中突然发愣、推动课桌、由前排推到后排,持续1分钟停止,当时同学喊他不予理睬,事后不能回忆。1~2个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断()A、青少年期失神癫痫B、额叶癫痫C、颞叶癫痫D、顶叶癫痫E、原发性阅读性癫痫8.男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列正确的是()A、左角膜反射消失B、右眼睑闭合不全C、张口下颌偏向健侧D、左侧面部感觉消失E、左眼睑闭合不全9.男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是()A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉10.创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置()A、距离伤口5cmB、远离伤口C、距离伤口15cmD、靠近伤口近端E、根据止血效果确定11.法林中毒时主要解毒剂是()A、维生素K3B、维生素B6C、维生素CD、维生素EE、维生素K112.男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。提问:目前应作什么样判断()A、脊肌萎缩症B、脊髓型颈椎病C、原发性侧索硬化D、进行性脊肌萎缩E、肌萎缩性侧索硬化F、急性脊髓炎G、脊髓空洞症H、多灶性运动神经病I、良性肌束震颤13.男性,46岁,有胃溃疡病史8年,近1年来病情加重,尤其以餐后疼痛明显,近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是()A、禁食B、抑酸药C、输血补液D、三腔双囊管压迫止血E、胃镜止血14.下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的()A、血沉加快B、抗链球菌溶血素"O"滴度增加C、血清可检出神经元抗体D、脑电图改变无特异性E、头部MRI检查无异常15.临床上常见的心境障碍包括()、()、()及()如恶劣心境等几个类型。16.MPTP可诱发()A、小舞蹈病B、肝豆状核变性C、帕金森病D、迟发性运动障碍E、亨廷顿病17.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于()A、潜意识矛盾冲突B、意识矛盾冲突C、认知矛盾冲突D、本我矛盾冲突E、性矛盾冲突18.基底节和大脑皮质受累为主()A、小舞蹈病B、肝豆状核变性C、帕金森病D、迟发性运动障碍E、亨廷顿病19.患者、男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述哪项症状一般不会出现()A、协调运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、走路呈"慌张步态"E、出现偏瘫症状20.在CCMD-3中品行障碍分为()A、反社会性品行障碍和攻击性障碍B、反社会性品行障碍和对立违抗性障碍C、反社会性品行障碍和分裂性障碍D、攻击性障碍和对立违抗性障碍E、反社会性品行障碍和自恋性障碍21.以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现()A、瞳孔缩小B、肌纤维颤动C、流涎D、视力模糊E、肺部湿啰音22.创伤抢救中,需旨先处理()A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、内脏损伤23.有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是()A、精神障碍主要由低血钙引起B、情绪不稳,多变C、基底节钙化D、血钙恢复正常后,精神症状立即消失E、发作期以钙盐静脉注射为主24.中度AOPP,其全血ChE活力值为()A、正常人的80%B、正常人的50%~70%C、正常人的30%~50%D、25.患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。提问:此时首先应作何处理()A、静脉滴注西咪替丁B、静脉滴注生长抑素C、急诊内镜检查D、紧急上消化道钡餐检查E、紧急剖腹探查F、立位腹平片26.血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是()A、增强心肌收缩力B、改善心肌供氧C、降低心脏的前后负荷D、降低心肌耗氧E、减慢心率27.药物治疗疾病充分发展阶段的精神分裂症应该是()A、开始小剂量,逐渐加到治疗量B、断续应用C、一次性大剂量D、持续用治疗量E、按需要不定期使用28.下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是()A、CIDP是由AIDP迁延而来的B、CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发C、CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定D、CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见E、C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变29.简述(ILAE)1981年部分性发作分类?30.高血压脑出血最好发的部位是()A、皮质下B、丘脑出血C、脑桥出血D、基底节出血E、小脑出血31.房颤患者进行电复律,应用华法林预防栓塞的方法为()A、转律前口服一周,复律后继续口服一周B、转律前口服二周,复律后继续口服二周C、转律前口服三周,复律后继续口服四周D、转律前口服四周,复律后继续口服五周E、转律前口服五周,复律后继续口服六周32.以下属于行为疗法的有()A、系统脱敏B、冲击疗法C、模仿法D、催眠治疗E、阳性强化33.关于抗癫痫药的应用不正确的是()A、增药可适当快,减药要慢,逐一增减B、控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药C、换药期间应有5~7天的过渡期D、停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E、发作控制后即可停药34.哌唑嗪的不良反应可表现为()A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、粒细胞减少E、体位性低血压35.某女性患者,25岁,诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点,患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑)而导致的,这种心理防御过程是()A、有意识的B、潜意识的C、有计划的D、有目的的E、没考虑后果36.以下自杀的相关因素不正确的是()A、重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因B、独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者C、从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群D、西方国家的自杀率大多是男多于女,而我国则相差不大E、凡政局动荡,经济萧条年份,自杀率一般会升高37.心肌梗死最早出现的最突出的症状是()A、胃肠道症状B、胸痛C、心律失常D、心源性休克E、心力衰竭38.出现心室纤颤应立即()A、静注利多卡因B、静注胺碘酮C、静注肾上腺素D、同步电复律E、非同步电复律39.患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()A、黄疸B、上腹部疼痛向腰背部放射C、尿糖阳性D、血淀粉酶增高E、CRP明显升高F、尿淀粉酶升高40.有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误()A、AD通常起病隐袭,波动性发展B、由发病至死亡平均约8-10年C、认知功能减退为主要症状之一D、可表现多种精神症状E、人格改变往往出现在疾病的早期,近记忆障碍常为首发症状41.男患,37岁,在"感冒"、发烧好转1周后,自觉下肢麻木无力,2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好转,仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项()A、双侧周围性面神经瘫B、手套、袜套样分布的感觉障碍C、T5以下各种感觉均消失D、C3以下各种感觉均消失E、右半身各种感觉均消失42.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()A、43.二十七岁,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,常无故发笑,接触不合作,交谈无法深入。自语,内容无法理解,如"不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向"。躯体及神经系统检查无异常。该患者诊断是()A、分裂性人格B、精神分裂症C、抑郁症D、精神发育迟滞E、脑器质性精神障碍44.女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250/130mmHg,继而发生急性左心衰竭禁用的药物是()A、利尿剂B、吗啡C、β受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、洋地黄45.可引起窦性心动过速的原因不可能是()A、体质消瘦B、饮酒C、发热D、急性前壁心肌梗死E、甲状腺机能减退46.什么是脊髓短暂性缺血发作?47.以下哪种药物没有明显抗焦虑作用()A、地西泮B、普萘洛尔C、卡马西平D、坦度螺酮E、氯硝西泮48.有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是()A、患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位B、可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生C、精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗D、可给予小剂量的抗焦虑剂E、可应用改善脑代谢的药物减轻症状49.患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:Hp感染的传染途径是()A、口-口途径B、粪-口途径C、医源性传播D、血液传播E、母婴传播F、呼吸道传播50.患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖冲动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损51.震颤麻痹的患者哪类药物禁止使用()A、金刚烷胺B、抗胆碱能药物C、单胺氧化酶抑制剂D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物52.什么是脊髓减压病?53.身体不同组织对电流的阻力由大到小的顺序为()A、骨骼>脂肪>肌腱>皮肤>内脏>肌肉>血管>神经B、脂肪>肌腱>骨骼>皮肤>内脏>肌肉>血管>神经C、肌肉>脂肪>骨骼>内脏>血管>皮肤>肌腱>神经D、神经>血管>骨骼>脂肪>肌腱>皮肤>内脏>肌肉E、肌腱>神经>肌肉>脂肪>骨骼>内脏>血管>皮肤54.下列哪项不是Alzheimer病的治疗要点或途径?:()A、尽可能改善病人一般的身心健康状况B、积极处理行为症状和情绪问题C、防止神经原死亡D、促进神经细胞的生长E、刺激神经细胞功能代偿55.严重损伤后须及时处理的代谢变化是()A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、早期混合性碱中毒D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒56.男,32岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃家人做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是()A、精神分裂症紧张型B、精神分裂症偏执型C、精神分裂症青春型D、精神分裂症单纯型E、躁狂症57.男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。如需做出病因诊断,应进行下述哪项辅助检查()A、颅脑CT增强扫描B、颅脑MRI检查C、脑电图检查D、SPECT检查E、脑血管造影58.关于苯二氮桌类的药理作用,不正确的是()A、抗焦虑作用B、作用于大脑5-羟色胺受体C、镇静催眠作用D、抗惊厥作用E、骨骼肌松弛作用59.史蒂文森创立了()用于"自我"的测量A、Q分类技术B、多变量方法C、二变量法D、投射技术E、聚类分析60.关于包扎的叙述,正确的是()A、越紧越好B、超出伤口边缘20cmC、良好的包扎能达到止痛、止血的目的D、遇有污染的骨折端还纳后再包扎E、有脱出内脏可不必包扎61.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法()A、硫酸镁导泻B、甘露醇导泻C、吸氧D、输液E、洗胃62.惊恐发作表现为强烈的恐惧、焦虑及显著的自主神经症状,并常有()、()、()、()等痛苦体验。63.电击伤的临床表现不包括()A、头晕、心悸、乏力B、昏迷,心跳、呼吸骤停C、感染中毒性休克D、组织灼伤、肢体坏死E、常合并外伤64.下列哪一项不符合AIDP的临床表现()A、少数可呈面瘫B、病前1~4周有感染史C、四肢对称性下运动神经元瘫D、腱反射亢进E、肌强力常降低65.7个月男患儿,反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展,下肢和躯干屈曲。1~2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断()A、特异性综合征B、特殊综合征C、早期肌阵挛性脑病D、WestsyndromeE、Lennox-Gastautsyndrome66.下列哪一种中毒不宜洗胃()A、敌敌畏中毒B、氯化钡中毒C、地西泮中毒D、亚硝酸盐中毒E、氢氧化钠中毒67.女性患者,25岁,干部,有抑郁症病史5年。近几天病情反复,有轻生言语。5小时前家属回家后,闻到屋内有浓烈的煤气味,发现煤气开关未关,患者呕吐、意识不清,呈昏迷状态,急送当地医院诊治。急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是()A、轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐B、瞳孔缩小、腺体分泌增加.C、可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝D、重度中毒,此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡E、面色潮红,口唇呈樱红色68.脊髓空洞症的影像学特点是什么?69.躁狂发作病人的躯体症状最不可能是()A、面色红润B、躯体不适C、体重减轻D、心率加快E、便秘70.自杀者的心理特征叙述不正确的是()A、自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题B、自杀者一般缺乏解决困难的技巧,应付应激机制单调生硬,缺乏耐心C、自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排D、自杀者倾向于从阴暗面看问题E、自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向71.男性,40岁,慢性咳嗽咳痰史10年,突发左侧胸痛1天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()A、左侧气胸B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、COPDE、肺大疱72.丙咪嗪()A、阻断中枢多巴胺D2受体B、使突触间隙的NA浓度下降C、阻断N胆碱受体D、对心肌有奎尼丁样作用E、阻断5-HT受体73.AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()A、胆碱酯酶B、细胞色素氧化酶C、神经靶酯酶D、单胺氧化酶E、含巯基的酶74.患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是()A、中脑黑质神经元缺失B、神经元胞浆内出现Lewy小体C、神经元胞浆内出现神经元纤维缠结D、广泛的神经元空泡样变性E、神经胶质细胞增生不显著75.下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎()A、胰腺肿大B、脂肪坏死C、呕吐、腹胀D、休克E、发热76.MSA-P亚型的首发和突出症状()A、帕金森综合征B、小脑性共济失调C、自主神经功能不全D、肌阵挛E、失用77.判断心脏骤停迅速简便的方法是()A、触摸大动脉搏动是否存在B、测量有无血压C、作心电图检查有无心电活动D、看瞳孔是否散大E、看呼吸是否存在78.女患,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,四肢强直,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,有尿失禁,先强直后阵挛,然后逐渐停止,意识恢复。每次发作持续约3~5分钟。每月发作1~2次,今日发作1次来诊。神经系统检查未见阳性体征,头面颈部可见烫伤瘢痕。首选的治疗方法()A、避免诱因,继续观察B、发作时口服抗癫痫药,不发作不吃药C、发作时肌注安定D、手术根治E、按抗癫痫药应用原则口服抗癫痫药79.关于心理发育障碍的特点,以下哪一项是正确的()A、大多起病于学龄期前B、具有缓解和复发的特点C、具有功能发育的损害,而与中枢神经系统的生理成熟过程无关D、损害随年龄增长逐渐加重E、大多先有正常发育期,然后才发育受阻80.可能出现惊恐发作的疾病()A、恐惧症B、强迫症C、抑郁症D、惊恐障碍E、急性心肌梗死81.关于精神障碍的一级预防,下列说法哪项不对()A、是预防精神障碍最主动、最积极的措施B、主要针对病因已经明确的精神疾病C、传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制D、开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一E、对首次接受治疗的精神病人应力争达到完全缓解82.男患,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双下肢麻木、无力,小便失禁1天。查体:双下肢肌力0级,腱反射(-),T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(-),患者留置导尿管。应首先考虑的诊断()A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、多发性硬化C、运动神经元疾病D、急性脊髓炎E、亚急性脊髓炎83.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):SSRIs是新一代抗抑郁药,目前已在临床应用的有()、()、()、()、()。84.患者,男性,60岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩70%,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的()A、刺排气B、动态观察,不需特殊处理C、闭式引流排气D、吸氧E、卧床休息85.上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是()A、X线钡剂造影B、急诊内镜检查C、腹腔动脉造影D、放射性核素扫描E、腹部CT86.男性,25岁,感冒一周后迅速出现四肢对称性迟缓性瘫痪,无尿便障碍,脑脊液蛋白0.9克/升,细胞数8个/立方毫米。首先应想到的诊断是:()A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性麻痹E、急性脊髓灰质炎87.男性,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边缘清,色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。正确的治疗方法是()A、脑室穿刺外引流术B、脑膜瘤切除术C、动脉瘤夹闭术D、动静脉畸形切除术E、血肿清除去骨瓣减压术88.患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。目前应该进行哪些治疗措施()A、继续使用盐酸苯海索12mg/dB、继续奋乃静6mg/dC、停用盐酸苯海索D、加大奋乃静剂量E、停止使用奋乃静,换用利培酮治疗89.有关集体心理治疗的说法不适宜的是()A、1~2名治疗者B、20~30名患者C、可解决心理冲突、行为障碍D、可用分析性心理治疗、行为治疗、认知疗法E、可促进相互学习,增强治疗信心90.男性,67岁,剑突下隐痛8个月,加重2周,疼痛无规律性,伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1~2次/天,粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为()A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性胃黏膜损害C、消化性溃疡合并出血D、胃癌合并出血E、食管贲门黏膜撕裂综合征91.以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍,哪些说法是不对()A、在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗B、老年患者常出现表情淡漠。反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦C、谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象D、紧张,敏感,情感不稳是甲亢精神障碍的三主征E、约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体92.急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为()A、精神意识障碍B、锥体外系神经障碍C、锥体系神经损害D、大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎E、颅内压升高93.患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、脂肪泻F、反酸94.急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)所致的肺水肿,抢救的首选药物为()A、呼吸兴奋剂B、阿托品C、糖皮质激素D、D.强心苷(毛花苷E、解磷定95.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是()A、四肢弛缓性瘫痪B、呼吸肌及吞咽肌麻痹C、肢体感觉异常D、自主神经功能紊乱E、脑神经麻痹96.男性,60岁,突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选()A、合心爽B、心得安C、西地兰D、利多卡因E、奎尼丁97.心脏性猝死最主要的病因是()A、二尖瓣脱垂B、心肌病C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症E、急性心肌炎98.典型肠梗阻的临床表现,不包括()A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、呕吐E、便秘99.重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是()A、病因治疗B、皮质类固醇治疗C、辅助呼吸D、预防感染E、对症治疗100.比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征()A、阵发性室上性心动过速B、非阵发性室性心动过速C、第三度房室传导阻滞D、完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞E、心房颤动合并预激综合
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