2022年初级药士考试综合试题及答案卷11

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［题干］药物的临床试验机构必须执行

A.药物非临床研究质量管理规范

B.药品非临床研究人员设备管理规范

C.药物临床试验质量管理规范

D.药品临床研究人员设备管理规范。E,药品临床研究设施设备管理

规范

【答案】C

2、［题干］干扰酒精氧化过程的药物是

A.乙酰肿胺

B.替硝噗

C.甲硝噗

D.氯喳。E,依米丁

【答案】C

【解析】甲硝噗可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，患者

可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛和面部潮红等症状。

3、［题干］药物的血浆半衰期指

A.药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间

B.药物被吸收一半所需的时间

C.药物被破坏一半所需的时间

D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间。E,药物排出一半所

需的时间

【答案】A

4、［题干］某药厂生产的维生素C要外销到英国，其质量的控制应

根据

A.局颁标

B.国际药典

C.英国药典

D.日本药局方。E,中华人民共和国药

【答案】C

【解析】药物在哪一国经销、消费，其质量应符合该国的国家药品

标准。

5、［问题］四环三拓昔元可发生的反应是

A.HCl-Mg粉反应

B.NaBH4反应

C.Molish反应

D.Liebermann-Burchard反应。E,Keller-Kiliani反应

【答案】D

【解析】Keller-Kdiani反应用于检测2-去氧糖和在反应过程中能

水解出2-去氧糖的化合物。三菇皂昔和留体皂昔可发生Liebermann-

Burchard反应，反应显现不同。NaBH4反应专属性鉴别二氢黄酮，可

以用来区分黄酮和二氢黄酮。

6、［题干］妊娠期口服药物生物利用度下降的原因是

A.胃酸分泌减少

B.达峰时间提前

C.药物吸收增加

D.胃肠蠕动增加。E,消化能力增强

【答案】A

【解析】妊娠期胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减

少，达峰时推后，故生物利用度下降。

7、［题干］影响药物制剂稳定性的处方因素包括

A.温度

B.金属离子

C.光线

D.广义酸碱。E,空气（氧）的影响

【答案】D

【解析】影响药物制剂稳定性的制剂因素包括：溶剂、广义酸碱催

化、pH值、辅料、离子强度。

8、［题干］（抗HIV病毒药物分类）扎西他滨

A.融合抑制剂

B.核昔类逆转录酶抑制剂

C.非核昔逆转录酶抑制剂

D.蛋白酶抑制剂。E,烷化剂类

【答案】B

9、［题干］新药监测期内的国产药品应当报告

A.无需报告不良反应

B.只报告新的不良反应

C.只报告严重的不良反应

D.报告新的和严重的不良反应。E,该药品的所有不良反应

【答案】E

【解析】我国药品不良反应的监测范围包括：新药监测期内的国产

药品应当报告该药品的所有不良反应;其他国产药品，报告新的和严重

的不良反应。

10、［题干］对咖啡因的叙述不正确的是

A.作用部位在大脑皮层

B.较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢

C.中毒剂量时可兴奋脊髓

I).收缩支气管平滑肌。E,直接兴奋心脏，扩张血管

【答案】D

11、［题干］患者，女性，40岁，上呼吸道感染服用磺胺口密咤。同时

还可加用的药物是

A.氯化镂

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.维生素C。E,维生素B6

【答案】B

【解析】尿液中的磺胺药易形成结晶，可引起结晶尿、血尿、疼痛

和尿闭等症状。服用磺胺喀咤时，应适当增加饮水量并同服等量碳酸

氢钠，以碱化尿液增加药物溶解度。

12、［题干］酶水解后可产生氢氟酸的昔是

A.碳昔

B.硫昔

C.鼠昔

D.酯昔。E,酚昔

【答案】C

【解析】主要是指一类a-羟晴的昔，易水解，尤其在酸和酶催化

时水解更快，如苦杏仁昔。苦杏仁昔存在于苦杏仁中，它是a-羟睛昔。

在体内缓慢水解生成很不稳定的a-羟基苯乙月青，继续分解成苯甲醛

（具有杏仁味）和氢氟酸，其中氢氟酸具有镇咳作用，但大剂量时有毒。

13、［题干］强心昔中毒致死的主要原因是

A.胃肠道反应

B.神经系统反应

C.心脏毒性

D.肝脏毒性。E,肾脏毒性

【答案】C

14、［题干］（数字分级法NRS）O属于

A.极度疼痛

B.轻度疼痛

C.中度疼痛

D.重度疼痛。E,无痛

【答案】E

15、［题干］强酸中毒不易使用的是

A.牛奶

B.镁乳

C.植物油

D.碳酸氢钠。E,氢氧化铝凝胶

【答案】D

【解析】强酸中毒者以服用氢氧化铝凝胶或镁乳60ml等弱碱性药

物中和毒物，但忌用碳酸氢钠，因为这类溶液遇酸可形成碳酸，产生

二氧化碳，使患者胃内胀气。

16、［题干］白假丝酵母菌常引起

A.癣病

B.毒血症

C.真菌中毒症

D.皮下组织感染。E,皮肤黏膜、内脏感染

【答案】E

【解析】在抵抗力低下时引起口腔、生殖器、皮肤及内脏器官感染。

17、［题干］某药在体内按一级动力学消除，在其吸收达高峰后抽血

两次，测其血浆浓度分别为150ug/ml及18.75ug/ml,两次抽血间隔

9小时，该药的血浆半衰期是

A.1小时

B.1.5小时

C.2小时

D.3小时。E,4小时

【答案】D

【解析】药物消除公式为At=AOe-kt,即18.75=150e-9k,k=0.231,

11/2=0.693/k=0.693/0.231=3小时。

18、［题干］对杂质正确的叙述是

A.药物中不允许任何杂质存在

B.药物中的杂质均无害

C.药物在生产和贮存过程中所引入的药物以外的其它化学物质称为

杂质

D.药物中的光学异构体不是杂质。E,药物中的杂质均有害

【答案】C

19、［题干］影响骨和牙齿生长的是

A.米诺环素

B.链霉素

C.氯霉素

D.多西环素。E,四环素

【答案】E

【解析】四环素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合，影响骨

和牙齿生长。

20、［题干］该患者最佳的首选治疗方案为

A.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

B.口服二甲双机I

C.减轻体重，控制饮食，增加运动，降糖药治疗

D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸。E,直接注射胰岛素

【答案】C

【解析】该患者空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.Ommol/L,

为初发的糖尿病患者，如血糖不是特高，应该先进行生活方式的干预,

3个月后血糖仍不能正常，再进行降血糖的药物治疗。

21、［题干］四环素的抗菌作用机制

A.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性

B.与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成

C.与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性

D.与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性。E,影响胞浆

膜通透性

【答案】B

22、［题干］吠喃香豆素大多显示的荧光颜色为

A.淡绿色

B.紫色

C.红色

D.棕色。E,蓝色

【答案】E

【解析】香豆素荧光性质：香豆素衍生物在紫外光下大多具有荧光,

在碱液中荧光增强。香豆素母核无荧光，但羟基衍生物，如C-7位上

引入羟基呈强烈的蓝色荧光;6,7-二羟基香豆素荧光较弱，7,8-二羟

基荧光消失。羟基香豆素酸化后荧光减弱，吠喃香豆素的荧光也较弱。

23、［题干］控制哮喘发作症状的药物不包括

A.色甘酸钠

B.异丙肾上腺素

C.氨茶碱

D.沙丁胺醇。E,地塞米松

【答案】A

【解析】色甘酸钠对正在发作的哮喘无效，主要是用于预防哮喘发

作。

24、［题干］属脱水药的是

A.氢氯曝嗪

B.唉塞米

C.螺内酯

D.甘露醇。E,氨苯蝶咤

【答案】D

25、［题干］属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.普罗帕酮

D.胺碘酮。E,维拉帕米

【答案】D

【解析】抗心律失常的药物按作用机制分为I、n、in、w类，其

中in类是钾通道阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有

胺碘酮。

26、［题干］第三代头抱菌素的特点，不正确的是

A.对肾脏基本无毒性

B.对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效

C.对内酰胺酶稳定性高

D.脑脊液中可渗入一定量。E,抗革兰阳性菌作用强于第一、二代

【答案】E

27、［题干］无吸收过程的给药途径

A.口服

B.皮下注射

C.肌肉注射

I).静脉注射。E,舌下含化

【答案】D

28、［题干］转运肝脏合成的内源性胆固醇的血浆脂蛋白是

A.LDL

B.IDL

C.IIDL

D.CMOE,VLDL

【答案】A

【解析】CM主要在小肠黏膜细胞合成，是运输外源性甘油三酯及胆

固醇的主要形式。VLDL主要在肝细胞合成，是运输内源性甘油三酯的

主要形式。LDL在血浆中由VLDL转变而来，是转运肝脏合成的内源性

胆固醇的主要形式。HDL主要由肝合成，小肠也可合成，另外由CM及

VLDL代谢产生，可将外周组织中衰老细胞膜中的胆固醇运至肝代谢并

排出体外。

29、［题干］溃疡病患者发热时宜用的退热药为

A.阿司匹林

B.毗罗昔康

C.口引跺美辛

D.保泰松。E,对乙酰氨基酚

【答案】E

【解析】消化性溃疡、阿司匹林过敏、“阿司匹林哮喘”的患者可

选用对乙酰氨基酚代替阿司匹林。

30、［题干］干扰有丝分裂的药物是

A.长春新碱

B.甲氨蝶吟

C.放线菌素D

D.伊立替康。E,氮芥

【答案】A

31、［题干］1型糖尿病患者必须用

A.瑞格列奈

B.二甲双服

C.格列本腺

D.口比格列酮。E,胰岛素

【答案】E

【解析】1型糖尿病患者必须用胰岛素。

32、［题干］乙胺丁醇属于

A.抗病毒药

B.抗真菌药

C.消毒防腐药

D.抗结核病药。E,抗肝病药

【答案】D

33、［题干］男性，18岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿,

1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。

BP170/100mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型,诊断是急性肾炎

并发高血压脑病，宜采用利尿剂协助降压效果最好的是

A.氨苯蝶咤

B.吠塞米

C.低分子右旋糖醉

D.利尿合剂。E,螺内酯

【答案】B

【解析】急性肾炎并发高血压脑病常伴脑水肿，宜采用速效有力的

利尿剂如吠塞米等。

34、［问题］17位引入了快基

A.雌二醇

B.焕雌醇

C.黄体酮

D.睾酮。E,米非司酮

【答案】B

【解析】本题主要是考察对性激素类药物结构的掌握程度。雌二醇

与焕雌醇均属于雌留烷结构，后者在17位引入了快基，睾酮具有雄备

烷结构特点：3-酮，4烯，17B羟基，米非司酮是抗早孕药物，是黄

体酮受体的竞争拮抗剂。

35、［题干］临床不适宜注射铁剂的是

A.难控制的慢性出血者

B.严重消化道疾病患者

C.妊娠后期严重贫血者

D.正在口服铁剂的患者。E,胃大部分切除术后患者

【答案】D

【解析】注射铁剂临床应用于以下几种情况：口服铁剂后胃肠道反

应严重而不能耐受者；口服铁剂而不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎

等有胃肠道铁吸收障碍者，及胃大部切除术后；需要迅速纠正缺铁，如

妊娠后期严重贫血者;严重消化道疾患，口服铁剂可能加强原发病者，

如溃疡性结肠炎或局限性肠炎;不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道

所能吸收的铁量。肌内注射铁剂在注射完总量后就应停用。肌内注射

铁剂反应较多。右旋糖酎铁注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉着、

皮肤瘙痒外，全身反应轻者有面部潮红、头痛、头昏;重者有肌肉及关

节酸痛、恶心、呕吐、眩晕、寒战及发热；更严重者有呼吸困难、气促、

胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休

克，幼儿常可致死亡。

36、［题干］具有“微粉机”之称的是

A.流能磨

B.胶体磨

C.研钵

D.球磨机。E,冲击式粉碎机

【答案】A

【解析】流能磨：可进行粒度要求为3〜20um超微粉碎，因而具

有“微粉机”之称。

37、［题干］体温的生理变动，错误的是

A.昼夜变动不超过1℃

B.女子排卵后体温升高

C.老年人体温低于年轻人

D.儿童体温低于成年人。E,剧烈运动时体温升高

【答案】D

【解析】体温的正常生理变动①昼夜变动：一般清晨2至6时体温

最低，午后1至6时最高，每天波动不超过②性别差异：成年女

子的体温高于男性0.3℃,而且随月经周期而发生变化，排卵前日最

低;③年龄：儿童体温较高，新生儿和老年人体温较低;④肌肉活动、

精神紧张和进食等情况也影响体温。

38、［题干］由肾脏排出的毒性大的药物，最理想的给药调整方法是

A.列线图法

B.延长给药间隔时间

C.根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案

D.减少药物剂量。E,根据肾功能试验进行剂量估算

【答案】C

【解析】减少药物剂量与延长药物给药时间的方法简便，适用于主

要由肾排泄的药物，但未考虑年龄、体重、性别及肾外排泄等因素，

准确性欠佳。对毒性大的氨基昔类抗生素、万古霉素、去甲万古霉素

等进行血药浓度监测，制定个体化给药方案是最理想的方法。可按峰-

谷浓度法估算剂量或按药动学方法计算给药剂量及间隔。

39、［题干］多潘立酮为

A.胃动力药

B.抗酸药

C.平喘药

D.祛痰药。E,镇咳药

【答案】A

40、［题干］消除半衰期是指

A.药效下降一半所需时间

B.血药浓度下降一半所需时间

C.稳态血浓度下降一半所需时间

D.药物排泄一半所需时间。E,药物从血浆中消失所需时间的50%

【答案】B

【解析】消除半衰期是指血药浓度下降一半所需时间。

41、［题干］与氨基昔类抗生素或多黏菌素合用时易致呼吸麻痹的药

物是

A.新斯的明

B.毒扁豆碱

C.琥珀胆碱

D.毛果芸香碱。E,后马托品

【答案】C

42、［题干］两性霉素最常见的急性毒性反应为

A.肝损害

B.骨髓抑制作用

C.静滴时发生的高热、头痛、恶心等症状

I).神经毒性。E,肾毒性

【答案】C

43、［题干］即有抗病毒作用又有免疫调节作用的是

A.阿德福韦

B.拉米夫定

C.利巴韦林

D.泛昔洛韦。E,干扰素

【答案】E

【解析】干扰素既有抗病毒作用，又有免疫调节作用。

44、［题干］作用于核酸转录的药物是

A.长春新碱

B.甲氨蝶吟

C.放线菌素D

D.伊立替康。E,氮芥

【答案】C

45、［题干］治疗阴道滴虫病的首选药物是

A.乙酰肿胺

B.甲硝噗

C.乙胺嗪

D.甲苯达嗖。E,毗喳酮

【答案】B

【解析】甲硝理具有：①抗阿米巴作用，是治疗阿米巴病的首选药,

也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗;②抗滴虫作用，是治疗

阴道滴虫病的首选药;③抗厌氧菌作用;④抗贾第鞭毛虫作用。

46、［题干］（不同类型心律失常治疗首选药物选择）窦性心动过速首

选

A.帕罗帕酮

B.B受体阻断药

C.胺碘酮

D.维拉帕米。E,普鲁卡因胺

【答案】B

【解析】窦性心动过速（窦速）：首选B受体阻断剂。若需迅速控

制心率，可选用静脉制剂。

47、［题干］适宜解救新生儿窒息及一氧化碳中毒的药物是

A.山葭若碱

B.多巴胺

C.可待因

D.尼可刹米。E,洛贝林

【答案】E

【解析】洛贝林能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋

呼吸中枢，大剂量也能直接兴奋呼吸中枢，可用于新生儿窒息、吸入

麻醉药及其他中枢抑制药如吗啡或巴比妥类中毒、一氧化碳引起的室

息以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

48、［题干］具有复活胆碱酯酶作用的药物是

A.碘解磷定

B.山葭若碱

C.新斯的明

D.有机磷酸酯类。E,阿托品

【答案】A

【解析】碘解磷定系后类化合物，其季镂基团能趋向与有机磷杀虫

剂结合的已失去活力的磷酰化胆碱酯酶的阳离子部位，它的亲和性基

团可直接与胆碱酯酶的磷酸化基团结合而后共同脱离胆碱酯酶，使胆

碱酯酶恢复原态，为胆碱酯酶复活药。

49、［题干］不易被碱催化水解的昔是

A.酚昔

B.醇昔

C.酯甘

D.烯醇昔。E,B位吸电子基取代的昔

【答案】B

【解析】由于一般的背键属缩醛结构，对稀碱较稳定，多数采用酸

催化水解或酶水解。但能昔、酚甘、烯醇昔和B位吸电子基团的昔类

易为碱催化水解。

50、［题干］经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时

血糖12.Ommol/L该患者的最佳诊断为

A.空腹血糖异常

B.2型糖尿病

C.血糖异常

D.糖耐量异常。E,1型糖尿病

【答案】B

【解析】根据该患者的既往病史如年龄、家族性糖尿病病史、血糖

情况可诊断为2型糖尿病。

51、［题干］副交感神经节后纤维释放的递质是

A.5-羟色胺

B.乙酰胆碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素。E,多巴胺

【答案】B

【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维（引起汗

腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维）所支配的效应器细胞膜上的胆

碱能受体都是乙酰胆碱受体，当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一

系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。

52、［题干］以下所列“容易引起老年人不良反应的药物”中，不正

确的是

A.影响精神行为的药物

B.口服降糖药

C.抗心律失常药

D.抗高血压药、利尿药。E,助消化药

【答案】E

【解析】易引起不良反应的药物有：影响精神行为的药物、抗高血

压药、口服降糖药、利尿药、地高辛、抗菌药和抗心律失常药。处于

危险状态的老年人更常使用上述药物。

53、［题干］停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存药理效应，

此效应称为

A.过敏反应

B.后遗效应

C.变态反应

D.毒性反应。E,副作用

【答案】B

【解析】后遗效应的定义是停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍

残存药理效应。

54、［题干］易化扩散是

A.靠载体逆浓度梯度跨膜转运

B.不靠载体顺浓度梯度跨膜转运

C.靠载体顺浓度梯度跨膜转运

D.不靠载体逆浓度梯度跨膜转运。E,主动转运

【答案】C

【解析】易化扩散包括载体转运和离子通道转运。特点是靠载体顺

浓度梯度跨膜转运。故选C。

55、［题干］女性，48岁，支气管哮喘病史3年，评估其为慢性持续

期第1级，需要的治疗手段是

A.口服氨茶碱片

B.按需吸入沙丁胺醇

C.每天规律吸入布地奈德500Hg

D.每天随时吸入布地奈德500口g0E,每天规律吸入沙丁胺醇

【答案】B

【解析】哮喘患者长期治疗方案的各级治疗中除了规则的每天控制

药物治疗外，需要时刻吸入短效62