2024年河南省军队文职（临床医学）高频备考核心试题库（含答案详解）

PAGEPAGE12024年河南省军队文职（临床医学）高频备考核心试题库（含答案详解）一、单选题1.双肾积水最常见的原因为A、双输尿管狭窄B、输尿管结石C、下尿路梗阻D、膀胱肿瘤E、输尿管畸形答案：C解析：双肾积水是指双侧肾脏内积水，常见的原因是下尿路梗阻。下尿路梗阻可以由多种原因引起，如前列腺增生、膀胱颈梗阻、膀胱肿瘤等，但在双肾积水中最常见的原因是前列腺增生。因此，选项C下尿路梗阻是正确答案。其他选项如双输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管畸形等也可以引起双肾积水，但发生的频率较低。而膀胱肿瘤虽然可以引起下尿路梗阻，但在双肾积水中并不是最常见的原因。2.不属于习惯性流产原因的是A、缺铁性贫血B、宫腔纵隔C、宫颈内口松弛D、黄体功能不足E、子宫黏膜下肌瘤答案：A解析：早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等；晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态等。正确答案为A3.慢性肾炎氮质血症患者．出现以下哪项改变即可诊断为肾衰竭期：A、贫血B、尿比重1.010C、代谢性酸中毒D、夜尿增多E、肌酐清除率是正常值的30％答案：C解析：本题考查慢性肾炎氮质血症患者的肾功能状态。肾衰竭是指肾脏功能严重受损，不能维持正常的生理代谢需要，导致一系列的代谢紊乱和内分泌失调。根据题干中的选项，贫血、尿比重1.010、夜尿增多和肌酐清除率是正常值的30％都不能直接反映肾脏功能的严重程度。而代谢性酸中毒是肾衰竭的常见表现之一，因为肾脏在正常情况下可以排除体内的酸性代谢产物，但在肾衰竭时会出现代谢性酸中毒。因此，选项C代谢性酸中毒是诊断肾衰竭期的最佳选择。4.女性。GravEs病患者，应用甲琉咪唑治疗（30mg／D），2月后症状缓解，但甲状腺肿和突眼加重，此时最适当的措施是A、加大甲琉咪唑剂量B、用丙硫氧嘧啶C、应用I131治疗D、改用普萘洛尔E、甲琉咪唑减量并加用甲状腺素答案：E解析：本题考查对GravEs病患者治疗的理解。GravEs病是一种自身免疫性疾病，常伴有甲状腺肿和突眼。甲状腺肿和突眼的加重可能是由于甲状腺激素水平过低导致的，因此最适当的措施是甲琉咪唑减量并加用甲状腺素，以维持甲状腺激素水平的平衡。加大甲琉咪唑剂量可能会导致甲状腺激素水平过低，加重症状；用丙硫氧嘧啶主要用于甲状腺功能亢进的治疗，不适用于本例；I131治疗一般用于GravEs病患者治疗后期，不适用于本例；普萘洛尔主要用于控制心率和减轻症状，不适用于本例。因此，本题答案为E。5.男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A、腹部立位平片B、肝胆胰脾彩色超声检查C、血、尿淀粉酶测定D、心电图E、动脉造影答案：A解析：本题考察急性腹痛的诊断和处理。根据病史和体征，考虑可能为急性胃肠道疾病，如急性胃炎、急性胃扩张、急性胃溃疡等。为进一步明确诊断，需要进行腹部立位平片检查，以排除胃肠道穿孔、肠梗阻等严重疾病。肝胆胰脾彩色超声检查可用于检查胆囊、胰腺等器官的病变，但对于急性胃肠道疾病的诊断价值有限。血、尿淀粉酶测定可用于诊断胰腺炎等疾病，但本题病史和体征不支持胰腺炎的诊断。心电图和动脉造影与本题病情无关，不需要进行。因此，正确答案为A。6.29岁女性，结婚不孕，月经无规则，出现痛经2年，每次须服止痛药。盆腔检查：子宫后位、稍活动；双侧卵巢增大，约为6cm×4cm×4cm大小，右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问A、丈夫精液检查情况B、月经初潮C、服用何种止痛药D、避孕方法E、痛经情况答案：E解析：本题考查的是对于一个不孕女性的综合分析能力。根据题干中的信息，可以发现该女性存在月经无规律、痛经2年、双侧卵巢增大等情况，因此最重要的是询问痛经情况，以便进一步确定痛经的原因和治疗方案。其他选项也都是需要了解的信息，但相对于痛经情况来说，不是最重要的。因此，答案为E。7.心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为：()A、急性起病，心源性休克B、充血性心力衰竭C、严重心律失常D、脑栓塞E、肺部闻及干湿性啰音答案：B解析：心内膜弹力纤维增生症是一种罕见的心脏病，其主要特征是心内膜弹力纤维增生，导致心腔狭窄和充血性心力衰竭。因此，心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为充血性心力衰竭，选项B为正确答案。其他选项中，急性起病、心源性休克、严重心律失常和脑栓塞虽然也可能与心脏疾病有关，但不是心内膜弹力纤维增生症的典型表现。肺部闻及干湿性啰音可能是心力衰竭的表现之一，但不是心内膜弹力纤维增生症的特征表现。8.胎儿肺成熟度L／S比值应是A、≥2B、≥3C、＞1.5D、＞1／2E、＞1答案：A解析：胎儿肺成熟度L/S比值是指胎儿肺泡表面活性物质中磷脂酰胆碱（Lecithin，L）和磷脂酰肌醇（Sphingomyelin，S）的比值，是评估胎儿肺成熟度的重要指标。当L/S比值≥2时，表明胎儿肺已经成熟，可以适应生外界环境，因此选项A正确。选项B、C、D、E都不符合实际情况。9.女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞／HP、无蛋白，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现此患者尿失禁属于哪种尿失禁A、精神性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁答案：C解析：本题考查尿失禁的分类及病因。根据病史和症状描述，患者尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞／HP、无蛋白，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。根据尿失禁的分类，可知尿失禁分为精神性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。其中，急迫性尿失禁是指患者突然出现强烈的尿意，无法控制，常伴有尿频、尿急等症状，与患者的意志无关，本题中患者尿急症状加重，偶有尿失禁，符合急迫性尿失禁的特点，因此答案为C。10.生理维持液的组成是：()A、4份5％葡萄糖液，1份生理盐水含0.15％氯化钾B、3份5％葡萄糖液，1份生理盐水含0.15％氯化钾C、2份5％葡萄糖液，1份生理盐水含0.3％氯化钾D、4份5％葡萄糖液，1份生理盐水含0.3％氯化钾E、3份5％葡萄糖液，2份生理盐水答案：A解析：生理维持液是一种用于维持人体生理功能的液体，其组成需要满足人体的生理需求。根据题目所给的选项，我们可以看出生理维持液的主要成分是葡萄糖液和生理盐水，其中生理盐水含有氯化钾。根据常识和医学知识，葡萄糖是人体必需的能量来源，而生理盐水则可以维持人体的电解质平衡和水分平衡。氯化钾是一种重要的电解质，可以维持心脏、肌肉和神经的正常功能。因此，选项A中的组成最符合生理维持液的需求，答案为A。11.感染灶近侧皮肤出现“红线”是：A、网状淋巴管炎B、浅部静脉炎C、深部淋巴管炎D、浅表淋巴管炎E、深静脉炎答案：D解析：本题考查感染灶近侧皮肤出现“红线”的病因学知识。感染灶近侧皮肤出现“红线”是浅表淋巴管炎的表现。浅表淋巴管炎是指淋巴管及其周围组织的急性化脓性感染，常见于手指、手掌、足背等部位，病因多为链球菌感染。患者常有局部红肿、疼痛、淋巴结肿大等症状，严重时可引起败血症。因此，本题答案为D。其他选项的解释如下：A.网状淋巴管炎：是一种少见的淋巴管疾病，主要表现为皮肤下网状结构的红斑、水肿和疼痛，常见于手臂、腿部等部位。B.浅部静脉炎：是指静脉壁的炎症反应，常见于下肢浅静脉，表现为局部红肿、疼痛、硬结等症状。C.深部淋巴管炎：是指深部淋巴管及其周围组织的感染，常见于下肢、腹部等部位，症状包括局部红肿、疼痛、淋巴结肿大等。E.深静脉炎：是指深部静脉壁的炎症反应，常见于下肢深静脉，表现为局部红肿、疼痛、压痛等症状，严重时可引起肺栓塞等并发症。12.左心衰竭的临床表现主要是因为A、肺淤血肺水肿所致B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉压增高所致E、心室重构所致答案：A解析：左心衰竭是指左心室收缩或舒张功能减退，导致心输出量减少，引起肺淤血和肺水肿等症状。因此，左心衰竭的临床表现主要是由肺淤血和肺水肿所致，选项A正确。左心室扩大、体循环静脉压增高、肺动脉压增高和心室重构等因素也可能参与左心衰竭的发生和发展，但不是其主要的临床表现。因此，选项B、C、D、E均不正确。13.女性，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是A、纠正贫血B、改善营养状态C、检测肝功能D、血压降至正常E、血生化检查答案：D解析：血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备，血压过高者，使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。14.女性，26岁，孕1产1，皮下埋檀缓释孕酮类避孕药已3个月，不规则阴道少量出血2个月，用一般止血药及抗生素后无好转。应用下列哪种激素治疗为宜A、雄激素B、雌激素C、孕激素D、肾上腺皮质激素E、雌激素+雄激素答案：B解析：该患者为女性，正在使用皮下埋檀缓释孕酮类避孕药，出现不规则阴道少量出血2个月，用一般止血药及抗生素后无好转。因此，考虑到可能是避孕药引起的不良反应，需要使用雌激素来治疗。选项A、C、D、E都不是正确的选择。15.胆固醇结石好发于：A、肝内胆管B、左肝管C、右肝管D、胆总管E、胆囊答案：E解析：胆固醇结石是由胆固醇和胆汁中其他成分组成的，形成于胆囊内。因此，选项E胆囊是胆固醇结石好发的部位。其他选项肝内胆管、左肝管、右肝管和胆总管都不是胆固醇结石好发的部位。16.子宫肉瘤转移至肝脏实质，FIGO临床分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、0期答案：D解析：子宫肉瘤是一种恶性肿瘤，常见的转移部位之一是肝脏。FIGO临床分期是根据肿瘤的大小、深度、转移情况等因素来确定的。根据题目中的信息，子宫肉瘤已经转移至肝脏实质，因此属于FIGO临床分期的最高级别，即Ⅳ期。因此，答案为D。17.56岁男性患者，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死．其尿量为I5ml／h，关于少尿的机制．下列说法错误的是：A、肾血流动力学异常B、肾小管上皮脱落，管腔中管型形成C、管腔中的液体反漏D、健存肾单位减少E、肾小管上皮细胞代谢障碍答案：D解析：本题考查少尿的机制。少尿是指24小时尿量＜400ml，常见于急性肾损伤等疾病。少尿的机制包括肾血流动力学异常、肾小管上皮脱落、管腔中液体反漏、健存肾单位减少和肾小管上皮细胞代谢障碍等。其中，肾血流动力学异常、肾小管上皮脱落、管腔中液体反漏和肾小管上皮细胞代谢障碍都可以导致少尿，而健存肾单位减少则不是导致少尿的机制，因此选D。18.排卵期的宫颈黏液，正确的是A、量少B、水分少C、黏稠D、拉丝度大E、镜下可见椭圆体答案：D解析：排卵期的宫颈粘液拉丝度大19.32岁孕妇，CP，宫内孕38周，孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg)，体重60kg，3天来常感头晕。检查：血压22/14kPa(165/105mmHg)，体重63kg，尿蛋白(++)，宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次/min，首要的处理是下列何项A、门诊治疗，密切随访B、注射硫酸镁C、剖宫产D、肥皂水灌肠引产E、人工破膜加催产素引产答案：B解析：患者血压持续升高，且收缩压大于160mmHg，提示重度子痫前期，首选处理是注射硫酸镁预防子痫发作，正确答案为B20.单纯性甲状腺肿是指A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸1311率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大答案：D解析：本题考查对单纯性甲状腺肿的定义的理解。单纯性甲状腺肿是指甲状腺肿大，但甲状腺功能正常，没有明显的结节或囊肿。因此，选项D正确，其他选项均不符合单纯性甲状腺肿的定义。21.新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的主要原因是A、生产时通过母亲产道B、细胞免疫功能发育不完全C、血脑屏障发育未完善D、体内缺乏IgME、体内缺乏IgG答案：D解析：本题考查新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的主要原因。大肠埃希菌是一种常见的肠道细菌，但在新生儿中易引起脑膜炎。根据题干中的信息，我们可以排除选项A和C，因为这两个选项与大肠埃希菌感染的途径和发病机制无关。选项B中提到细胞免疫功能发育不完全，这确实是新生儿易感染病原菌的原因之一，但不是本题的主要原因。选项E中提到体内缺乏IgG，这是新生儿易感染细菌的原因之一，但大肠埃希菌脑膜炎主要与IgM缺乏有关，因此选项E也可以排除。因此，正确答案为D，即体内缺乏IgM是新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的主要原因。IgM是一种早期产生的抗体，新生儿由于免疫系统未完全发育，导致IgM缺乏，容易受到大肠埃希菌等病原菌的感染。22.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在A、会阴部B、耻骨后间隙C、下腹部D、阴囊内E、股上1／3答案：B解析：本题考查对骨盆骨折合并膜部尿道断裂后尿外渗范围的理解。骨盆骨折是一种严重的创伤，常常伴随着多种并发症，其中膜部尿道断裂是一种常见的并发症。膜部尿道断裂后，尿液会从尿道破口外渗，其主要分布范围在耻骨后间隙。因此，本题的正确答案为B。其他选项均不符合实际情况。23.男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是A、冠心病心绞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病答案：C解析：本题考查心脏病的诊断。根据题干中的症状和体征，可以初步判断为主动脉瓣区疾病。X线检查结果进一步提示左室扩大和升主动脉扩张，这是主动脉瓣狭窄的典型表现。因此，正确答案为C。其他选项的症状和体征与本题不符。冠心病心绞痛通常表现为胸痛，非梗阻性肥厚型心肌病常见症状为呼吸困难和心悸，主动脉瓣关闭不全的体征为主动脉瓣区收缩期杂音和第二心音亢进，高血压性心脏病的体征为左心室肥厚和第四心音。因此，排除了其他选项，答案为C。24.对于骨盆径线，下述哪项不恰当A、坐骨切迹宽度正常为5．5～6cmB、坐骨结节间径<8cm表示骨盆出口狭窄C、髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离D、骶耻外径<18cm有可能是骨盆入口狭窄E、对角径减去1．5～2cm即为骨盆入口前后径长度答案：B解析：A.坐骨切迹宽度正常为5．5～6cm，属于正确的描述。B.坐骨结节间径<8cm表示骨盆出口狭窄，这个描述是错误的。正常情况下，坐骨结节间径应该在9cm以上，如果小于8cm，则表示骨盆出口狭窄。C.髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离，这个描述是正确的。D.骶耻外径<18cm有可能是骨盆入口狭窄，这个描述是正确的。正常情况下，骶耻外径应该在18cm以上，如果小于18cm，则表示骨盆入口狭窄。E.对角径减去1．5～2cm即为骨盆入口前后径长度，这个描述是正确的。综上所述，选项B是不恰当的描述。25.溃疡性结肠炎(轻度)治疗首选：A、口服抗菌素B、氨基水杨酸制剂C、糖皮质激素D、硫唑嘌呤E、乳酸杆菌制剂答案：B解析：本题考查的是溃疡性结肠炎的治疗首选。溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，常见症状包括腹泻、腹痛、便血等。治疗溃疡性结肠炎的方法有很多种，但是轻度病情的治疗首选氨基水杨酸制剂。选项A口服抗菌素不是治疗溃疡性结肠炎的首选，因为抗菌素可能会破坏肠道菌群平衡，导致病情加重。选项C糖皮质激素是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，但是在轻度病情下不是首选。选项D硫唑嘌呤是治疗溃疡性结肠炎的药物之一，但是在轻度病情下不是首选。选项E乳酸杆菌制剂可以帮助维持肠道菌群平衡，但是在轻度病情下不是治疗首选。因此，本题的正确答案是B，即溃疡性结肠炎轻度病情的治疗首选氨基水杨酸制剂。26.下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现A、腹痛B、妊娠剧吐C、甲亢D、阴道不规则出血E、抽搐答案：E解析：良性葡萄胎是一种妊娠期疾病，其临床表现包括腹痛、妊娠剧吐、甲亢和阴道不规则出血。抽搐不是良性葡萄胎的典型表现，因此选项E是正确答案。抽搐可能是其他疾病的表现，如子痫前期等。27.治疗变异性心绞痛不主张用：A、消心痛B、硝苯吡啶C、潘生丁D、硝酸甘油E、阿替洛尔答案：E解析：本题考查对治疗变异性心绞痛的药物选择的理解。变异性心绞痛是一种心绞痛的类型，其特点是发作时间、频率和持续时间不规律，且对硝酸甘油反应不佳。因此，治疗变异性心绞痛时不主张使用硝酸甘油，而其他药物如消心痛、硝苯吡啶、潘生丁等都可以用于治疗。阿替洛尔是一种β受体阻滞剂，虽然可以用于治疗心绞痛，但在治疗变异性心绞痛时并不是首选药物，因此本题的正确答案为E。28.溃疡性结肠炎主要的消化道症状是:A、营养不良B、食欲不振、呕吐C、腹痛、腹部包块D、腹痛、便秘E、腹痛、粘液脓血样大便答案：E解析：本题考查溃疡性结肠炎的主要消化道症状。溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要累及结肠黏膜，其主要症状为腹痛、腹泻、便血、里急后重等。选项A的营养不良是溃疡性结肠炎的后果之一，但不是主要症状；选项B的食欲不振、呕吐、选项C的腹部包块、选项D的腹痛、便秘都不是溃疡性结肠炎的主要症状。因此，本题的正确答案是E，即腹痛、粘液脓血样大便。29.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是：()A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E、肛门闭锁合并阴道瘘答案：A解析：本题考查的是高位肛门闭锁的X线平片诊断标准。高位肛门闭锁是指肛门直肠部分或全部闭锁，直肠盲端位于PC线之上。因此，选项A正确，为高位肛门闭锁的X线平片诊断标准。选项B、C、D、E均不符合高位肛门闭锁的X线平片诊断标准。30.女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是A、成人多见B、急淋常见C、脑膜不受累D、脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病E、初诊时见不到，一般在缓解后出现答案：B解析：本题考查对中枢神经系统白血病的了解。根据题干中的叙述，女孩头晕、头痛20余天，应该考虑到中枢神经系统的疾病。而白血病是一种常见的血液系统疾病，也可能侵犯中枢神经系统。因此，正确答案应该是与中枢神经系统白血病相关的选项。A选项“成人多见”是错误的，因为白血病在儿童中也是一种常见的疾病。B选项“急淋常见”是正确的，急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种常见的儿童白血病，也可能侵犯中枢神经系统。C选项“脑膜不受累”是错误的，因为白血病也可能侵犯脑膜。D选项“脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病”是错误的，因为有些病例可能脑脊液中未检测到白血病细胞，但仍然存在中枢神经系统白血病的可能性。E选项“初诊时见不到，一般在缓解后出现”是错误的，因为中枢神经系统白血病的症状通常会在早期就出现，而不是在缓解后才出现。综上所述，本题正确答案为B。31.女，50岁，左额铁器伤9小时，伤后昏迷5分钟，头痛、呕吐伴运动性失语，X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm左右，对其处置是A、腰椎穿刺B、脑室外引流C、脱水降压治疗D、不须特殊治疗E、手术骨折复位答案：E解析：该患者颅骨凹陷岁不超过1cm，但有神经系统阳性体征，为手术适应证。32.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚为进一步明确病因应进行哪项检查A、下肢皮温测定B、下肢静脉压测定C、下肢多普勒血流检查D、静脉造影（右下肢）E、深静脉瓣膜功能试验答案：E解析：本题考查的是对患者下肢静脉迂曲扩张引起的足靴区皮肤变化的病因诊断。根据病史和体征，患者可能存在下肢静脉曲张并发症，如静脉瓣膜功能不全，导致下肢水肿和色素沉着。因此，应进行深静脉瓣膜功能试验，以进一步明确病因。其他选项如下肢皮温测定、下肢静脉压测定、下肢多普勒血流检查和静脉造影（右下肢）等检查，虽然也可以用于下肢静脉曲张的诊断，但对于本题所描述的病情并不是最合适的选择。因此，答案为E。33.29岁，已婚女性，脓性白带1周。检查：外阴（-），阴道（-），子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔（-）。以下最可能的诊断是A、滴虫阴道炎B、真菌性阴道炎C、细菌性阴道炎D、子宫颈沙眼衣原体感染E、子宫颈厌氧菌感染答案：D解析：本题为妇科疾病诊断题，考察对不同疾病的临床表现和检查结果的理解和分析能力。根据题干中的病史和检查结果，可以排除滴虫阴道炎、真菌性阴道炎和细菌性阴道炎，因为这些疾病的主要症状是阴道分泌物异常，而本题中的症状是子宫颈充血、触血和宫颈口有脓性分泌物。因此，最可能的诊断是与子宫颈有关的疾病。根据选项，可以排除子宫颈厌氧菌感染，因为该疾病的主要症状是恶臭的阴道分泌物，而本题中没有提到阴道分泌物有异常。因此，最可能的诊断是子宫颈沙眼衣原体感染。综上所述，本题的答案为D。34.卵巢癌的主要治疗手段是A、激素治疗B、放射治疗C、化疗D、手术+化疗E、免疫治疗答案：D解析：恶性卵巢肿瘤治疗原则是手术为主，加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键的作用，化疗为主要的辅助治疗，因为卵巢恶性肿瘤对化疗敏感，即使已经广泛转移也能取得一定疗效。35.患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。以下哪种药物对该致病菌最敏感A、万古霉素B、莫西沙星C、亚胺培南D、青霉素E、阿奇霉素答案：A解析：2.该患者近期皮肤感染后出现肺炎，多为葡萄球菌感染。3.对于MRSA治疗上选择万古霉素、利奈唑胺等。36.下列女性生殖器官发育异常，合并存在泌尿系统畸形可能性最大的是A、单角子宫B、双子宫双阴道C、残角子宫D、幼稚子宫E、无子宫无阴道答案：E解析：本题考查的是女性生殖器官发育异常与泌尿系统畸形的关系。女性生殖器官和泌尿系统在胚胎发育过程中有着密切的联系，两者的发育异常可能会相互影响。其中，无子宫无阴道是一种严重的生殖器官发育异常，常常伴随着泌尿系统畸形，如输尿管异常、肾盂积水等。因此，选项E是最符合题意的答案。其他选项中，单角子宫、双子宫双阴道、残角子宫、幼稚子宫虽然也是女性生殖器官发育异常，但与泌尿系统畸形的关系不如无子宫无阴道密切。37.胎儿宫内窘迫有诊断依据是下列哪项A、破水后可见羊水胎粪污染B、胎动频，40次/24hC、胎心监护示"早期减速"D、胎心听诊120～150次/mmE、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/min答案：E解析：胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内受到不良刺激，导致胎儿生命体征异常的一种情况。诊断胎儿宫内窘迫需要综合考虑多个因素，包括胎心监护、胎动情况、羊水情况等。本题中，选项A表明羊水胎粪污染，虽然是胎儿宫内窘迫的一种表现，但并非诊断依据；选项B表明胎动频繁，但并不能直接说明胎儿宫内窘迫；选项C表明胎心监护出现早期减速，是胎儿宫内窘迫的一种表现，但并非诊断依据；选项D表明胎心听诊正常，不能说明胎儿宫内窘迫。而选项E表明胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/min，这是胎儿宫内窘迫的诊断依据之一，因此选E。38.妊娠后半期阴道出血可以由下列哪种疾病引起A、阴道撕裂B、宫颈癌C、宫颈炎D、前置胎盘E、以上都是答案：D解析：妊娠后半期阴道出血的原因，我们需要从给出的选项中一一进行考虑：A.阴道撕裂：这通常是分娩过程中可能发生的，而不是妊娠后半期的常见原因。B.宫颈癌：虽然宫颈癌可以导致阴道出血，但它并非特指妊娠后半期的特定病症。C.宫颈炎：宫颈炎确实可能引起阴道出血，但它并不特定于妊娠后半期，且通常不是该时期出血的主要原因。D.前置胎盘：这是妊娠后半期阴道出血的主要原因之一。前置胎盘指的是胎盘附着于子宫下段、胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的典型症状。E.以上都是：由于并非所有选项都是妊娠后半期阴道出血的原因，因此这个选项不正确。综上所述，妊娠后半期阴道出血最有可能由前置胎盘引起，因此正确答案是D。39.对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是A、阴道后壁脱垂伴直肠膨出B、阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见C、习惯性便秘D、产伤E、年迈体弱答案：B解析：阴道脱垂是指由于盆底肌群松弛或损伤，导致盆腔器官向下坠落的一种疾病。阴道脱垂可分为前壁脱垂和后壁脱垂两种类型。阴道后壁脱垂是指阴道后壁向肛门方向下垂，常伴随直肠膨出。阴道后壁脱垂的病因包括习惯性便秘、产伤、年迈体弱等。因此，选项A、C、D、E都是阴道后壁脱垂的病因之一，而不是不恰当的说法。而选项B是不恰当的说法，因为阴道前壁脱垂比阴道后壁脱垂更常见。因此，本题答案为B。40.动脉导管未闭的主要病变是A、卵圆孔未闭B、主动脉骑跨C、大动脉转位D、主动脉狭窄E、肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合答案：E解析：动脉导管未闭的主要病变是肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合。41.Bennett骨折是指:A、腕舟骨骨折B、月骨骨折伴脱位C、第一掌骨骨折并脱位D、第一掌骨基底部骨折并脱位E、第一和第二掌骨基底部同时骨折答案：A解析：本题考查的是Bennett骨折的定义。Bennett骨折是指腕舟骨基底部骨折，通常伴随着拇指腕侧关节的不稳定性。因此，选项A正确，其他选项与Bennett骨折的定义不符。42.溴隐亭治疗高催乳激素血症的机制是A、是多巴胺受体抑制剂B、是多巴胺受体激动剂C、与催乳激素竞争受体D、能拮抗促甲状腺激素对垂体的刺激E、直接杀死垂体微腺瘤细胞答案：B解析：溴隐亭是多巴胺受体激动剂43.关于胰岛素的使用，下列不正确的是A、适用于所有1型糖尿病B、适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C、适用于新近诊断的2型糖尿病D、适用于妊娠糖尿病E、适用于合并严重并发症的糖尿病答案：C解析：胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，但并不适用于所有类型和情况的糖尿病患者。选项A、B、D、E都是正确的，因为这些情况下使用胰岛素可以有效控制血糖水平。而选项C不正确，因为新近诊断的2型糖尿病患者通常可以通过饮食控制和运动来控制血糖，不需要立即使用胰岛素。因此，本题答案为C。44.脑叶出血最常见的部位是：()A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶答案：B解析：脑叶出血是指脑组织内的血管破裂，血液流入脑叶内部，引起脑组织损伤和功能障碍的一种疾病。脑叶出血的部位与病因有关，常见的病因包括高血压、动脉瘤、脑血管畸形等。根据统计数据，脑叶出血最常见的部位是顶叶，其次是额叶、颞叶和枕叶。因此，本题的正确答案为B选项。45.女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血补液后，第1小时仍有血性引流液210ml。应作何紧急处理？A、继续加强输血补血液B、应用止血药物C、使用抗生素及血管活性药物D、继续观察引流情况E、紧急剖胸探查术答案：A解析：本题考查对闭式胸膜腔引流术后出现血性引流液的处理。根据题干描述，患者在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血补液后，第1小时仍有血性引流液210ml。说明患者出血较为严重，需要进一步加强输血补液，以维持患者的血容量和血压，防止出现休克等危及生命的情况。因此，本题答案为A。止血药物、抗生素及血管活性药物等均不能解决患者出血的问题，继续观察引流情况也不够及时，紧急剖胸探查术则是在其他治疗措施无效时考虑的选择。46.正常产褥哪项是恰当的A、血性恶露约持续3～7天B、生理性贫血于产后4～6周恢复C、红细胞沉降率于产后5～6周降至正常D、输尿管及肾盂扩张于产后6～8周恢复E、以上都不是答案：E解析：在产褥期，即产后的一段时间内，母体会经历一系列的生理变化。针对题目中的选项，我们可以逐一进行分析：A选项提到血性恶露约持续3～7天。实际上，血性恶露通常在产后最初几天出现，随后颜色逐渐变淡，持续时间通常超过7天，因此A选项描述不准确。B选项说生理性贫血于产后4～6周恢复。然而，生理性贫血并非产褥期的常见现象，且其恢复时间也不是固定的4～6周，因此B选项同样不正确。C选项提及红细胞沉降率于产后5～6周降至正常。红细胞沉降率（即血沉）的变化与产褥期的生理变化并无直接关系，且没有固定的恢复时间，所以C选项也是错误的。D选项表示输尿管及肾盂扩张于产后6～8周恢复。实际上，产褥期主要涉及生殖系统的恢复，而输尿管及肾盂的扩张与产褥期没有直接联系，其恢复时间也不是产后6～8周，因此D选项描述有误。综上所述，题目中的所有选项都不完全准确，因此答案选E：以上都不是。这表明产褥期的生理变化更为复杂且多变，没有一项描述能够完全准确地概括所有情况。47.糖尿病母亲患儿易发生下列情况，但除外：()A、新生儿窒息B、巨大儿C、低血糖症D、低钙血症E、新生儿破伤风答案：E解析：本题考查糖尿病母亲患儿易发生的情况，但除外的选项。根据糖尿病母亲患儿易发生的情况，可以排除选项A、B、C、D，因为这些情况都与糖尿病母亲患儿有关。而选项E新生儿破伤风与糖尿病母亲患儿没有直接关系，因此是除外的选项。因此，本题答案为E。48.下列哪种病理改变是急性药物过敏性间质性肾炎的特点：A、嗜酸性粒细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、单核细胞浸润D、巨噬细胞浸润E、中性粒细胞答案：A解析：本题考查急性药物过敏性间质性肾炎的病理改变特点。急性药物过敏性间质性肾炎是一种由于药物过敏反应引起的肾小管间质性炎症，其病理改变主要表现为肾小管周围的嗜酸性粒细胞浸润。因此，本题的正确答案为A。其他选项中，淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞和中性粒细胞的浸润均不是急性药物过敏性间质性肾炎的特点。49.关于胎盘中绒毛间隙的描述，哪项不恰当A、绒毛间隙内充满母体血液B、母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙C、绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙D、胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换E、游离绒毛浸浴于母血之中答案：D解析：绒毛之间的间隙称绒毛间隙，在滋养细胞侵入子宫壁的过程中，子宫螺旋血管破裂，直接开口于绒毛间隙，绒毛间隙充满母体血液，游离绒毛悬浮于其中，母儿间物质交换在悬浮于母血的绒毛处进行，而不是胎儿血与母体血混合后进行物质交换，故D错误。根据题意，正确答案选择D50.肺炎的治疗往往需要一定的疗程，下述叙述中不正确的是A、军团菌肺炎的治疗疗程为2～3周B、对于社区获得性肺炎，使用抗生素3天而体温无变化者，需考虑更换抗生素.C、合并COPD的患者，抗生素的疗程应适当延长D、肺炎球菌使用静脉抗生素体温正常后即可换用口服抗生素E、治疗期间定期复查X线胸片，当阴影基本吸收后停药答案：E解析：临床上肺部感染经一般疗程治疗后复查X线胸片肺部阴影尚未完全吸收，1～2周后复查X线胸片阴影完全吸收，故不能以阴影吸收与否来考虑是否停止抗生素治疗。51.男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊，查体：神智清楚，右下肢不能活动，明显肿胀疼痛。首先应进行的检查是:A、包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线检查B、包括膝关节在内的股骨下段正侧位X线检查C、股骨下1/3横断面的CTD、检查有无骨擦音E、检查有无异常活动答案：B解析：本题考查对急性创伤的处理和检查方法的掌握。根据题干描述，患者被汽车压伤后出现右下肢不能活动、明显肿胀疼痛等症状，应首先进行的检查是包括膝关节在内的股骨下段正侧位X线检查。这是因为股骨下段是下肢最常见的骨折部位之一，而且股骨下段骨折常常伴随着膝关节的损伤，因此需要进行膝关节的X线检查。其他选项中，A选项只包括了膝关节的一部分，不够全面；C选项的CT检查需要时间较长，不适合急诊处理；D和E选项虽然也是常见的检查方法，但不是首选。因此，本题的正确答案是B。52.髂内动脉前干分支不直接供血的是A、卵巢B、子宫C、输卵管D、阴道E、膀胱顶、膀胱颈答案：A解析：卵巢动脉来源于腹主动脉，其中左卵巢动脉可以来自左肾动脉。子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉均来源于髂内动脉，其中阴道动脉分布于阴道中下段前后壁、膀胱颈及膀胱顶。卵巢动脉是自腹主动脉发出的，不是髂内动脉前干的分支。子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉是髂内动脉前干的分支。故正确答案为A53.19岁，未婚少女，主诉剧烈痛经，于月经来潮时需服强镇痛药并卧床，平时月经周期规律，基础体温呈双相型曲线。肛查：除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是A、子宫内膜炎、子宫肌炎B、子宫腺肌病C、子宫肌瘤D、原发性痛经E、输卵管炎答案：D解析：本题考查对女性疾病的诊断能力。根据患者的年龄、症状和体征，最可能的诊断是原发性痛经。原发性痛经是指在排除其他疾病的情况下，由于生理性因素引起的痛经，常见于青春期女性。患者的月经周期规律，基础体温呈双相型曲线，肛查未见异常，排除了其他妇科疾病的可能性。因此，答案为D。其他选项的症状和体征与患者不符。54.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是：A、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞体积上升D、红细胞直径增大E、网织红细胞上升答案：E解析：缺铁性贫血是由于体内铁储备不足，导致红细胞内的血红蛋白合成受到影响而引起的贫血。铁制剂是治疗缺铁性贫血的常用药物，其作用是补充体内缺乏的铁元素，促进血红蛋白的合成。因此，铁制剂治疗缺铁性贫血的疗效指标应该是与血红蛋白合成相关的指标。选项A、B、C和D都与红细胞的数量、大小或形态有关，与血红蛋白合成无直接关系，因此不是最早出现的疗效指标。选项E中的网织红细胞是指骨髓中未成熟的红细胞，它们在正常情况下只占很小一部分，但在缺铁性贫血时会增多。因此，选项E是最早出现的疗效指标，也是评估铁制剂治疗缺铁性贫血疗效的重要指标之一。55.男，25岁，因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头昏、大汗。体查：心率120次／分，血压10.7／6.7kPa(80／50mmHg)，上腹压痛及轻度肌紧张。为明确诊断，应首选：A、B超B、CTC、静脉胆道造影D、腹腔穿刺E、腹部x线摄片答案：D解析：本题考查对急性腹痛的诊断思路和方法的掌握。根据题干中的症状和体征，患者可能存在低血压、心动过速、上腹压痛和肌紧张等表现，提示可能存在严重的腹腔内疾病，需要尽快明确诊断并采取相应的治疗措施。选项中，B超和腹部x线摄片对于明确诊断的帮助有限，CT和静脉胆道造影需要较长时间进行准备和操作，不适合急诊情况。因此，应首选快速、简便、安全的腹腔穿刺，以获取腹腔内液体或组织样本进行病原学检查和化验，以明确诊断和指导治疗。因此，答案为D。56.男，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体BP70/50ˉmmHg，P120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位A、三角韧带内B、会阴浅袋C、腹壁浅筋膜D、腹腔内E、膀胱前列腺周围腹膜外答案：E解析：本题考查对男性尿道解剖学的理解以及对尿外渗的判断。根据题干描述，该患者因为汽车从骨盆压过不能排尿4小时，直肠指诊可触之浮动的前列腺，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血，可以判断该患者可能存在尿道或者膀胱损伤，导致尿液无法正常排出，从而出现尿外渗。根据男性尿道解剖学，尿道分为前、中、后三段，前段尿道位于阴茎根部，中段尿道位于骨盆底部，后段尿道位于前列腺和膀胱之间。因此，尿外渗的部位可能在三角韧带内、会阴浅袋、腹壁浅筋膜、腹腔内或者膀胱前列腺周围腹膜外。根据题干描述，直肠指诊可触之浮动的前列腺，可以排除前段和中段尿道的损伤，而膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血，可以排除腹壁浅筋膜和腹腔内的损伤，因此尿外渗的部位可能在膀胱前列腺周围腹膜外。因此，本题答案为E。57.关于慢性外阴营养不良，下列哪项是错误的A、可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种B、其发病因素与遗传及自身免疫有关C、其增生型及混合型可发展为外阴癌D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌E、睾酮局部治疗常有效答案：D解析：本题考查对慢性外阴营养不良的认识。慢性外阴营养不良是一种常见的外阴疾病，其特点是外阴皮肤萎缩、干燥、发白、皱缩，甚至出现瘢痕、狭窄等改变。根据题干，选项A、B、C、E均为慢性外阴营养不良的表现或治疗方法，符合慢性外阴营养不良的特点。而选项D错误，因为溃疡、出血及白色变是外阴癌的表现，而非慢性外阴营养不良的表现。因此，本题答案为D。58.控制惊厥持续状态首选：()A、苯巴比妥B、副醛C、水合氯醛D、地西泮E、苯妥英钠答案：D解析：本题考查对惊厥持续状态的治疗方法的了解。惊厥持续状态是指持续时间超过5分钟的惊厥发作或多次发作后意识不清的状态。治疗惊厥持续状态的首选药物是苯二氮䓬类药物，如地西泮（Diazepam），其作用机制是增强GABA的抑制作用，从而抑制神经元的兴奋性，达到镇静、抗惊厥的效果。其他选项中，苯巴比妥（Phenobarbital）和苯妥英钠（Phenytoin）也是抗惊厥药物，但不是惊厥持续状态的首选药物。副醛（Formaldehyde）是一种有毒的化学物质，不是治疗惊厥持续状态的药物。水合氯醛（Chloralhydrate）是一种镇静催眠药，不是治疗惊厥持续状态的药物。综上所述，本题的正确答案是D。59.对于妇科检查，下列叙述不恰当的是A、对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查B、男医师检查病人应有其他医护人员在场C、检查前应排空膀胱D、就诊患者均应行双合诊检查E、避免经期做妇科检查答案：D解析：A.对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查：这是正确的，有些病人可能会感到疼痛或不适，需要在麻醉下进行检查。B.男医师检查病人应有其他医护人员在场：这是正确的，为了避免出现性骚扰等问题，男医师检查病人时应有其他医护人员在场。C.检查前应排空膀胱：这是正确的，排空膀胱可以避免在检查过程中因为膀胱充盈而影响检查结果。D.就诊患者均应行双合诊检查：这是不恰当的，双合诊检查是一种常规的妇科检查方法，但并不是所有的就诊患者都需要进行双合诊检查，需要根据具体情况而定。E.避免经期做妇科检查：这是正确的，经期时子宫颈口张开，容易感染，同时也会影响检查结果，因此应避免经期做妇科检查。综上所述，选项D是不恰当的。60.男性患者，30岁。右小腿疼痛2天伴发热。查体：右小腿皮肤片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边界清楚，隆起，皮温增高。最可能的诊断是:A、疖B、痈C、急性蜂窝织炎D、丹毒E、急性淋巴结炎答案：D解析：本题考察对丹毒的诊断。丹毒是由链球菌引起的一种急性化脓性感染，常见于下肢。患者表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。查体时可见皮肤红肿、隆起、边界清楚，中央较淡，皮温增高。根据题干中的症状和体征，最可能的诊断是丹毒。选项A、B、C、E均不符合题干中的症状和体征。因此，本题答案为D。61.3岁小儿。身材矮小而匀称，下列哪项诊断不太可能A、生长激素缺乏B、先天性甲状腺功能减低症C、慢性腹泻D、佝偻病E、营养不良答案：B解析：这是一道应用题，错选率近50％。除极少数错选E营养不良外，余各项错选率几乎相等。本题是对生长发育影响因素的综合考核，主要是身高。身高的增长取决于下肢和脊柱增长，但在青春前期下肢和脊柱的增长对身高的贡献比例相近。影响生长的疾病因素主要是营养不良内分泌疾病、慢性感染和其他影响代谢的疾病。题目中A，B列出的两个内分泌疾病中，其生长缓慢状态不一：甲状腺素不足时以影响长骨的生长为主，因此四肢短而呈不匀称性矮小，上部量／下部量＞1.5：而生长激素缺乏则同时影响长骨和扁骨的生长，因此体态匀称。D项佝偻病主要影响钙、磷在骨骼中沉积，也可致生长迟缓，但它累及的骨也是广泛的，包括了长骨和扁骨。而另一要注意的是佝偻病多发生于2岁以下婴幼儿，3岁以上极少发生，也是审题中应注意的。错选者也可能被佝偻病有方头所误，以为头的比例会变大。其实"方头"只是头颅顶部形态的改变，头围并不增大，头颅的长径也不增加，头与全身总长的比例也不会改变。至于慢性腹泻和营养不良对骨生长的影响是没有长骨和扁骨的选择性，因此营养不良性生长迟缓亦具匀称的体格。可见所提供5项中只有先天性甲状腺功能低下不能具匀称体态。本题答题另一需注意的是，这是一道否定题，是对"不太可能"的选项作出选择，如忽略了这一点就会无法选择答案，并感到困惑而作出碰运气的任意选择，导致错误。62.A.美托洛尔A、哌唑嗪B、双氢克尿噻C、氨氯地平D、卡托普利E、高血压病伴高血钾的禁用药物为答案：E解析：本题考查的是高血压病伴高血钾的禁用药物，正确答案为E。A、哌唑嗪是一种利尿剂，用于治疗高血压和水肿等症状，与高血压病伴高血钾无关。B、双氢克尿噻是一种利尿剂，用于治疗高血压和水肿等症状，与高血压病伴高血钾无关。C、氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，用于治疗高血压和心绞痛等症状，与高血压病伴高血钾无关。D、卡托普利是一种ACE抑制剂，用于治疗高血压和心力衰竭等症状，与高血压病伴高血钾无关。E、高血压病伴高血钾的禁用药物包括钾保留利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，因为这些药物会增加体内钾离子的浓度，导致高血钾症状加重，因此在高血压病伴高血钾的情况下应该避免使用。63.下述哪项诊断葡萄胎最有价值：A、停经后不规则阴道流血B、妊娠呕吐严重C、子宫增大大于孕月D、超声波检查无胎儿波E、B超检查子宫内“落雪状”图象答案：E解析：本题考查的是对葡萄胎的诊断方法的了解。葡萄胎是一种妊娠异常，其特点是胎儿不能正常发育，而是形成一种类似于葡萄的囊泡，常伴有妊娠相关的症状，如阴道流血、子宫增大等。因此，正确的诊断方法对于及时治疗和预防并发症非常重要。选项A、B、C和D都是葡萄胎的常见症状或检查结果，但它们并不能单独作为诊断葡萄胎的依据。例如，停经后不规则阴道流血可能是多种疾病的表现，妊娠呕吐严重也可能是正常妊娠的症状，子宫增大大于孕月也可能是其他妊娠异常的表现，超声波检查无胎儿波也可能是胎儿死亡或其他原因导致的。选项E提到的“落雪状”图象是葡萄胎的特征性表现，是指在B超检查中，子宫内出现大量大小不一、形状不规则、密度不均的低回声区，类似于落雪的形状。因此，选项E是诊断葡萄胎最有价值的方法。综上所述，本题的正确答案是E。64.幕上的颅内转移瘤最多见于A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶E、视丘答案：A解析：幕上指的是大脑半球的中央部位，包括了额叶、顶叶、颞叶和枕叶。颅内转移瘤是指癌细胞从原发灶转移到脑部形成的瘤，常见于肺癌、乳腺癌、结肠癌等恶性肿瘤。根据统计数据，颅内转移瘤最常见的部位是大脑半球的幕上区域，其中以额叶最为常见。因此，本题的正确答案为A。65.医学伦理的"有利"原则不包括A、努力使患者受益B、关心患者的客观利益和主观利益C、选择受益最大，伤害最小的行动方案D、努力预防或减少难以避免的伤害E、把患者的利益看得高于一切答案：E解析：本题考查医学伦理中的"有利"原则，即医生在治疗患者时应该努力使患者受益，关心患者的客观利益和主观利益，选择受益最大，伤害最小的行动方案，努力预防或减少难以避免的伤害。而选项E中的"把患者的利益看得高于一切"并不是"有利"原则的具体内容，因此不包括在"有利"原则中。因此，本题答案为E。66.女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，?PaO2?55mmHg，PaCO2?74mmHg，AB42mmol／L，血氯80mmol／L.该患者可能的诊断为A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿答案：D解析：本题考查对于血气分析结果的解读和对于疾病的诊断能力。根据血气分析结果，pH为7.35，PaO2为55mmHg，PaCO2为74mmHg，AB为42mmol/L，血氯为80mmol/L。pH低于正常范围，PaCO2高于正常范围，提示呼吸性酸中毒；同时AB也高于正常范围，提示代谢性碱中毒。因此，该患者的诊断为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒。选项D为正确答案。其他选项均与血气分析结果不符。67.男性，45岁，过去10年经常大便带血，无其他症状。近1年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是A、X线钡剂灌肠检查B、直肠指诊C、纤维光束结肠镜检查D、乙状结肠镜检查E、常规体检及化验答案：B解析：直肠指诊：我国直肠癌75%以上为低位直肠癌，可在直肠指检时触及。因此凡遇到病人有便血、大便习惯改变、大便变形等症状，均应进行直肠指检。指检可查出癌肿的部位、距肛缘的距离及癌肿的大小、范围、活动度、与周围脏器的关系等。68.较为可靠的反映贫血程度的检查部位是A、颈部皮肤及舌面B、面颊，皮肤黏膜C、耳轮皮肤D、手背皮肤及口腔黏膜E、睑结膜，指甲，口唇答案：E解析：本题考查贫血程度的检查部位。贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，导致氧气供应不足的一种疾病。常见的贫血症状包括面色苍白、疲乏无力、头晕眼花等。因此，检查贫血程度的部位应该是能够反映面色苍白的部位。A选项的颈部皮肤及舌面可以反映贫血程度，但并不是最可靠的部位。B选项的面颊和皮肤黏膜也可以反映贫血程度，但同样不是最可靠的部位。C选项的耳轮皮肤并不能很好地反映贫血程度。D选项的手背皮肤和口腔黏膜也可以反映贫血程度，但同样不是最可靠的部位。E选项的睑结膜、指甲和口唇是最可靠的反映贫血程度的部位，因为它们的颜色变化最为明显，可以直观地反映贫血程度。因此，本题的正确答案是E。69.骨折的专有体征是:A、疼痛B、瘀斑C、功能障碍D、肿胀E、反常活动答案：E解析：骨折是指骨头的完全或部分断裂，常见的症状包括疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等。但是，骨折的专有体征是指在骨折部位出现的反常活动，如骨折处的骨头移位、错位等。因此，本题答案为E。70.子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力，属于下列哪种情况A、低张性宫缩乏力B、高张性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、继发性宫缩乏力E、正常子宫收缩乏力答案：A解析：本题考查对子宫收缩乏力的分类和特征的理解。根据题干中的描述，子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力，属于低张性宫缩乏力。因此，答案为A。其他选项的特征如下：B.高张性宫缩乏力：子宫收缩强度高，持续时间长，但间歇时间短，常见于产程晚期。C.原发性宫缩乏力：指产程开始时子宫收缩不足，常见于产程早期。D.继发性宫缩乏力：指产程中期或晚期子宫收缩力度逐渐减弱，常见于产程过程中。E.正常子宫收缩乏力：指子宫收缩力度适中，持续时间和间歇时间均匀，常见于产程中期。71.下列哪项不是临产后肛查的目的A、了解宫颈扩张程度B、了解胎方位C、了解是否有脐带先露D、了解胎先露下降程度E、了解骨盆腔大小答案：C解析：肛查不能了解是否存在脐带先露，阴道检查可了解脐带先露，正确答案为C72.周围性肺癌最常见的组织学类型是A、鳞状上皮细胞癌B、肺泡细胞癌C、未分化癌D、腺癌E、转移癌答案：D解析：本题考查的是周围性肺癌的组织学类型。周围性肺癌是指位于肺的周边部位，与支气管无直接联系的肺癌。根据统计数据，周围性肺癌最常见的组织学类型是腺癌，占到了50%以上。因此，本题的正确答案是D。其他选项中，鳞状上皮细胞癌和肺泡细胞癌也是常见的肺癌类型，但在周围性肺癌中的比例较低。未分化癌和转移癌不是肺癌的组织学类型，因此也不是本题的正确答案。73.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因A、先天性B、外伤性C、感染性D、动脉硬化E、血管壁结构不良答案：B解析：本题考查颈内动脉海绵窦瘘的病因。颈内动脉海绵窦瘘是一种少见的血管畸形，其病因多种多样，包括先天性、外伤性、感染性、动脉硬化和血管壁结构不良等。其中，外伤性是最常见的病因，约占颈内动脉海绵窦瘘的70%以上。外伤性颈内动脉海绵窦瘘通常是由于头颈部外伤导致颈内动脉与海绵窦之间的血管壁破裂，形成畸形通道。因此，本题的正确答案为B。74.下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关：A、抗磷脂抗体阳性B、习惯性流产C、溶血性贫血D、动静脉血栓形成E、血小板减少答案：C解析：抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，其特征是患者体内产生了抗磷脂抗体，导致血液凝固功能异常，从而引起血栓形成、胎儿死亡等症状。因此，选项A、B、D、E都与抗磷脂综合征有关。而溶血性贫血是一种与免疫系统有关的疾病，其特征是红细胞被破坏，导致贫血等症状，与抗磷脂综合征无直接关系。因此，选项C是正确答案。综上所述，本题答案为C。75.关于浸润性突眼的特点，下列哪一项不正确：A、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关C、浸润性突眼的突眼度一般超过18mmD、严重的浸润性突眼可导致失明E、手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼答案：A解析：本题考查对浸润性突眼的特点的理解。浸润性突眼是甲状腺毒症的常见眼部表现之一，其特点包括眼球前移、眼裂增宽、眼球突出、眼睑裂增宽等。选项A正确，浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关；选项B正确，浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关；选项C正确，浸润性突眼的突眼度一般超过18mm；选项D正确，严重的浸润性突眼可导致失明；选项E正确，手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼。因此，选项A不正确，是本题的答案。76.女性，42岁，已婚。因宫颈重度糜烂需做宫颈激光治疗。下列哪项是正确的A、非月经期均可进行治疗B、妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗C、治疗后创面需4～8周愈合D、治疗后若有大量阴道黄水，可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道E、治疗后禁止性生活1周答案：C解析：A.非月经期均可进行治疗：不正确。宫颈激光治疗需要在月经期外进行，但并不是所有非月经期都适合进行治疗，需要根据具体情况进行判断。B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗：不正确。宫颈糜烂并不一定需要进行激光治疗，需要根据病情和医生的建议进行决定。C.治疗后创面需4～8周愈合：正确。宫颈激光治疗后，创面需要时间进行愈合，一般需要4～8周的时间。D.治疗后若有大量阴道黄水，可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道：不正确。治疗后出现大量阴道分泌物需要及时就医，不应自行使用高锰酸钾溶液冲洗阴道。E.治疗后禁止性生活1周：不确定。禁止性生活的时间需要根据具体情况和医生的建议进行决定，一般需要在治疗后的一段时间内避免性生活。77.男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘部前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字查体时可发现：A、尺侧一半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸实验阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、1-5指主动屈曲障碍答案：B解析：本题为临床病例题，考察对手部神经肌肉功能障碍的诊断和鉴别诊断能力。根据病史和查体表现，该患者可能存在尺神经和正中神经损伤，导致手部肌肉功能障碍。选项A描述的是尺神经支配区域的感觉障碍，但并不是本例的主要表现。选项C描述的是正中神经支配区域的感觉障碍，与本例不符。选项D和E描述的是手部屈曲功能障碍，但并没有明确指出是拇指对掌功能障碍，因此也不是本例的主要表现。选项B描述的是拇指对掌功能障碍，是正中神经损伤的典型表现，与本例的病史和查体表现相符，因此是本题的正确答案。综上所述，本题的正确答案为B。78.在第二次世界大战期间，德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是A、该研究是为了增进医学对人体的了解B、该研究是当时战争时期的特殊需要C、参加试验的医学工作者也是迫于无奈，不得已而为之D、该行为违背了医学科研的根本目的E、该行为虽然偏离了医学科研的正确方向，但也为医学研究积累了一定的经验答案：D解析：本题考察的是伦理道德问题。德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验，这一行为违背了医学科研的根本目的，因为医学科研的目的是为了保护和促进人类健康，而不是伤害和摧残人类。因此，选项D是正确的。选项A、B、C、E都不能成为正确的伦理判断，因为这些选项都无法合理地解释这种残忍的行为。79.一女性，妊娠11周。出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛，皮肤黄疸。实验室检查：血清谷丙氨基转移酶、谷草氨基转移酶、胆红素、黄疸指数均高于正常，乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是A、妊娠剧吐B、妊高征合并肝脏损害C、妊娠肝内胆汁淤积症D、妊娠合并乙型肝炎E、妊娠急性脂肪肝答案：D解析：本题考查妊娠期乙型肝炎的临床表现和实验室检查。根据题干中的症状和实验室检查结果，可以排除妊娠剧吐、妊高征合并肝脏损害、妊娠肝内胆汁淤积症和妊娠急性脂肪肝的可能性。而乙型表面抗原阳性提示患者可能感染了乙型肝炎病毒，结合黄疸、肝酶升高等表现，最可能的诊断是妊娠合并乙型肝炎。因此，答案为D。80.嵌顿性疝为A、疝内容物易回纳入腹腔B、疝内容物不能完全回纳入腹腔C、疝内容物有动脉性血循环障碍D、疝内容物被病环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E、疝内容为部分肠壁答案：D解析：本题考查嵌顿性疝的特点。嵌顿性疝是指疝内容物被病环卡住不能还纳，且有可能出现动脉性循环障碍。根据选项，只有D符合题意，其他选项均与嵌顿性疝的特点不符。因此，答案为D。81.女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想A、靶腺激素替代B、用促激素刺激靶腺C、应用促激素释放激素D、抑制靶腺激素的拮抗激素E、补充靶腺激素所调节的物质答案：A解析：1.产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。2.患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。3.治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。82.周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选择，错误的是A、髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据回复情况再决定是否手术B、切割伤应早期修复C、火器损伤清创同时行修复D、药物注射损伤一般先行局部理疗E、肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可以先观察答案：C解析：火器伤由于直接损伤及冲击波的作用，受损程度不一，不易鉴别，损伤后反应持续，而且污染重，早期只行清创，神经只作一期修复。83.泌尿系最常用的辅助检查为A.B.超B.A、TB、KUC、D、IVPE、MRI答案：A解析：本题考查泌尿系的辅助检查。泌尿系是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官，常见的辅助检查有尿常规、尿液培养、B超、CT、MRI等。其中，尿常规和尿液培养主要用于检测尿路感染；B超可以检测肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和功能；CT和MRI可以更全面地了解泌尿系的情况。但是，根据常规临床实践，尿常规是泌尿系最常用的辅助检查之一，因此本题的正确答案为A。84.水痘的潜伏期为（）A、1～3天B、3～5天C、5～7天D、7～10天E、10～21天答案：E解析：水痘是一种由水痘病毒引起的传染病，潜伏期是指病毒进入人体到出现症状的时间间隔。水痘的潜伏期一般为10～21天，因此答案为E。其他选项的时间范围都小于水痘的潜伏期，不符合实际情况。85.关于多囊卵巢综合征病生机制错误的是A、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常B、胰岛素抵抗和高胰岛素血症C、肾上腺内分泌功能正常D、甲状腺功能亢进E、高胰岛素血症答案：D解析：多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，其病生机制主要包括下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常、胰岛素抵抗和高胰岛素血症等因素。而甲状腺功能亢进与多囊卵巢综合征无直接关系，因此选项D错误。选项A、B、C、E均为多囊卵巢综合征的病生机制，因此均正确。综上所述，本题答案为D。86.因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为A、后腹膜血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂答案：C解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。87.下列哪项引起右室压力负荷过重A、三尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、严重贫血D、肺动脉高压E、静脉回流量增高答案：D解析：右室是心脏的一个心室，主要负责将血液从体循环输送到肺循环，因此，肺循环的疾病会导致右室负荷过重。而肺动脉高压就是一种肺循环疾病，它会导致肺动脉内压力升高，从而使右室需要更大的力量来将血液输送到肺循环，因此肺动脉高压会引起右室负荷过重。选项A和B都是心脏瓣膜的问题，虽然会影响心脏的正常功能，但不会直接导致右室负荷过重。选项C的贫血会导致血容量减少，但不会直接影响右室的负荷。选项E的静脉回流量增高，虽然会增加右室的前负荷，但不会直接导致右室负荷过重。88.25岁男性，30分钟前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107／78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。该病人纵隔的位置是A、右偏B、左偏C、正中位D、在右侧与正中间摆动E、在左侧与正中间摆动答案：E解析：根据病史和体检结果，该病人可能存在气胸和血胸，需要确定纵隔位置以便进一步诊治。根据气体进出伤口响声的位置，可以判断气胸的位置，而血胸的位置则需要进一步检查。根据常识，心脏位于胸腔的中线位置，因此纵隔位置应该在左侧或右侧与正中间摆动。根据气体进出伤口响声的位置在右锁骨中线4肋间，可以判断纵隔位置在左侧与正中间摆动，因此答案为E。89.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的()A、加压吸氧B、迅速建立静脉通路C、放低头部，立即清除呼吸道分泌物D、立即通知医师E、保持安静，避免搬动患儿头部答案：E解析：本题考查急救处理的基本原则。早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，属于窒息的情况，需要立即进行急救处理。选项A加压吸氧是正确的处理方法，可以提供足够的氧气供给；选项B迅速建立静脉通路也是正确的处理方法，可以给予必要的药物治疗；选项C放低头部，立即清除呼吸道分泌物也是正确的处理方法，可以保持呼吸道通畅；选项D立即通知医师也是正确的处理方法，可以请医师及时赶到现场进行救治。而选项E保持安静，避免搬动患儿头部是不恰当的处理方法，因为此时需要进行急救处理，不能等待，需要及时采取措施。因此，本题答案为E。90.女性，25岁，妊娠38周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰5节段以下部位瘫痪，但只能保守治疗，下列叙述错误的是A、外伤易导致胎盘早剥和早产B、外伤易导致子宫破裂C、截瘫可导致大小便失禁D、子宫平滑肌仍有自律性E、无法实现自然分娩答案：E解析：子宫平滑肌有自主节律活动，完全切除其神经后仍能有节律性收缩，还能完成分娩活动。临床上可见低位截瘫产妇仍能自然分娩。正确答案为E91.关于基础体温测定，下列哪项不恰当A、双相型体温提示有排卵B、高温相持续3周以上早孕的可能性大C、基础体温曲线能反映黄体功能D、基础体温测定对助孕有利E、基础体温能反映胚胎生长情况答案：E解析：基础体温测定能测定排卵期，但是胚胎生长需要用B超观察，故E错误，根据题意，正确答案为E。92.与吸烟关系最为密切的肺癌是A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、小细胞癌E、细支气管肺泡癌答案：A解析：肺癌是一种恶性肿瘤，其中吸烟是最主要的危险因素。根据统计数据，吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10倍以上。因此，与吸烟关系最为密切的肺癌类型应该是最常见的鳞癌（squamouscellcarcinoma），其占所有肺癌病例的30%至40%。其他类型的肺癌，如腺癌（adenocarcinoma）、腺鳞癌（adenosquamouscarcinoma）、小细胞癌（smallcellcarcinoma）和细支气管肺泡癌（bronchioloalveolarcarcinoma）等，虽然也与吸烟有关，但其发病率相对较低。因此，选项A是正确答案。93.对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是A、血气分析B、胸部X线检查C、心电图和心电向量检查D、肺功能检查E、肺动脉压测定答案：D解析：慢性阻塞性肺气肿是一种慢性肺部疾病，其主要特征是气流受限，导致呼吸困难和气短。因此，对慢性阻塞性肺气肿的诊断需要进行肺功能检查，以评估肺部功能和气流受限的程度。肺功能检查可以通过测量肺活量、呼气流速、肺容积等指标来评估肺部功能，从而确定患者是否患有慢性阻塞性肺气肿。其他检查如血气分析、胸部X线检查、心电图和心电向量检查、肺动脉压测定等可以辅助诊断，但肺功能检查是最有意义的检查。因此，本题答案为D。94.双子宫是由于A、两侧副中肾管完全未融合B、染色体异常C、生殖腺发育受损D、尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致E、两侧中肾管未完全融合答案：A解析：双子宫是一种先天性畸形，指子宫内膜腔分隔成两个或更多的腔室。根据选项，双子宫的形成原因是由于两侧副中肾管完全未融合。因此，答案为A。选项B、C、D、E与双子宫的形成无关。95.关于阴道发育异常，下列哪项是正确的A、先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果，故常伴卵巢发育异常B、阴道发育异常都伴第二性征发育不良C、阴道闭锁处黏膜较黑暗D、阴道横隔常因性生活不满意或先露下降受阻时检查发现E、阴道横隔不会影响性生活，也不影响阴道分娩答案：D解析：先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果，几乎都合并无子宫或仅有始基子宫，极个别患者仍有发育正常的子宫，卵巢一般正常，故第二性征正常。阴道横隔位于上段者不影响性生活，位置较低者多因性生活不满意而就医，横隔薄者胎儿可经阴道娩出，横隔厚者应行剖宫产。96.下列哪项不属于宫颈癌的术后并发症A、尿潴留B、淋巴囊肿C、感染D、心力衰竭E、输尿管瘘答案：D解析：本题考查对宫颈癌手术后并发症的了解。宫颈癌手术后常见的并发症包括尿潴留、淋巴囊肿、感染、输尿管瘘等，而心力衰竭与宫颈癌手术无关，故选D。97.2个月内婴儿应接受下列哪项预防A、卡介苗B、脊髓灰质炎疫苗C、百白破三联疫苗D、麻疹疫苗E、流脑疫苗答案：A解析：这是一道记忆题，按教材中"1岁以内婴儿各种预防接种实施程序表"完全可获正确答案，但是错选率却高达70％～80％。67％错选B，其次为C、D、E。高错选原因可能有两个，其一是儿童保健这一章节似不为学生重视，学生不会花时间去背这些接种程序。其二，即使去复习了，也会记错，因计划免疫虽仅包括了5种疫苗预防7种病，但对初接种年龄似很难记全，因此，要记牢需掌握规律。既然是预防接种，必须了解相应要预防的疾病的免疫反应性质所在，结合小儿免疫系统发育规律则大体可不出错。5种疫苗及预防的相应疾病分别为：卡介苗-结核病，脊髓灰质炎疫苗-脊髓灰质炎（灰髓炎），麻疹疫苗-麻疹，百白破三联疫苗-百日咳、白喉和破伤风，乙肝疫苗-乙型肝炎。对结核感染和乙型肝炎感染，机体主要的对抗性免疫应答者是T淋巴细胞。足月新生儿外周血T细胞量已达成人水平，因此，在新生儿期出生时即接种卡介苗（减毒结核菌苗）已能产生相应免疫应答。对病毒性疾病的免疫应答包括了T细胞反应和抗体，抗体生成有赖于B淋巴细胞产生特异性IgG，而B淋巴细胞能产生有效的IgG类抗体应答始于生后3个月龄。乙型肝炎免疫以T细胞免疫应答为主，兼产生抗体，因此在生后即可初种。对灰髓炎的免疫则T和B细胞兼参与之，为了避免同时有2种以上免疫原介入，又鉴于幼婴是灰髓炎的易感人群以及此病的致残、致死率高；因此，在满2个月时即予以初种。百日咳、白喉和破伤风的免疫主要是特异性IgG，因此需在3个月以上接种才能生效。6个月以下婴儿有来自母体的被动免疫，而具对麻疹的保护作用，使6个月内一般较少患麻疹，故麻疹疫苗一般安排在8个月以上才接种，但是如母亲未接种过麻疹疫苗或未感染过麻疹，则6个月以内婴儿有时也可罹患麻疹。流脑是季节性疾病，属细菌感染，免疫应答是抗体，2个月内接种无效。按以上规律，2个月以内应能接受的预防接种是卡介苗和乙肝疫苗。98.有关卵巢激素下述哪项是错误的A、雌激素是由卵泡内膜细胞与颗粒细胞协同产生B、孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身C、雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D、孕二醇是孕酮的主要代谢产物E、孕激素在血内呈游离状态答案：E解析：A.正确，卵泡内膜细胞与颗粒细胞协同产生雌激素，是卵巢激素的重要来源。B.错误，孕激素是由黄体细胞产生的，与雄激素和雌激素没有直接的前身关系。C.正确，雌三醇是雌二醇和雌酮的代谢产物，是一种重要的雌激素。D.正确，孕二醇是孕酮的主要代谢产物之一，也是一种重要的孕激素。E.错误，孕激素在血内通常与结合蛋白结合，呈结合状态，而不是游离状态。综上所述