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文档简介
卫生院发诊、预检分诊、腹泻门诊工作制度第一章总则第一条目的与依据为了规范卫生院发诊、预检分诊、腹泻门诊工作,提高门诊工作效率和服务质量,订立本工作制度。本工作制度依据相关法律法规和卫生院管理要求订立,并适用于卫生院发诊、预检分诊、腹泻门诊工作。第二条适用范围本工作制度适用于卫生院全部执业医生、护士和其他相关工作人员。第二章发诊工作规定第三条发诊流程患者就诊前,需在候诊区登记。登记人员负责核实患者个人信息、病情描述及相关病史。已登记的患者依照候诊次序进行发诊,医生依据病情严重程度优先选择患者就诊。假如患者病情较轻,可进行乡镇卫生站转诊。发诊时,医生负责全面了解患者病情,认真询问症状,并进行初步诊断。依据需要,医生可以开具诊断证明、药品处方、医嘱等。涉及重点疾病的患者需报备相关部门。第四条病历记录医生在发诊过程中,应认真记录患者病历,包含基本信息、主诉、体格检查、辅佑襄助检查等。病历记录要准确、清楚,不得随便涂改。医生对患者病情进行初步诊断后,应将诊断结果和治疗看法在病历中注明,以便后续医疗人员查阅。第五条发诊评估医生在发诊过程中应及时评估患者病情的严重程度,并依据急重患者的需要及时布置就诊。对于病情较轻的患者,医生应合理布置就诊时间,以充分利用资源。对于突发重点疾病的患者,医生应立刻报告上级主管医生,并将患者转送急诊科或相关专科医生。第六条发诊工作纪律医生应依照工作计划和工作时间布置,严格定时上班,不得旷工、迟到或早退。若因特殊情况无法定时到岗,应提前请假或调班,并通知相关工作人员。医生在发诊过程中要保持严厉、专注的工作态度,不得参加私人闲谈、娱乐等不相关行为。第三章预检分诊工作规定第七条预检分诊流程预检分诊员应在患者就诊前进行初步筛查,了解患者病情及诊疗需求。预检分诊员依据患者病情和排队情况,合理布置就诊次序,并将患者引导至相应诊室等待就诊。预检分诊员对于疑难或需要特殊处理的病情,应及时向相关医生会诊。第八条诊室管理诊室医生应严格依照就诊次序接诊患者,不得私自调换次序。诊室医生应认真询问患者病情,有针对性地进行体格检查和辅佑襄助检查,并订立相应治疗方案。第九条信息记录与交接预检分诊员应及时记录患者基本信息、病情描述和诊疗结果,并做好信息交接工作。诊室医生在诊疗过程中,应及时更新病历和诊断结果,并将患者的治疗计划交接给相应后续医疗人员。第四章腹泻门诊工作规定第十条腹泻病例收集腹泻门诊医生应依据患者症状和体格检查,对腹泻病例进行分类和评估。腹泻门诊医生应认真询问患者饮食和就诊前就诊情况,以便更好定位病因和订立治疗方案。第十一条试验室检查与治疗腹泻门诊医生应依照相关标准要求,予以患者适当的试验室检查(如便常规、病原学检测等)。腹泻门诊医生应依据试验室检查结果,及时评估病情,订立相应治疗方案,并在病历中记录治疗结果。第十二条咨询和教育腹泻门诊医生对于病情较轻的患者,应进行咨询和健康教育,告知饮食调理、个人卫生等相关知识。腹泻门诊医生应加强对患者家属的沟通,解答疑问,供应必需的支持和引导。第五章质量掌控和工作安全第十三条质量掌控卫生院应建立完善的质量管理体系,定期进行内部或外部质量评估,以及提升医疗服务本领和质量水平。第十四条工作安全卫生院应加强对医务人员的职业健康教育和技能培训,提高工作安全意识。医务人员操作医疗设备时,需认真认真,确保操作安全,并及时维护设备。第六章附则第十五条机构优化卫生院应依据实际情况,合理优化科室结构,完善门诊工作流程,提高工作效率和服务质量。第十六条规章制度的解释对于本工作制度中的若干条款的含义和适用范围存在争议时,由卫生院负责人进行解释。第七章
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