临床医学基础题库及参考答案

临床医学基础题库及参考答案一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.胃溃疡疼痛的特点A、疼痛->进食疼痛,无间歇,无规律B、进餐疼痛->呕吐C、疼痛->进餐缓解、空腹及夜间疼痛D、进餐疼痛->缓解->进餐疼痛正确答案：D2.引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?A、金黄色葡萄球菌B、变形杆菌C、副大肠杆菌D、大肠杆菌正确答案：D3.樱桃红色口唇见于A、蛇毒中毒B、有机磷中毒C、一氧化碳中毒D、中暑正确答案：C4.α糖苷酶抑制剂服用方法A、饭前15分钟B、饭后服饭后服C、饭前30分钟D、同餐嚼服正确答案：D5.一氧化碳中毒急救的首要措施是A、高压氧治疗B、迅速脱离中毒现场C、高流量吸氧D、持续低流量吸氧正确答案：B6.降低甘油三脂的药物A、非诺贝特B、辛伐他汀C、洛伐他汀D、阿托伐他汀正确答案：A7.在我国引起急性胰腺炎的最常见的原因是()A、高钙血症B、胆道疾病C、手术创伤D、大量饮酒和暴饮暴食正确答案：B8.女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹轻压痛镜:窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为A、胃癌B、消化性溃疡C、急性胃炎D、慢性萎缩性胃炎正确答案：D9.尿路感染最常见致病菌是()A、变形杆菌B、大肠埃希菌C、粪链球菌D、副大肠埃希菌正确答案：B10.雾化吸入需注意事项哪项错误A、吸入完需憋气2-10sB、雾化吸入后漱口C、需深吸气D、多饮水正确答案：D11.呼吸系统疾病最常见的病因是A、有害气体吸入B、感染C、变态反应D、肿瘤正确答案：B12.对控制心功能III-IV级的患者要限制钠摄入A、2-3g/dB、<2g/dC、<6g/dD、<4g/d正确答案：B13.以下哪种药物老年人使用时最易发生低血糖,需要慎用A、格列本脲B、格列吡嗪C、格列齐特D、格列喹酮正确答案：A14.腹部疼痛表现为空腹痛、夜间痛提示A、胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃癌正确答案：C15.胸外心脏按压姿势错误的是A、手臂可以弯曲B、以髋关节位支点C、双臂伸直D、手臂垂直向下正确答案：A16.下列哪项是心源性水肿的特点A、早期眼睑水肿B、伴有腹水C、从足开始,向上发展D、与营养不良有关正确答案：C17.对慢性乙肝肝炎的治疗除哪项外可有以下原则A、禁酒、避免劳累、适当休息B、可以保肝、降酶、退黄药物C、注射乙肝疫苗D、抗病毒治疗正确答案：C18.对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜()A、积极治疗诱因B、积极补碱纠正酸中毒C、积极防治并发症D、小剂量胰岛素静脉滴注正确答案：B19.当患者神志丧失,诊断心跳停止的指标是()A、瞳孔散大B、血压测不到C、大动脉搏动消失D、呼吸停止正确答案：C20.下列哪项是心源性水肿的特点A、与营养不良有关B、伴有腹水C、早期眼睑水肿D、从足开始,向上发展正确答案：D21.上尿路感染包括A、肾盂肾炎B、尿道炎C、膀胱炎D、肾小球肾炎正确答案：A22.肾动脉狭窄禁用A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻滞剂C、α受体阻滞剂D、钙通道拮抗剂正确答案：A23.引起急性肾小球肾炎的最常见的病原菌是A、β溶血性链球菌B、大肠杆菌C、草绿色链球菌D、葡萄球菌正确答案：A24.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为A、面部蝶形红斑B、结节性红斑C、多形性红斑D、环形红斑正确答案：A25.下列配对有误的是A、链霉素----耳毒、肾毒B、利福平-----耳毒性C、异烟肼-----周围神经炎D、利福平----砖红色尿正确答案：B26.下列哪些项目不符合甲亢面容表现A、眼裂增大B、目光无神C、眼球突出D、面容呈惊愕状正确答案：B27.女性,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是A、肌注青霉素B、白细胞计数及分类C、增加丙基硫氧嘧啶剂量D、加用心得安正确答案：B28.女,28岁,被人发现晕倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后职责抢救者原则错误是A、未及时输液B、未及时撤离现场C、未及时供氧D、未及时用兴奋剂正确答案：B29.慢性支气管炎的病因不包括A、感染B、吸烟C、饮酒D、大气污染正确答案：C30.心绞痛发生的典型部位是()A、左肩丶左臂内侧达无名指B、胸骨体上段或中段之后可波及心前区C、心尖区D、胸骨体下段之后正确答案：B31.泌尿系统感染最常见的感染途径A、血行感染B、淋巴管感染C、上行感染D、直接感染正确答案：C32.肾源性水肿者,其水肿常先出现于A、眼睑B、下肢C、全身D、胸腔正确答案：A33.生命体征不包括以下哪项A、脉搏B、意识C、体温D、呼吸正确答案：B34.关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的A、震颤、肌张力增高、慌张步态B、震颤、肌强直、运动迟缓C、震颤、面具脸、肌张力增高D、运动减少、搓丸样动作、肌强直正确答案：B35.急性心肌梗死最先出现下列哪一症状A、疼痛B、低血压和休克C、发热D、心律失常正确答案：A36.下列哪一项符合典型心绞痛表现()A、劳累后心尖部刺痛B、心前区压榨性疼痛,含硝酸甘油5分钟后消失C、胸骨后灼烧样疼痛D、沿肋间神经出疼痛正确答案：B37.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗B、H2受体拮抗剂治疗C、粘膜保护剂治疗D、质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗正确答案：A38.下列哪项能导致胸痛A、肺炎B、带状疱疹C、以上都对D、肋骨骨折正确答案：C39.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:)A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎C、急性肾功能衰竭D、急性胃炎正确答案：B40.患者,男,49岁,发作胸痛,疑为心绞痛,心电图无异常,下列哪项检查最为必要A、X线B、B超C、CTD、24h动态心电图正确答案：D41.诊断冠心病的金标准A、冠状动脉造影B、心电图C、24小时动态心电图检测D、运动负荷试验正确答案：A42.被称为"质子泵抑制剂"的药物是A、法莫替丁B、哌唑嗪C、奥美拉唑D、硝苯地平正确答案：C43.幽门螺杆菌阳性,首选的治疗方案是A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B、奥美拉唑+庆大霉素+甲硝唑C、铋剂+庆大霉素+甲硝唑D、奥美拉唑+克拉霉素+庆大霉素正确答案：A44.引起发热的病因中,下列哪项属非感染性发热A、螺旋体B、变态反应C、肺炎衣原体D、病毒正确答案：B45.对支气管哮喘患者作保健指导,哪项错误A、戒烟B、避免刺激性气体吸入C、居室内应适当放花D、避免进食可能过敏的食物正确答案：C46.糖尿病患者出现糖尿病视网膜病变提示糖尿病病史()年A、10年B、15年C、8年D、5年正确答案：A47.下列哪项不符合痛风的特点()A、高尿酸血症B、尿酸性肾结石C、痛风石形成D、游走性关节炎正确答案：D48.患者,男性,34岁。发现晨起眼脸水肿2年,腰酸,体格检查:血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆血蛋白34g/L,血Cr33.8μmol/L,BUN1.5mmol/L,最可能的诊断是()A、急性肾小球肾炎B、缺铁性贫血C、肾病综合症D、慢性肾小球肾炎正确答案：D49.哪项不是甲亢眼征A、突眼B、瞬目减少C、辐辏不良D、眼睑下垂正确答案：D50.ITP首选治疗是A、大剂量丙种球蛋白B、脾切除C、糖皮质激素D、输浓缩血小板悬悬液正确答案：C51.肺炎球菌肺炎的抗感染治疗首选抗生素A、红霉素B、青霉素C、庆大霉素D、磺胺类正确答案：B52.心肺复苏中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为A、15:1B、30:1C、30:2D、15:2正确答案：C53.下列哪项不是甲亢的临床表现A、白血球增多B、颈粗、多汗C、多食善饥D、失眠易怒正确答案：A54.患者,老年男性,突然咯粉红色泡沫痰,伴心悸丶气促丶侧血压200/100mmHg,心率136次/分,律不齐,心音强弱不等,应首选下列那组物质()A、毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素B、毒花旋花子苷K,硝普钠,普萘洛尔C、硝普钠,毛花甘C,呋塞米D、胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C正确答案：C55.某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容A、甲亢面容B、急性病容C、满月面容D、肾病面容正确答案：C56.肺气肿时胸廓的改变是A、漏斗胸B、扁平胸C、鸡胸D、桶状胸正确答案：D57.女性28岁,极度口渴多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L,血酮、尿酮阳性,此时控制血糖最重要的治疗是A、大剂量补碱B、胰岛素疗法C、加大双胍类药物剂量D、加大磺脲类药物剂量正确答案：B58.甲亢病人的血中下列值通常是A、TSH增高T3增高T4增高B、TSH增高T3下降T4下降C、TSH下降T3增高T4增高D、TSH下降T3下降T4升高正确答案：C59.一患者有多饮,多尿,多食及体重减轻。OGTT结果如下;空腹为6.0mmol/L,餐后一小时为11.0mmol/L,餐后两小时11.8mmol/L此患者的诊断是()A、葡萄糖调节受损B、糖尿病C、非糖尿病D、糖耐量异常正确答案：B60.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示A、胃炎B、阿米巴痢疾C、胆囊炎D、肠炎正确答案：C61.血尿是离心后尿沉渣每高倍视野红细胞为()A、5个以上B、6个以上C、8个以上D、3个以上正确答案：D62.患者,女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状况较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选地治疗方法是A、介入动脉化疗B、内镜下切除C、手术治疗D、内镜下局部化疗正确答案：C63.心肌梗死的治疗错误的A、不必卧床B、嚼服阿司匹林C、心电监测D、硝酸酯类药物治疗正确答案：A64.具有降低血压,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化的肾脏保护作用的药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂正确答案：A65.肾脏叩诊说法不正确的是A、膀胱炎时有肾区叩击痛B、肾盂肾炎时,肾区可有叩击痛C、正常时肾区无叩击痛D、肾周围炎时,肾区可有叩击痛正确答案：A66.患者,男性,70岁,高血压病,心脏扩大,心功能III级,心率50次/分,伴有慢性阻塞性肺病,此时不宜选用下列哪种降压药物()A、卡托普利B、哌唑嗪C、硝笨地平D、β-受体阻断剂正确答案：D67.目前认为,消化性溃疡最主要的病因是()A、非甾体性消炎药物B、胃动力异常C、幽门螺杆菌D、十二指肠反流正确答案：C68.甲亢治疗的药物不包括A、β受体阻断剂B、丙基硫氧嘧啶C、他巴唑D、钙拮抗剂正确答案：D69.高血压的一般临床表现不包括A、动脉瘤B、头痛C、头晕D、记忆力减退正确答案：A二、多选题（共17题，每题1分，共17分）1.糖尿病的类型有A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、其他类型糖尿病正确答案：ABCD2.肾结石治疗要点有A、排石治疗B、多饮水C、适当运动D、疼痛时立刻杜冷丁止痛正确答案：ABC3.支气管哮喘的治疗原则A、化痰B、止咳C、抗炎D、解痉正确答案：CD4.关于糖尿病饮食治疗中蛋白质的供应,下列哪项是正确的()A、蛋白质来源至少有三分之一来自动物蛋白B、蛋白质的含量不超过总热量的15%C、成人每日每千克理想体重0.8~1.2gD、伴有糖尿病肾病者宜增加蛋白质含量E、儿童,孕妇,宜增加蛋白质含量,可每日每千克理想体重1.5~2.0g正确答案：ABCE5.急性肾小球肾炎的临床表现A、高血压B、蛋白尿C、血尿D、水肿正确答案：ABCD6.痔根据其所在部位不同分为几类A、间位痣B、内痔C、混合痔D、外痔正确答案：BCD7.降压药治疗原则A、初始小剂量B、选用长效制剂C、快速降压D、联合用药正确答案：ABD8.血压控制目标A、老年人<150/90mmHgB、糖尿病<130/80mmHgC、一般成人<140/90mmHgD、老年人<140/90mmHg正确答案：ABC9.影响高血压关注心血管预后的危险因素包括A、吸烟B、血脂异常C、男性年龄>55岁D、糖尿病正确答案：ABCD10.叶酸缺乏的原因有A、需要量增加B、摄入不足C、利用障碍D、吸收障碍正确答案：ABCD11.有关消化性溃疡说法正确的是A、好发于秋冬和冬春之交B、包括胃溃疡和十二指肠溃疡C、十二指肠溃疡比胃溃疡多见D、十二指肠溃疡会癌变正确答案：ABC12.关于糖尿病的叙述,下了哪项是正确的()A、三多一少症状不是诊断糖尿病必须具备的条件B、糖尿病患者空腹血糖一定超过正常值C、糖尿病患者糖不一定是阳性D、无症状的糖尿病患者可暂缓进行治疗E、对糖尿病的诊断有怀疑时应进行OGTT实验正确答案：ACE13.有关甲状腺激素说法正确的是A、促进生长发育B、可提高组织的耗氧量,增加产热量C、提高中枢神经系统的兴奋性D、调节蛋白质、糖和脂肪代谢正确答案：ABCD14.关于咯血说法正确的是A、小于100ml为小量>500ml或一次咯血100~500ml为大量B、>500ml或一次咯血100~500ml为大量C、小于50ml为小量D、100~500ml为中等量正确答案：ABD15.COPD的预防包括A、戒烟B、控制职业环境污染C、避免发病的高危因素D、有高危因素的人群定期肺功能检查正确答案：ABCD16.疼痛自我药疗可用哪些药物A、布洛芬B、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、山莨菪碱正确答案：ABCD17.心绞痛的诱因A、吸烟B、劳累C、饱食D、情绪激动正