ICU医师（医生）准入理论知识考核试题及答案

ICU医师（医生）准入理论知识考核

一、选择题

1.某男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹

部有肌紧张，应考虑是（）［单选题］*

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疸性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔，

2.吕某，女，38岁，转移性右下腹痛4h,伴恶心、呕吐、发热护理评估时，最能提示该病人患有阑尾

炎的体征是（）［单选题］*

A.移动性浊音

B.右下腹固定压痛。

C.肠鸣音亢进

D.肠型、蠕动波

E.肝浊音界缩小

3.于某，男，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃,下腹胀痛，排便次数增多，并有尿频、尿

急症状，首先考虑的并发症是（）［单选题］*

A.泌尿系感染

B.盆腔脓肿，

C.膈下脓肿

D.肠间脓肿

E急性肠炎

4.某男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39（,伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴

有里急后重，应考虑并发（）［单选题］*

A.盆腔脓肿V

B刃鬲下脓肿

C.细菌性痢疾

D肠炎

E.肠粘连

5.男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12h后右下腹痛,阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹

灼痛，常在冬春季发作。查体：38，C,脉搏120次/min,血压150/90mmHgo腹稍胀，满腹有压痛，但右

下腹更明显,有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到白细胞L3X109/L,中性88,右下腹穿刺

抽得黄色混浊液2ml,镜检:脓细用（++）高倍镜。最可能的诊断是（）［单选题］*

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎，

C.急性胰腺炎

D.绞窄性肠梗阻

E.伤寒肠穿孔

6.女性，45岁，脐周痛12h伴恶心，呕吐,吐物为胃内容，量少，2h前扩散至全腹痛，右下腹部压

痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+）,白细胞数2.6X109/L,应考虑（）［单选题］*

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.右输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔V

7.患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首

先考虑为（）［单选题］*

A肠结核

B.肠伤寒V

C.节段性肠炎

D.美克尔憩室炎

E.痢疾合并肠穿孔

8.男性，50岁。阑尾穿孔腹膜炎手术后第5日，体温39℃,切口无红肿，大便次数增多，混有黏液，

伴里急后重，应考虑并发（）［单选题］*

A.盆腔脓肿V

B.膈下脓肿

C.肺部感染

D.肠道感染

E.切口感染

9.男患，30岁，转移性右下腹痛10h,并恶心，呕吐，吐物为胃内容,量少并发热，体温约38.2℃,

脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2xlO9/L,中性90,尿常规WBC8-10/HP,

红纽胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是（）［单选题］*

A.急性胆囊炎

红纽胞2~3/HP.该患手术后最常出现的并发症为（）［单选题］*

A.肠粘连梗阻

B肠屡

C.腹腔残余脓肿

D.腹腔出血

E.切口感染V

13.陈某，男，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气,去年曾做

过阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是（）［单选题］*

A.移动性浊音阳性

B.全腹压痛、肌紧张

C.肠鸣音亢进

D.不对称性腹胀V

E.腹式呼吸消失

14.陈某，男，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，去年曾做

过阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是（）［单选题］*

A.腹痛;蛭

B.呕吐减少

C.腹胀减轻

D.肛门排便排气V

E.肠鸣音减弱

15.某男，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气:2年前曾有

类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。该病人的诊

断可能为（）［单选题］*

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.麻痹性肠梗阻

D.乙状结肠扭转V

E.小肠扭转

16.某男，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气:2年前曾有

类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，

该病人还应做的检查是（）［单选题］*

A.

B超B.腹部立位X线平片V

C.结肠镜

D.直肠指诊

E.CT

17.构成机体重量的主要成分是（）［单选题］*

A.骨骼

B.肌肉

C.内脏

D.体液V

E细胞

18.关于高渗性脱水，说法不正确的是（）［单选题］*

A.以丢失水分为主

B.细胞内脱水严重

C.Na+从细胞外向细胞内流V

D.抗利尿激素增加

E.尿比重增高

19.以下治疗会导致水中毒的是（）［单选题］*

A.补给钾盐过少

B.补给钠盐过多

C.补给电解质先后次序不当

D.单纯输入5%的葡萄糖液过多。

E.补液中加入电解质浓度过高

20.代谢性酸中毒常见的原因是（）［单选题］*

A.肺气肿、哮喘

B.肠屡、肠梗阻V

C.低钾血症

D.急性胃扩张

E.持续胃肠减压

21.碱中毒易发生手足抽搐是因为（）［单选题］*

A低钾

B低氯

C低钙V

D.高钠

E.高钾

22.休克时主要的代谢改变是（）［单选题］*

A.酸中毒、高血钾V

B.碱中毒、低血钾

C.低镁血症、低渗曲兑水

D.低血钙、低血糖

E.成人呼吸窘迫综合征

23.临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为（）

［单选题］*

A.心脏停止活动

B.心脏停止供血V

C.心肌细胞发生不可逆性损害

D.心肌细胞发生可逆性损害

E.心电图表现相同

24.诊断急性M损伤和ARDS的重要指标是（）［单选题］*

A.BP

B.MBP

C.CVP

D.PAWPV

E.CO

25.患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的

供能来源为（）［单选题］*

A.葡萄糖

B.蛋白质

C.脂肪V

D.水

E.维生素

26.关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是（）［单选题］*

A.患者没有体重下降则说明无营养不良

B.血清白蛋白W25g/L说明为重度营养不良V

C.氮平衡正常为正值

D.淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标

E.正常三头肌皮褶厚度男性大于女性

27.多器官功能障碍综合征必须是（）［单选题］*

A.三个系统或（和）器官的急性功能障碍

B.一个系统的两个器官的急性功能障碍

C.一个系统的两个以上器官急性功能障碍

D.一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因

E.一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍”

28.感染转为慢性结局是由于（）［单选题］*

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态，

B.治疗不当

C.人体抵抗力下降

D.细菌毒力增大

E.细菌变异

29.诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2/Fi02为（）［单选题］*

A.<100

B.<200

C.<300V

D.<400

E.<500

30.下列良性W瘤的特点中，错误的是（）［单选题］*

A.细胞分化程度高

B.多呈膨胀性生长，不发生转移

C.永不威胁生命V

D.有包膜与周围组织分界明显

E.少数可恶变

31.确诊肿瘤最可靠的检查方法是（）［单选题］*

A.CT

B.DSA

C.B超

D.肿瘤抗原

E.病理学检查，

32.患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是（）［单选题］*

A血压

B.瞳孔散大

C.槎动脉搏动消失

D.颈动脉搏动消失V

E.心音消失

33.下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）［单选题］*

A.代谢性酸中毒

B.血压低,脉搏细数

C.神志淡漠

D.末梢血运差

E.皮肤出现瘀斑、瘀点V

34.手术中无菌原则的叙述，错误的是（）［单选题］*

A.不可在手术人员背后传递器械

B.手术台平面以下为污染区

C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用V

D.手套破损后立即更换

E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒

35.患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水

1000ml,10%氯化钾30mL2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml

左右，最可能的原因是（）［单选题］*

A.低钾血症V

B.低钠血症

C.低钙血症

D.演）钾血症

E.息）钠血症

36.高血钾时心电图的变化有（）［单选题］*

A.S-T段下降

B.T波高而尖，PR间期延长V

C.出现U波

D.QRS间期缩短，QT时间延长

E.T波宽而低平，重者T波倒置

37.急性疼痛对机体的影响，下列正确的是（）［单选题］*

A.心率血压降］氐

B.活动减少，耗能减少

C低血糖

D.机体水钠潴留V

E.胃肠道功能亢进

38.血栓闭塞性脉管炎营养障谩期最主要的临床表现是（）［单选题］*

A.肢端发黑、干性坏疽

B.间歇性跛行

C立寺续性静息痛V

D.游走性静脉炎

E.患肢末端溃疡经久不愈

39.腹膜刺激征是指（）［单选题］*

A.压痛、肌紧张、反跳痛V

B.反射性呕吐、恶心、腹泻

C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻

E.板状腹、压痛、腹泻

40.判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）［单选题］*

A.情绪变化

B.食欲变化

C.体重变化

D.甲状腺大小变化

E.脉率及脉压变化V

41.Whipple三联征指（）［单选题］*

A.癫痫状发作症状;空腹血糖＜50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解V

B.癫痫状发作症状;空腹血糖＜50mg/dl,静注高血糖素后缓解

C.腹痛;空腹血糖＜50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解D.腹痛;血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓

E.空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解

42.能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）［单选题］*

A.左上腹持续性剧痛

B.腹痛伴有休克

C.血清钙＜1.98mmol/LD.腹膜刺激征

E.血淀粉酶〉500苏氏单位V

43.胆囊三角（Calot三角）的构成是（）［单选题］*

A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区

B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区

C.胆囊管、肝总菅和肝下缘构成的三角区“

D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区

E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区

44.胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（）［单选题］

A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主V

B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主

C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显

D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显

E.胆红素基本正常

45.胆道疾病首选的影像学检查是（C）［单选题］*

A.X线V

B.ERCPC.B超

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CT

46.肝脏结构和功能的基本单位为（）［单选题］*

A.肝细胞

B.肝小叶V

C.肝窦

D.肝实质

E.肝门

47小可米巴性肝脓肿的主要感染途径是（）［单选题］*

A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝

B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝

C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝

D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝

E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝V

48.门静脉高压症的主要病因是（）［单选题］*

A.门静脉血栓形成

B.门静脉主干畸形

C.肿瘤压迫门静脉

D.门静脉炎症

E.肝硬化V

49.门静脉高压的始动因素为（）［单选题］*

A.门静脉血栓形成

B.肝窦压迫

C.肝动脉狭窄或闭塞

D.门静脉血流阻力增加V

E.肝区肿瘤压迫

50.门静脉高压分流术的主要目的是（）［单选题］*

A.制止出血V

B.消除腹水

C.消除脾亢

D.根除肝损害

E纠正肝性脑病

51.门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为（）［单选题］

A.补充白蛋白，限制钠盐

B.限制水钠摄人，脱水利尿

C.断流术

D.肝移植术V

E.分流术

52.直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（）［单选题］

A.排便器官，易污染

B.血运丰富，营养充分

C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群

D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织。

E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织

53.肛裂"三联征"是指（）［单选题］*

A.内痔、外痔、肛裂

B.肛裂、内痔、前哨痔

C.内痔、外痔、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大V

E.肛裂、外痔、前哨痔

54.门静脉的交通支中，下列哪项错误（）［单选题］*

A.胃底、食管小段交通支

B.直肠下段、肛管交通支

C.前腹壁交通支

D.腹膜后交通支

E.肠系膜血管交通支V

55.急性阑尾炎典型的症状为（）［单选题］*

A.右下腹痛

B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

C.腹膜刺激征

D.右下腹固定，性压痛性包块

E.转移性右下腹痛V

56.肛门坐浴治疗的水温要求是（）［单选题］*

A39~41℃

B.37~39℃

C.41~43℃

D.35~37℃

E.43~46℃V

57.原发性肝癌最容易转移的部位是（）［单选题］

A.肝内V

B.肺

C.左锁骨上淋巴结

D.骨

E.腹腔内种植

58.肠梗阻的典型临床表现为（）［单选题］*

A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进

B.腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气V

C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进

D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失

E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块

59.肠梗阻患者的治疗原则是（）［单选题］*

A.禁食、补液

B.灌肠、促进肠蠕动恢复

C.输液、纠正全身生理紊乱

D.解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱。

E手术治疗

60.右半结肠癌的临床特点是（）［单选题］*

A.晚期有排便习惯改变

B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主V

C.以便秘、便血等症状为主

D.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状

E.腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻

61.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）［单选题］*

A.血清癌胚抗原（CEA）测定

B.大便潜血试验

C.直肠指检V

D.纤维结肠镜检查

E.CT检查

62.混合性食物从进食至胃完全排空约需要（）［单选题］*

A.2~4小时

B.4〜6小时V

C.6〜8小时

D.8小时以上

E.l~2小时

63.关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）［单选题］*

A.多为多发性溃疡

B.直径一般大于2cme.一般局限于粘膜层

D.可引起出血或穿孔V

E.多与慢性胃炎有关

64.甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至（）［单选题］

A.+20%以下V

B.+25%以下

C.+30%以下

D.+35%以下

E.+40%以下

65.早期原发性肝癌最有效的治疗方法是（）［单选题］*

A.肝叶切除术V

B.肝移植术

C.肿瘤穿刺注射抗癌药物

D.化学治疗

E.放射治疗

66.腹部损伤最常累及的脏器是（）［单选题］*

A.胰腺

B.胃

C.结肠

D喇

E.肝

67.腹外病最重要的发病原因是（）［单选题］*

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹部缺损V

E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

68.颅内压增高的"三主征"是（）［单选题］*

A.头痛、咳嗽、视乳头水肿

B.恶心、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、呕吐、失明

D.头痛、呕吐、视乳头水肿V

E.血压升高、呕吐、视乳头水肿

69.库欣（Cushing）反应的表现为（）［单选题］*

A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢V

B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢

C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢

D.血压升高，反应慢，呼吸慢

E.体温升高，反应慢，呼吸慢

70.硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）［单选题］*

A.板障静脉破裂

B.挫裂伤的组织血管破裂

C.脑膜中动脉破裂V

D.静脉壅出血

E.脑实质血管出血

71.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是（）［单选题*

A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换

C.脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧V

D.避免用力咳嗽、打喷嚏

E.禁忌做腰椎穿刺

72.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）［单选题］*

A伤后昏迷进行性加重

B.伤后无原发性昏迷

C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷

D.伤后清醒-昏迷-再清醒

E.伤后昏迷-清醒-再昏迷V

73.枕骨大孑血与颖叶沟回疝临床经过的主要区别是（）［单选题］

A.意识障碍

B.瞳孔散大

C.呼吸骤停V

D.推体束征阳性

E.恶心、呕吐

74.颅内压增高时形成脑病的主要原因是（）［单选题］*

A.脑水肿、脑体积增大

B.白页腔内压力梯度明显改变V

C.脑脊液循环通路受阻

D.弥漫性j顿内压增高

E.脑干水肿

75.脑室外引流的患者引流管无脑脊液出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（D）［单选题］

A.颅内压低于10~15cmH2C,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出V

B.引流管放人脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插人脑室

C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管

E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗

76.判断颅月齿损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（）［单选题］*

A.眼睑淤血

B.球结膜下出血

C.呕吐

D.脑脊液漏V

E.严重头痛

77.颅前窝骨折可合并损伤的神经是（）［单选题］*

A.嗅神经V

B.展神经

C.听神经

D.面神经

E.滑车神经

78.损伤性血胸病人胸腔内积11不凝固的原因是（）［单选题］*

A.出血量太大

B.凝血因子减少

C.胸腔内存在抗凝物质

D.肺及膈肌的去纤维化作用V

E.胸腔内渗出液的稀释作用

79.适用于早期食管癌大规模检查的是（）［单选题］*

A.食管镜检查

B.食管拉网脱落细胞学检查V

C.X线钢剂造影

D胸部CT

E.锁骨上淋巴结活检

80.慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）［单选题］*

A.胸部X线摄片V

B.CT

C.肺功能检查

D.磁共振成像

E.血气分析

81.反常呼吸是指伤侧胸壁出现（）［单选题］*

A.呼气时外突，吸气时正常

B.吸早口呼气均外突

C.吸气时外突，呼气时内陷

D.吸气时内陷，呼气时外突V

E.吸气和呼气时均内陷

82.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）［单选题］*

A.宽胶布固定V

B.厚敷料加压包扎

C.肋骨牵引

D.胸腔闭式引流

E.穿刺排气减压

83.胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）［单选题］*

A.闭合性气胸

B.开放性气胸V

C.张力性气胸

D血胸

E.多根肋骨骨折

84.血胸穿刺抽血的部位常在（）［单选题］*

A.伤侧锁骨中线第2肋间

B.腋前线第2~3肋间

C.伤侧腋中线第3~4肋间

D伤侧腋后线第7~8肋间V

E.伤侧锁骨中线第5~6肋间

85.手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）［单选题］*

A.有直接和间接压痛。

B.局部肿胀

C.局部痛觉过敏

D.局部皮下气肿

E.局部疲斑或皮下出血

86.护士挤压胸腔引流管的目的是（）［单选题］*

A.防止引流管打折

B.重建胸腔负压

C.保持引流管通畅V

D.防止引流液倒流

E.预防感染

87.关于胸夕M穷引起呼吸困难的机制，错误的是（）［单选题］*

A.气胸或血胸压迫肺脏

B.气管或支气管分泌物堵塞

C.疼痛使胸廓活动受限

D.肺挫伤引起淤血及水肿

E.反射性中枢调节作用失常。

88.若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（D）［单选题］

A.5mlB.10mlC.30mlD.50mlE.70mlV

89.关于"肾自截"下列哪项不正确（）［单选题］*

A.输尿管完全闭塞

B.全肾广泛钙化

C.膀胱结核好转

D.膀胱刺激症状基本消失

E.肾内病灶无结核菌V

90.少尿的定义是24小时尿量（B）［单选题］*

A.<100mlB.<400mlC<1000mlD.<1500mlE.<2000mlV

91.假性尿失禁又称为（）［单选题］*

A.完全性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.充溢性尿失禁V

D.急迫性尿失禁

E.功能性尿失禁

92.膀胱破裂最可靠的诊断方法是（）［单选题］*

A.排泄性尿路造影

B.膀胱造影。

C.膀胱镜检查

D导尿试验

E.置尿管导出血尿

93.下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）：单选题］*

A.肾结石

B.肾结核，

C.多囊肾

D.肾肿瘤

E.肾脓肿

94.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是（）［单选题］*

A.肺V

B肠道

C.腹膜

D.骨关节

E.淋巴结

95.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于（）［单选题］*

A.前列腺的大小

B.患者年龄

C.增生的部位V

D.是否癌变

E.是否钙化

96.老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是（）［单选题］*

A.前列腺增生，

B.尿道结石

C.尿道狭窄

D.膀胱结石

E.膀胱颈纤维增生

97.骨折不愈合的主要原因是（）［单选题］*

A.粉碎骨折

B.固定不稳定V

C.开放性骨折

D年老

E.感染

98.成人骨折的临床愈合发生在伤后（）［单选题］

氏2~3周

B.4〜8周V

C.8〜12周

D.6个月

£.2~4年

99.肱骨踝上骨折是肱骨牌上方（）［单选题］*

A.0.5cm之内的骨折

B.lcm之内的骨折

C.2cm之内的骨折V

D.3cm之内的骨折

E.4cm之内的骨折

100.开放性骨折是指（）［单选题］*

A.骨折同时邻近皮肤有创口

B.骨折端与皮肤创口相通

C.骨折端刺破皮肤

D.骨折端外露于皮肤创口中

E.骨折端与外界相通V

101.下列明附临床表现可确诊为关节脱位（）［单选题］*

A疼痛

B肿胀

C.功能障碍

D.斑

E.关节盂空虚V

102.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）［单选题］*

A.大肠埃希菌

B.链球菌

C.金黄色葡萄球菌V

D.铜绿假单胞菌

E.肺炎双球菌

103.骨筋膜室综合征最早期的症状是（）［单选题］*

A.患肢麻木

B.肌力减退

C.肌肉广泛坏死

D.患肢持续性剧烈疼痛V

E.手指或足趾呈屈曲状态

104.骨折愈合过程中,下列错误的是（）［单选题］*

A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成

B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

D.骨痂由血B中机化而来,较大的血肿对骨愈合有利V

E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

105.关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（）［单选题］*

A.病变发展过程一般分为五个阶段

B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏

C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎

D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润

E.浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞。

106.青年人最常见的恶性骨瘤是（）［单选题］*

A.骨软骨瘤

B.骨肉瘤V

C.骨髓瘤

D.Ewing瘤

E.骨巨细胞瘤

107.CVP高，BP正常反应提示（）［单选题］*

A.血容量严重不足

B.血容量轻度不足

C.容量血管过度收缩V

D.心输出量低

E.心功能不全或血容量相对过多

108.CVP高，BP低反应提示（）［单选题］*

A.血容量严重不足

B.血容量轻度不足

C.容量血管过度收缩

D.心输出量低

E.心功能不全或血容量相对过多V

109.CVP低，BP正常反应提示（）［单选题］*

A.血容量严重不足

B.血容量轻度不足V

C.容量血管过度收缩

D.心输出量低

E.心功能不全或血容量相对过多

110.CVP正常，BP低反应提示（）［单选题］*

A.血容量严重不足

B.血容量轻度不足

C.容量血管过度收缩

D.心输出量低V

E.心功能不全或血容量相对过多

111.CVP低，BP低反应提示（）［单选题］*

A.血容量严重不足V

B.血容量轻度不足

C.容量血管过度收缩

D.心输出量低

E.心功能不全或血容量相对过多

U2.Reynolds五联征出现在()［单选题］*

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎V

C.急性出血、坏死性胰腺炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.绞窄性小肠梗阻

113.Murphy征出现在()［单选题］*

A.急性胆囊炎V

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性出血、坏死性胰腺炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.绞窄性小肠梗阻

114.急性胰腺炎时,血淀粉酹()［单选题］*

A.增高最早V

B.增高稍晚

C.增高最晚

D.不增高

E.持续增高

115.急性胰腺炎时,尿淀粉酶（）［单选题］*

A.增高最早

B.增高稍晚V

C.增高最晚

D.不增高

E.持续增高

116.急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）［单选题］*

A.增高最早

B.增高稍晚

C.增高最晚V

D.不增高

E.持续增高

117.普查或早期发现肝癌较好的方法是（）［单选题］*

A.血液生化检查

B.血清甲胎蛋白测定V

C.放射性核素扫描

D.腹部X线摄片

E.胆道造影术

118.为明确腹部肿块与肝的关系最好采用（）［单选题］*

A.血液生化检查

B.血清甲胎蛋白测定

C.放射性核素扫描V

D.腹部X线摄片

E.胆道造影术

119.小脑病变可以引起（）［单选题］*

A.对侧肢体运动和感觉障碍

B.共济失调V

C.记忆力障碍和精神改变

D.耳鸣和幻听

E.视幻觉

120.中央前、后回肿瘤可以引起（）［单选题］*

A.对侧肢体运动和感觉障碍V

B.共济失调

C.记忆力障碍和精神改变

D.耳鸣和幻听

E.视幻觉

121.额叶病变可以引起（）［单选题］*

A.对侧肢体运动和感觉障碍

B.共济失调

C.记忆力障碍和精神改变，

D.耳鸣和幻听

E.视幻觉

122.枕叶病变可以引起（）［单选题］*

A.对侧肢体运动和感觉障碍

B.共济失调

C.记忆力障碍和精神改变

D.耳鸣和幻听

E.视幻觉，

123.女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明

显症状，往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为（）［单选题］*

A.鳞癌

B.腺癌V

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.弥漫性细支气管肺泡癌

124.临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗

较敏感。其病理分型为（）［单选题］*

A.鳞癌V

B腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.弥漫性细支气管肺泡疡

125.多为中央型,多见于男性,发病年龄轻,生长快，恶性程度高,早期即可发生淋巴及血行转移,对

放疗及化疗很敏感。病理分型为（）［单选题］*

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌V

D.大细胞癌

E.弥漫性细支气管肺泡癌

126.膀胱肿瘤的血尿为（）［单选题］*

A.无菌性脓尿

B.无痛性肉眼血尿。

C.疼痛后血尿

D.尿频终末血尿

E.血尿进行性加重

127输尿管结石血尿特点为（）［单选题］*

A.无菌性脓尿

B.无痛性肉眼血尿

C.疼痛后血尿，

D.尿频终末血尿

E.血尿进行性加重

128.膀胱结核血尿特点为（）［单选题］*

A.无菌性脓尿

B.无痛性肉眼血尿

C.疼痛后血尿

D.尿频终末血尿V

E.血尿进行性加重

129.慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴壅道流脓、骨包壳已充分形成，应采用（）［单选题］

A.死骨摘除术V

B.切开引流术

C.截肢术

D.全身抗生素治疗

E.窦道切除术

130.慢性骨髓炎,死骨形成，出现红、肿、热,有波动感，应采用（）［单选题］*

A.死骨摘除术

B.切开引流木/

C.截肢术

D.全身抗生素治疗

E.窦道切除术

131.急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用（）［单选题］*

A.死骨摘除术

B.切开引流术

C.截肢术

D.全身抗生素治疗。

E.窦道切除术

132.呼吸性酸中毒最先应解决的问题（）［单选题］*

A.肺部感染，使用大量抗生素

B.进行人工呼吸

C.应用呼吸中枢兴奋剂

D.解除呼吸道梗阻，改善肺通气V

E.给予碱性液体

133.引起"肾前性肾功能衰竭”的病因是（）［单选题］*

A.挤压综合征

B.感染性休克

C.大面积烧伤

D.盆腔手术误扎双侧输尿管

E.缺水、血容量减少V

134.患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头或坐起时加重，一般止痛药无效，该患者头痛的原因可能

是（）［单选题］*

A.脑脊液外漏V

B.颅内压增高

C.脑血管痉挛

D血压低

E.血压高

135.腹部手术后3-4日最常见的并发症有（）［单选题］*

A.切口感染V

B.切口裂开

C.肺不张

D.急性胃扩张

E.下肢深静脉血栓形成

136.下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是（）［单选题］*

A.恶心、呕吐

B.腹胀

C腹泻

D.肠道感染

E.应激性溃疡，

137.预防无菌切口感染的主要措施为（）［单选题］*

A.皮下止血不能用电烙

B.血管结扎要用细丝线

C.严格遵守无菌技术V

D.手术完毕时用等渗盐水冲洗切口

E.切口内安放引流

138.大面积严重烧伤患者转运前首先应（）［单选题］*

A.持续中心静脉压测定

B彻底清创

C.建立输液途径V

D.消毒敷料包扎创面以免再污染

E.汽岑运送时，患者应与行驶方向平行

139.肾移植术后最常见的造成患者死亡最主要的并发症是（）［单选题］

A.感染V

B.术后出血

C血肿

D.尿屡

E.消化道出血

140.破伤风的初发症状是（）［单选题］*

A.苦笑

B.颈项强直

C.角弓反张

D.张口困难V

E.手足抽搐

141.肾移植术后如果患者尿量减少,腹壁伤口有尿液外渗，可能是发生了并发症（）［单选题］*

A.感染

B.出血或血肿

C.消化道出血

D.尿瘦V

E.W屏反应

142.预防破伤风首要的措施是:（）［单选题］*

A.彻底清洁消毒，敞开伤口，充分引流。

B.注射破伤风抗毒素：

C.镇静解痉：

D.注射破伤风人体免疫球蛋白

E.做好伤口周围的消毒：

143.深H度烧伤局部损伤的深度达（）［单选题］*

A.真皮浅层，部分生发层健在

B.表皮层，生发层健在：

C.真皮深层,有皮肤附件残留V

D脂肪层

E.脂肪下层

144.低钾血症患者在补钾时尿量必须超过（D）［单选题］*

A.5ml/hB.10ml/hC.20ml/hD.30ml/hE.40ml/hV

145.TS表示无休克，休克指数应为（）［单选题］*

A.2.5

B.2.0

C.1.5

D.1.0

E.0.5V

146.毒蛇咬伤后现场急救的方法是（）［单选题］*

A.向肢体近心端方向挤压伤口

B.在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎

C.抬高上肢，迅速转运

D.将上肢浸入冷水（4-7℃）3-4小时,后用冰袋V

E.立即彻底清创，截除被咬伤的上肢

147.患者男性，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物,吐量较大，口垢舒服，由于

长期呕吐除脱水外还会造成（）［单选题］*

A.低钾、高氯性碱中毒

B.低钾、低氯性碱中毒V

C.低钾、低氯性酸中毒

D.高钾、低氯性酸中毒

E.高钾、低氯性碱中毒

148.患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院，血压75/55mmHg,神志清楚，但表情

淡漠，脉率120次/分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）［单选题］*

A.400-500ml

B.600-700ml

C.800-1600mlV

D.1700-2400mlE.>2400ml

149.患者男性,29岁。体重60kg,烧伤面积为60%,7小时后入院，经注射吗啡，头抱类抗生素和生

理盐水1000ml,仍有休克，应考虑为（）［单选题］*

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克。

E.中毒性休克

150.患者男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，伤口愈合情况尚可，

术后第8日出现高热，次日出现血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，腹软，皮肤干燥、潮红,手足温

暖,此时应首先考虑（）［单选题］*

A.深静脉置管感染，

B.腹腔感染

C肠屡

D.出血

E.肺部感染

151.患者男性，35岁。因车祸导致双下肢挤压伤，第2天统计24小时尿量为200mL下列化验结果

不符合肾衰竭的是（D）［单选题］*

A血钾5mmol/LB.尿素氮14.2mmol/LC血镁1.4mmol/LD.血磷0.89mmol/L,血钙2.96mmol/LE.

血浆肌配106mmol/LV

152.患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正

常。查体:下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑（）［单选题］*

A.肠梗阻

B.急性胃扩张

C.腹腔内出血

D.急性腹膜炎

E.尿储留。

153.患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃,切口疼痛,应考虑（）［单选题］*

A.外科手术热

B.切口感染V

C.腹腔感染

D.肺部感染

E.膈下脓肿

154.患者男性，24岁。不慎跌人80。（2热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为（）［单选题］*

A.30%-35%

B.35%-40%

C.40%-45%

D.45%-50%V

E.>60%

155.乳腺癌在病理上恶性程度最大的是（）［单选题］*

A.腺样囊性癌

B.乳头湿疹样癌

C.炎性乳腺癌，

D.导管内癌

E.小叶原位癌

156.血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是（）［单选题］*

A.患肢肌肉萎缩

B.患肢趾甲生长缓慢、增厚变形

C.间歇性跛行V

D.持续性静息痛

E.足背动脉搏动消失

157.血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为（）［单选题］*

A间歇性跋行

B.静息痛，喜平卧

C.屈膝抱足,彻夜难眠V

D.静息痛，喜运动

E.屈膝抱腹，彻夜难眠

158.急腹症最突出的表现为（）［单选题］*

A.腹痛V

B.败血症

C休克

D.恶心、呕吐

E.腹泻

159.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为（）［单选题］*

A.去枕平臣6

B.胃肠减压V

C.及早进食

D.吗啡镇痛

E.高压灌肠

160.在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是（）［单选题］*

A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流V

B.饮酒

C.流行性腮腺炎

D.穿透性消化性溃疡

E.胰腺夕M先

161.急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为（）［单选题］*

A.吗啡

B.阿托品

C.山苴若碱

D.哌替陡V

E.苯巴比妥钠

162,Charcot三联征是（）［单选题］*

A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸，

D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

E.腹痛、恶心呕吐、发热

163.急性胆囊炎引起的腹痛特点是（）［单选题］*

A.疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射

B.疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射

C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射

D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射V

E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射

164.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）［单选题］*

A.输液输血

B.静滴大量抗生素

C.纠正酸中毒

D.营养支持

E.胆道减压手术V

165.下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌证（）［单选题］

A.青少年

B.症状较轻

C.老年或严重器质性病变

D.中期妊娠，基础代谢率为60%V

E.晚期妊娠

166.外科急腹症中最常见的是（）［单选题］*

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性阑尾炎V

E.急性胃十二指肠穿孔

167.肠套叠的临床特点是（）［单选题］*

A.多见于青壮年

B.疼痛呈持续性胀痛

C.呕吐并伴有果酱样血便。

D.以降结肠套人回肠最多见

E.禁忌钢剂灌肠

168.证明肠屡最佳的辅助检查为（）［单选题］*

A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高

B.低钾血症

C.低钠血症

D.出现中毒颗粒的白细胞

E.口服或胃管注入亚甲蓝V

169.结肠癌最早出现的症状是（）［单选题］*

A.腹部肿块

B.全身症状，如贫血、消瘦、彳膜V等

C.肠梗阻症状

D.排便习惯与粪便性状的改变V

E.阵发性呕吐

170.嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是（）［单选题］*

A.疝块有否压痛

B.疝块能否回纳

C.有无休克表现

D.有无肠梗阻表现

E.疝内容物有无血循环障碍。

171.结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是（）［单选题］*

A.全身应用抗生素

B.术前口服维生素KC.术前晚肥皂水灌肠V

D.术前应禁食3天

E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠

172.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（）［单选题］

A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁

B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁

C.呕吐物以宿食为主，不含胆汁V

D.呕吐物以宿食为主，含胆广

E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适

173.胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是（）［单选题］*

A.应激性溃疡

B.瘢痕性幽门梗阻V

C.胃后壁溃疡

D.溃疡病出血

E.溃疡病穿孔

174.诊断早期胃癌最有效的途径是（）［单选题］*

A.超声检查

B.纤维胃镜V

C.X线领餐造影

D.腹部CTE.HP检查

175.肝破裂合并开放性气胸的首选处理是（）［单选题］*

A补液

B输血

C.应用抗生素

D.剖腹探查止血

E.处理气胸V

176.十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是（）［单选题］*

A.顽固性溃疡穿孔

B.饱食后穿孔

C.空腹状态下穿孔V

D.伴有幽门梗阻

E.伴有大出血

177.乳腺癌患者乳房局部检查中,下列提示预后最差的是（）［单选题］*

A.乳头内缩

B.局部皮肤凹陷

C.乳头湿疹样改变

D.局部皮肤呈急性炎症改变V

E.局部皮肤呈"橘皮样"改变

178.甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因（）［单选题］*

A.一侧喉返神经损伤

B.双侧喉上神经内支损伤

C.伤口内出血或喉头水肿V

D.双侧喉上神经夕卜支损伤

E.甲状腺危象

179•腹部伤合并出血性休克，主要的处理原则是（）［单选题］*

A.快速补液

B.给予大量镇静药物

C.主要为输血，以补充血容量

D.应用大量抗生素控制感染

E.在积极治疗休克的同时手术探查止血V

180.甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是（）［单选题］*

A.出血压迫气管。

B.喉返神经损伤

C低血钙

D.气管塌陷

E.喉上神经损伤

181.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表