搬运患者法护理操作规范考核评分标准

搬运患者法

L目的

由运送不能起床的患者。

2.操作程序

由评估

(1)核实指示和转移的地方。

(2)患者的体重、意识状态、病情以及躯体活动能力。

(3)患者损伤的部位和理解合作程度。

(4)运送工具的各部件性能是否完好。

电准备

(1)患者准备：患者了解搬运的操作程序、方法和目的，能主动配合。

(2)工作人员准备：通过电话联系要到达的科室或社区；如转科或出院，将医院保管的财物交还

给患者或家属对患者蝙属进行护理上的指导。松开盖被，协助患者穿好词员,安置好患

者身上的导管。

(3)物品准备：①运送工具：担架、轮椅或平车。②有关患者的文件及药物、生活用品或

由病区保管的物品。耕艮据病情备：带套的毛毯或棉被、另吃十、枕头、橡胶单、中单、木

板垫或软垫。

(4)环境准备：移开障碍物，保证环境宽敞，便于操作。

由实施

(1)平车运送法：

①刃或去：病情阿T,能在床上配合的患者，可用此去。防糖桌椅，推平车紧靠床边；护

士在旁抵住平车，协助患者移向平车，将其上身、臀部、下肢顺序向平车挪动，使患者

卧于舒适的位置。回病床时先移动下肢，再移动上半身；用大单或盖被包裹患者，露出

头部。先盖脚部，然后盖好两侧上层边缘及两侧向内折叠，使之整齐美观。

②一人搬运法：搬运者一臂自患者腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入患者腋下，面部偏

向一侧，患者双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者；搬运者抱起患者，移步轻

轻放在平车上，盖好盖被。

③二人、三人搬运法：适用于不能自己活动、体重较重者。平车放置同单人搬运法：松开盖

被、将患者上肢^叉置于胸前。二M随时，甲托住患者头颈、肩背部,乙托住臀部、腋

窝处；三人搬运时，甲托住患者的头、颈、肩背部，乙托住腰、臀部，丙托住胴窝、腿

部之后，同时抬起患者，患者身体稍向搬运者倾斜，移至平车上，盖好盖被。

④四人搬运法:适用于危重或颈椎、腰椎骨折患者。移开床旁桌椅，将铺好棉被的平车紧靠

床边，在患者腰、臀下铺大单或中单(布质应牢固);甲站床头，托住患者的头、肩部，乙

站床尾托住患者的两腿，丙和丁分别站在病床及平车的两侧，四人抓紧大单或中单四角

,同时抬起患者，轻轻将患者放在平车中央，盖好盖被。

⑤推平车时速度不宜太快，上坡时患者头在前，下坡时头在后，以免患者不适。

⑥骨折患者搬运时应在车上垫木板，并做好骨折部位的固定。

⑦推车行走时，不可碰撞墙及门框，避免震动患者，损坏建筑物。

(2)担架运送法：方法同平车运送法。由于担架位置较低，故应由两人将担架抬起，与床沿

并

齐，便于搬动患者。搬运时尽量保持平稳、忌过分摆动。

3.旗而

由搬运过程中，注意安全、舒适、保暖、动作轻稳。

由随时注嵩前［靓化，如脉搏、呼吸、神志。如有伤口，要注意伤口出血T靓，必要时i□压或重新

包扎。上止血带者要注意肢端血液流动，按时间放松止血带。（扎上止血带后，每隔40分钟放

松1-2分钟）

由输液、给氧患者，要随时注意液体及氧气管是否能通畅。

由搬运抽搐患者时，要在上下牙齿间垫塞纱布或缠上纱布的筷子，以防咬伤舌部。

由途中患者发生呼吸心跳骤停时，要积极抢救。

由域囱损伤患者搬运时应取侧卧或俯卧位或将患者仰卧，头肩部垫高，头偏向T则，以保持呼吸

道通畅,固定头部以防震动。

由脊柱损伤患者搬运时：颈椎骨折应先行颈椎固定后再搬运。胸腰椎骨折，应有3-4人在场同

时搬运，搬运时动作要一致，伤员腰吾暧右!枕，以保持胸腰椎部过伸位，搬运时整个身体

要维持在一条线上。常用方法有滚动法和平托法。

由护送者了解患者病情，做好交接给患者以安全感。

由安全搬运患者，并在搬运过程中密切观察病情变化。夏天注意防暑，冬天预防冻伤。

由准确记录搬运的时间、方式，搬运过程中患者的病情。

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协助患者移向床头法

(一)目的：帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，使患者舒适。

(二)操作方法

项目实施要点分值

操作(1)护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩

准备4

4分

评估

(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力3

患者

6分(2)了解患者有无约束、各种管路情况3

(1)核对患者，对于清醒患者解释操作目的，取得合作5

(2)一人帮助患者移向床头法：

9

操①视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者

9

②使患者仰卧屈膝，双手握住床头板，双脚蹬床面

9

作③护士用手稳住患者双脚，同时在臀部提供助力，使其上移

9

④放回枕头，抬高床头，整理床单位

要(3)两人帮助患者移向床头法：7

①视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者

点翎土两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协20

调地将患者抬起，移向床头；亦可两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一

80分人托住臀部及胴窝，同时抬起患者移向床头

③放回枕头，抬高床头，整理床单位7

(4)指导患者与护士同时用力5

操作(1)仪表端庄，态度认真3

质量(2)操作程序正确、动作熟练4

10分(3)关心体贴患者，动作轻柔3

(三)注意事项

1.注意遵循节力原则。

2.护士动作轻柔，避免对患者的拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安全。

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协助患者由床上移至平车法

(一)目的：运送不能下床的患者。

(二)操作方法

项目实施要点分值

护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩

操作(1)2

准备

(2)用物准备：平车上置布单和橡胶单包好的床垫和枕头、毛毯或棉被，需

2

4分要时备大单

评估

(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力3

患者

6分(2)了解患者有无约束、各种管路情况3

(1)核对患者，对于清醒患者解释操作目的，取得合作5

(2)挪动法：适用于能在床上配合动作者。具体方法是：移开床旁桌、椅，松开

盖被，帮助患者移向床边；平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上；护士抵

住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动(从平车移回床上时，12

先助患者移动下肢、臀部，再移动上身)，为患者盖好被，使患者舒适

(3)一人法：适用于儿科患者或者体重较轻的患者。具体方法是将平车推至

床尾使平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣；将盖被铺

于平车上，患者移至床边；协助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一12

臂伸入患者大腿下；将患者双臂交叉于搬运者颈后，托起患者移步转身，将患者

轻放于平车上，为患者盖好被

(4)两人法：适用于不能自行活动或体重较重者。具体方法是将平车推至床尾，使

操

平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣，将盖被铺于平车上

;两人站于床同侧，将患者移至床边；一名护士一手托住患者颈肩部，另一手

作12

托住患者腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另T手托住患者使患者身体稍向

护士倾斜，两名护士同时合力抬起患者，移步转向平车，将患者轻放于平车上，

要

为患者盖好被

(5)三人法：使用与不能自行活动或体重较重者。具体方法是将平车推至床尾，使

点

平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣，将盖被铺于平车上

;三人站于床同侧，将患者移至床边；一名护士托住患者头、肩胛部，另一名

80分12

护士托住患者背部、臀部，第三名护士托住患者胴窝、小腿部，三人同时抬起，使

患者身体稍向护士倾斜，同时移步转向平车，将患者轻放于平车上，为患者盖好被

(6)四人法：适用于病情危重或颈腰椎骨折患者。具体方法是移开床旁桌、椅，推

平车与床平行并紧靠床边；在患者腰、臀下铺中单；一名护士站于床头，托住患者

头及颈肩部，第二名护士站于床尾，托住患者两腿，第三名护士和第四名护士分别12

站于床及平车两侧，紧握中单四角，四人合力同时抬起患者，轻放于平车上，为

患者盖好被；患者从平车返回病床时，则反向移动

(7)“过床易”使用法：适用于不能自行活动的患者。具体方法是移开床旁桌、椅

,推平车与床平行并紧靠床边，平车与床的平面处于同一水平，固定平车；护