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文档简介

老年人身体健康评估——辅助检查一、常规检查二、生化与功能检查一、常规检查

（1）血常规血常规检查值异常在老年人中十分常见，一般以红细胞＜，血红蛋白＜110g/L，红细胞比积＜0.35，作为老年人贫血的标准，但贫血并非老年期生理变化，因而需要进行全面系统的评估和检查。多数学者认为白细胞、血小板计数无增龄性变化。白细胞的参考值在白细胞分类中，T淋巴细胞减少，B淋巴细胞则无增龄性变化。3.5×10/L12（3.0~8.9）×10/L9

白细胞20.05高

中性粒细胞总数16.64高

单核细胞总数1.33高

中性粒细胞百分比83.1高

淋巴细胞百分比7.9低

红细胞3.44低

红细胞比积35.1低

红细胞平均体积102高

平均血红蛋白含量34.3高

血小板压积0.28高（2）尿常规老年人尿蛋白、尿胆原与成年人之间无明显差异。老年人尿沉渣中的白细胞＞20个/HP才有病理意义。老年人中段尿培养污染率高，可靠性较低，老年男性中段尿培养菌落计数≥/ml、女性≥/ml为判断真性菌尿的界限。103104一、常规检查

（3）血沉在健康老年人中，血沉变化范围很大。一般血沉在30～40mm/h之间无病理意义，如血沉超过65mm/h应考虑感染、肿瘤及结缔组织病。一、常规检查

表3-1老年人实验室检查结果中常见的生理变化检验内容成人正常值范围老年期生理变化空腹静脉血糖肌酐清除率血尿酸乳酸脱氢酶（LDH）碱性磷酸酶总蛋白总胆固醇低密度脂蛋白高密度脂蛋白三酰甘油（甘油三酯）甲状腺激素T3甲状腺激素T4促甲状腺素3.9～6.1mmol/L80～100ml/min120～240μmol/L50～150U/L20～110U/L60～80g/L2.8～6.0mmol/L＜3.1mmol/L1.1～1.7mmol/L0.23～1.24mmol/L1.08～3.08nmol/L63.2–157.4nmol/L（2.21±1.1）mU/L轻度升高降低轻度升高轻度升高轻度升高轻度升高60～70岁达高峰，随后逐渐降低60～70岁达高峰，随后逐渐降

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