常见特殊人群保健与临终关怀课件

2024/11/8常见特殊人群保健与临终关怀

儿童少年保健■儿童保健

★儿童保健服务的内容＆计划免疫和传染病管理重点:“五菌”接种卡介苗—结核病乙肝疫苗—乙型肝炎脊髓灰质炎疫苗—脊髓灰质炎百白破疫苗—百日咳、白喉、破伤风麻疹疫苗—麻疹

＆儿童常见病防治佝偻病、缺铁性贫血、肺炎、腹泻龋齿、沙眼、视力不正＆健康教育

■儿童保健服务的方式★集体儿童预防服务--托儿所、幼儿园内容：＆建立合理的卫生制度，做好各种健康检查；＆安排合理的生活制度★散居儿童预防服务■儿童预防保健工作实施阶段★新生儿预防服务＆定期上门访视；＆对新生儿的喂养、护理进行指导；＆健康检查。★3岁以内婴幼儿预防服务＆定期体检＆做好计划免疫工作＆对父母进行健康教育。★学龄前儿童（4-7岁）预防保健服务＆每年进行1次健康检查；＆计划免疫和传染病管理＆防止意外事故的发生2024/11/8★学校预防保健服务＆服务对象：在校儿童、青少年学生＆任务：研究学龄儿童少年的健康与学校的学习、生活环境之间的相互关系和影响，充分利用外界环境中对儿童少年健康和发育的有利因素，限制和消除不利因素，使儿童少年的身心能健康地成长。＆学校预防保健的内容儿童少年生长发育和健康状况调查儿童少年常见病的防治健康教育合理营养教育过程卫生教育环境及设备卫生2024/11/8妇女保健2024/11/8■妇女保健服务的意义是促进民族健康、增强民族素质的基础是提高人口质量的基础有利于提高全社会的健康水平■妇女预防保健服务内容

★妇女保健服务＆妇女各期预防保健

※青春期2024/11/8青春期发育特点生长发育的速度达一高峰生殖系统开始发育并逐渐成熟，身体生长快，第二性征逐渐出现活动量大，学习负担重，与社会各方面的接触增多机体对能量和营养的需求高于成年人。进入青春期的女孩子，月经开始来潮，身体变化较男孩子更明显，对营养的需求有其特殊性。2024/11/8膳食应注意的问题需要足够的热能需要补充蛋白质需要补充铁

青春期性教育生理卫生、心理卫生、伦理道德的基本教育

常见病、多发病的防治2024/11/8※婚前期婚前体格检查、异常情况分类指导、婚育知识宣教和保健指导※孕产期※哺乳期大力提倡母乳喂养

机构简介

主办单位：安徽省宣城市妇幼保健所

电话：（0563）3026121、3039082

传真：（0563）3039082

地址：宣城市鳌峰中路1号

邮编：

242000

E-MAIL:xcfybj@163.com

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服务指南

2024/11/8※更年期

生理变化：卵巢功能逐渐衰退，出现月经紊乱现象；另一方面由于内分泌平衡组织受到破坏，出现植物神经失调的某些症状

保健：科学普及更年期有关知识

指导其注意生理和心理卫生开展定期的妇科检查

2024/11/8＆妇科常见病的防治子宫颈癌、乳腺癌、卵巢肿瘤2024/11/8★计划生育技术指导＆普及节育科学知识，开展计划生育技术咨询＆加强节育手术质量管理＆手术并发症的防治和并发症病人管理＆开展计划生育技术的调查研究老年人保健2024/11/8■年龄的含义年代年龄：出生年龄退休年龄：生理、社会经济，70岁、67岁、65岁、60岁生理年龄：从医学、生物学观点出发，根据机体组织器官、身体衰老程度推定2024/11/8老年人？历史上：50岁、60岁、65岁二战后：60岁1956年联合国《人口老化及其社会经济意义》：65岁1982年《维也纳老龄问题》世界大会：60岁目前：我国年满60岁；欧美国家65岁以上2024/11/8老年型国家将凡是60岁以上人口占总人口10%以上，或65岁以上人口占总人口7%以上的国家和地区称为老年型国家或地区。65岁以上人口占总人口4%以下为青年型4～7%为成年型人口结构类型常用指标常用指标年青人口型成年人口型老年人口型老年人口系数(%)<44～7≥7(65岁)≥10(60岁)少年儿童系数(%)>4030～40<30年龄中位数(岁)<2020～30>30(或33)老少比(%)<1010～24>242024/11/8世界人口老龄化情况(1)1980年60岁及以上人口超过3.76亿1999年增至5.8亿，其中3.5亿生活在发展中国家，其中中国1.26亿预计2020年有10亿老年人，7亿生活在发展中国家联合国人口司1950年～2025年世界人口预测2024/11/8世界人口老龄化情况(2)1950～2025年75年间，世界总人口增加2.26倍，65岁及以上人口增加5.19倍预计2010年65岁及以上老人占总人口的7.3%，全世界进入老年型人口结构目前世界人口属于成年型，其中175个国家和地区中，48个国家和地区进入老年型我国的人口老化情况1990年全国第四次人口普查，60岁及以上人口9739万，全世界第一，占8.59%1999年10月1日止，60岁及以上人口达1.26亿，占10%，比预期提早1年进入老龄化社会；以每年3.2%速度增加据第五次全国人口普查资料，我国现有65岁及以上老年人口为8811万，占总人口的6.96%；预计到2040年老年人口将达4亿多，占总人口的27.2%，占世界老年人口的22%我国老年系数(%)的发展趋势■老年人的健康及其影响因素

★老年人健康状况各种疾病特别是老年性疾病的患病率增加

所患疾病以慢性退行性疾病为主常同时患有多种疾病较易发生电解质紊乱和意识障碍

★影响老年人健康的因素

先天因素：主要指遗传因素后天因素：主要包括自然环境、社会环境、家庭环境和生活行为习惯等因素

2024/11/8■老年人预防保健服务

▲老年人预防保健服务的基本任务将老年人群体预防和个体预防相结合，从社会、家庭和个人等不同层次研究解决老年预防保健问题，使老年人不脱离社会，做到老有所养、老有所医，达到健康长寿的目的。

2024/11/8＆群体预防研究环境因素对老年人健康和疾病的影响规律，并提出利用和改善环境的措施，进行社会防治。发展老年预防保健事业，建立健全老年预防保健网。开展形式多样、内容丰富的健康教育。享受医疗保险及其他福利待遇心理卫生教育健康的生活方式合理的营养开展体育锻炼老年常见病多发病的防治注意合理用药康复医疗★个体预防

临终关怀（end-of-life-care)■临终及临终关怀的基本概念

临终（dying）：临近死亡的阶段。临终关怀（Hospicecare)：指为临床病人及其家属提供全面地照护，包括医疗、护理、精神等方面，以使临终病人的生命受到尊重、症状得到控制、心理得以安慰、生命质量得到提高，同时也使患者家属的身心健康得到维护。2024/11/8对临终关怀的理解应注意：注重于人而不是病，以关怀服务为中心维护临终病人的尊严，尊重其生命价值提高临终生命的质量共同面对死亡■临终关怀的目的

解除病人的疼痛和痛苦尽可能地使病人安然去世帮助丧偶者及其家庭探讨生与死的意义■临终关怀的服务内容

★生理服务疼痛控制、解决基本生理需要★心理服务★伦理服务★社会服务关怀与照顾家属、丧葬服务■临终关怀的服务模式

以病人为中心的服务模式

家庭为单位的服务模式

集体合作性服务模式

非营利性服务模式

2024/11/8我国临终关怀的服务模式以城市为