医疗卫生废物管理办法

医疗卫生废物管理办法一、目的和范围：

医疗卫生废物管理办法的制定，旨在规范医疗废物的管理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能造成的危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在确保医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处置的各个环节均得到严格控制，以降低感染风险，保护生态环境。

医疗废物管理办法的制定与实施，将有助于提高医疗卫生机构内部管理水平，增强员工对医疗废物处理的责任意识和专业素养，从而降低因医疗废物处理不当引发的各类安全风险。本办法强调全院参与、分工负责、严格管理、确保安全的原则，为构建和谐、安全的医疗环境奠定基础。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地管理和控制医疗废物，根据其特性，将其分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：

-使用过的医疗用品，如注射器、输液器、棉签、敷料等；

-患者血液、体液、分泌物、排泄物等生物性废物；

-病原体培养物、菌种、毒种保存液等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成机械损伤的废物。此类废物包括：

-玻璃制品，如试管、培养皿、安瓿等；

-金属制品，如废弃的手术器械、针头、刀片等；

-塑料制品，如废弃的输液袋、注射器外套等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，与患者疾病有关的组织、器官、病理切片等废物。此类废物包括：

-手术切除的组织、器官、胎盘等；

-病理切片、病理腊块等。

4.药物性废物：指过期、变质、淘汰的药品及其包装物，以及使用过程中产生的废弃药品。此类废物包括：

-过期药品、淘汰药品、变质药品等；

-废弃的药物制剂、药物配制过程中的废弃药品等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性等特性的化学物品及其废弃物。此类废物包括：

-化学试剂、消毒剂、实验室废弃物等；

-电池、汞温度计、血压计等含有害物质的医疗用品。

对各类医疗废物的明确界定，有助于医疗卫生机构在处理过程中采取针对性的措施，确保医疗废物得到安全、合规的管理。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门在医疗废物管理中的具体职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家相关法律法规及医院实际情况；

-定期评估医疗废物管理工作的实施效果，针对存在的问题提出改进措施；

-协调各部门之间的沟通与协作，提高医疗废物管理水平。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织全院范围内医疗废物管理相关知识的培训，提高员工对医疗废物处理的认识和技能；

-监督、检查各部门医疗废物管理制度的执行情况，发现问题及时督促整改；

-定期对医疗废物处理情况进行督查，确保各项措施落到实处。

3.总务部：

-负责制定医疗废物收集、院内转运、储存的具体操作规程；

-配置符合国家标准的医疗废物分类收集容器，确保废物收集设施齐全、合规；

-负责医疗废物的院内转运和储存管理，确保转运过程安全、储存条件达标；

-定期对医疗废物处理设施进行检查、维护，确保其正常运行。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保员工遵守医疗废物管理制度；

-监督本部门医疗废物的分类收集、交接、转运等环节，发现问题及时整改；

-定期对本部门医疗废物处理情况进行自查，确保制度在本部门的落实。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.科室医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际情况设立医疗废物分类收集点，配备足量的分类收集容器。

b.分类收集容器：使用符合国家标准的医疗废物分类收集容器，容器颜色、标识应清晰明确，便于识别。

c.严格按照分类标准收集：各科室应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，确保废物不混淆。

d.收集过程要求：在收集医疗废物时，应采取防渗漏、防破损、防污染等措施，避免交叉感染。

2.特殊废物的特殊处理方法：

a.药物性废物处理：对于过期、淘汰的药物，应按照相关规定进行封存、标识，交由专业机构处理。在使用过程中产生的废弃药品，应分类收集，避免与其他废物混合。

b.化学性废物处理：化学性废物应单独存放，采取防腐蚀、防火、防爆等措施。废弃化学试剂、消毒剂等，应交由具备相应资质的专业机构处理。

c.其他特殊废物处理：如含有放射性物质、汞等有害物质的废物，应按照国家相关规定，采取专门措施进行收集、包装、储存和转运。

3.管理要求：

a.员工培训：定期对科室员工进行医疗废物管理知识的培训，提高员工的分类收集意识和操作技能。

b.制度落实：各科室负责人应确保医疗废物管理制度在本部门的落实，对违反规定的行为进行纠正和处罚。

c.监督检查：医院感染管理办公室应定期对各科室医疗废物分类收集情况进行监督检查，发现问题及时整改。

d.记录与报告：各科室应详细记录医疗废物的产生、分类收集、转运等情况，并及时向总务部和医院感染管理办公室报告。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理工作的有效执行，依据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，明确以下监督管理措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，负责全面监督和推进医疗废物管理工作。

-各级管理人员和工作人员应明确自身在医疗废物管理中的职责和责任，确保职责到人、责任到位。

2.规章制度制定与落实：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保各项管理措施具有可操作性和实效性。

-将医疗废物管理纳入医院日常质量管理体系，定期对规章制度进行评审和修订，以适应工作需要。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指派专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门负责对医疗废物的产生、分类收集、转运、储存和处置等环节进行日常监督和检查。

4.监督管理措施：

-定期对医疗废物处理设施和操作流程进行检查，确保设施正常运行，操作符合规范。

-对医疗废物处理过程中出现的问题和隐患，应及时调查处理，并采取纠正和预防措施