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文档简介
医疗废弃物转移联单一、目的和范围:
制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。特别是通过实施“医疗废弃物转移联单”制度,确保医疗废物从产生到最终处理的全过程可控、可追溯。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门,涉及所有从事医疗、预防、保健以及其他相关活动中可能产生废物的岗位和工作人员。通过明确责任、规范流程、细化措施,提高医疗废物管理水平,降低环境污染风险,保障人民群众的健康安全。本制度将重点规范医疗废弃物的分类、收集、包装、标识、贮存、转运、处理和处置过程中的各项管理要求,确保各环节的严格监控和高效协调。
二、定义:
医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。以下为医疗废物的五大类别,每一类均需按照其特性进行严格管理:
1.感染性废物:指可能含有病原微生物,能够引起人类或动物感染的废物。包括但不限于:
-污染的血液、血液制品、分泌物、排泄物;
-使用过的注射器、输液器、棉签、敷料;
-污染的实验室培养物、标本、微生物培养基;
-其他被患者体液、分泌物、排泄物污染的物品。
2.损伤性废物:指在医疗活动中产生的,能够刺伤、割伤人体的废弃锐器。主要包括:
-使用过的针头、缝合针、刀片、玻璃试管;
-其他废弃的医疗锐器。
3.病理性废物:指在医疗活动中产生的,由人体组织、器官、尸体等组成的废物。包括:
-手术切除的组织、器官;
-胎盘、死胎;
-尸体残肢、骨骼。
4.药物性废物:指在医疗活动中产生的,过期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的药品及其包装物。包括:
-过期的药物、疫苗;
-污染的药物;
-因质量原因被淘汰的药物。
5.化学性废物:指在医疗活动中产生的,具有化学活性,可能对人体健康和环境造成危害的废物。包括:
-诊断、治疗中使用的化学试剂;
-医疗器械消毒剂;
-医疗设备维修过程中产生的废液;
-其他具有腐蚀性、毒性、易燃性的化学物品。
各类医疗废物必须严格按照本制度规定进行分类、标识、包装、收集、运输和处理,以减少对环境和人体健康的潜在危害。
三、职责:
为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门和岗位职责如下:
1.医院感染管理委员会:
-负责定期审查和修订医疗废物管理制度,不断完善管理措施;
-对医疗废物管理的重大问题进行研究和决策;
-定期组织医疗废物管理知识的培训,提高全院职工的管理意识和能力。
2.医院感染管理办公室:
-负责制定医疗废物管理的具体操作流程和规范;
-组织实施医疗废物管理的培训,确保全院职工了解并遵守制度;
-定期对各部门医疗废物管理情况进行督查,发现问题及时整改;
-收集、整理医疗废物管理数据,为改进管理提供依据。
3.总务部:
-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理;
-确保医疗废物分类收集容器设置合理、合规;
-监督医疗废物处理设施设备的正常运行,确保处理效果符合国家标准;
-定期检查医疗废物包装、标识、运输等环节,确保安全无泄漏。
4.各部门负责人:
-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施,确保制度在本部门的落实;
-监督、指导本部门工作人员遵守医疗废物管理相关规范;
-及时向上级报告医疗废物管理中出现的问题,并协助解决;
-定期对工作人员进行医疗废物管理知识的培训和考核。
四、内容:
为确保医疗废物的规范化管理,以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求:
1.分类收集方法:
a.设置合格的医疗废物分类收集容器:
-每个科室应根据产生的医疗废物类型,配置足够数量的分类收集容器;
-容器必须坚固、防渗漏、易于清洁和消毒,并具有明显的分类标识;
-容器应根据废物类型选择合适的颜色和材质,以便于识别和使用。
b.严格按照分类标准进行收集:
-科室工作人员应接受医疗废物分类知识的培训,确保能够正确分类收集废物;
-收集时,应避免不同类别的废物混合,特别是感染性废物与其他类型废物的分离;
-对于难以区分的废物,应咨询感染管理办公室或专业人员以确保正确分类。
2.管理要求:
a.对特殊废物的特殊处理方法:
-药物性废物:应按照药品的性质进行分类,如麻醉药品、抗肿瘤药品等,需交由有资质的机构处理;
-化学性废物:应按照化学品的性质进行分类,如酸、碱、有机溶剂等,需由专业的化学废物处理单位处理;
-特殊处理废物应使用专门的容器,并严格按照规定流程进行包装、标识和交接。
b.收集后的废物管理:
-收集后的医疗废物应定期由总务部指定的专业人员统一转运至临时贮存场所;
-贮存场所应满足国家关于医疗废物贮存的标准,确保废物安全、卫生、无泄漏;
-转运过程中应使用符合国家规定的运输工具,确保废物在运输过程中的稳定和安全。
3.记录与报告:
-每个科室应详细记录医疗废物的产生、分类、收集、交接和处理情况;
-发现异常情况,如废物泄漏、丢失等,应立即报告感染管理办公室和总务部,并按照应急预案进行处理。
五、监督管理:
为确保医疗废物管理制度的落实和执行,依据《医疗废物管理条例》,医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制,明确以下监督管理措施:
1.责任制建立:
-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人,对医疗废物管理工作负总责;
-各级管理人员和工作人员应明确自身的职责,确保医疗废物管理工作的顺利进行。
2.规章制度制定:
-制定医疗废物管理的规章制度,包括但不限于分类收集、包装、标识、贮存、转运、处理和处置的具体操作流程;
-规章制度应结合实际工作,确保可操作性和实用性,并定期更新以适应管理需要。
3.工作流程和要求:
-明确医疗废物管理的工作流程,确保每个环节的工作人员了解并遵守相关规定;
-制定具体的管理要求,包括废物产生、分类、包装、转运、处理和处置的标准和要求。
4.监控部门设置:
-设置专门的监控部门或指定专(兼)职人员负责医疗废物管理的监督工作;
-监控部门负责对医疗废物管理的全过程进行监督,确保制度得到有效执行。
5.落实与检查:
-定期对医疗废物管理工作进行检查,包括现场检查和文件审核;
-对发现的问题及时进行整改,并对相关责任人进行教育和处
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