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文档简介

外科学概要学习通超星期末考试章节答案2024年女性,47岁,肛门胀痛,大便次数明显增多、带血2月。针对该病人首先应当进行的初步检查包括:

答案:血常规检查;大便常规检查;直肠指诊符合绞窄性肠梗阻临床表现特点的有:

答案:出现腹膜刺激征;腹痛持续加重,无缓解;吐血性或棕褐色液体;肠鸣音消失或减弱开放性气胸时胸腔内负压消失的含义说法正确的有:

答案:整个呼吸周期中胸腔压力并不总是等于零,而是围绕零呈小幅度的上下波动;呼气相患侧胸廓压缩,空气经吸吮性伤口流出胸腔,胸内压趋于大气压;吸气相患侧胸廓扩张,大气经吸吮性伤口流入胸腔,胸内压趋于大气压;胸廓扩张和压缩使气体经胸部伤口进出,使胸内压与大气压达成动态平衡有关乳房囊性增生病的说法正确的有:

答案:乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关;乳房囊性增生病是妇女多发病,又称乳腺病关于原发性甲亢的手术指征,包括:

答案:妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者;药物治疗或核素治疗无效;继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢;腺体较大,伴有压迫症状严重创伤后常见的并发症主要有:

答案:凝血功能障碍;休克;感染;脂肪栓塞综合征;应激性溃疡发生感染的条件有:

答案:全身防御功能有损害或不足;致病菌数量过大;致病菌毒力过强;局部防御功能有损害或不足关于外科感染,不正确的是

答案:痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染术后早期活动的作用包括:

答案:降低深静脉血栓风险;降低肺部感染风险;促进胃肠功能恢复;降低压疮风险关于感染性休克,正确的有:

答案:感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种;控制感染;可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染休克的一般紧急治疗包括

答案:及早建立静脉通路;早期予以鼻导管或面罩吸氧;注意保温;创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅低钾血症常见的原因有:

答案:应用排钾利尿剂;长期进食不足;病人长期输注不含钾盐的液体;呕吐、长期胃肠减压、肠瘘女性,23岁,右下腹持续性疼痛并逐渐波及全腹部伴发热5天,停止排便排气一天,查体:全腹部压痛反跳痛,右下腹疼痛最剧烈,肠鸣音减弱,最可能的诊断有:

答案:急性阑尾并穿孔对直疝和斜疝鉴别最重要的有:

答案:疝块回纳后用手指压住内环口,疝块是否再突出男性,52岁,3米高处跌落胸部疼痛8小时。查体:体温36.5℃,P95次1分,R16次1分,BP102/63mmHg。神志清楚,右侧胸壁可触及多根多处肋骨骨折断端,右肺呼吸音明显降低。最佳治疗方案有:

答案:开胸探查,肋骨固定胸部外伤中最容易发生骨折的有:

答案:第4-7肋骨女性,38岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有一1.5×1.0×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查有:

答案:肿物完整切除病理检查急性乳腺炎形成脓肿时,最重要的治疗是:

答案:脓肿切开引流下列属于闭合损伤的有:

答案:直肠破裂男性,不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,伤口大量出血,现场急救首先应:

答案:止血明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法有:

答案:穿刺细菌培养脓毒症治疗的关键包括:

答案:原发病灶的处理男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,最可能的诊断是:

答案:感染性休克女性,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血钠133mmol/L,血钾3mmol/L,HCO₃18mmol/L,BP80/60mmHg,治疗上应首先:

答案:纠正低血容量存在多种水、电解质和酸碱平衡失调,应分轻重缓急,依次予以纠正调整,不需要首先处理的有:

答案:纠正低钙血症外科感染长期滥用抗生素的不良反应包括:

答案:引致菌群失调和二重感染;消化道反应;肝肾功能障碍;血小板和白细胞减少;促进耐药菌株的产生女性,50岁,入院诊断:急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎。体温35.1℃,神志淡漠,皮肤湿冷,尿量20ml/h。对该病人处理正确的有:

答案:抗休克治疗;应用糖皮质激素;纠正酸碱失衡;应用广谱抗生素;切除阑尾,清理腹腔胃十二指肠溃疡大出血的临床表现主要取决于:

答案:出血速度;出血量按照手术的时限性,外科手术分为:

答案:限期手术;择期手术;急症手术乳腺癌的转移途径,正确的有:

答案:远处转移最常见的部位有骨、肺和肝;血行转移;淋巴转移;局部扩展关于外科感染,正确的是

答案:疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染;甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染;脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染;急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染男性,30岁,由5米高处跌下伴腹痛2小时。查体:血压104/70mmHg,脉率120次/分,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。血红蛋白80g/L,X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是:

答案:肝破裂关于单纯性机械性肠梗阻,错误的有:

答案:腹胀不对称男性,56岁,近2个月来大便次数增多,伴肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是:

答案:直肠指诊提高胃癌治愈率的关键在于:

答案:早期诊断女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示窦性心律不齐。初步诊断最可能的是:

答案:继发性甲亢直疝三角缺乏完整的腹肌覆盖,且腹横筋膜比周围部分薄,易发生直疝。关于直疝三角,以下描述正确的是:

答案:外侧边为腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带休克的一般紧急治疗不包括

答案:采取平卧体位不会影响伤口愈合的是:

答案:早期彻底清创男性,23岁,劳累后突发上腹部剧痛,初步诊断为十二指肠溃疡穿孔。下列诊断依据错误的有:

答案:观察数小时后,出现白细胞计数增加男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,伴恶心呕吐、肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴,诊断考虑急性肠梗阻。入院检查:眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg。该病人存在的水电解质平衡紊乱是:

答案:等渗性缺水腹部闭合性损伤时,最有价值的体征是:

答案:腹膜刺激征男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压82/58mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,最可能的诊断是:

答案:感染性休克左侧结肠癌的临床表现一般不包括:

答案:贫血空肠上段梗阻很有意义的早期临床表现是:

答案:频繁呕吐,腹胀不明显女性,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,Bp80/60mmHg,血钠133mmol/L,血钾3mmol/L,HCO₃18mmol/L,治疗上应首先:

答案:纠正低血容量腹部闭合性损伤病人,诊断不明确,在观察期间错误的做法是:

答案:注射止痛剂,减轻病人痛苦继发性弥漫性腹膜炎治疗中最关键的一点是:

答案:以上都不是急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是

答案:毒素吸收和血容量减少属于I类切口的手术是:

答案:甲状腺瘤切除术疝内容物被疝环卡住未及时解除,最后导致疝内容物出现动脉性血液循环障碍的是:

答案:绞窄性疝瘢痕性幽门梗阻的常见临床表现不包括

答案:常有移动性浊音诊断张力性气胸最充分的根据是:

答案:胸膜腔抽出高压气体肿瘤的TNM分期,其中,T代表:

答案:原发癌瘤男性,56岁,阵发性腹痛6天,伴

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