麻醉科主治医师考试模拟题（101~150）

麻醉科主治医师考试模拟题（101〜150）

麻醉科主治医师考试模拟题

101：关于脊髓节段与椎体的对应关系的描述，不正确

的是

A:成人脊髓颈1〜颈4节段与同序数椎体相对应

B:颈5〜颈8和胸1〜胸4节段与同序数椎体上一个相

对应

C:胸5〜胸8节段与同序数椎体上两个相对应

D:胸9〜胸12节段与同序数椎体上三个相对应

E:腰1〜腰5节段与胸8〜胸10椎体相对应

正确答案：E

102：关于椎内、外静脉丛的描述，不正确的是

A:两丛互相吻合交通，无瓣膜

B:主要直接汇入颈内静脉、肋间后静脉、下腔静脉

C:椎外静脉丛在寰椎与枕骨之间较发达，称枕下静脉

D:收集脊柱、脊髓及邻近肌肉的静脉血

E:是上、下腔静脉系和颅内、外静脉交通的重要通道

正确答案：B

103：关于硬膜外隙穿刺的描述，不正确的是

A:可选侧卧位、坐位

B:从舐管裂孔到枕骨大孔都可以进行穿刺

C:途径有后正中和旁正中入路

D:不需穿经黄韧带

E:后正中入路的途径为：皮肤一浅筋膜一深筋膜一棘

上韧带一棘间韧带一黄韧带一硬膜外隙

正确答案:D

104：在棘突间进行穿刺至蛛网膜下隙，错误的是

A:可取侧卧和胸膝卧位

B:胸上部穿刺针方向与皮肤角度在60。左右

C:胸下部穿刺针方向与皮肤角度在35。左右

D:穿刺针到达蛛网膜下隙即有脑脊液溢出

E:经过结构：皮肤一浅筋膜一深筋膜一棘上革刃带一棘

间韧带一硬膜外隙一硬脊膜一硬膜下隙一蛛网膜一蛛

网膜下隙

正确答案：E

105：部管麻醉进针的定位标志

A:第5腰椎棘突

B:两侧骼后上棘的连线

C:舐正中崎

D:舐管裂孔

E:舐骨角

正确答案：E

106：关于舐管的描述，错误的是

A:是椎管的一部分

B:向下终于舐后孔

C:背面覆盖舐尾背侧浅韧带

D:是舐骨的内腔，上口呈三角形

E:属于硬膜外隙的一部分

正确答案：B

107：关于舐管阻滞麻醉的描述，错误的是

A:以45。角在舐管裂孔处刺入

B:针向前刺入黄韧带，阻力消失则进入舐管

C:穿刺针碰到舐骨时，应改变针的角度，男性与皮肤

成5。角进针，女性成15。角进针

D:穿刺深度大约2cm

E:回吸应无血，否则应调整穿刺针的位置，直到无血

为止

正确答案：B

108：关于腋鞘的描述，错误的是

A:由颈深筋膜的内脏筋膜形成

B:包绕腋血管和臂丛

C:喙突下臂丛阻滞穿刺点在喙突下2cm

D:腋路臂丛阻滞穿刺点在腋窝最高点压住腋动脉搏

动，在指尖前方向腋腔顶刺入

E:向上通颈根部

正确答案:A

109：腋动脉的分支不包括

A:旋肱后动脉

B:肩胛下动脉

C:肱深动脉

D:旋肱前动脉

E:胸肩峰动脉

正确答案：C

110：穿过四边孔的结构有

A:胸背神经

B:胸背动脉

C:旋肩胛动脉

D:腋神经

E:槎神经和肱深动脉

正确答案:D

111：臂丛神经

A:位于腋窝内的是臂丛锁骨上部

B:上、中干的前股合成外侧束

C:下、中干的前股合成内侧束

D:臂丛锁骨下部的3个后股合成后束

E:3个束位于腋动脉的外侧

正确答案：B

112：关于肩胛上神经及其阻滞的描述，错误的是

A:起自臂丛锁骨上部

B:经斜方肌深面与肩胛上血管伴行

C:穿肩胛骨切迹入冈上窝

D:支配冈上、下肌

E:经肩胛骨内侧深面注药可阻滞该神经

正确答案：E

113：对楼动脉的描述，错误的是

A:在腕部掌侧仅有皮肤和浅筋膜覆盖

B:尺动脉血供障碍时，宜采用楼动脉插管

C:挠动脉插管的并发症较少

D:多有良好的侧支循环

E:是最常触摸脉搏的部位

正确答案：B

114：对肱动脉的描述，错误的是

A:臂上份居肱骨内侧

B:臂中份居肱骨前内方

C:臂下份居肱骨前方

D:在肘窝处是间接测量血压的听诊部位

E:在远离肘窝横纹处的下方可作动脉插管

正确答案：E

115：关于槎神经阻滞的描述，正确的是

A:肱部阻滞在肱骨外上牌处

B:肘部阻滞在肱二头肌腱内侧

C:深支阻滞在肱骨外上牌近端

D:浅支阻滞在槎骨茎突上方约7cm处的背外侧缘

E:腕部阻滞在税骨茎突

正确答案:D

116：槎神经浅支损伤，手的哪部分感觉丧失

A:手背外侧皮肤

B:手掌内侧皮肤

C:手背内侧皮肤

D:手掌外侧皮肤

E:整个手背皮肤

正确答案:A

117：投影为胫骨粗隆与腓骨头连线的中点与内、外踝

经足背连线的中点的结构是

A:股动脉

B:胫前动脉

C:胴动脉

D:胫后动脉

E:足背动脉

正确答案：B

118：经坐骨结节与股骨大转子连线到股骨内、外侧牌

连线中点的为

A:股神经

B:胫神经

C:坐骨神经

D:腓总神经

E:股后皮神经

正确答案：C

119：对大隐静脉的描述，正确的是

A:末端接受5条属支

B:与深静脉间无交通支

C:无静脉瓣

D:穿隐静脉裂孔注入骼外静脉

E:大隐静脉曲张需高位结扎时应保留各属支，以防止

血流不畅

正确答案:A

120：对股三角境界的描述，错误的是

A:前壁为阔筋膜

B:后壁为股二头肌与耻骨肌及其筋膜

C:内侧界为长收肌内侧缘

D:外侧界为缝匠肌内侧缘

E:上界为腹股沟韧带

正确答案：B

121：关于股静脉的描述，错误的是

A:伴股动脉上行

B:在腹股沟韧带深面延续为骼外静脉

C:属支有大隐静脉

D:收集下肢、腹前壁下部、外阴部的静脉血

E:穿刺点在腹股沟韧带中点下方、股动脉外侧

正确答案：E

122：临床上置入弯喉镜片时，必须深达何种结构，才

能使会厌翘起，紧贴喉镜片，显露声门

A:会厌软骨茎

B:甲状会厌韧带

C:杓会厌裳

D:舌会厌正中裳

E:舌会厌外侧嬖

正确答案:D

123：关于腰上三角的描述，错误的是

A:由骼喳、腹外斜肌后缘和背阔肌下缘围成

B:三角的底为腹横肌起始部的腱膜

C:三角内有肋下神经、骼腹下神经和骼腹股沟神经

D:三角的深面有肾脏

E:是腰疝易形成部位

正确答案:A

124：踝管内通行的结构不包括

A:胫骨后肌腱

B:趾长屈肌腱

C:腓骨长、短肌腱

D:胫后血管和胫神经

E:足［足母］长屈肌腱

正确答案：C

125：产生肌松作用最差的药物是

A:静脉麻醉药

B:吸入麻醉药

C:局麻药

D:非去极化骨骼肌松弛药

E:去极化骨骼肌松弛药

正确答案:A

解析：此题要求掌握麻醉药物对躯体运动的影响，其

中静脉麻醉药的肌松作用最差，临床使用时需辅助使

用肌松剂。

126：麻醉状态下可出现的脑电图波形是

a波

AB:

n波

cp

Y波

D波

8

E波

0

正确答案:D

解析：在极度疲劳、睡眠或麻醉状态下可出现3波。

127：下列不是脑电图基本波形的是

t波

AB:n波

p

c波

Y

D3波

E:。波

正确答案：C

解析：脑电图的基本波形只有四种，没有丫波。

128：有关麻醉状态下意识的变化，正确的是

A:永久性、不可逆丧失

B:可逆的丧失

C:苏醒后意识仍然丧失

D:意识丧失作用部位不在大脑皮质

E:小儿100%有意识障碍

正确答案：B

解析：此题要求掌握麻醉状态下意识变化的特点。

129：运动神经末梢释放ACh,其消除的主要途径是

A:通过接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶降解

B:通过接头间隙再摄取

C:神经冲动的去极化

D:通过接头间隙向组织液扩散

E:通过接头间隙中的氧化酶降解

正确答案：A

解析：此题要求掌握神经肌接头的结构特点。

130：特异性投射系统的主要功能是

A:引起特异性感觉并激发大脑皮质发出神经冲动

B:调节内脏活动

C:维持觉醒

D:协调肌紧张

E:维持和改变大脑皮质的兴奋状态

正确答案:A

解析：中枢神经系统内两个重要上行系统：特异性投

射系统和非特异性投射系统。特异性投射系统的主要

功能是产生特异性感觉并激发大脑皮质发出神经冲

动，非特异性投射系统的主要功能是维持大脑皮质的

兴奋性。

131：有髓鞘神经纤维的传导特点是

A:传导速度慢

B:跳跃式传导

C:单向传导

D:传导速度随距离延长而减慢

E:传导速度随距离延长而加快

正确答案：B

解析：有髓鞘神经纤维因有郎飞结的存在，通过跳跃

式传导。

132：中枢神经系统中，抑制性突触传递的主要递质是

A:天门冬氨酸

B:甘氨酸

C:乙酰胆碱

D:谷氨酸

E:多巴胺

正确答案：B

解析：此题要求掌握常见中枢神经系统兴奋性神经递

质和抑制性神经递质。天门冬氨酸、乙酰胆碱、谷氨

酸、多巴胺是兴奋性神经递质。

133：下丘脑的主要功能是

A:皮层下较高级的交感中枢

B:皮层下较高级的副交感中枢

C:调节内脏活动的较高级中枢

D:皮层下重要的运动中枢

E:内分泌和躯体运动的整合中枢

正确答案：C

134：副交感神经的作用不包括

A:促进排便

B:促进排尿

C:瞳孔缩小

D:心率减慢

E:脑血管收缩

正确答案：E

解析：副交感神经引起脑血管舒张而非脑血管收缩。

135：下列不是神经-肌接头兴奋传递特点的是

A:1:1传递

B:单向传递

C:时间延搁

D:对内环境变化和药物敏感

E:不易疲劳

正确答案：E

解析：神经肌肉接头兴奋的传递通过神经末梢去极化

一钙离子内流-含ACh的囊泡向接头前膜移动、融

合、破裂一释放ACh-ACh与终板膜上的N2型胆碱

能受体相结合一受体蛋白质分子内部发生结构变化形

成孔道一离子流动终板膜去极化，产生终板电位，终

板电位可经电紧张性扩布到邻近肌细胞膜，当膜电位

总和达到阈电位水平时，肌细胞产生动作电位。其特

点是1:1传递、单向传递、时间延搁、对内环境变化和

药物易敏感。整个过程是电化学传递，所以易疲劳。

136：下列不是意识的特征的是

A:神经系统的功能活动

B:人类特有的

C:易变性

D:以感觉为先决条件

E:以记忆为先决条件

正确答案：B

解析：此题要求掌握意识的特征。意识具有主观能动

性，动物与人均存在控制行为的意识。

137：主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射属于

A:神经调节

B:体液调节

C:自身调节

D:前馈调节

E:其他

正确答案:A

解析：机体稳态的调节包括三种方式:神经调节、体液

调节和自身调节。主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反

射是神经调节的典型例子。

138：下行调制系统中主要的镇痛物质是

A:5-HT

B:VIP

C:ENK

D:P物质

E:DYN

正确答案：C

139：交感神经节后纤维的递质是

A:乙酰胆碱

B:去甲肾上腺素

C:5-羟色胺

D:多巴胺

E:去甲肾上腺素或乙酰胆碱

正确答案：E

解析：绝大部分交感神经节后纤维的递质为去甲肾上

腺素，但少数交感神经节后纤维如交感舒血管纤维的

递质为乙酰胆碱。

140：肝的血供来自

A:肝动脉

B:肝静脉

C:肝门静脉

D:肝动脉和肝静脉

E:肝动脉和肝门静脉

正确答案：E

解析：肝血流量约占心输出量的1/4。正常成人每分钟

约接受1.5L来自肝动脉和肝门静脉的血液血供。供血

量的25%〜30%由氧饱和度为98%的肝动脉供给，

70%〜75%由氧饱和度为70%的肝门静脉供给，两股

血流供应肝的氧量几乎相等。肝门静脉对维持肝脏的

功能较肝动脉重要。

141：肝可以合成的血浆蛋白质有

A:白蛋白和纤维蛋白原

B:白蛋白和全部凝血因子

C:白蛋白和球蛋白

D:球蛋白和纤维蛋白原

E:球蛋白和凝血酶原

正确答案:A

解析：肝可以利用经肠黏膜吸收的氨基酸合成血浆中

的蛋白质，如白蛋白、纤维蛋白原、a-球蛋白和隹球

蛋白等，但不可以合成上球蛋白，故选项中球蛋白的

表述不准确。而且，肝脏可以合成6种凝血因子，如

I因子（纤维蛋白原）、II因子（凝血酶原）、V因

子、皿因子、IX因子、X因子等，但并非所有的凝血

因子均由肝合成（如IV因子即为Ca2+）,故选项D中

全部凝血因子亦不准确。

142：有关胆红素代谢的叙述，不正确的是

A:体内胆红素80%以上来自衰老红细胞中血红蛋白的

分解

B:未与葡萄糖醛酸结合的胆红素，称为未结合胆红素

C:未结合胆红素又称间接胆红素

D:未结合胆红素可以经肾排出

E:尿液中含有胆红素，即反映血清结合胆红素浓度增

高

正确答案:D

解析：未结合胆红素又称间接胆红素，不能经肾排

出。只有经血液循环进入肝细胞，由胞浆中Y和Z两

种载体蛋白将其转运至滑面内质网内，在葡萄糖醛酸

转移酶的作用下，与葡萄糖醛酸结合、酯化形成结合

胆红素，才具有水溶性，可以经肾排出。

143：与蛋白质有关的肝功能试验不包括

A:血清总蛋白的测定

B:血清脂蛋白的测定

C:血清转氨酶的测定

D:血清碱性磷酸酶的测定

E:血浆游离氨基酸的测定

正确答案：B

解析：可以通过与蛋白质有关的肝功能试验、胆红素

代谢试验、凝血酶原时间测定、脂质和脂蛋白代谢试

验等来进行肝功能的评估。选项B属于脂质和脂蛋白

代谢试验，而不是与蛋白质有关的肝功能试验。

144：有关肝血流量的叙述，正确的有

A:肝血流量与肝灌注压成反比

B:肝血流量与肝血流阻力成正比

C:在收缩压210.6kPa(80mmHg)时，通过自身调节机制

可使肝血流量维持不全

D:正压通气可以增加肝血流量

E:硬膜外隙高位阻滞可以增加肝血流量

正确答案：C

解析：肝血流量与肝灌注压成正比，而与肝血流阻力

成反比。在收缩压不低于10.6kPa(80mmHg)时，肝脏

自身调节机制可使肝血流量维持不变；若收缩压低于

10.6kPa(80mmHg),肝血流量会随之减少。正压通气

导致胸内压增高，可使肝血流量减少；椎管内麻醉的

阻滞平面达胸4时，血压容易急剧下降，肝血流量相

应减少。

145：对于肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂

里聚

A:减少

B:增加

C:不变

D:先增加后减少

E:先减少后增加

正确答案:A

解析：许多麻醉药进入血液后，部分与血浆蛋白结合

而不具有药理活性。肝病患者合成白蛋白减少，药物

与白蛋白结合的部分减少，未结合的药理活性部分相

应增多，有可能出现药物敏感现象甚至发生相对逾量

中毒的意外。因此，对肝病患者使用与白蛋白结合的

麻醉药时剂量要减少。

146：肝细胞损害越严重，凝血因子的异常越多见，其

中首先减少的是

A:维生素A依赖性凝血因子

B:维生素C依赖性凝血因子

C:维生素D依赖性凝血因子

D:维生素E依赖性凝血因子

E:维生素K依赖性凝血因子

正确答案：E

解析：肝脏能够合成多种凝血因子，其中凝血因子

II、皿、IX、X为维生素K依赖因子。维生素K并不

参与这4种因子的合成，这4种因子的前体在肝细胞

内合成，但需维生素K将其活化。梗阻性黄疸时，肠

道吸收脂溶性维生素K发生障碍，造成凝血酶原时间

延长和凝血异常。

147：有关肝脏生物转化功能的叙述，错误的是

A:肝是许多外源性化合物（包括药物、麻醉药、毒物）

的重要生物转化场所

B：肝的生物转化功能的n相反应包括氧化、还原反应

C:肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强，称

为酶诱导或酶促

D:肝细胞病变会出现酶抑制现象

E:肝病患者用药间隔时间应延长

正确答案：B

解析：有许多物质或肝细胞病变本身，可抑制生物转

化的酶活性，延缓药物代谢，使药效延长，易致药物

在体内蓄积，甚至发生相对逾量中毒，这种过程称酶

抑制，也称酶抑。若严重肝病患者给予硫喷妥钠、吗

啡、地西泮、哌替咤、琥珀胆碱等药物，其半衰期和

作用时效显著延长，甚至发生意外死亡。因此，对肝

病患者使用镇静药、麻醉性镇痛药和各种麻醉药必须

持极谨慎态度；对急性期、活动期或肝性脑病前期的