作业一运动系统系解平时作业(一)

作业一、运动系统

一、名词解释

1、胸骨角：胸骨柄与体相接处形成微向前突的横崎，称胸骨角，

两侧平对第2肋软骨，是计数肋的重要标志。

◎2、翼点：颍窝前下部较薄，额顶颍蝶四骨相交汇形成的“H”

形骨缝，称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处，其内面有脑膜中动

脉前支经过，骨折极易损伤该动脉，造成硬膜外血肿。

翼腭窝：

|您椎间孔：相邻椎骨的椎上下切迹围成椎间孔。有脊神经和血

管通过。

4、椎间盘：是牢固连接于相邻两个椎体间的纤维软骨盘，由中

央部的髓核和外周部的纤维环构成。

5、胸廓：由12个胸椎、12对肋和胸骨借骨连结构成，胸廓近

似圆锥形，上窄下宽，横径大于前后径，具有上下两口和前、后

及外侧四壁。

6、界线：是由舐岬经两侧的弓状线、耻骨梳、耻骨崎至耻骨联

合上缘连成的环形线。

7、腱鞘：为套在长腱周围的鞘管。多位于活动性较大的部位，

如腕部、踝部、手指掌侧和足趾跖侧等处。

◎8、斜角肌间隙：在前中斜角肌和第1肋之间，形成三角形裂

隙，称斜角肌间隙，有臂丛和锁骨下动脉通过，临床上可将麻药

注入此处，进行臂丛神经阻滞麻醉。

9、腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚并连于骼前上棘与

耻骨结节之间，形成腹股沟韧带。

10、腹股沟管：是腹前外侧壁下部肌与腱之间的一条潜在性裂隙,

位于腹股沟韧带内侧半上方，由外上斜向内下，长4-5cm,具有

两口、四壁。

11、弓状线：在脐下4-5cm处，后层完全转至腹直肌的前面，加

入鞘的前层，后层的下缘呈凸向上的弓形游离缘，称弓状线（半

环线），其以下腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。

12、腹白线：位于左右腹直肌鞘之间，由两侧三层扁肌腱膜的纤

维在腹前壁正中线上交织而成。白线上部较宽，下部较窄，连于

剑突与耻骨联合上缘之间。

13、腹股沟三角（海氏三角）：位于腹前壁下部，由腹直肌外侧

缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区。

14.滑膜囊：为滑膜构成的密闭小囊，垫于肌深面与骨面突出部

位。

二、简答

1、试述关节的基本结构和辅助结构。

基本结构：关节面、关节囊、关节腔

辅助结构：韧带、关节盘、关节唇、滑膜裳

2、试述椎骨间的连结？

①椎体间：椎间盘（中央部的髓核和外周部的纤维环构成）、

前纵韧带、后纵韧带

②椎弓间：黄韧带、棘上韧带、棘间韧带、横突间韧带、关节突

关节

③寰枕关节和寰枢关节：寰枕关节、寰枢关节

3、肌的辅助装置有哪些？

筋膜（深浅筋膜）、滑膜囊、腱鞘（外层为纤维层，内层为

滑膜层）

4、试述膈上的三个孔裂名称及通行结构。

主动脉裂孔一一主动脉、胸导管一一左右膈脚与第12胸椎之

间

食管裂孔一一食管、迷走神经一一平第10胸椎

腔静脉孔一一下腔静脉一一平第8胸椎

5、试述腹股沟的两口、四壁及内容物。

两口：外口浅环（皮下环），由腹外斜肌腱膜于耻骨结节外

上方形成的三角形裂隙

内口深环（腹环），约在腹股沟韧带中点上方1.5cm

处，腹壁下动脉外侧是腹横筋膜向外突出形成的卵圆形孔

四壁：前壁一一腹外斜肌腱膜+部分腹内斜肌

后壁一一腹横筋膜+腹股沟镰

上壁一一腹内斜肌和腹横肌共同形成的弓状下缘

下壁一一腹股沟韧带

内容物：男性一一精索；女性一一子宫圆韧带

6、腹直肌鞘的构成。

分为前后两层。前层为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层愈

合而成；后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜愈合而成。

7、肩、肘、腕关节的组成、结构特点及运动形式。

(1)肩关节①组成：由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成

②结构特点：关节囊薄而松弛，上壁及前、后壁有

肌腱纤维编入，增强了关节的稳固性。但囊的下壁无肌腱纤维加

强，为肩关节的薄弱处，故肩关节脱位时，肱骨头常从此处脱出

③运动形式：运动灵活，运动幅度大，可做屈伸、

收展、旋内、旋外以及环转。

(2)肘关节①组成：i肱尺关节；ii肱梯关节；迨楼尺近侧关

-Hj-

②结构特点：i三个关节包裹在一个关节囊内；ii

关节囊的前、后壁薄而松弛；造两侧壁厚而紧张，有横侧副韧带

和尺侧副韧带；iv槎骨头周围部增厚

③运动形式：屈伸、旋转

肘关节伸直时，肱骨内、外上牌与耻骨鹰嘴三点可连成一条直线,

当

肘关节屈至九十度时，三点的连线则围成一等腰三角形。

(3)腕关节(梯腕关节)①组成：由槎骨腕关节面和尺骨头下

方的关节盘组成关节窝，手舟骨、月骨和三角骨的近侧面组成关

节头；

②结构特点：关节囊松弛，周围均有韧带加强；

③运动形式：屈、伸、收、展及环转运动。

8、酸、膝、踝关节的组成、结构特点及运动形式。(书p36)

(1)髓关节①组成：髓臼与股骨头构成

②结构特点：典型的杵臼关节，有髓臼唇

加深关节窝，关节囊紧张而坚韧，关节囊周围有多条韧带加

强，前面的骼骨韧带最为强厚，髓关节囊后壁相对薄弱，易

于此处向下脱位。

③运动形式：屈、伸、收、展、旋内、旋外

和环转运动。

(2)膝关节：①组成：由股骨内、外侧t果及骸骨组成

②结构特点：人体最大最复杂的关节，膝

关节囊阔薄而松弛，周围有较多韧带加强，有胫侧副韧带、

腓侧副韧带等。膝关节内有交叉韧带以及半月板

③运动形式：前伸、后屈，在半屈膝时，

可作小幅度的旋内、旋外运动。

(3)踝关节：①组成：由胫腓、骨的下端与距骨滑车构

成；

②结构特点：关节囊前后壁薄而松弛，两

侧有韧带加强；

③运动形式：冠状轴上作背屈和跖屈运动。

9、颍下颌关节的组成、结构特点及运动形式。书p35

(1)组成：下颌骨的下颌头与颗骨的下颌窝和关节结节

构成;

（2）结构特点：纤维软骨覆盖关节面，关节囊前部薄而

松弛，外侧有外侧韧带加强，在下颌头、下颌窝和关节结节

之间有纤维软骨构成的关节盘，周缘附于关节囊，将关节腔

分为上、下独立的两部分；

（3）运动形式：下颌骨上提与下降，前进与后退，侧方运动。

10、简述各部椎骨的异同点？

同：典型的锥骨由椎体和椎弓构成，简称为一体两弓七个突,

锥体、

椎弓板和椎弓根、上下关节突、横突以及棘突；

异：（1）颈椎：锥体较小，锥孔较大，横突根部有横突孔，棘

突有分叉。

第1颈椎又称寰椎，呈环形，无锥体、棘突和关节突，由前

弓、

后弓和侧块组成，前弓短后面正中有齿突凹，与枢椎的齿突相关

结，侧块上边有上关节凹与枕牌相关节，下面有下关节面与枢椎

上关节面相关节。

第2颈椎又称枢椎，椎体向上伸出齿突

第7颈椎又称隆椎，棘突长无分叉，呈结节状。

11、脑颅骨和面颅骨各包括哪些？

脑颅骨（18）：成对一一顶骨、颗骨；不成对：额骨（含气

骨，内含腔隙称额窦）、筛骨（含气骨）、蝶骨、枕骨

面颅骨（15）：成对一一鼻骨、泪骨、额骨、上颌骨、下鼻

甲、腭骨；不成对一一犁骨、下颌骨、舌骨

作业二、内脏学

一、名词解释

1、咽峡：腭帆后缘和两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔

和咽的分界。

2、咽隐窝：在咽鼓管咽口的上方和后方，有隆起的咽鼓管圆枕。

圆枕的后方与咽侧壁间的纵形隐窝，为咽隐窝。

3、梨状隐窝：在喉口两侧各有一较深的凹陷，称梨状隐窝，是

异物常易滞留的部位。

咽淋巴环：咽扁桃体，两侧的咽鼓管扁桃体和腭扁桃体，舌扁桃

体共同构成咽淋巴环。（对呼吸消化道有重要防御作用）

十二指肠球：在靠近幽门的部分，肠壁较薄，管腔大，黏膜面较

光滑，X线造影呈底向幽门的三角形，称十二指肠球，是十二指

肠溃疡和穿孔的好发部位。

4.十二指肠悬韧带（Treitz韧带）（十二指肠悬肌）：十二指肠

悬肌和其表面的腹膜皱裳共同构成十二指肠悬韧带，是空肠起始

的标志。

十二指肠悬肌：十二指肠空肠曲的背侧有横纹肌、平滑肌和结缔

组织混合而成的纤维束，连于右膈脚和腹腔干的周围，称十二指

肠悬肌。

（◎'-'◎）5、麦氏点：：在脐与右骼前上棘连线的中外1/3交点

处，是阑尾根部的体表投影的标志。

（◎'J0）6、齿状线：肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线,

称齿状线。（齿状线上下的肠管在动脉来源，静脉回流，神经支

配等方面不同，在临床上有实际意义。）

7、白线：在齿状线下方约1cm处，有一环形浅沟，称白线，是

肛门内括约肌与肛门外括约肌肌皮下部的分界沟，做肛门指诊时

可触得此沟。

8、肝门：在肝的脏面,“H”形沟的横沟又称肝门，有肝固有动

脉左右支，肝左右管（肝总管），肝门静脉以及神经、淋巴管等

出入。

（•'「•）9、胆囊（Calot）三角：胆囊管、肝总管和肝的脏面围

成的三角形区域称胆囊三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标

O

10、肝胰壶腹：胆总管在十二指肠降部后内侧壁内与胰管汇合，

形成略膨大的共同管道称肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

肝胰壶腹括约肌：在肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕，在胆

总管末段及胰管末段周围亦有少量平滑肌包绕，以上三部分括约

肌统称为Oddi括约肌。

11、Little区：鼻中隔前下份的黏膜较薄，内含丰富的毛细血

管网，称为易出血区（Little区或Kiesselbach区），临床上

约90%的青少年鼻出血发生于此。

弹性圆锥：圆锥形的纤维膜，起于甲状软骨前角

内面，成扇形向后、向下止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘，

前缘增厚称为声韧带，中部增厚称为环甲正中韧带。

13、胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互返折移行,在两肺周

围分别形成两个互不相通、完全封闭的胸膜腔。（由于胸膜腔内

的负压，使脏、壁胸膜相互贴在一起，所以胸膜腔实际上是两个

潜在性的腔隙。）

14、肋膈隐窝：（在壁胸膜各部相互转折的胸膜腔，即使在深吸

气时，肺缘也不能深入其内，这些间隙称胸膜隐窝。）最大最重

要的胸膜隐窝为肋膈隐窝。在肋胸膜与隔胸膜折返处，每侧呈半

环形，是站立位胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液多聚积于此。

15、胸膜隐窝：在壁胸膜各部相互转折的胸膜腔，即使在深吸气

时，肺缘也不能深入其内，这些间隙称胸膜隐窝。

16、纵隔：是指两侧纵膈胸膜间全部器官、结构和结缔组织的总

称。

17、肾门：肾内侧缘中部的凹陷为肾门，肾门有肾动脉、肾静脉、

肾盂、神经和淋巴管等出入。（平第一腰椎）

18、肾蒂：出入肾门的肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴管和神经被

结缔组织包裹组成肾蒂。

19、肾区：肾门的体表投影，在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角

处称为肾区。在某些肾疾病患者，叩击或触压该区，常引起疼痛。

20、肾锥体：肾髓质位于肾实质的深部，约占肾实质的2/3,色

淡，较致密而有花纹，由许多小的管道组成，可见15-20个圆锥

形，底朝皮质，尖向肾窦的肾椎体。

膀胱三角：在膀胱底内面,位于两侧输尿管口和

尿道内口之间的三角形区域称膀胱三角。此区为结核和肿瘤好发

的部位。

22、输尿管间聚：在两个输尿管口之间的横行皱襄，称输尿管间

裳，黏膜深面有横走的平滑肌束。膀胱镜检时，此处为一苍白带,

可作为寻找输尿管口的标志。

23、精索：是一对柔软的圆索状结构，长ll-15cm,直径约5mmm,

由腹股沟管深环经腹股沟管延至睾丸上端。主要成分为输精管、

睾丸动脉和蔓状静脉丛。

24、子宫峡：宫颈的上端短而狭细的部分为子宫峡，在非妊娠期

长约1cm,妊娠期间，特别是中期以后，子宫峡逐渐伸展、变长,

形成子宫下段。妊娠末期子宫峡可延至7Tlcm,其壁逐渐变薄,

容积逐渐增大，产科常在此处剖宫取胎。

二、简答题

1、简述三大唾液腺的位置及其导管开口部位。

①腮腺：位于耳郭的前下方和下颌后窝内，介于皮下组织和

咬肌之间；开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜。

②下颌下腺：位于下颌体下缘及二腹肌前、后腹所围成的下

颌下三角内；开口于舌下阜。

③舌下腺：位于口腔底舌下裳的深面；开口于舌下阜和舌下

裳。（大导管开口于舌下阜，其余小导管开口于舌下裳）

2、简述食管的三个生理性狭窄及其位置。

②食管的起始部，距中切牙15cm,平对第6颈椎下缘；

②左主支气管跨食管处，距中切牙25cm,平对胸骨角或第4胸

椎下缘；

③通过膈的食管裂孔处，距中切牙40cm,平对第10胸椎；

三个狭窄处是食管内异物容易滞留和食管癌的好发部位。

胸骨角平对：①第二肋软骨；②食管的第二个狭窄处（左主支气

管跨食管处）（气管分叉处）；③第四胸椎下缘（第四五胸椎交

界处）；④上、下纵膈分界；

3、简述胃的位置、形态、分部。

胃在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹

上区。

胃空虚时呈管状，高度充盈时呈球囊状。有胃前壁，胃后壁,

胃大弯，胃小弯，入口称贲门，出口称幽门。

分部：贲门部，胃底，胃体，幽门部（幽门管+幽门窦）。

【大肠的五个分部：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管】

4、简述肝脏面“H”型沟的名称及构成。

“H”形沟分别称左纵沟、右纵沟和横沟。横沟又称肝门，有

肝固有动脉左、右支，肝左、右管，肝门静脉，神经和淋巴管等

出入。左纵沟前部有肝圆韧带，称肝圆韧带裂。左纵沟后部有静

脉韧带，称静脉韧带裂。右纵沟由前后两个窝组成，不连续。前

窝称胆囊窝，容纳胆囊。后窝称腔静脉窝，有下腔静脉通过。

【四对鼻旁窦的名称及开口：

①上颌窦一一中鼻道半月裂孔；②额窦一一中鼻道筛漏斗；③

筛窦一一前、中群开口于筛漏斗和筛泡，后群开口于上鼻道；④

蝶窦一一蝶筛隐窝；】

5、简述肺的基本形态及左右肺的区别。

质地轻软，光滑，海绵状。幼儿新鲜的肺呈淡红色，随年龄

的增长，逐渐濒危灰或深灰色。

肺略成圆锥形，具有一尖、一底、三个面（膈面、肋面、内

侧面）及前、后、下三缘。

四大体表投影：

①阑尾根部：麦氏点，脐与右骼前上棘连线的中外三分之一交点

处；②肺尖：由胸廓上口向上突至颈根部，可超出锁骨内侧1/3

上方2-3cm；③胆囊体：右腹直肌外侧缘与右肋弓交点附近；④

心尖：左侧第五肋间隙，锁骨中线内侧「2cm处；

左右肺区别：左短宽，右窄长。

6、简述肝外胆道系统的组成。

肝外胆道系统=胆囊+输胆管道

【上呼吸道=鼻+咽+喉下呼吸道=气管+各级支气管】

7、小儿吞咽时，异物容易落到右侧主支气管还是左侧？为什

么？

右侧。右主支气管较左主支气管粗短而陡直，且气管隆崎常

偏向左侧。

【肺和胸膜下界的体表投影】

锁骨中线腋中线肩胛线脊柱旁线

肺下界第6肋第8肋第10肋第10胸椎

棘突

胸膜下界第8肋第10肋第11肋第12胸椎

棘突

8、简述肾的构造。

一部分是肾实质（表层的肾皮质和深层的肾髓质），一部分

是尿液的引流导管。肾髓质中可见肾锥体，肾锥体合成肾乳头，

并突入肾小盏，肾乳头顶端有乳头孔。肾皮质伸入肾锥体的部分

叫肾柱，每一个肾锥体及其周围的肾皮质构成一个肾叶。

9、简述输尿管的生理狭窄和临床意义。

①输尿管与肾盂移行处；

②输尿管与骼血管交叉处（跨过小骨盆入口处）；

③输尿管的壁内段；

是输尿管结石滞留的部位。

10、简述尿液从肾乳头排至体外经过的结构。

肾乳头-乳头孔-肾小盏-肾大盏-肾盂-输尿管-膀胱-尿道

11、简述输精管的分部和结扎常用位置。

分部：睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部

12、简述为男性患者插导尿管，依次经过哪些部位、狭窄和弯曲？

尿道外口（狭窄）-耻骨前弯-海绵体部-耻骨下弯-膜部（狭

窄）-前列腺部-尿道内口（狭窄）

13、简述输卵管的分部及结扎部位。

分部：输卵管漏斗、输卵管壶腹、输卵管峡、输卵管子宫部

结扎部位：输卵管峡

14、简述子宫的正常位置及固定装置。

正常位置：轻度前倾前屈位

固定装置：①盆底肌（主要）

②子宫阔韧带一一限制子宫向两侧移动

③子宫圆韧带一一维持前倾

④子宫主韧带一一防止向下脱垂

④舐子宫韧带一一维持前屈

作业三循环系统

一.名词解释

1、房室交点：房间沟、前室间沟和后室间沟的交汇处，称房室

交点，是心表面的一个重要标志。

（♦'J。）2、卵圆窝：是房间隔右侧面中下部的一卵圆形浅凹，

系胎儿时期右心房通向左心房的卵圆孔的遗迹。

3、动脉圆锥：流出道由流入道转向通肺动脉干的肺动脉口，此

部内面光滑，其前壁自下向上逐渐变薄，又称动脉圆锥，是右心

室壁最薄弱部分，当右心室负荷过大时，动脉圆锥首先扩大。

（0'「♦）4、三尖瓣复合体：右房室口周围的纤维环、三尖瓣、

腱索和乳头肌在功能上是一个整体，称三尖瓣复合体，防止右心

室的血液反流回右心房。

(。'「。)5、二尖瓣复合体:一间瓣环、瓣叶、腱索和乳头肌在

结构和功能是一个整体称二尖瓣复合体，他们共同保证血液的单

向流动。

6、心纤维支架：又称心纤维骨骼，位于左房室口、右房室口、

主动脉口和肺动脉口的周围，由致密结缔组织构成，为心肌纤维

和瓣膜的附着处。心纤维支架包括4个纤维环、两个纤维三角和

室间隔膜部等结构。

7、心包：为圆锥形纤维浆膜囊，包裹心和出入心的大血管根部。

可分为纤维心包和浆膜心包。

8、隔缘肉柱：乳头肌的基底部与室间隔之间有一圆肌束相连，

称隔缘肉柱/节制索

9、窦房结：位于右心房与上静脉交界处的心脏层深面，是心正

常节律的起搏点。

10、冠状窦位于心膈面左心房和左心室之间的冠状沟内。

11、侧支循环：当动脉干的某一段发生阻塞时，血液即可通过侧

副吻合的途径，到达相应的分布区域，以免组织缺血、坏死。

(◎'30)12、动脉韧带：在肺动脉干分为左、右肺动脉分叉处

的稍左侧，有一纤维性的结缔组织索连于主动脉弓的下缘，称动

脉韧带。

颈动脉窦:为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的

膨大部分，为压力感受器。

14、颈动脉小球：又名颈动脉体，为红褐色的麦粒大小的扁卵圆

形小体，借结缔组织连于颈内、颈外动脉分叉处的后内侧，其内

含有化学感受器，能感受血液中二氧化碳分压，氧分压和氢离子

浓度的变化，依据机体机能状态，反射性地进行调节（如呼吸深

度、频率改变等）。

15、掌浅弓：由尺动脉的本干和槎动脉的掌浅支吻合而成。

（0'-'♦）16、静脉角:在胸锁关节的后方，同侧的锁骨下静脉

和颈内静脉汇合处形成的夹角，称静脉角，由/有淋巴导管注入。

（♦'「♦）17、肝门静脉:由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰

体交界处（胰颈）的后方汇合而成。特点1其起始端和分支的末

端均与毛细血管相连；2肝门静脉及其属支内缺乏功能性的静脉

瓣。

18、乳糜池：位于第一腰椎体前方，由左腰干、右腰干、肠干汇

合形成的囊状膨大，是胸导管的起始部。

二.简答：

1、简述体循环与肺循环的途径及意义。

体循环起自左心室，左心室收缩将富含氧气和营养物质的动脉

血射入主动脉，经过动脉的各级分支，进入全身的毛细血管，血

液与周围的组织和细胞进行气体、物质交换后，成为含二氧化碳

和代谢产物的静脉血，再经毛细血管静脉端逐渐汇入小静脉，经

过各级静脉回流，最后经上腔静脉和下腔静脉，终于右心房。

肺循环起自右心室，右心室收缩将静脉血射入肺动脉，经过肺

动脉的各级分支，到达肺泡壁的毛细血管，血液与肺泡进行气体

交换之后，成为氧饱和的动脉血，然后经毛细血管静脉端逐级汇

入肺的小静脉、中静脉和大静脉。最后经左、右肺静脉，终于左

心房。

2、简述左、右房室口防止血液返流的装置。

右入：三尖瓣复合体（右房室口纤维环、右房室瓣、腱索和乳

头肌）

右出：肺动脉口纤维环和肺动脉瓣

左入：二尖瓣复合体（左〜、左〜、〜）

左出：主动脉口纤维环和主动脉瓣

3、简述心传导系统的构成。

由特殊的心肌细胞组成。分部：窦房结、结间束、房室结（左

束支、右束支、普肯耶纤维网）

4、简述颈外动脉的主要分支。

甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颗浅动脉、上颌动脉

5、简述胃的血液供应及其来源。

胃左右A、胃网膜左右A、胃短动脉

来源于腹腔干及其分支

6、简述大隐静脉的5条主要属支。

股内、外侧浅V、旋骸浅V、腹壁浅V、阴部外静脉。

7、简述下腔静脉本干的属支。

壁支（膈下V、腰V、舐正中V）

脏支（睾丸V、卵巢V、肾V、肾上腺V、肝V）

8、简述胸导管的分段及收集范围。

腹部、胸部、颈部

收集头颈部左侧半、左上肢、胸壁左侧半和胸腔内左侧半的脏器、

腹壁和腹腔内的脏器、盆壁和盆内脏器、会阴部、双侧下肢的淋

巴，注入左静脉角。

三、论述：

1、试述冠状动脉的主要分支及其供应范围。

左冠状动脉分为前室间支（供应左右心室前壁和室间隔的前2/3）

和旋支，旋支发出分支至左心室外和左心房。

右冠状动脉分为后室间支（供应左、右心室后壁，还发出室间隔

支供应室间隔的后1/3）和左室后壁。右冠状动脉本干沿途发支

至右心房和右心室。约百分之六十的人，右冠状动脉在起始段发

出一支向上绕上腔静脉口至窦房结，称窦房结支；约百分之90

的人在房室交点处，右冠状动脉发出房室结节，向前至房室结。

供血区域是整个心脏的心肌细胞。

2.试述肝门静脉系的主要属支及与上、下腔静脉的主要吻合部

位。

属支：肠系膜上V、脾V、肠系膜下V、胃左右V、胆囊V、附

脐V

吻合部位：食管V丛、直肠V丛、脐周V丛、肝门静脉系的肠

系膜上、下V的小属支、椎V丛

3.试述腹腔干的各级分支。

3、试述肝门静脉系的主要属支及与上、下腔静脉的主要吻合部

属支：肠系膜上V、脾V、肠系膜下V、胃左右V、胆囊V、附

脐V

吻合部位：食管V丛、直肠V丛、脐周V丛、肝门静脉系的肠

系膜上、下V的小属支、椎V丛

4、试述肝硬化门脉高压时，肝门静脉系与上、下腔静脉系的主

要吻合部位及侧支循环途径。P188

5、手背静脉输注抗生素治疗阑尾炎，药物是如何到达病变部位

的。

从手背静脉进行穿刺，通过手背浅静脉网进入贵要静脉，继而

到达腋静脉，锁骨下静脉，上腔静脉，右房，右心室经肺循环入

左心房，左心室深入到主动脉内，进一步到降主动脉，然后到达

腹主动脉，进一步分支肠系膜上动脉，然后到达回结肠动脉，则

可到达阑尾动脉。

感觉器

一、名词解释

(◎'-'0)1.巩膜静脉窦：巩膜与角膜交界的移形处,深部有一

环形的管道，是房水流出的管道

(◎'「•)2、视神经盘：视部内面的后部有一白色圆盘状隆起,

称视神经盘，也叫视神经乳头，此处无感光细胞，故称生理性盲

点。中央有视网膜中央动静脉穿过。

3、瞳孔：虹膜中央有一圆孔，称瞳孔。

(O'©)4、黄斑：视神经盘颗侧3.5mm稍下方，有一黄色小区,

称黄斑。黄斑中央凹陷称中央凹，有大量视锥细胞，为视力最敏

锐的部分。

5、中央凹：黄斑中央凹陷处称中央凹，有大量视锥细胞，为视

力最敏锐的部分。

6、感受器：是能感受某种刺激而产生兴奋的结构。

7、视网膜：在中膜内面，从前向后分为虹膜部、睫状体部、脉

络膜部.•・・

眼球壁最内一层的薄膜。由视觉细胞构成，接受光线刺激，变

为神经冲动，由视神经传入大脑皮质产生视觉。

8、鼓室：是颍骨岩部内含气的不规则小腔，位于鼓膜、内耳之

间。向前以咽鼓管通鼻咽向后借乳突窦通向乳突小房。

9、咽鼓管：是连通咽腔和鼓室的管道j

10、螺旋器：位于螺旋膜上，为听觉感受器

11、壶腹崎：为膜壶腹上的隆起，是位觉感受器，能感受旋转运

动的刺激

12、骨迷路：从前内向后外沿颍骨岩部的长轴排列。依次分为耳

蜗、前庭、骨半规管，它们互相通连。

13、膜迷路：是套在骨迷路内的封闭的膜性管道，其管径较小，

借纤维束固定于骨迷路内。由后外向前内分为膜半规管、椭圆囊

和球囊、蜗管三部分。

14、鼓膜：位于鼓室和外耳道之间，为椭圆形半透明薄膜。

15、听小骨：鼓室内有三块听小骨，由外向内为锤骨、砧骨和镜

骨，三块听小骨的连续运动使镜骨底在前庭窗上来回摆动，将声

波的振动传入内耳

二、简答题

1、简述房水产生的部位及循环途径、临床意义

房水由睫状体产生，自眼后房经瞳孔入眼前房，再经前房角渗

入巩膜静脉窦，最后经睫前静脉汇入眼静脉。借此途径，房水不

断循环更新。房水具有拆光作用外，还可以维持眼内压、营养角

膜和晶状体。若房水循环障碍时，则其充滞于眼房内，引起眼内

压增高，可致视神经受损，临床上称青光眼。

2、简述眼球外肌的名称、作用及神经支配。

包括六条运动眼球的肌和一条提上睑的肌，均为骨骼肌，统称

视器的运动装置

六条运动眼球肌：4条直肌，2条斜肌

上直肌：使瞳孔转向上内方

下直肌：使瞳孔转向下内方

内直肌：使瞳孔转向内侧

外直肌：使瞳孔转向外侧

上斜肌：起自总腱环，位于上直肌和内直肌之间，使瞳孔转向下

外方

下斜肌：起自眶下壁的内侧近前缘处，斜向后外，使瞳孔转向上

外方

还有上睑提肌：起自视神经管的上方，在上直肌的上方前行。受

交感神经支配，收缩时可协助开大睑裂

3、简述眼球壁的层次及各层的分部。

外膜/纤维膜：角膜（占外膜1/6,无色透明）

巩膜（5/6不透明乳白色）

巩膜和角膜交界移行处称角膜缘，其深部有一环形的巩膜静脉窦

（房水流出的管道）

中膜/血管膜：虹膜（中央圆孔称瞳孔，弱光或看远方，瞳孔开

大；反之缩小，活体上透过角膜可见虹膜和瞳孔）

睫状体

脉络膜：连于睫状体后方，占中膜2/3,功能运

输营养物质，并吸收分散的贯穿以免扰乱视觉

内膜/视网膜：

中膜内面由前向后：虹膜部，睫状体部，脉络膜部（前两者为盲

部，后者为视部）

视网膜视部内层神经层，外层色素层

（视部后部有一白色盘状隆起称视神经盘/视神经乳头，中央有

视网膜中央A、V脉穿过。此处无感光细胞称盲点。视神经盘的

颗侧稍下方约3.5mm处有一黄色小区，称黄斑，黄斑中央有一凹

陷称中央凹，感光最敏锐部位。）

4、简述外界光线进入眼球到达视网膜依次经过的结构。

角膜、房水、瞳孔、晶状体、玻璃体

5、试述鼓室内侧壁上的主要结构。

中部隆起称岬；岬后上方有一卵圆形的孔，称前庭窗；岬的后下

方有一圆形的孔，称蜗窗，在活体有膜形结构封闭，称第二鼓膜。

前庭窗的后上方有一弓形隆起，并延至鼓室后壁，称面神经管凸。

6、试述鼓膜的形态和分部。

鼓膜为一种弹性灰白色椭圆形半透明薄膜。分部：松弛部，紧张

部

7、简述咽鼓管的交通和分布。为什么儿童较易患化脓性中耳炎？

咽鼓管是连通鼻咽部与鼓室之间的管道，它分为近咽侧2/3的软

骨部和近鼓室1/3的骨部。咽鼓管咽口开口于鼻咽部的侧壁，

鼓室口位于鼓室前壁。其功能：可使鼓室和外界的大气压相等，

保持鼓膜内、外两面的压力平衡，以利于鼓膜振动。幼儿的咽鼓

管短而宽，接近水平位，故咽部的感染易经咽鼓管侵入鼓室导致

中耳炎。

心脏起搏点窦房结位于右心房与上静脉交界处的心脏深面

作业四、神经系统

一、名词解释：

（0'J•）1、灰质:在神经中枢系统内，神经元的胞体及其树突

聚集的部位，因色泽灰暗，称灰质

白质:神经纤维聚集的部位，因多数纤维有髓鞘，

呈白色，称白质

3、皮质：在脑内，脑表面呈层配布的灰质，如大脑皮质和小脑

皮质

4、髓质：脑深部的白质，如大脑髓质和小脑髓质

（◎'「，）5、神经核：在中枢神经系统中，形态和功能相似的神

经元胞体聚集成团块

（◎'「•）6、神经节:在周围神经系统中，神经元胞体集聚形成

的结构

7、纤维束（传导束）：中枢神经系统内，起止、行程和功能基

本相同的神经纤维聚集成束

8、神经：在周围神经系统内，神经纤维聚集成束，外包结缔组

织膜

（◎'J•）9、网状结构:在中枢神经系统内，神经纤维交织成网

状，网眼内含有分散的神经元或边界不甚清晰的神经核团

10、脊髓节段：脊髓的两侧连有31对脊神经，每对脊神经所连

的一段脊髓，称之为脊髓节段

马尾：由脊髓相对升高，使腰、舐、尾神经根在

穿出相应的椎间孔之前，在椎管内几乎垂直下行，这些神经根在

脊髓圆锥以下，围绕终丝形成马尾

12、内侧丘系：交叉后的纤维在锥体后方、中线两侧折向上行

(◎'-'•)13、脊髓丘系(脊髓丘脑束)：脊髓丘脑束进入脑干

后，与一些起自脊髓投向上丘的纤维并行称为脊髓丘系

14、三叉丘系：三叉神经脑桥核和脊束核发出的纤维，越中线至

对侧，在内侧丘系的背外侧折行向上组成三叉丘系

15、锥体交叉：皮质脊髓束下行至椎体下端，其大部分纤维(约

3/4)在中央管前方越过中线至对侧

16、小脑扁桃体：在小脑半球的下面，外形更为突出且靠近延髓

的部分

17、基底核：为靠近大脑半球底部，埋藏于白质之中的核团，包

括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体

(♦'J•)18、纹状体：尾状核头部的前外侧于豆状核前部相连,

两核之间的其余部分有内囊纤维穿过，在水平切面上呈灰白质相

间的纹理

内囊:位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间，是

由投射纤维构成的白质板

(◎')♦)20、硬膜外隙:硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之

间的间隙

(◎'「•)21、蛛网膜下隙:脊蛛网膜外面紧邻硬脊膜，内面与

软脊膜之间的间隙比较宽阔，叫蛛网膜下隙

22、硬脑膜窦：硬脑膜在某些部位，内、外两层未愈合，留有腔

隙，腔内衬以内皮细胞

(©'-'•)23、大脑动脉环(环、脑底动脉环)：由前交通动脉、

两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和

两侧大脑后动脉起始段共同组成，位于脑底下方、蝶鞍上方，环

绕视交叉、灰结节及乳头体

24、丘脑中央辐射：丘脑的腹后核投射到中央后回的纤维束，传

导对侧半躯体皮肤、肌肉、关节的感觉

25、锥体外系：锥体系以外影响和控制躯体运动的传导路径

二、简答题：

1、简述脑干各部相连的脑神经名称及其性质。

I嗅神经：感觉性，连于端脑，经筛孔入颅。

n视神经：感觉性，连于间脑，经视神经管入颅。

in动眼神经：运动性，连于中脑，经眶上裂出颅。

IV滑车神经：运动性，连于中脑，经眶上裂出颅。

v三叉神经：混合性，连于脑桥，经眶上裂、圆孔、卵圆孔出入

颅。

VI展神经：运动性，连于脑桥，经眶上裂出颅。

vn面神经：混合性，连于脑桥，经内耳门出入颅。

而前庭蜗神经：感觉性，连于脑桥，经内耳门入颅。

IX舌咽神经：混合性，连于延髓，经颈静脉孔出入颅。

x迷走神经：混合性，连于延髓，经颈静脉孔出入颅。

XI副神经：运动性，连于延髓，经颈静脉孔出颅。

XU舌下神经：运动性，连于延髓，经舌下神经管出颅。

2、简述内囊后肢损伤后的主要表现及原因。

“三偏征”：对侧偏瘫（锥体束受损）；对侧偏感（丘脑中央

辐射受损）；对侧偏盲（视辐射受损）

3、试述大脑动脉环的组成和功能。

组成：大脑前A,大脑后A,前交通A,后交通A,颈内动脉。

功能：沟通颈内A和椎A；调整脑的血供。

4、脑脊液的产生及循环途径。

产生：脑室脉络丛。

循环：侧脑室一室间孔一第三脑室一中脑水管一第四脑室一正中

孔,外侧孔一蛛网膜下隙一蛛网膜粒一硬脑膜窦一颈内静脉。

5、简述分布于舌的神经名称及分布范围。

三叉神经一下颌神经一舌神经：舌前2/3黏膜

三叉神经一下颌神经一下牙槽神经：下颌舌骨肌

面神经：舌下腺，舌前2/3味蕾

舌咽神经：舌