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文档简介
第十一章损伤中毒病人的护理第一节创伤病人的护理A1型选择题1、下列哪一种是闭合性损伤:A.擦伤B.剌伤C.挫伤D.切割伤E.裂伤2、下列哪项是开放性损伤:A.挫伤B.擦伤C.扭伤D.挤压伤E.爆震伤3、开放性损伤的局部表现,不同于闭合性损伤的是:A.疼痛剧烈B.压痛明显C.肿胀和瘀斑D.功能障碍E.伤口和出血4、受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏,出血和坏死,多为:A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.冲击伤E.创伤性窒息5、受伤关节肿胀、疼痛、瘀斑,关节活动受障碍,多为:A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.爆震伤E.撕脱伤6、受伤大腿肿胀、疼痛、瘀斑,软组织血肿,局部压痛,多为:A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.爆震伤E.裂伤7、擦伤的特点是:A.皮肤青紫、瘀斑B.皮肤水肿C.皮肤呈多处小裂口及渗出D.皮肤呈广泛破损出血E.表皮破损,点状出血及渗出8、由旋转外力或碾压,牵拉等造成大块皮肤及深部组织广泛分离为:A.剌伤B.切割伤C.擦伤D.裂伤E.撕脱伤9、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,应为:A.剌伤B.切割伤C.擦伤D.裂伤E.挫伤10、伤口小而深,深部组织的神经,血管可能被损伤,应为:A.裂伤B.剌伤C.擦伤D.撕脱伤E.切割伤11、创伤后因致热原产生,可使体温升高到约:A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃E.39.5℃24、使用止血带止血时应:A.每隔1小时放松1-2分钟B.每隔1个半小时放松5-10分钟C.每隔2小时放松10分钟D.每隔2小时放松15-30分钟E.持续几小时不放松,以免再出血27、手外伤后6小时,伤口污染严重者,宜:A.彻底清创缝合伤口B.只清创,不缝合C.清创后延期缝合D.单纯换药E.单纯清洗伤口28、清洁伤口是指:A.污染伤口经清创后B.消炎后的伤口C.无菌手术的伤口D.伤后6-8小时内的伤口E.引流以后的伤口X型选择题1、某病人由高处跌下,引起骨盆骨折,左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救治疗要首选:A.抗休克B.加压包扎止血C.骨折复位D.清创缝合E.骨折临时固定3、一大面积烧伤患者,补液后血压10.8/9.2KPa(80/72mmHg),尿量20ml/h,中心静脉压4cmH2O,表示患者仍有:A.心肌受损B.肾功能受损C.血容量不足D.肺水肿E.补液过量4、:A.清创术B.包扎固定C.输液抗休克D.大量抗生素E.注射TAT6、对有较深伤口的开放性损伤处理,下列哪项应常规执行,不可缺少:A.输液、输血B.静滴抗生素C.创口内放置橡皮管D.创口严密缝合E.注射TAT7、A.血压B.脉搏C.周围循环状态D.尿量E.精神状况8、成人,男,因机器轧伤左臂,出血较多,入院估计后作护理诊断,以下哪项可暂不必列入护理诊断:A.体液不足B.皮肤完整性受损C.疼痛D.焦虑E.营养失调9、A.血容量不足B.心功能不全C.肾功能不全D.肺功能不全E.周围血管过度扩张A3型选择题1、一青年农民,1个月前上山打柴,脚底被树枝刺伤,在当地卫生所清洁包扎,服药治疗后末愈,现脚底仍痛,行走困难,伤口流稀脓液。①伤口末愈首先应考虑的原因是:A.营养不良B.病人可能有糖尿病C.抗生素使用不当D.局部制动不良E.异物残留感染②宜首选的治疗措施为:大量、联用抗生素B.勤换药C.补清创、缝合D.清创换药E.局部热敷、理疗第三节毒蛇咬伤第四节腹部损伤A1型选择题1、A.病原菌经血液感染腹腔B.腹腔内脏器炎症C.腹腔内脏器穿孔D.腹腔内脏器破裂E.腹腔手术污染2、A.腹痛性质B.腹膜炎的剌激程度C.腹腔内有无原发病灶D.有否恶心.呕吐E.是否发热3、继发性腹膜炎最主要的症状是:A.高热、脉速B.恶心、呕吐C.腹膜剌激征D.持续性腹痛E.以上都不是4、A.脉搏细弱,血压下降B.腹腔有移动性浊音C.肠鸣减弱或消失D.明显腹胀E.压痛、反跳痛、腹肌紧张5A.均需手术深查处理病灶B.原发性腹膜炎等则应用非手术治疗法C.D.必要时清理腹腔E.根据病情引流腹腔脓液6、急性腹膜炎的非手术疗法指征,下列哪项错误?A.原发性腹膜炎B.已趋向局限性的腹膜炎C.阑尾周围脓肿D.绞窄性肠梗阻引起的腹膜炎E.盆腔脏器感染引起的腹膜炎7、A.有利下肢静脉回流B.D.减轻腹痛A.体温B.白细胞计数C.立位X线透视D.诊断性腹腔穿刺E.血淀粉酶2、男,18岁,被他人用木棒击伤腹部,病人诉腹痛难忍,检查腹部无伤口,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,考虑肠破裂。①为了证实肠破裂,最好进行哪项检查?A.体温B.白细胞计数C.立位X线腹部透视D.血淀粉酶E.红细胞压积②其处理哪项不正确?A.禁食B.胃肠减压C.常规留置尿管D.预防休克E.使用抗生素第十二节小儿气管异物第十三节破伤风病人的护理A1型选择题18、:A.注射破伤风类毒素B.及时清创,注射破伤风类毒素C.注射破伤风抗毒素、青霉素D.及时彻底清创,注射破伤风抗毒素E.及时彻底清创,注射青霉素19、破伤风的实质是一种:A.败血症B.菌血症C.脓血症D.毒血症E.脓毒败血症20、破伤风最初出现痉挛的肌肉是:A.咀嚼肌B.面肌C.颈项肌D.背肌E.四肢肌群21、破伤风病人首先出现的症状是:A.角弓反张B.张口困难C.苦笑面容D.呼吸困难E.高热22、破伤风伤口冲洗应首选:A.0.9%外用盐水B.0.1%新洁而灭C.3%过氧化氢溶液D.0.1%雷佛奴尔溶液E.0.02%呋喃西林溶液23、破伤风注射TAT的目的是:A.杀死破伤风杆菌B.清除毒素来源C.中和游离的毒素D.中和与神经结合的毒素E.中和游离及结合神经的毒素24、破伤风病人采用人工冬眠,主要目的是:A.控制炎症扩散B.减少抽搐C.便于护理D.降低体温E.防止合并症发生25、处理破伤风患者的伤口下列哪项是错误的?A.C.1/5000高锰酸钾持续湿敷D.充分引流E.清创后及时缝合26、下列不属于特异性感染的是:A.结核病B.炭疽C.破伤风D.丹毒E.气性坏疽27、破伤风应用抗生素的目的是:A.中和痉挛毒素B.中和溶血毒素C.消除破伤风毒素的作用D.破坏破伤风杆菌的芽胞E.抑制破伤风杆菌生长繁殖28、破伤风患者出现高热,常提示有:A.伤口感染B.舌头咬伤发炎C.肺部感染D.泌尿系感染E.脓血症29、儿童外伤后注射TAT预防破伤风的剂量为:A.成人的1/2量B.成人的1/3量C.按年龄折算D.按体重计算E.与成人相同30、破伤风最常见的致死原因是:A.不能进食B.严重感染C.水电解质紊乱D.窒息E.心力衰竭31、抗菌药物的选择,最好是根据:A.C.脓液的性状D.全身情况E.药物的抗菌谱32、深部脓肿切开排脓的主要指征是:A.穿剌有脓B.局部压痛,肿胀明显C.病人高热D.白细胞显著升高E.患部活动障碍X型选择题5、男,20岁,破风患者,抽搐频繁,跌地引起肘关节脱位,呼吸道分泌物较多,有窒息可能,此时应首先处理的是:A.人工冬眠B.肘关节复位C.静滴TATD.静滴抗生素E.气管切开A3型选择题2、患者,男,50岁,10天前在田间劳动时不慎被锄伤右脚背,裂开出血,因考虑经济问题,未到医院处理,自敷草药治疗,引起伤口发炎,2天前感牙关较硬,张口不便,讲话时舌头不听使唤,到当地卫生院门诊打“消炎针”未见好转,现感颈、背等肌肉僵硬,四肢出现阵发抽搐,故来我院住院。①对此病人的伤口处理,最恰当的是:A.局部敷消炎药B.暂不清创,不缝合C.及时清创,缝合D.清创,不缝合E.用抗菌药敷包②下列哪项护理措施不正确?A.严格隔离B.密切观察病变C.测T、P、Bp,q30'D.敷料用后焚烧E.做好气管切开准备第十四节肋骨骨折第十五节常见四肢骨骨折第十六节骨盆骨折A1型选择题1、伴有膀胱、尿道、阴道或直肠损伤的骨盆骨折,诊断为开放性骨折的依据是A.根据骨折的病因B.根据骨折后的稳定程度C.根据骨折发生的时间D.根据骨折处是否与外界相通E.骨折的程度2、易造成缺血性肌挛缩的创伤是A.肩关节脱位B.肱骨髁上骨折C.肘关节脱位D.桡骨下端骨折E.锁骨骨折3、不符合肢端血运障碍的表现是A.青紫色改变B.明显肿胀C.温度升高D.肢端剧痛E.感觉减退4、哪项不是骨折晚期并发症A.血管损伤B.关节僵硬C.迟缓愈合D.骨不愈合E.畸形愈合5、皮肤牵引适用A.成人科雷氏骨折B.小儿股骨干骨折C.老年人脊柱骨折D.小儿颅骨骨折E.青年人肋骨骨折6、哪项属于稳定性骨折?A.青枝骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折E.多段骨折7、运送脊柱骨折病人应采用A.背送B.单车驮送C.马车送运D.担架抬送E.硬板抬送8、肢体的功能位置下列哪项错误A.肘关节屈曲90度B.腕关节背伸30度C.指间关节伸直位D.膝关节屈曲10-15度E.足与小腿呈90度角9、易发生休克的骨创伤是A.肱骨髁上骨折B.尺、桡骨双骨折C.股骨干骨折D.股骨颈骨折E.以上都不是10、股骨颈骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死E.以上都不是11、骨折与脱位均具有的特殊体征是A.异常活动B.畸形C.弹性固定D.关节部空虚E.骨擦音12、下肢胫骨骨折石膏固定后,病人体位是A.半坐位B.平卧位C.平卧,患肢抬高平心脏水平D.平卧,患肢抬高高于心脏水平E.头低足高斜坡卧位13、骨折的专有体征是A.压痛B.肿胀C.骨摩擦音D.功能障碍E.局部淤斑14、石膏绷带包扎错误的一项是A.患肢保持功能位B.包扎处用手指扶托肢体C.动作敏捷,用力均匀D.边缘部分应予修齐E.伤口处在干固前开窗15、哪项不是骨折的专有体征A.畸形B.异常活动(假关节活动)C.骨擦音D.骨擦感E.弹性固定16、治疗骨折的原则是A.消炎B.止痛C.热敷D.制动E.复位、固定、功能锻炼17、闭合性长骨骨折,最简单可靠的诊断依据是A.局部疼痛B.功能障碍C.皮肤瘀斑D.局部肿胀E.畸形18、骨科择期手术,皮肤准备应在A.进入手术室后B.进入手术室前2小时C.手术前一日D.手术前四日开始E.手术前三日开始19、下列哪项不是骨折晚期并发症A.脂肪栓塞B.关节僵硬C.迟缓愈合D.骨坏死E.畸形愈合20、关于骨科病人手术前后护理哪项错误:A.术前常规备皮一天B.注意伤口有无渗血C.将患肢抬高高于心脏水平D.观察肢体远端血运情况E.术后指导合理的功能锻炼21、开放性下肢骨折,上有止血带者,松解间隔时间为A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.150分钟23、骨折急救首选应A.抢救生命B.骨折复位C.骨折固定D.包扎伤口E.安全转运24、骨折固定病人早期功能锻炼是指A.活动范围扩大到各大关节B.下肢骨折者可进行引体抬臀动作C.扶拐下床伤肢不着地活动D.伤后1-2周进行伤肢肌肉舒缩活动E.25、哪项是脱位特有的体征A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.弹性固定E.以上都不是26、对骨科病人哪项护理不妥?A.抬高患肢B.保持关节功能位C.每日限制饮水量D.术前3日开始皮肤准备E.注意饮食,保持大便通畅27、临床上关节脱位最常见的部位是:A.肩关节B.肘关节C.下颌关节D.髋关节E.膝关节28、AC对石膏固定术后病人护理哪项不对A.观察肢体末梢血运情况B.躯干石膏影响呼吸应及时处理C.石膏型内疼痛时可填棉花D.协助病人翻身、避免褥疮E.将患肢抬高高于心脏水平29、易导致出血性休克的骨折是:A.拇指开放性骨折B.闭合性骨盆骨折C.肱骨病理性骨折D.前臂青枝骨折E.髌骨撕裂骨折30、关于骨牵引的护理哪项错误A.牵引与反牵引力应平衡B.牵引与反牵引力应在一直线上C.骨针处血痂应及时清除D.骨针不能任意移动E.每日两次酒精滴骨针孔31、下列哪种骨折为不稳定性骨折A.横断骨折B.嵌插骨折C.螺旋性骨折D.裂缝骨折E.青枝骨折32、A.增强病人战胜疾病信心B.防止褥疮发生C.鼓励病人,进行合理的功能锻炼D.少食蔬菜水果E.多饮水,防泌尿系结石33、哪项不是完全性骨折A.横行骨折B.裂缝骨折备C.粉碎性骨折D.嵌插骨折E.斜形骨折34、骨科手术前应特别重视的准备是A.选择麻醉B.胃肠道准备C.手术区皮肤准备D.药物过敏试验E.配血35、A.常见于10岁以下儿童B.男多于女C.股骨和胫骨发病率最高D.其次为肱骨及桡骨E.36、关于柯雷氏骨折的临床表现哪项是正确的A.易发生出血性休克B.局部无肿胀C.“餐叉”畸形D.明显活动异常E.无纵轴扣击痛37、下例哪种固定方法具有复位和固定双重作用A.石膏固定B.夹板固定C.牵引D.外固定架E.髓内针内固定38、骨结核引起的骨折是:A.外伤性骨折B.间接骨折C.病理性骨折D.撕裂性骨折E.开放性骨折39、骨折晚期并发关节僵硬,肌肉萎缩的主要原因是A.神经损伤B.血肿机化C.组织缺血D.长期卧位E.缺乏功能锻炼40、肘后三点关系失常应考虑A.肱骨髁上骨折B.肘关节脱位C.桡骨小头半脱位D.前臂双骨折E.肱骨外科颈骨折43、护理胸腰椎轻度压缩骨折的患者,下列哪项方法是错误的A.平卧硬板床B.骨折部垫一枕头C.脊柱后伸D.局部疼痛消失,开始腰背肌锻炼E.早期下床活动44、不符合急性血源性骨髓炎的临床表现是A.全身有感染性中毒症状B.局部软组织早期红肿明显C.早期局部有持续疼痛D.患肢功能受限E.骨膜下脓肿,穿破后痛疼减轻45、下肢外伤病人,伤肢缩短,大腿呈屈曲内收,内旋畸形,股骨大转子上移,臀部膨隆,应考虑A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D.髋关节前脱位E.髋关节后脱位X型选择题1、A.悬吊式皮肤牵引术B.滑动式皮肤牵引术C.骨牵引术D.切开复位术E.长腿石膏固定术2、女性29岁,双侧股骨干粉碎性骨折,伤后48小时出现紫绀,呼吸困难,肺部有罗音,此时,应考虑A.脂肪栓塞B.坠积性肺炎C.感染D.休克E.挤压综合征3、8岁患儿,胫骨中段骨折,拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩,膝关节屈伸障碍,应考虑A.骨化性肌炎B.缺血性肌挛缩C.关节僵硬D.神经损伤E.愈合障碍5、患者女性,汽车撞伤,左大腿下段向后成角畸形局部肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,此时应考虑A.股骨下1/3骨折B.大腿巨大血肿C.股骨下1/3骨折合并血管损伤D.股动脉断裂E.软组织损伤6、男性70岁,股骨颈骨折,经皮牵引复位固定后,该患者应警惕哪种并发症A.泌尿道感染B.褥疮C.休克D.肺部感染E.缺血性骨坏死7、建筑工人,从高处跌下,骨盆骨折,左肱骨开放性骨折,伤口有活动性出血,急救治疗时应首先A.骨折复位B.清创缝合C.包扎止血D.抗感染E.输血输液8、建筑工人,42岁,右上臂被砖块击伤1小时,体查;右上臂肿胀,有异常活动,拇指.腕及掌指关节不能背伸,可能是骨折损伤了A.肱动脉B.桡神经C.正中神经D.尺神经E.桡动脉9、男性34岁,从4米高处跌下,伤后诉腰背部疼痛,双下肢不能活动,怀疑脊柱骨折合并截瘫,除了详细询问病史和体检之外,还应进行以下检查,但应除外A.X线摄片B.血常规C.CTD.血管造影E.腰穿10、男性30岁,15天前因车祸导致左股骨骨折,根据骨折时间分类,应属于A.新鲜骨折B.陈旧性骨折C.不稳定性骨折D.完全性骨折E.闭合性骨折20、男性25岁,2周前因天气炎热安装空调,不慎从6米高处坠落造成胸10椎体骨折伴完全性截瘫,近2天来体温升高达39.5℃,其原因可能是A.天气炎热,病人体温调节功能差B.骨折部位血肿吸收所致C.泌尿道或呼吸道感染D.精神因素E.褥疮A3型选择题1、女性82岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍。查体一般情况好,右下肢缩短2cm,呈外旋畸形,大转子上移,皮肤感觉正常。①其可能是A.右髋关节结核B.右髋软组织损伤C.右髋关节脱位D.右股骨颈骨折E.右股骨粗隆间骨折②确立诊断,首先应安排的检查是A.普通X线摄片B.CTC.MRID.核素骨扫描E.关节腔穿刺造影③虽经及时诊断,合理治疗,达到较满意的效果,但仍有可能发生A.脂肪栓塞B.股骨头缺血性坏死C.髋内翻畸形D.坐骨神经损伤E.创伤性关节炎2、男性,40岁,乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇急刹车,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍,查体:右下肢缩短,呈内收、内旋畸形。①应首先考虑的是A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.骨盆骨折D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位②A.闭合复位内固定B.切开复位C.持续骨牵引,闭合复位6周D.手法复位,持续皮肤牵引固定4周E.手法复位,石膏固定3个月③该病人治疗4周后,自行下地负重行走,预计可能发生哪一种情况?A.关节强直B.神经损伤C.习惯性关节脱位D.股骨头缺血性坏死E.髋部骨化性肌炎第十七节颅骨骨折A1型选择题1、颅脑损伤病人的卧位,抬高床头15~30cm的目的是A.预防误吸及窒息B.利于呼吸道通畅C.保证心排
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