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卵巢肿瘤

（ovariantumor）复旦大学附属妇产科医院丰有吉一、概论一、概论图3卵巢起源卵巢肿瘤组织来源上皮性肿瘤性索间质肿瘤生殖细胞肿瘤早期诊断难恶性者不少见，但术前诊断困难卵巢肿瘤组织类型多上皮性肿瘤可分为良性、交界性及恶性卵巢肿瘤特点盆腔肿块01腹胀、消瘦、偶有雌激素过多症状02腹水03临床表现(1)01020304并发症蒂扭转急腹症破裂急腹症恶变05感染少见临床表现(2)妇科检查01B型超声检查02肿瘤标志物CA125、AFP有条件可选择检查03腹腔镜04放射学检查CT、MRI、PET05诊断良性与恶性肿瘤的鉴别鉴别点：病史肿瘤性状（妇科检查、超声检查）肿瘤标志物CA125、AFP与其他良性疾病的鉴别诊断鉴别诊断治疗手术手术范围考虑因素：年龄、对生育的要求、病理类型治疗01化疗主要的辅助治疗放疗极少考虑0201020304最常见具多种组织分化肿瘤囊性为主或伴囊性乳头状有良性、交界性及恶性之分05术后化疗效果较好上皮性肿瘤特点转移性肿瘤性索间质肿瘤生殖细胞肿瘤010203三、非上皮性肿瘤(临床常见)常见于年轻患者以畸胎瘤多见，未成熟畸胎瘤术后复发及转移率高，但有恶性程度逆转现象化疗效果好0301021、生殖细胞肿瘤有分泌雌激素潜能2有远期复发倾向4以颗粒细胞肿瘤多见1低度恶性3预后好52、性索间质肿

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