提高规范诊疗水平 改善我国类风湿关节炎患者预后

提高规范诊疗水平改善我国类风湿关节炎患者预后病，可发生于任何年龄，发病高峰为45~60岁[1],男女患病比率约为1:4[2-3]。RA的全球发病率约为0.5%~1%[1]。我国大陆地[4],据此估计我国目前RA患者超过500万人。RA是一种高致残性疾病，是RA患者的5年致残率可高达43.48%[5-6]。据2006年我国第2次全国残疾人事故等，而关节病中RA的致残率高居首位[7]。全球疾病负担研究显示，RA在我国的疾病负担为67.9万个(95%CI266万个~441万个)伤残调整寿命年(disability-adjustedlife-years,DALYs),与1990年比，我国RA的疾病负质疏松及恶性肿瘤的发生率亦明显高于普通人群[9-11],不仅给患者造成躯社会带来巨大的经济负担[12-13]。registryofrheumatoidarthritis,CREDIT)2024年3月31日的数据显示，药物剂量和疗程的不规范亦较为突出，如糖皮质激素长时间(>6个月)、大剂中亦未贯彻达标治疗的原则。据2024年3月CREDIT的关于RA达标治疗的横断澳洲(56.5%~68.7%)、日本(36%~56%)等相比存在明显差距，且近半数患者治疗1年仍未达标。南)[14],2018版指南发布5年来，对提高我国RA诊治水平、改善患者预后更新，《2024中国类风湿关节炎诊疗指南》[15](以下简称2024版指南)采2024版指南中RA的诊断、影像学检查的选择及治疗原则与2018版指南保NatRevDisPrimers,2018,4:18001.DOI:10.1038/nrdp.2018.1.[2]YuC,LiM,DuanX,etpatientswithrheumatoidarthritis[J].ClinExpRheumatol,2018,36(5):836-840.[3]JiangN,LiQ,LiH,etal.Chinesetis(CREDIT)V:seximpactsrheumatoidarthritisinChinese[J].ChinMedJ(Engl),2022,135(18):2210-2217.DOI:10的调查[J].中华风湿病学杂志，2013,17(8):526-532.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2013.08.006.[6]ZhaoS,ChenY,CthwestChina[J].ClinRheumatol,2015,34(5):845-851.DOI:10.1007/杂志，2009,89(27):1873-1875.DOI:10.3760/cma.[8]GBD2017DALYs,HALECollaborators.Globaies,1990-2017:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofeStudy2017[J].Lancet,2018,392(10159):1859-922.DOI:10.1016/S40-6736(18)32335-3.[9]FigusFA,PigaM,Azzarticularmanifestationsandcomorbidities[0(4):102776.DOI:10.1016/j.autrev.2021.102776.tientswithrheumatoidarthritis:anarrativereview[J].JClinMed,2021,10(3):509.DOI:10.3390/jcm10030509.[11]JinS,LiM,FangY,etal.Chineseregistryofrheumatoitis(CREDIT):Ⅱ.prevalenceandriskfactorsofmsinChinesepatientswithrheumator,2017,19(1):251.DOI:10.1186/s13075-017-145[12]GBD2021RheumatoidArthritisCollabndnationalburdenofrheumatoidarthritis,1990-2020,andprojectionsto2050:asystematicanalysiy2021[J].LancetRheumatol,2023,5(10):e594-e610.DOI:10.1016/S2665-9913(23)00211-4.ialburden:asubgroupanalysisofanationwidesurveyinChihinMedJ(Engl),2020,133(8):892-898.DOI:10.1097/CM9.00000000000[14]中