医学免疫学课件-免疫学概述及免疫系统

医学免疫学杨敬宁202X学习建议培养学习兴趣，有信心，有毅力用两条腿走路学习有两条腿，一条是重复，一条是思考。打好基础，不掉队温故而知新&温新而知故

目的要求掌握：免疫的概念；免疫类型的名称；免疫系统的组成及功能。中枢和外周免疫器官的组成及功能；粘膜免疫系统的概念及组成。熟悉：MALT的功能及其特点。了解：免疫器官的结构；淋巴细胞再循环。免疫学发展简史；Jenner发明接种牛痘苗预防天花的重大意义。绪论01免疫学概述02免疫学统组成03免疫学发展简史04免疫学在医学中的地位及应用05免疫学基本概念免疫（immunity）是指机体免疫系统识别“自己”与“非己”物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。免疫系统：由主宰和执行机体免疫功能的器官、细胞和分子组成的一个系统。一、免疫学概述免疫学（immunology)：研究免疫系统的结构和功能的独立学科。免疫应答：是指免疫细胞对抗原的识别，自身活化、增殖、分化及产生特异性免疫效应的过程。抗原：是一种能刺激机体产生抗体或致敏T淋巴细胞，并能与其在体内或体外发生特异性结合的物质。固有免疫（innateimmunity）适应性免疫（adaptiveimmunity）（二）免疫的类型及特点个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，故又称01非特异性免疫或天然免疫。02特点：先天具有；无特异性，范围广；无记忆性；作用快而弱。031．固有免疫（innateimmunity）（二）免疫的类型及特点2．适应性免疫（adaptiveimmunity）个体发育过程中接触特定抗原而产生，仅针对该特定抗原而发生反应。又称获得性免疫或特异性免疫。类型：体液免疫应答—由B淋巴细胞介导细胞免疫应答—由T淋巴细胞介导其他类型：初次应答，再次应答；主动免疫，被动免疫作用慢而强；后天获得。有特异性；有记忆性；耐受性；适应性免疫的特点：(三)免疫功能免疫防御（immunedefense）指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用；应答过强或持续过长→超敏反应；应答过低或缺如→免疫缺陷病。免疫自稳(immunehomeostasis)免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定。作用：清除损伤或衰老细胞自稳机制发生异常→自身免疫病。免疫监视（immunesurveillance）指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能；免疫监视功能异常→肿瘤发生或持续病毒感染。机体国家01020304免疫系统军队第二节免疫系统（immunesystem,IS）组成及功能免疫系统-机体的“安全部门”-担负免疫功能的主体免疫分子-免疫细胞发挥功能的物质基础免疫器官-免疫细胞成熟和工作的场所免疫细胞

中枢免疫器官外周免疫器官免疫系统（IS）组成免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官免疫细胞免疫分子中枢免疫器官

—免疫系统的“黄埔军校”中枢免疫器官：免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，并对外周免疫器官的发育起主导作用。胸腺解剖结构细胞组成胸腺微环境胸腺的功能骨髓中枢免疫器官

—免疫系统的“黄埔军校”胸腺解剖结构细胞组成胸腺微环境胸腺的功能-T细胞分化成熟的场所分泌功能，发挥免疫调节屏障作用骨髓中枢免疫器官胸腺骨髓各类免疫细胞发生的场所B细胞分化成熟的场所发生再次B细胞应答的场所脾脏产生免疫应答的场所黏膜免疫系统淋巴结免疫细胞定居的场所外周免疫器官淋巴结的形态T细胞及B细胞定居的场所T：75%B：25%参与淋巴细胞再循环（HEV）免疫应答发生的场所过滤作用2341淋巴结的功能Lymphnode5.髓索(Macrophage&plasmacellarea)Medullarysinus6.输出淋巴管

ArteryVein4.生发中心(siteofintenseBcellproliferation)3.次级淋巴滤泡

Paracortical(Tcell)area2.初级淋巴滤泡

(Bcellarea)1.输入淋巴管Lymph,Ag,&cellswithcapturedAgdrained

fromtissuesentershere免疫应答发生的场所——淋巴结免疫应答发生的场所——淋巴结淋巴结脾脏黏膜免疫系统外周免疫器官脾脏的形态免疫细胞定居的场所T：40%B：60%免疫应答的场所（血源性抗原）合成生物活性物质（补体、干扰素）滤过作用贮存红细胞12脾脏的功能黏膜免疫系统组成鼻相关淋巴组织（nasal-associatedlymphoidtissue,NALT）肠相关淋巴组织（gut-associatedlymphoidtissue,GALT）支气管相关淋巴组织（bronchial-associatedtissue，BALT）黏膜相关淋巴组织（mucosa-associatedlymphoidtissue,MALT）呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结（Peyer'spatche）、阑尾等MALT的功能及其特点01020304参与局部免疫应答，发挥局部免疫防御分泌分泌型IgA(secretoryIgA,SIgA)，参与粘膜免疫参与口服抗原介导的免疫耐受01.免疫学发展简史02.免疫学发展经历的阶段免疫学研究进展概述经验免疫学时期（-19世纪中叶前）0102经典免疫学时期（19世纪中叶-）03近代和现代免疫学时期（1957年-）（一）免疫学发展经历的阶段ProgressionofSmallpoxDay7Day3Day5天花病毒

Poxvirus天花病人局部痂皮磨成粉鼻吸入预防儿童天花中国古代“种人痘”（16~17世纪）Jenner种牛痘图EdwardJenner(1749-1823)经验免疫学时期经典免疫学时期（19世纪中叶-）细胞免疫学派：Metchnikoff体液免疫学派:BehringEhrlich近代和现代免疫学时期1957Burnet克隆选择说1975年杂交瘤技术制备单克隆抗体（一）免疫学发展经历的阶段免疫化学研究进展细胞免疫学进展分子免疫学进展应用免疫学进展（二）免疫学研究进展概述树突状细胞的功能认识T细胞新亚群的发现及其重要功能辅助性T细胞-Th1Th2Th17-自身免疫病调节性T细胞-Treg自身免疫病肿瘤细胞免疫学进展AB免疫学与生物学免疫学与医学及应用第四节、免疫学在医学生物学中的地位（一）免疫学与医学及应用1．免疫学理论对临床医学的指导作用：

器官移植、肿瘤、自身免疫病、传染病等等。2．免疫学技术和制剂在临床实践中的应用

（1）免疫学预防

*Jerner发明牛痘苗

→研制成功防治一系列传染性疾病的疫苗

→20世纪80年代人类宣布消灭天花

→不久将消灭脊髓灰质炎及麻疹

→有待战胜的AIDS、疯