中医妇科发展史

中医妇科发展史

中医妇科学教研室中医妇科学的定义是运用中医理论研究妇女生理，病理、病因病机、诊治规律、以防治妇女特有疾病的一门临床学科。中医妇科学教研室中医妇科学的范围添加标题癥瘕添加标题前阴诸疾添加标题杂病 添加标题月经不调添加标题崩漏、添加标题带下添加标题子嗣添加标题妊娠添加标题临产添加标题产后添加标题乳疾添加标题中医妇科学教研室单击此处添加小标题解剖上的特点:单击此处添加小标题胞宫、胞脉、胞络、子门、产道、阴户等器官或组织。单击此处添加小标题生理上特点：单击此处添加小标题经、孕、产、乳。单击此处添加小标题病理上特点：单击此处添加小标题经、带、胎、产以及妇科杂病。 中医妇科学教研室中医妇科学的特点理论特色添加标题病种妇女特有添加标题内治突出“调”添加标题外治重视局部添加标题强调节欲以防病添加标题中医妇科学教研室理论特色以中医基础理论为指导，在认识女性特殊的生殖生理、病理，治疗妇科特有的疾病形成了重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫、胞脉、胞络、及肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的中医自身独特的理论体系。中医妇科学教研室经、带、胎、产、杂病。病种妇女特有《内经》“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。妇科病多气血、脏腑、经络功能失调性疾病。通过调整脏腑功能、调理气血、调治冲任督带、调养胞宫等，达到调控肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴。内治突出“调”中医妇科学教研室外治重视局部强调节欲以防病生殖器官局部发生的疾病以局部治疗为主，外治发最早起源于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》生殖系统的疾病多与房事、房劳多产（反复流产）经、妊、产褥期房事不节或不禁均可引起疾病。中医妇科学教研室中医妇科发展史分十个历史阶段进行阐述。夏、商、周时期是中医妇科萌芽时期，主要有关于难产、种子、胎教理论的记载。中医妇科学教研室最早记载的剖腹产时间，相当于夏或夏以前——《史记·楚世家》记载其先祖：“陆终生子六人，坼（che）剖而产焉”。殷周时代的甲骨文记载的二十一种疾病中就有“疾育”的记载。中医妇科学教研室《易经·爻辞》中最早记载了不孕不育症。《山海经》载药120种，有“种子”及“避孕”药物。《诗经》载药50余种，其中有一些种要的妇产科用药。益母草、茜草、吐丝子、枸杞子等药。殷周时代的甲骨文记载的二十一种疾病中就有“疾育”的记载。最早记载的剖腹产时间，相当于夏或夏以前。中医妇科学教研室性与生育卫生受到重视

《曲礼》“男女同姓，其生不藩”。

“男三十而娶，女二十而嫁”。

明确指出近亲结婚有害于后代的繁殖。

最早的“母子医学”观点，有优生优育意义

《列女传》“太任，王季娶以为妃``````及其有身，目不视恶色，耳不听淫声，口不出傲言，能以胎教子，而生文王。”中医妇科学教研室添加标题春秋战国时期01添加标题是中医妇科学形成的奠基时期02添加标题这一时期妇产科理论发展——难产、双胎、过期妊娠03添加标题主要人物——扁鹊04添加标题重要的著作——《内经》、《胎产书》05中医妇科学教研室这一时期主要医著有《内经》《内经》成书于战国时代，是我国现存的第一部医学巨著，确立了中医学的理论基础，为妇科的形成和发展奠定了基础。提出了妇女的解剖、月经生理、病因病机、诊断及妊娠诊断等基本理论。中医妇科学教研室

提出肾主生殖理论：肾气盛——天癸至——任脉通、太冲脉盛——月事以时下——故有子。1成为从古至今指导中医妇科理论研究与临床实践的重要理论依据。2提出了女子从7岁到49岁的生长、发育和生殖规律，至今为妇科经典理论。3中医妇科学教研室记载第一个治疗血枯闭经，调经种子的四乌贼骨一藘芦丸。内经的二个第一：第一张治疗闭经的方子。第一次提出女子胞、胞脉、胞络。《内经》理论为中医妇产科学的发展奠定了理论基础，所以这一时期是中医妇科学形成的奠基时期。中医妇科学教研室添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题重要的著作医家这一时期有最早的病案的记载已具中医妇科学雏形秦汉时期中医妇科学教研室最早的妇产科病案记载是妇产科最早的病案，（闭经与过期妊娠的病案）。《史记·扁鹊仓公列传》:太仓公淳于意首创“诊籍”，其中“韩女内寒月事不下”及“王美人怀子而不乳”的病案中医妇科学教研室华佗与麻沸散华佗是汉末三国时代的医家，是我国著名的外科医家，对妇产科也有精湛的诊疗技术，他发明了麻沸散与创伤药（神膏）《华佗传》记录了他诊治死胎和双胎的事例。（开腹手术及摘除死胎手术） 中医妇科学教研室添加标题《难经》添加标题肾与命门及冲任督带的理论成为妇科学重要的理论基础。添加标题创立了左肾右命门学说，首论命门功能添加标题系统论述了冲任督带脉的循行、功能和病证中医妇科学教研室《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著首见癥瘕、子宫之名治疗妇产科疾病的有88种为后世妇科用药的依据中医妇科学教研室这一时期较重要的医著——汉代张仲景所著的《金匮要略》妇人病脉证三篇：妇人妊娠病脉证并治妇人产后病脉证治妇人杂病脉证并治是现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著开创了妇科辨证论治的先河。中医妇科学教研室妇人杂病篇论述病因、征候、诊治原则和月经病、崩漏、经闭、带下病、热入血室、阴寒、阴疮、梅核气、脏躁、转胞、阴吹、癥瘕等病的证治、证候描述，方治俱全。中医妇科学教研室外治法1阴中冲洗和纳药法2狼牙汤沥阴中3蛇床子裹成锭剂纳阴中4开创妇科冲洗和阴道纳药的先河。5中医妇科学教研室综上所述，在我国公元三世纪的汉代妇产科学已发展到了相当水平。由此也可以看出从《内经》以后妇科医论开始向专门学科分化和发展。中医妇科学教研室添加标题三国两晋南北朝添加标题主要著作和医家添加标题出现了较多的妇科专著，对月经病的研究更为深入。添加标题这一时期主要是脉学和病源证候成就推动了妇产科学发展。中医妇科学教研室晋·王叔和著《脉经》第九卷记载妇女妊娠、产后、带下、月经病、杂病的脉法和辨证，首先提出“月经”，较前人所称的“月水”、“月事”、“月信”更为恰当。将闭经病因病机分为两大类，首先提出据脉象变化推断崩漏的预后。总结了公元三世纪以前的脉学，使诊脉理论与方法系统化、规范化。描述了妊娠脉，产时离经脉。妊娠脉:左寸口脉动。六脉俱全。滑脉。还提出了“居经”、“避年”、“激经”特殊生理现象及征候，五崩的征候。中医妇科学教研室陈延之《小品方》是该时期一部学术价值较高的、具有代表性的医学方书，讨论了妇女经、带、胎、产病，并保存了大量的方药。楮澄《楮氏遗书·求嗣门》反对早婚早育记载，这在当时是十分可贵的。中医妇科学教研室徐之才的《逐月养胎方》根据胎儿发育的规律提出孕妇各月的饮食起居应注意的问题和针灸禁忌，从围产医学观点是有意义的，成为中医人体胚胎理论知识的主要内容。《隋书·经籍志》应用大补气血促使子宫收缩加强、配合针灸治疗滞产成功的一个案例。中医妇科学教研室隋唐五代时期妇科开始从内科中分化出来，中医妇科学趋向专科发展的框架基本形成，为以后妇科独立分科创造了条件。最早建立了较完备的医事制度，设立了“太医署”，是唐代最高的医疗、医学教育机构。中医妇科学教研室六、两宋时期

宋代是中国历史上对医学最重视而且医事制度最完善的朝代；设“太医局”培养专门人才，在其规定设置的九科中有产科；妇产科已发展成为独立分科。其中较重要的妇产科专著有：中医妇科学教研室其中较重要的妇产科专著有：陈自明《妇人大全良方》是我国著名妇产科专著，是当时一部杰出作品，对后世医家有较大影响；该书是妇产科史上划时代著作。后经薛立斋校注刊行流传更广。中医妇科学教研室杨子建《十产论》01对各种异常胎位和助产方法作了叙述，对产科贡献较大。02朱瑞章《卫生宝产科备要》03集宋以前产科论著明确出处；04书中包括妊娠，临产，产后，等内容并附有新生儿护理和治疗；05书中写了产后“三冲”的症狀和治疗，并指出了“三冲”的严重性。06三冲——冲心、冲肺、冲胃，是比较严重的产后疾病。07中医妇科学教研室齐仲甫《女科百问》将有关妇人的生理、病理、经、带、胎、产及妇科杂病等内容归纳为100个问题，逐一解答，条理清晰，内容简明，并附理法方药。中医妇科学教研室辽夏金元时期金元时代是医学百家争鸣时期，医学流派开始兴起，以金元四大家为其代表。这一时期著名的医家、著作及较重要的医学理论中医妇科学教研室刘完素在学术上倡导“火热论”，提出“女子不月，先泻心火，血自下也”。《素问病机气宜保命集》：该书胎产论：“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之;天癸已绝，乃属太阴经也。”对妇女生理作出了少女着重补肾，中年着重调肝，绝经期妇女着重理脾的理论依据。中医妇科学教研室张子和《儒门事亲》认为“养生当论食补，治病当论药攻，在其攻下法的基础上总结了妇科病”贵流不贵滞”的理论。常用汗，吐，下三法驱病。这种观点也常用于妇科，在他的医案中，往往用吐下法驱逐痰水以治月经病取效。中医妇科学教研室李东垣（李杲）与《脾胃论》、《兰室秘藏》《脾胃论》认为：“内伤脾胃，百病始生”。治病着重应用补脾升阳除湿法。治带下病应益脾胃、升阳泻火、清热除湿，以扶脾治虚为主。《兰室秘藏》：“妇人血崩，是肾水阴虚，不能镇守胞络相火，故血走而崩也。”为后世医家提出以“滋阴固气”止崩奠定了理论根据。对月经病（功血）治疗有指导意义。补中益气汤不但治气虚不摄、脾胃虚弱妇科疾病，也是治疗子宫脱垂的经典方。中医妇科学教研室单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。朱震亨（丹溪）单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。其主要著作有《格致余论》《局方发挥》 医学理论上提出“阳常有余，阴常不足”治疗上重视保存阴精；对胎前，产后病提出一些治则在临床上有一定参考价值。如产前清热养血，产前安胎用黄芩，白术；朱氏有兼采诸家之长的特点。《丹溪心法》、中医妇科学教研室在《格致余论》中第一次明确描述了子宫形态。对两性畸形也有描述。提出痰湿亦为经带之病因“肥胖饮食过度之人，而经水不调者，乃属痰湿”。丹溪痰湿论也为妇科奇难病症的治疗开辟了新的途径。中医妇科学教研室明代妇科有较大发展，其特点是肾主生殖的理论研究得以深化。明代医事制度和医学教育设13科，有妇人科。明代也是医家辈出时代。他们继承了前代各家的医学成就，并在实践的基础上加以总结提高，在内容上出现不少比较系统而丰富的妇产科著作。中医妇科学教研室万全（密斋）《妇人秘科》《广嗣纪要》 《广嗣纪要·择偶篇》对妇女生理缺陷的螺，纹，鼓，角，脉的五种不宜，即“五不女”作了论述。螺——纹——鼓——角——脉——对嗣育提出“种子者，男则清心寡欲以养其精，女则平心定气以养其血。”中医妇科学教研室王肯堂《证治准绳》《证治准绳》是集明以前医学之大成的巨著，与稍前的《本草纲目》堪称伯仲；《女科证治准绳》为《证治准绳》的一部分，可称为明代最有影响的妇产科著作。中医妇科学教研室张景岳《景岳全书·妇人规》李时珍《本草纲目》武之望《济阴纲目》明代在妇科理论，尤在肾藏精主生殖方面及临床病症的研究更深化，并取得较大的进展。中医妇科学教研室清代与民国清代随社会总趋势的进步以及前人遗存资料日益增多，医学也向前迈进，各家著述相继问世，妇产科也不例外刊行于世的著作更加丰富；将妇产科统称为妇人科或女科。出现中西医汇通派，开创了中医教育新局面。中医妇科学教研室添加标题傅青主《傅青主女科》添加标题亟斋居士《达生篇》添加标题吴歉等编著的《医宗经鉴·妇科