血液透析患者的营养问题

血液透析患者的营养问题吉林大学第四医院肾内科杨晓春我们需要什么样的生活方式？！全粮豆类蔬菜水果干果，植物油奶类蛋类甜食我们需要什么样的生活方式？！我们需要什么样的生活方式？！日常生活中，食盐摄入超标食盐的替代品，比如“低钠盐”，含有大量的钾，不适合肾衰患者。许多熟食以及大部分罐装或腌制食品有高含量的食盐。×××××××高食盐摄入的危害不利于降压药物发挥作用（许多降血压药物只有在低食盐摄取量的基础上才能正常发挥作用）液体潴留液体过剩高食盐摄取量可导致高血压减盐技巧糖能减轻咸味，所以需要控制盐的人应当避免吃放糖的菜肴凉拌菜应当在放盐后尽快吃完，同时弃去盐分集中的盘底汤汁部分。用香料代替盐，慎用已添加食盐的调料。外出就餐时，盛碗水，将菜在水碗里涮一涮使用各种酱类调味品，就要相应减少食盐的量，甚至不放食盐。训练味觉起锅前洒入少量酱油，做菜时较晚放盐，或者起锅之后再放盐关于钾01.钾多存在于多叶蔬菜和大部分的水果及果汁中，还有土豆，尤其是油炸或烤土豆。02.无尿或血钾水平高的时候需要控制钾。03.过高的血钾（如6.5mmol/L或更高）可能导致危险。特殊高钾的食物水果类：桂圆干、葡萄干、枣（大、小、黑）、香瓜、香蕉、橘子等菌藻类：冬菇、黄蘑、口蘑、香菇、平菇、干木耳、银耳、榛蘑、海带、紫菜等其他高钾食物：香瓜、香蕉、土豆、桔子、榨菜、绿豆、赤豆、虾米等各种坚果、种子类及其制品：如核桃、栗子、松子、杏仁、腰果、榛子、花生、葵花子、南瓜子、黄瓜籽、芝麻等我们有点儿担心您的血钾水平！限钾的方法青菜切段、切块或切丝，清水浸泡半小时，然后开水焯一下，弃汤水，再烹调不喝菜汤限制水果的摄入，控制食入量，每天1个水果，如一个2两重的苹果、梨等限制青菜的摄入，每天500克生的蔬菜足够了关于流质（液体）1流质指每天饮用的各种饮料、汤、粥。所有饮料的主要成分都是水。2血液透析时，每位患者的流质摄取量需要严格的控制。3如果您是不产生尿液的透析患者，您必须减少饮用的量-原因显而易见。现在大部分人每天喝1-2升的流质，这是危险的。4一定要减少流质摄取量，只需在感到口渴的时候饮用即可。刻意喝过多水并没有什么特别的好处。5如果你有液体潴留的症状，必须限制食盐摄取量。摄取过多的食盐，你会感到十分口渴，就无法控制你的流质摄取量。×关于磷磷都与蛋白质共存，尤其多见于牛奶和奶酪。多数含钾丰富的食物含磷也很丰富，还有不多的其他食物含有大量磷，如全麦麦片，发酵粉，贝类。其他来源包括方便食品，如香肠、可乐等，食品生产商在其中添加了磷酸盐。钙和磷会对肾病患者造成很大影响，如果无法对其控制，多年以后则会导致严重骨病。过高的钙和磷酸盐使你感到皮肤严重瘙痒,还可能损害动脉。磷酸盐控制不当的病人，透析效果往往不佳。控制磷的方法对于透析患者，目的就是要保持磷水平，使其不高于1.8mmol/L。您在超市购买食品时要看好食物成分。高磷血症一般需要饮食和药物结合处置。控制磷的方法严重肾衰竭情况下，仅仅靠饮食不足以控制磷酸盐，应同时采用名为磷结合剂（如碳酸钙、醋酸钙）的一些药物。这些药物随食物一起服用，当消化食物时，它可以把食物中的磷酸盐维持在肠道，防止其被吸收进血液里。重要的是，这些药物需要在进食之前不久（或与食物一起）服用，否则它们就无法发挥作用。根据需求量摄入蛋白质，肉类用开水焯后弃去汤水再烹调，不喝饮料关于热量-热量不足的危害

01热量过少会导致肌肉衰弱无力。如果没有肌肉，你会感到虚弱和疲惫。一旦这种情况发生，要耗费数月才能恢复力量。许多肾病患者还会食欲不振，有些人需要补充营养。02营养不良会对透析患者十分不利。尤其是对于同时患有其他疾病的病人，或当患其他疾病的病人并发肾衰竭的时候。这种情况下，获取职业营养学家的帮助十分必要。热量的计算及分配A每日能量摄入=（身高-105）×（35-40kcal）=2275-2600kcalB每日蛋白质摄入=（身高-105）×（）=78-91gC一般成人能量来源的合理分配：D碳水化合物供给的能量占总能量的55%-65%E脂肪占20%-30%F蛋白质占10%-15%蛋白质主要来源蛋类（优质蛋白质的重要来源）01奶类（婴幼儿的最佳来源）02肉类（重要来源，优于植物蛋白质）03豆类04根据3日食谱计算热量05举例说明-以生食计算1两主食含4克蛋白，1两米可做成2-3两饭，半斤生米（250克）可做成主食10-15两（斤）01500克蔬菜含5克蛋白021个中等大小的鸡蛋，蛋清含3克蛋白，整蛋含8克蛋白031两瘦肉含9克蛋白041袋奶含7.5克蛋白051克蛋白含磷16mg06谢谢您的参加！说了没听进去，