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急性髓白血病护理查房病情简介.相关知识..健康教育.护理诊断及护理措施.急性髓白血病姓名：性别：女年龄：64床号：1301入院时间：02入院诊断：急性髓系白血病03入院体征生命：T:36.3℃P：84次/分R:21次/分BP:120/70mmHg04一.病情简介现病史患者5月前因皮肤瘀斑就诊于我科，同时完善血常规示白细胞4.81×109.血红蛋106G/L血小板287×109/L，患者完善骨穿，骨髓细胞形态学及免疫分型等相关结果回报，诊断“急性髓系白血病（M2)”明确。既往史患者高血压病史10余年，间断口服降压药治疗，反复双下肢疼痛10余年，长期口服止痛药物等治疗，一月前完善双膝关节检查示双膝关节堆行性骨关节病。行腰椎核磁检查，诊断：‘腰椎间盘突出症’，患者2月前监测空腹及餐后血糖水平均升高，诊断：‘Ⅱ型糖尿病’明确。控制饮食治疗后监测血糖水平下降。急性髓系白血病骨髓象并发症A临床表现B二.相关知识弥散性血管内凝血维A酸综合征出血并发症具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状，如肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛等。1血象2白细胞数可高可低，分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。3骨髓象4增生Ⅰ～Ⅱ级，分类中原始细胞明显增多，至少>30%。5临床表现预防性悲哀01疼痛03水电解质紊乱05营养失调02自我形象紊乱04潜在并发症：感染06护理诊断预感性悲伤与白血病发生有关01提供支持，协助病人应对预感性悲伤与白血病发生有关02压力，提供表达情感的机会和环境03协助病人接受各种检查和治疗04鼓励家属陪伴05护理措施040301用药指导：用药前后遵医嘱应用保肝，止吐的药物进食方式：多食少餐、细嚼慢咽食物选择： 避免刺激性气味，进食色香味俱全的清淡食物。营养监测：定期测体重、监测血红蛋白及脑脊液压力。02营养失调：与化疗期间恶心、呕吐有关1减轻心理压力，分散注意力。如：参加活动、按摩、音乐疗法、指导想象等。2物理止痛：如：冷热疗法。疼痛自我形象紊乱：与化疗过程脱发色素沉着有关01心理护理、理解关系患者。02告诉病人有关化疗药物的副作用及回复时间03鼓励患者通过修饰如：戴帽子、头巾、面部修饰等。04良好心态：避免精神刺激和情绪激动1注意营养：摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食、多食水果蔬菜、清淡易消

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