危重症培训考核试题及答案

危重症培训考核试题及答案

1、下列()适用于自主呼吸不足的患者以及在逐渐脱离呼吸机时用。

A、同步间歇指令通气(SIMV)

B、间歇正压通气(IPPV)

C、持续气道正压通气(CPAP)

Ds辅助自主呼吸(ASB)

2、高气道压力报警为病人因素时如何处理

A、药物镇静，减少人机对抗

B、报告医生予平喘药物治疗

C、清除气道分泌物，及时吸痰、保持呼吸道通畅。

D、以上均是(正确答案)

3、气囊压力应保持在()0

A、20-28cmH2O

B、18-25cmH2O

C、20-25cmH2O

Ds25・30cmH2O(止确笞

4、接受有创机械通气的患者，若没有禁忌症，应将患者床头抬高多少度?

A、20-30

B、30-45(正确答案)

C、40-50

Ds15-30

5、一般情况下，病人呼吸机管路应（）更换一次。

A、3天

B、5天

C、7天（正确答知

D、10天

E、14天

6、PEEP指的是（）

A、持续气道正压通气

B、呼气末正压

C、内源性呼气末正压

D、压力支持通气

7、使用呼吸机病人，预防误吸的方法，下列哪项不正确

A、声门下吸痰

B、维持气管插管/切开气囊压力于指南推荐范围之间

C、吸痰前放空气囊压力，利于痰液咳出（正确答窠）

D、定期监测胃部残余容量

8、下列通气模式，控制呼吸的模式是：（）

A、PS

B、VS

C、PC（正确答案）

D、CPAP

9、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括：（）

A、呼吸道分泌物增加或分泌物物阻塞人工气道

B、人机对抗

C、呼吸机参数设置不合理

D、病人呼吸过快(正确答案)

10、气囊压力常用什么方法监测。()

A、指触法

B、听诊法

3气囊压力表监测法

D、自动充气泵持续测压法

11、气囊压力达到多少会导致气管黏膜缺血性损伤。()

A、25cmH20

B、35cmH20

C、40cmH20

D、50cmH20i

12、一次吸痰时间不能超过()

A、10s

B、15s(正确答案)

C、30s

D、60s

13、气管内插管气囊压力过高，充气时间过长，易导致()

A、气管插管滑落

B、气道漏气

C、气道阻塞

D、气道黏膜溃疡坏死।

14、有创性动脉压监测首选0?

A、A动脉(正确答案)

B、股动脉

C、足背动脉

D、肱动脉

15、在输液治疗中CVP值下降，BP下降提示()

A、循环血容量不足，需快速补液(正确答案)

B、心功能不全，需强心治疗

3循环血容量过多，需控制输液，利尿治疗

D、心输出量不足

16、换能器的零点位置是()

A、平腋中线第五肋间

B、平腋中线第四肋间］

3左心房第四肋间

D、腋前线第五肋间

17、CVP的正常值是()

A、6-l2cmH2O

B、5-12cmH2O(正确答案)

C、5-12mmHg

D、6-12mmHg

18、CVP是指（）

A、颈内静脉内的压力

B、锁骨下静脉内的压力

C、肺静脉与左房交界处的压力

D、腔静脉与右房交界处的压力（也确答案）

E、肺动脉与右室交界处的压力

19、下列哪项是肺循环监测参数（）

A、PAWP1E确答；

B、CVP

C、CO

D、SVR

20、心功能差，心排出量减少,则（）

A、中心静脉压低，动脉压低

B、中心静脉压低，动脉压正常

C、中心静脉压高，动脉压低

D、中心静脉压高，动脉压正常

E、中心静脉压正常，动脉压低（壬确答案）

21、心电图的那一部分代表心室的除极过程（）。

A、P波

B、QRS波（在）

C、T波

D、ST波

E、u波

22、氧合指数：PaO2/FiO2的正常值是（）

A、200-300mmHg

B、300-400mmHg

C^400-500mmHg

D、500-600mmHg

23、以下哪项血气分析结果提示代谢性酸中毒的是（）单选题

A、HC03-正常，pH],PaC02t；

B、HC03-bpHf,PaC02正常;

C、HC03-T，pHf,PaC02正常；

D、HC03-1，pH：,PaC02正常;（正确答：

E、HC03.正常，pH|,PaC02i；

24、下列血气结果哪项为n型呼吸衰竭（）

A、Pao2<50mmHg,Paco2>50mmHg

B、PaO2<60mmHg,Paco2>50mmHg

C>Pao2<60mmHg,Paco2<50mmHg

D、PaO2<50mmHg,Paco2>60mmHg

E、PaO2V60mmHg,Paco2>60mmHg

25、高钾血症最严重的不良反应是（）

A、肌无力

B、呼吸肌麻痹

C、心跳骤停（）

D、四肢麻木

26、由于H+产生过多或排出减少，HC03-丢失过多，可能发生（）

B、单纯型代谢性碱中毒

C、单纯型呼吸性酸中毒

A、单纯型代谢性酸中毒।

D、单纯型呼吸性碱中毒

27、关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）

A、VI—胸骨右缘第四肋间

B、V2—胸骨左缘第四肋间

C、V3—V2与V4连线中点

D、V4---左第5肋间锁骨中线处

E、V5…左第4肋间腋前线处（正确笞案）

28、下列哪项不属于心房颤动的心电图表现；（）

A、P波消失，代以大小不等、形状各异的颤动波（徽），通常以VI导联最明显。

心房率350-600次/分。

B、心室律绝对不规则，心室率通常在100-160次/分之间。

C、心室律规则，心室率通常在100-160次/分之间。（正确答案）

D、QRS波群形态通常正常。

E、当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波群增宽变形。

29、心电图上T波明显高尖常见于（）

A、高血钾（正确答案）

B、高血钙

C、低血钾

D、低血钙

E、低血镁

30、以下心电图示为:

［单选题I

A、单形性室性心动过速

B、室上性心动过速।

C、心房扑动

D、窦性心动过速

E、正常窦性心律

31、以下心电图示为;

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［单选题］

A、单形性室性心动过速

B、室上性心动过速

C、心房扑动（正确答案）

D、窦性心动过速

E、心房颤动

32、以下心电图示为:

［单选题］

A、单形性室性心动过速।

B、室上性心动过速

C、心房扑动

D、心室扑动

E、心房颤动并差异性传导

33、以下心电图示为:

A、单形性室性心动过速

B、多形性室性心动过速

C、心室颤动

D、心室扑动

E、心房颤动

1、人工气道建立适应症（多选题）

A、气道阻塞

B、窒息（正确答案）

C、喉头水肿（正确答案）

D、严重气管痉挛（工确答案）

E、全身麻醉（正确答案）

F、呼吸道分泌物不能自行排出（正确答案）

2、关于中心都脉压，正确的说法有（多选题）

A、高血容量时升高「卜：确答案）

B、右心衰竭时降低

C、腰麻、休克时升高

D、肺动脉高压时升高（

E、零点通常取第4肋间、腋中线的位置°（正确答案）

3、有创血压监测的适应症：（多选题）

A、需严格控制血压者（如动肽瘤）。（正确答案）

B、血流动力学不稳定者。（正诵答案）

C、需频繁采集动脉血标本者。（正确答案）

Ds获取先进的血流动力学指标。正确茨取）

4、吸痰的时机包括（多选题）

A、呼吸音粗，明显痰鸣音或听诊双肺痰鸣音＜：确UW）

B、气管切开患者气管内有明显分泌物“物用’「案）

C、机械通气患者血氧饱和度降低।

D、听诊痰鸣音，患者无力咳痰（—）

5、呼吸机有哪些参数可以调节（多选题）？

A、潮气量（VT）（正确答案）

B、呼气末压力（PEEP）（正确答

C、流量呼吸频率（RR）（正确答案）

D、吸呼比（正确答案）

案例分析

患者,女，67,脑梗，查血气示：PH7.259,PaO267.0mmHg,

PaCO276.5mmHg,K+3.0mmol/L,Na+136.2mmol/LCl'124mmol/L,SaOi

93.4%,BE-6.6mmol/L,iCa2+l.lOmmo/L,HCOf

19.0mmol/L,该患者血气及电解质情况（）

A、呼酸，低氧血症，低钾

B、代酸+呼酸，低氧血症，低钾（正确答案）

C、代酸，低氧血症，低钾

D、代酸+呼碱，低氧血症，低钾

该患者心电图如图所示，该心电图提示:

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

H

■歌