疾病预防控制中心传染病防治及医疗废物管理监督检查表

疾病预防控制中心传染病防治及医疗废物管理监督检查表一、目的和范围：

《疾病预防控制中心传染病防治及医疗废物管理监督检查表》的制定，旨在规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。本制度适用于我国医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于门诊、急诊、病房、实验室、消毒供应室等。通过对医疗废物的分类、收集、运输、储存、处理和监督管理等方面进行明确规定，以确保医疗废物得到安全、高效、合规的管理，降低传染病传播风险，保障人民群众的生命安全和生态环境的稳定。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为了更好地管理和控制这些废物，将其分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：

-患者使用过的敷料、衣物；

-医疗器械、器具、容器等未经消毒或消毒不合格的物品；

-一次性医疗用品使用后产生的废弃物品；

-其他被患者体液、分泌物、排泄物污染的物品。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成机械损伤的废物。此类废物包括：

-玻璃试管、安瓿瓶、注射器等尖锐物品；

-金属医疗器械、手术器械等；

-废弃的医用塑料制品等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有大量病原体的组织和器官。此类废物包括：

-手术切除的组织、器官；

-胎盘、死胎等；

-细胞培养物、病理切片等。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的，因过期、变质、不合格等原因废弃的药品及其包装。此类废物包括：

-过期的药品、疫苗；

-变质、不合格的药品；

-药品包装材料等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学性质危害的废物。此类废物包括：

-化学试剂、实验室废液；

-消毒剂、清洗剂等；

-电池、汞温度计等含有有害化学物质的物品。

对各类医疗废物的定义和分类，有助于相关部门采取针对性的管理措施，确保医疗废物的安全处理和处置。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合相关法规和实际工作需求；

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，提出改进措施；

-协调各部门之间的沟通与协作，提高医疗废物管理的整体效果。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院工作人员充分了解并掌握相关知识和操作技能；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时纠正，并指导改进；

-定期对医疗废物管理情况进行汇总、分析，向医院感染管理委员会报告。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理；

-确保医疗废物收集容器合格、标识清晰，严格按照分类标准进行收集；

-配备必要的运输工具和设备，确保医疗废物在院内转运过程中的安全；

-负责医疗废物暂存场所的管理，确保符合规定要求，防止环境污染。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的组织实施，确保制度在本部门的落实；

-监督检查本部门工作人员的医疗废物处理行为，发现问题及时整改；

-配合医院感染管理办公室、总务部等相关职能部门，共同推进医疗废物管理工作。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，设置相应数量的分类收集容器，并确保容器材质符合国家规定的安全标准；

-收集容器应有明确的标识，标识内容包括废物种类、警示标志、收集日期等信息；

-收集容器应放置在便于操作、易于监控且不阻碍正常医疗活动的位置。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受专业培训，掌握医疗废物分类标准，确保废物被正确分类；

-收集过程中，严禁将不同类别的医疗废物混合收集；

-对于特殊情况下产生的医疗废物，应及时咨询相关部门，按照指导意见进行分类收集。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物的性质进行分类，对于易燃、易爆、剧毒等特殊药物，应采取单独包装、标识清晰、专区储存、专人管理；

-化学性废物：应进行稳定化处理，防止化学反应，并采取防漏、防挥发等措施，确保安全；

-对于含有汞、镉等有害物质的废物，应采取专门容器收集，并严格按照国家有关标准进行处理。

4.收集后的管理要求：

-收集后的医疗废物应按照规定时间进行封存，并由专人负责送至医院指定的暂存地点；

-暂存地点应定期清洁、消毒，防止废物渗漏和环境污染；

-医疗废物的运输、处理和处置过程应严格遵守国家相关法律法规，确保全过程的安全可控。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构必须建立健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物的规范处理和监督管理，以下是具体的监督管理措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，负责全面领导和监督医疗废物管理工作；

-各级管理人员和工作人员应明确各自职责，确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括但不限于分类收集、运输、储存、处理和处置等各个环节的操作规程；

-明确医疗废物管理的工作流程，确保每一步骤都有明确的执行标准和责任人；

-定期更新和完善规章制度，以适应管理需求的变化。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作；

-监控部门应具备相应的专业知识和能力，能够及时发现和处理医疗废物管理中存在的问题。

4.落实与执行：

-确保医疗废物管理的规章制度和工作流程得到有效落实，通过培训、考核等手段提高工作人员的执行能力；

-定期对医疗废物管理情况进行自查，及时发