骨质疏松健康知识讲座（五篇范文）

骨质疏松健康知识讲座（五篇范文）第一篇：骨质疏松健康知识讲座“健康百家”栏目骨质疏松访谈随着我国进入老龄化社会的步伐加快，目前，老年人在我国13亿人口占约1/5，老年人骨质疏松的发生率约占40%，这给老年朋友带来骨折的风险明显增加。今天，我们绵竹市人民医院骨科副主任，副主任医师汪义来给大家讲讲骨质疏松。一、什么叫骨质疏松？是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏导致骨脆性增加和骨折危险性增加为特征的全身性骨骼疾病。二、骨质疏松有那些危害？1、全身骨骼、肌肉疼痛。2、容易导致骨折。三、哪些人容易发生骨质疏松？1、绝经后妇女。2、老年人。四、骨质疏松可以预防吗？可以五、那如何预防呢？1、锻炼2、饮食3、药物4、最重要的到正规医院检查、诊断明确后，按医师的建议正规治疗。第二篇：骨质疏松日前，市药品医疗器械评价中心提醒广大医务人员、公众和药品生产企业关注双膦酸盐药物安全性问题，警惕相关风险。国家药品不良反应监测中心发布第37期《药品不良反应信息通报》，通报双膦酸盐药物的严重不良反应。据了解，双膦酸盐药物主治骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移和高钙血症。2005年起，美、英、加拿大等国药品监管局相继发布双膦酸盐药物的安全性信息，称部分患者用药后出现颌骨坏死、严重肌肉骨骼痛、食管癌和肾功能衰竭等症状，并建议修改相关药品说明书。截至2011年2月底，国家药品不良反应监测中心共收到双膦酸盐药物相关不良反应报告1072例。主要不良反应包括发热、呕吐、皮疹、腹泻、头晕、腹痛、肌肉骨骼痛、疼痛、头痛、过敏样反应、胸痛、流感样症状、溃疡性口炎、低钙血症、心悸、厌食、消化不良、水肿、眼部症状等。其中骨骼肌肉损害191例次、食道损害53例次、肾功能损害20例次、下颌骨损害病例3例次。截止2011年4月17日，我市共收到4例双磷酸盐类药物发生不良反应病例报告，不良反应表现为皮疹、瘙痒、寒战、发热、咽咽下困难、消化不良、腹胀等。均为一般性的药品不良反应。鉴于双膦酸盐类药物可能存在上述风险，市药品医疗器械评价中心专家建议临床医生要严格掌握适应症，详细了解药品的用法用量、禁忌症等相关信息，合理使用双磷酸盐类药品。在使用双膦酸盐药物时密切监护患者健康状况，应针对患者不同状况调整治疗方案，避免或减少不良后果的发生。建议生产企业及时完善产品说明书；加强药品安全用药的宣传，详细全面的告知药品安全性信息；同时，实施主动监测，收集品种不良反应信息，针对不同品种制定不同的风险管理计划，最大程度的保障患者的用药安全。（鉴定站吴斌、肖霄）第三篇：骨质疏松骨质疏松的定义：是一种全身性骨骼疾病，特征是低骨量和骨组织微结构的破坏，随后骨脆性增加，易于发生骨折。骨质疏松的危害：1：椎体骨折腰背痛，背痛为主；身高变矮；畸形－驼背和腹部突起；心肺功能降低；心情抑郁、烦躁，睡眠障碍；生活质量下降。死亡率1－4％。2：髋部骨折常见为股骨颈骨折，也有粗隆间骨折。高并发症率－肺炎、尿路感染、褥疮；高死亡率，超过10％—20％；严重影响生活－50％的存活者永久性残疾；20％的存活者生活需要长期护理照顾。3：前臂骨折常见桡骨远端骨折一般无死亡率，也不增加死亡率。跌倒手撑地即容易受伤；女性随着年龄的增长发病率增加；男性随着年龄的增长发病率稳定；对生活情况影响较大，常遗留前臂功能不同程度的障碍，需要后期康复治疗。骨质疏松的诊断：1：症状和体征有脆性骨折病史；全身广泛腰背痛，多关节疼痛；身高减少、驼背；呼吸困难、有胃肠道症状；精神抑郁、烦躁、睡眠障碍；长期残疾；长期制动。2：骨密度检查骨密度检查是目前国际上诊断骨质疏松的金标准，我院康复科采用目前美国产LUNAR双能X线骨密度测定仪，可以精确测量人体骨密度。3：生化检查有骨折病史但是骨密度情况正常的应该考虑生化检查；骨密度情况与临床情况不符合应该考虑生化检查；Z分数小于－2.0时应该考虑生化检查。引起骨量减少的内分泌疾病：高尿钙症；性腺功能低下；甲状旁腺功能亢进；甲状腺功能亢进；库欣综合征。骨密度检查和X线的区别：平片只能诊断明显的骨质疏松；有骨质疏松的病人在平片可能只显示为骨量减少或者骨折；质量较好的平片只有当大约30％的骨量丢失时，才能发现骨量减少；平片对于骨量减少以及减少的程度和医生判断的主观性有关，难以量化。骨密度仪的检查：世界卫生组织是根据中轴骨骨密度仪的检查结果进行定义骨质疏松的；参考了身高、体重、年龄等个人指标进行测量计算，并将计算结果和标准正常值进行比较得出T分数和Z分数；T分数是和同性别正常年轻人（25岁）进行比较，其结果用于诊断；Z分数是和同性别同龄人进行比较，其结果用于判断测量值是否真正低于同龄人群；成人的诊断不用Z分数而采用T分数，是表明骨折的危险性是和年龄相关的。儿童的诊断采用Z分数，不用T分数。骨密度的适于人群：围绝经期的妇女；65岁以上的男性；绝经后女性的常规体检，建议每年一次；全身不明原因的腰背痛，多关节疼痛的中老年人；有脆性骨折病史者；有长期服用激素的；骨折长期制动者；关节置换术前后，判断局部假体稳定情况；任何内固定物手术前后，判断内固定物的稳定情况者；各种原因引起的妇科疾患，导致雌激素减少者；骨质疏松的治疗：1.钙剂的补充4－8岁，800mg/天9－18岁，1300mg/天19－50岁，1000mgmg/天50岁以上，1200mgmg/天。同时，应补充适量的维生素D2.中医辨证中医认为“肝主筋”“肾主骨”，骨质疏松辨证属于“肝肾不足”，应用中医诊断学原理，从补益肝肾的角度进行辨证论治。}2加强营养:饮食指导是普遍认为防治老年性骨质疏松的基础。注重饮食合理搭配，摄食含丰富的钙磷和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉，伯虾，海带，紫菜，花生，核桃等。尽量减少饮用可口可乐，浓茶、浓咖啡及含碳酸饮料，忌高盐、高脂肪饮食。强调牛奶是天然食品中钙吸收率最高的食品，除含钙高外它的钙磷比例合适人体}吸收。老年人每天饮用500乞升牛奶可提供600毫克的钙再从食物中摄取400毫克以卜的钙成分，这样每天的钙摄入量就达到1000毫克以卜，能有效地防治骨质疏松症。此外，应戒除烟酒嗜好，因酒精引起的器官损害可抑制钙与维生素D的摄取，还抑制维生素D的活化，酒精还有直接抗成骨细胞的作用。I}烟会加速矿胃·质的吸收，女性吸烟者的停经年龄较早，‘常易发生厌食和肺功能受限。此外}吸烟可加速雌激素火i舌和分解。为宜，以口服为好，可溶性钙盐如构椽酸钙比碳酸钙易}吸收，睡前服用对骨}吸收作用较大，尤其对长期卧床或居家不出的患者。}4适当钊一对性的运动:中老年人要有念识地增加户外活动，这是防i1=骨量丢火的一个重要环节。通过运动，骨的生长可能得到调节，特别是可预防不活动引起骨丢火以及改善f}L肉的灵活性，从而可以减少跌倒的机会及其不良后果。户外活动，如慢跑、骑自行车、打太极拳、气功、散步、跳舞等，每周3^}次，每次3(}lnirb这此运动项日既可以保证安个，又能增加身体的运动量，有效地维持骨量。如合并有骨折的第四篇：骨质疏松调查指内地骨质疏松病人日趋年轻化宅男宅女易患病昨天由江苏省医学会老年医学分会承办的第七届全国骨质疏松及代谢性骨病学术会议上，大会执行主席、南医大二附院院长鲁翔表示，骨质疏松已成为当今全球仅次于心血管疾病的受害人群最多、最具危害性且尚未能治愈的慢性疾病。随着老龄化社会的到来，中国已进入骨质疏松高发期，而年轻病人也在逐年递增，早期预防显得尤为重要。本报通讯员许慧何松明本报记者毕晓红骨质疏松缠上年轻男女大会主席、解放军总医院吴青教授介绍，骨质疏松病人日趋年轻化，这与年轻人生活不规律、爱“宅”不爱动等有很大关系。不良生活习惯如抽烟、酗酒、大量饮浓茶和碳酸饮料、经常吃洋快餐、经常宅在家很少户外运动、经常熬夜，以及生活工作压力太大，引起内分泌系统紊乱，诱发骨代谢异常，最终导致骨质疏松的发生。吴青教授提醒，单纯吃钙片并不能起到补钙的效果，还要同时补充维生素D，并且保证每天能晒太阳。有些女性因为担心紫外线，出门就撑伞，容易导致体内活性维生素D的量不足，影响钙的吸收。专家建议市民在预防强紫外线的同时，也要保证晒到太阳，白天健身比日落后锻炼更有益健康。职业男性骨骼提前衰老“从临床来看，70岁以上老人是骨折高发段。”江苏省老年医学分会主委鲁翔教授介绍。中华医学会老年分会常委、省人民医院老年医学科副主任丁国宪教授介绍，骨质疏松特别爱光顾女性，绝经后骨质疏松症约占骨质疏松症80％。一些妇女绝经后，以每年2%-3%甚至高达7%的速度丢失钙。南京鼓楼医院、江苏省人民医院多位专家合作进行一项人群骨质状况调查，一共涉及10599名南京地区居民，调查对象主要为职业人群。研究发现，南京地区男性的骨骼可能比女性“老”得更早。南京男性的腰椎骨峰值在30-34岁，南京女性的腰椎骨峰值在35-39岁。不论是腰椎还是髋关节，男人的骨骼平均会比女性提早5年进入骨量减少、逐渐衰退的阶段。南京地区男性骨骼为何比女性衰老时间更早？南京鼓楼医院骨科主任医师林华分析，此次调查人群主要是上班族，办公室男性可能比女性还缺乏运动，这让他们的骨骼缺乏锻炼，也提前进入骨量丢失期。同时，过量摄入高脂和高蛋白质食物、嗜好烟酒等问题，在职业男性中的比例也高于女性，可能让男人的骨骼提早进入衰老期。不过，由于女性更年期骨量快速丢失，所以男性出现骨质疏松、骨折等问题比女性要晚。哪些人最容易骨质疏松？1瘦小老太:临床发现“瘦小老太太”骨头最脆。在江苏省人民医院临床收治的骨折病人中,多数是老年骨质疏松女性,且体形都偏瘦。有一位70多岁的瘦老太太坐公共汽车时车辆颠簸,竟导致5个腰椎骨骨折。医生提醒注意，“瘦小老太太”是骨质疏松的高危人群。研究发现，瘦素与骨密度相关，可影响成骨细胞活性。有研究显示，髋关节骨折者体重较正常者低3.5千克，脊椎骨折者较对照者体重低4.4千克。2有骨质疏松家族史骨质疏松与遗传有关，如果父母有患骨质疏松症病史，子女易患骨质疏松症。此外白种人较黄种人和黑人更易患骨质疏松症。3长期低钙饮食，营养缺乏者钙是决定骨峰值的重要因素，相关调查发现，当钙摄入不足时，机体为了维持血清钙的水平，就要将骨中的钙释放到血中，由此骨中钙量逐渐减少，易引起骨质疏松。由于老年人日晒减少、消化道功能减退等原因，容易导致体内活性维生素D的量不足。维生素D促进肠道对钙的吸收，提高血钙水平，有利于钙化和骨盐沉着，有效地防止骨质疏松。维生素C缺乏时，也会影响人的骨基质形成和使胶原成熟发生障碍，易产生骨质疏松。维生素K摄入量长期低下者，其股骨颈骨折的危险性也会增高。4过早闭经或卵巢切除雌激素下降者绝经后，女性由于卵巢停止产生雌激素而发生骨丢失。除了调节月经周期之外，雌激素还能够保持骨钙含量，维持骨质。低水平雌激素是妇女绝经后发生骨质疏松的主要原因。绝经通常发生在50岁前后，但也可能更早发生。绝经后最容易发生脊椎骨骨折，8％的妇女在年老时会发生股骨头骨折。专家提醒绝经后女性在医生指导下补充低剂量雌激素可以预防骨折发生。建议：多牛奶、少可乐解放军总医院吴青教授说，“骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚，早诊断和早治疗会大大受益。”在骨质疏松的预防上，专家建议，年轻时运动量要足够，35岁之前要把骨里的钙存足，到了35岁或者40岁之后骨里的钙只能向外丢，不能补了。要在食品中增加钙质的补充，不要偏听偏信铺天盖地的补钙品广告。饮食上要多喝牛奶、奶酪、豆浆、酸奶、含钙高的绿叶菜、添加钙的食品、坚果及海产类食品。还要少摄入富含磷的食物，如可乐。骨质疏松症1分钟评估测试1.你的父母曾否跌断股骨?2.你本人曾否跌断股骨?3.你曾否服用类固醇超过3个月?4.你的身高减少是否超过3厘米?5.你是否经常饮酒?6.你每天是否吸烟超过20支?7.你是否经常腹泻(如腹腔病或节断性结肠炎)?供女士答：8.你是否在45岁或以前已停经?9.除怀孕期间外，你曾否停经超过1个月?供男士答：10.你曾否因雄激素过低而引起阳痿或性欲减低?如果您对上述任何一条问题答“是”，您就有可能患骨质疏松症。请您咨询医生，以决定是否需做进一步的检查。第五篇：骨质疏松骨质疏松症（Osteoporosis）是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症包括特发性骨质疏松症。本章重点讨论退行性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症（又称原发性I型骨质疏松症）和老年性骨质疏松症（又称原发性Ⅱ型骨质疏松症）。随着人口寿命的不断增长及老年人口不断增加，作为中老年退行性重要疾病之一的骨质疏松症及其所引起的骨折已成为一个严重的社会问题而备受老年学者的关注。我国约有骨质疏松症患者6000-8000万。病因病理:随着年龄的增长，中老年人骨丢失中骨重建（BoneRemodeling）处于负平衡，其机制一方面是由于破骨细胞的吸收增加；另一方面是由于成骨细胞功能的衰减导致骨量减少，这就是骨质疏松的细胞学基础，引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的，近年来研究认为与下列因素密切相关。（1）中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公认的事实。同增雄激素亦是调节骨代谢重要激素之一。雄性激素具有促进蛋白合成作用，对骨基质的合成有促进作用。国内外均有报道中老年人骨矿物质丢失量与血清性激素含量呈负相关。（2）随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。人体有三种钙调节激素，即降钙素（CT）、甲状旁腺激素（PTH）及1,25（OH）2D3。CT是由甲状腺“C细胞”所分泌，可降低骨转换，抑制骨吸收，促进骨形成。PTH使骨代谢活跃，促进骨吸收。1,25（OH）2D3促进钙的吸收利用。老年人肾功能显著下降，肌酐清除率降低，导致血磷升高，继发性使PTH上升，骨吸收增加，骨钙下降。老年人肾内1α羟化酶活性下降，使1,25（OH）2D3合成减少，肠钙吸收下降，又反馈性PTH分泌上升。老年人“C细胞”功能衰退，CT分泌减少，骨形成下降。（3）老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，骨纳差，进良少，多有营养缺乏，致使蛋白质，钙，磷、维生素及微量元素摄入不足。研究表明，蛋白质摄入不足或过量都对钙的平衡和骨钙含量起负性调节作用，我国老年人膳食结构蛋白质过量者少见。动物实验证实，单纯蛋白质摄入不足可导致骨量和骨强度减低。低蛋白饮食还会通过减少胰岛素样生长因子（IIGF-I）而影响骨骼的完整性。IGF-I通过刺激肾脏无机磷运转和1,25（OH）2D3的产生而在钙磷代谢中起重要作用。IGF-I对骨小梁和骨皮质的形成亦有重要的促进作用。我国习惯膳食属低钙食谱，钙来源主要依靠谷类及蔬菜，老年人牙齿缺失较多，蔬菜、水果、瘦肉不易咀嚼，摄入量减少，呈现“负钙平衡”，反馈性PTH分泌上升，动员骨钙溶解，血钙上升。血磷含量与年龄呈明显负相关，老年人由于血磷降低，使Ca/P比值增大，导致成骨作用的降低。维生素K缺乏可影响骨钙素的羧化，未羧化的骨钙素的升高，可加速骨量丢失，易致骨折。（4）随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。研究表明，机构负荷可以增加骨转换率，刺激成骨细胞生物活性，增加骨的重建和骨量的积累。长期坚持有规律的负重行走或跑步、爬楼梯，可以增加椎体的BMD，无论年龄老少，只要长期坚持体育锻炼及体内劳动，均可减少由于增龄而导致的民量丢失。老年人手术后或严重疾病如心肌梗死、脑卒中等，尤其要避免长期绝对卧床，提倡早日下床活动。有人研究，若卧床一周腰椎骨矿信号降低0.9%，若骨矿含量减少30%时极易发生骨折。老年人行动不便，户外运动及日照减少，使维生素D合成降低，60岁以上老年人血中25（OH）2D3的含量比20岁青年人下降30%，维生素D的养活可使肠道钙磷的吸收下降，使骨形成及骨矿化降低。（5）近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体（VDR）基因变异有密切关系。纯合子BBAA基因型BMD降低。若对这部分高危人群及早采取防治措施，对预防原发性骨质疏松症具有重要意义。日本学者竹内靖博对老年骨质疏松症病因进行了研究，认为骨基质中转化生长因子β（TGF-β）减少很可能是骨形成能力下降的原因。临床表现:（1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清