患者信息管理与隐私保护制度

患者信息管理与隐私保护制度第一章总则第一条目的和意义本制度旨在规范医院对患者信息的管理与使用，保护患者个人隐私，确保患者信息的安全性、机密性和完整性，提高医院的服务质量和信息管理水平。第二条适用范围本制度适用于医院内全部与患者信息管理有关的相关人员，包含但不限于医务人员、行政人员、后勤人员等。第三条定义患者信息：指患者个人识别信息、病历资料、医学影像、试验室检查结果等与医疗保健及服务相关的全部信息。患者个人识别信息：指患者的姓名、年龄、性别、住址、电话号码、身份证号码等可以单独或与其它信息结合，用于识别其身份的信息。第二章患者信息的收集和使用第四条收集原则医院收集患者信息应遵从合法、正当、必需和隐私保护原则。医院仅收集与医疗服务相关的患者信息，不得超出必需的范围。医院在收集患者信息时应事先征得患者的知情同意，并明确告知患者信息的用途和范围。第五条使用原则医院在使用患者信息时应严格遵守法律法规和相关规定。医院在使用患者信息时应保证信息的安全性和机密性，不得非法泄露、窜改、丢失或滥用患者信息。医院在使用患者信息时应确保信息的完整性和准确性，不得随便修改或删除患者信息。第六条存储和保护原则医院应采用合理的技术手段和措施，确保患者信息的安全存储和保护。医院应定期备份患者信息，并保管备份数据以应对可能发生的信息祸害和数据损失。医院应订立信息保密管理制度，明确患者信息的保密责任和权限，并对相关人员进行保密意识培训。第三章患者信息的访问和共享第七条访问权限医院在合法、正当的情况下，只允许授权人员访问患者信息。医院应依据不同岗位的需要，设置不同的访问权限，并及时授权和撤销相关人员的权限。第八条共享原则医院在共享患者信息时，应事先与共享机构建立合作协议，明确共享目的、范围和流程。医院在共享患者信息时应对接收方机构进行严格的认证和审核，确保信息安全。医院在共享患者敏感信息时，应获得患者的明示同意，并明确告知患者共享的目的和接收方。第九条信息披露医院在法律法规允许的情况下，可以向有关部门依据其合法职权的要求供应患者信息。医院在进行信息披露时应严格依照法律法规和相关规定的程序和要求进行操作。第四章信息安全事件处理第十条安全事件报告医院应建立健全的信息安全事件报告制度，规定信息安全事件的报告程序和要求。医院在发现或收到信息安全事件时应及时向上级主管部门和相关部门报告，并依照规定采取紧急措施进行处理。第十一条安全事件调查医院应成立信息安全事件调查小组，开展、推动事件的调查工作。医院在进行安全事件调查时应遵从客观、公正、科学、严谨的原则，搜集、保存、分析相关证据。第十二条安全事件处理医院对信息安全事件应及时处理，采取相应的应急措施，防止事件的扩大和重复发生。医院将对信息安全事件的处理情况进行记录和评估，并依据评估结果采取相应的改进措施。第五章法律责任和监督管理第十三条法律责任医院对违反本制度和相关法律法规的行为将依法追究法律责任。医院将依据相关法律法规，保护患者信息的合法权益，并依法帮助执法机关进行调查和追究相关人员的法律责任。第十四条监督管理医院将建立健全的患者信息管理监督机制，加强对患者信息管理的监督和检查，及时发现和矫正问题。监督部门将对医院的患者信息管理情况进行定期检查和评估，对发现的问题要求医院进行整改，确保患者信息的安全和隐私保护。第六章附则第十五条其他规定对于患者信息管理和隐私保护未涉及的具体事项，在本制度未有规定的情况下，应参照相关法律法规和业务规范进行处理。医院可依据实际需要对本制度进行调整和修改，但应提前