内科学试题（附参考答案）

内科学试题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.患者男性,23岁。2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗O1∶200.为了明确诊断,最有价值的进一步检查是()A、腹部X线平片B、尿查抗酸杆菌C、肾活检D、逆行肾盂造影E、中段尿培养正确答案：C2.中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是()A、起病时B、进展期C、缓解时D、复发时E、耐药时正确答案：C3.女,80岁。高血压病史20年,间断头晕。既往有痛风史。查体:BP180/90mmHg,HR52次/分,律齐.心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查:Ser110umol/L,血钾正常。该患者的最适宜降压治疗方案是()A、氨氣地平与美托洛尔B、氨氯地平与氢氯塞陸C、缬沙坦与美托洛尔D、缬沙坦与氨氯地平E、缬沙坦与氢氯噻嗪正确答案：D4.禁食在治疗急性胰腺炎中最主要原因是()A、因为病人幽门梗阻B、因为病人呕吐C、因为病人腹胀D、因为病人腹痛E、减少胰液分泌正确答案：E5.患者女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,查体:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血清TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是()A、幼年型甲减B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能减退D、痴呆E、呆小症正确答案：C6.甲状腺功能减退症的主要治疗方法是()A、对症治疗B、手术治疗C、甲状腺激素替代治疗D、抗感染治疗E、放射性治疗正确答案：C7.甲状腺功能减退症按病因分类最常见的是()A、垂体性甲减B、下丘脑性甲减C、原发性甲减D、TSH不敏感综合征E、TH不敏感综合征正确答案：C8.成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为()A、〉150mgB、〉100mgC、〉200mgD、〉250mgE、〉50mg正确答案：A9.慢性胃炎下列哪个表现不常见()A、上腹不适B、恶心呕吐C、上消化道大出血D、食欲减退E、反酸、嗳气正确答案：C10.肠瘘多发生于()A、干酪型B、粘连型C、渗出型+粘连型D、渗出型E、粘连型+干酪型正确答案：A11.女性,27岁。劳累后心悸,气短5年,近1周间断咯血,无发热。静脉无怒张。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干,湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3助间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝不大,下肢无水肿。预防本病的关键在于()A、积极防治风湿热B、积极防治高血脂C、注意体息D、劳逸结合,增强体质E、预防金黄色葡萄球菌感染正确答案：A12.下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是()A、通气/血流比例失衡B、肺内分流C、氧耗量增加D、弥散功能障碍E、肺泡通气量下降正确答案：B13.用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是()A、过敏原试验B、支气管激发试验C、低氧激发试验D、运动试验E、支气管舒张试验正确答案：E14.女,64岁。2型糖尿病10年,口股降糖药治疗,近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96umol/L,尿蛋白定量0.7g/d。目前应诊断为糖尿病肾病()A、I期B、II期C、III期D、IV期E、V期正确答案：D15.女,35岁。诊断支气管哮喘2年,间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是()A、规律吸入β2受体激动剂B、肌内注射长效糖皮质激素C、规律口服糖皮质激素D、规律使用吸入型糖皮质激素E、规律使用氨茶碱正确答案：D16.25岁女性患者,产后第3天出现寒战、发热39.6℃,伴腰痛与下腹痛,肋脊角有叩痛,耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5~10个/HP,白细胞10~25个/HP,白细胞管型1~3/HP,尿蛋白+,血白细胞12.4×109/L,应考虑产后并发什么?()A、产褥热B、急性膀胱炎C、败血症D、急性肾盂肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案：D17.女,65岁。2型糖尿病病史20年。查体:BP160/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:Scrl60umol/L,血k+4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压药应首选()A、利尿药B、钙通道阻滞剂C、α受体拮抗剂D、β受体拮抗剂E、血管紧张素II受体拮抗剂正确答案：E18.特发性血小板减少性紫廄患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾?()A、>6个月B、>4个月C、>3个月D、>2个月E、>5个月正确答案：A19.诊断高血压依据的血压值的测量方法为()A、未用降压药的情况下,2次或2次以上非同日血压值的均值B、未用降压药的情况下,2次或2次以上同日血压值的均值C、用降压药的情况下,2次或2次以上:非同日血压值的均值D、用降压药的情况下,2次或2次以上同日血压值的均值E、休息5分钟后测定的血压值正确答案：A20.男,55岁,因“2个月内体重下降5公斤”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是正确的()A、应进行75g口服葡萄糖耐量试验B、应进行100g口服葡萄糖耐量试验C、可诊断为继发性糖尿病D、可诊断为糖耐量减低E、可诊断为糖尿病正确答案：E21.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是()A、结核菌素试验阳性B、痰结核分枝杆菌PCR阳性C、血清结核抗体阳性D、痰培养示结核分枝杆菌阳性E、胸部X线片示肺部空洞性病变正确答案：D22.腹水形成机理中下面哪一项是错误的?()A、内脏动脉收缩B、抗利尿激素分泌增加C、肾脏血管收缩D、门静脉压力增高E、血浆胶体渗透压降低正确答案：A23.较易引起低排出量心力衰竭的是()A、二尖关闭不全B、维生素B1,缺乏C、动静脉瘘D、严重贫血E、甲状腺功能亢进症正确答案：A24.测定血浆胰岛素和C肽目的是()A、诊断糖尿病B、糖尿病的分型C、排除继发性糖尿病D、诊断特殊类型的糖尿病E、了解胰岛B细胞功能和指导治疗正确答案：E25.一度房室传导阻滞的心电图PR间期表现是()A、正常B、大于0.20秒C、逐渐缩短D、逐渐延长E、消失正确答案：B26.女,26岁,头痛,腰酸,口干,胸闷,心悸,少尿三天,浮肿外观,表情淡漠,大汗淋漓,血压11/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,腹膨隆叩为浊音,双下肢凹陷性水肿,胸腔中等量积液,血红蛋白140g/L.尿蛋白(++++),白细胞4/HP,红细胞6/HP,血浆白蛋白14g/L,首先应立即处理()A、50%GS+西地兰B、放胸腹水C、5%GS+间羟胺D、输白蛋白E、50%GS+速尿正确答案：D27.十二指肠球部溃疡患者,三天上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ML,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并()A、穿孔B、癌变C、弥漫性腹膜炎D、幽门梗阻E、上消化道出血正确答案：E28.下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关()A、高磷血症和低钙血症B、继发性甲状旁腺机能亢进C、1,25-二羟维生素D3生成减少D、酸中毒使骨质脱钙E、内源性毒性物质使溶骨活性增加正确答案：E29.下列哪项是肾病综合征治疗所不提倡的方法()A、水肿时要低盐饮食B、控制血压以减少尿蛋白C、高蛋白饮食D、糖皮质激素与细胞毒药物的应用E、水肿严重时可行血液超滤脱水正确答案：C30.用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()A、心房扑动B、窦性心律不齐C、阵发性室上心动过速D、阵发性室性心动过速E、心房颤动正确答案：D31.女,28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC5.4x109/L,尿WBC30-40/HP,RBC10-15/HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为()A、4周B、3天C、7天D、10天E、2周正确答案：B32.间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()A、肺动静脉分流B、通气/血流比例失调C、氧耗量增加D、弥散功能障碍E、肺泡通气量下降正确答案：D33.糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,错误的是()A、一般选用泼尼松B、复发时再应用常无效C、近期有效率约为80%D、治疗缓解后一般小剂量维持3~6个月E、一般为首选治疗正确答案：B34.男.26岁。上肢血压180-200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg。体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。尿17-酮类固醇,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑继发于()A、主动脉缩窄B、单侧肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、库欣综合征正确答案：A35.男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心律130次/分,P2>A2,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是()A、肺小动脉结构重塑B、肺毛细血管静水压升高C、原位血栓形成D、血红蛋白浓度升高E、缺氧、CO2潴留致血管收缩正确答案：E36.成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是()A、2.0-3.0cm2B、8.0-9.0cm2C、0.5-1.0cm2D、6.5-7.5cm2E、4.0-6.0cm2正确答案：E37.在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮存铁缺乏的指标是()A、骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少B、血清铁降低C、血清铁蛋白降低D、总铁结合力升高E、小细胞低色素正确答案：C38.男性,60岁。有胃溃疡史2年。大便常一周一次干硬,不宜使用哪一种药物()A、氢氧化铝B、奥美拉唑C、雷尼替丁D、阿托品E、西咪替丁正确答案：D39.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征()A、血肌酐>530μmol/LB、血肌酐>707μmol/LC、血肌酐>442μmol/LD、血肌酐>350μmol/LE、血肌酐>884μmol/L正确答案：B40.男,38岁。脓毒性休克患者。动脉血气分析示代谢性酸中毒、Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是()A、静脉滴注小剂量多巴胺B、快速补充碳酸氢钠C、静脉滴注糖皮质激素D、快速补充晶体液E、补充胶体液正确答案：B41.男性,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定偏低。考虑该患者的表现为()A、胰岛素抵抗B、"黎明"现象C、Somogyi现象D、胰岛素抗药性E、夜间胰岛素作用不足正确答案：C42.严重心力衰端时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是()A、普罗帕酮B、索他洛尔C、氟卡尼D、多巴酚丁胺E、胺碘酮正确答案：E43.阵发性心房颤动的治疗原则是()A、预防复发,发作时转复窦率B、抗凝治疗,发作时控制室率C、预防复发,发作时控制室率D、转复窦率,发作时控制室率E、抗凝治疗,发作时转复窦率正确答案：C44.女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:体温36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是()A、胸腔积液B、肺不张C、肺实变D、肺气肿E、气胸正确答案：A45.SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:()A、脑B、心脏C、肾脏D、皮肤E、血液正确答案：C46.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是.()A、第一心音强弱不等B、突发突止C、心率>150次/分D、大部分由折返机制引起E、心律绝对规则正确答案：A47.男,15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊。查体:皮肤无出血点及瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止。心肺腹未见异常。最可能出现的异常是()A、凝血功能障碍B、血小板功能异常C、血管壁缺陷D、纤溶异常E、血小板数量减少正确答案：A48.男60岁,黑便3个月,余无明显异常。为明确病因,首选检查是()A、直肠指检B、大便培养C、大便常规D、内镜检查E、大便隐血正确答案：D49.男,25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规Hb105g/L,WBC2.0x109/L,分类可见幼稚细胞,PIt35x109/L。最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、巨幼细胞贫血D、急性白血病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：D50.消化性溃疡的主要症状是()A、上腹痛B、嗳气、反酸C、恶心、呕吐D、食欲不振E、消瘦正确答案：A51.男,35岁。反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天。5年来反复上腹痛,多发生于饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射。查体:上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L。该患者最可能的诊断是()A、十二指肠球前壁溃疡B、胃体溃疡C、胃底溃疡D、十二指肠球后壁溃疡性E、胃窦溃疡正确答案：D52.男,66岁。慢性阻塞性肺病患者。“上呼吸道感染”后出现高热、咳嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区,叶间裂略下移。最可能感染的病原体是()A、肺炎支原体B、厌氧菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、肺炎链球菌正确答案：D53.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于()A、重度二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、重度二尖瓣狭窄D、室间隔缺损E、重度主动脉瓣关闭不全正确答案：C54.下列哪一项不是胰岛素治疗的不良反应()A、体重降低B、胰岛素过敏反应C、视物模糊D、低血糖E、注射部位感染正确答案：A55.符合代谢性酸中毒的检查结果是()A、HCO3-升高,BE降低,pH值升高B、HCO3-降低,BE升高,pH值降低C、HCO3-降低,BE降低,pH值降低D、HCO3-升高,BE升高,pH值升高E、HCO3-升高,BE降低,pH值降低正确答案：C56.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确()A、无效时改用泼尼松龙B、减药慢稳C、始量要足D、抗生素预防感染E、维持用药半年至一年或更长正确答案：D57.患者,女,20岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递后增型端隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是()A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全并心房颤动D、二尖瓣狭窄并关闭不全E、二尖瓣狭窄并心房颤动正确答案：E58.慢性肾功能不全低钙血症时需用?()A、碳酸氢钠B、1.25二羟维生素C、苯丙酸诺龙D、安体舒通E、叶酸正确答案：B59.我国冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险素因是()A、进取心强B、脑力劳动者C、肥胖D、生活节奏快E、长期饮酒正确答案：C60.不符合病毒性心肌炎体征的是()A、心律失常多见B、可有舒张期奔马律C、可有心包摩擦音D、第一心音增强E、心率增快与体温增高正确答案：D61.女性,26岁,腹泻1年,每日2-3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是()A、X线钡剂灌肠B、血清免疫球蛋白C、粪常规及培养D、纤维结肠镜检E、依靠临床表现正确答案：D62.类风湿关节炎最常见的肺病变是()A、肺间质纤维化B、结节样改变(类风湿结节)C、胸膜炎D、肺部浸润性病灶E、支气管扩张正确答案：A63.女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查HB70g/L血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min,该患者功能分期应属于哪项()A、肾功能不全代偿期B、尿毒症期C、肾功能正常期D、肾功能不全失代偿期E、肾功能不全衰竭期正确答案：D64.确诊血友病的检查是()A、肾上腺素试验B、凝血活酶生成及纠正试验C、D-二聚体测定D、血小板聚集试验E、毛细血管脆性试验正确答案：B65.糖尿病患者使用胰岛素治疗,在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下每日胰岛素需要量>100~200U。考虑该患者的表现为()A、胰岛素抗药性B、Somogyi现象C、胰岛素失效D、胰岛素过敏E、胰岛素抵抗正确答案：A66.急性感染性心内膜炎的常见致病菌是()A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、立克次体E、淋球菌正确答案：B67.女,62岁。间断咳嗽、咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。血常规正常、胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值的百分比为83%,FEV1/FVC67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是()A、支气管哮喘B、支气管结核C、支气管扩张D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺纤维化正确答案：D68.26岁男性患者,突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周,体检两侧肋腰点压痛,双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2×106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查?()A、X线静脉肾盂造影B、腹部平片C、再次行清洁中段尿培养D、尿结核杆菌培养E、双肾、输尿管B超检查正确答案：E69.金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为()A、脓性胸液B、漏出液C、乳糜性胸液D、血性胸液E、渗出液正确答案：A70.诊断贫血较为重要的依据是()A、皮肤黏膜颜色B、红细胞计数C、血红蛋白浓度D、红细胞比容E、红细胞平均体积正确答案：C71.对明确支气管扩张咯血患者出血部位,最有价值的检查是()A、支气管动脉造影B、胸部CTC、肺动脉造影D、支气管镜E、胸部X线片正确答案：A72.不符合结核性胸腔积液表现的是()A、胸液LDH明显增加B、胸液总蛋白水平明显下降C、胸液ADA明显增加D、血性胸液E、胸液中单核细胞比例明显增加正确答案：B73.下列哪个不是腹水形成的原因()A、低蛋白血症B、抗利尿激素增多C、维生素K减少D、门静脉高压E、醛固酮增多正确答案：C74.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是()A、三度房室传导阻滞B、室性心动过速C、室性期前收缩D、室上性心动过速E、窦性心动过速正确答案：C75.女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。最可能的诊断是()A、甲状腺功能亢进B、单纯性肥胖C、甲状腺功能减退D、神经衰弱E、高脂血症正确答案：C76.以下关于消化性溃疡的描述何者不正确()A、溃疡呈圆形或椭圆形B、溃疡周愈合一般需4-8周C、溃疡直径一般<2.5cmD、发生于十二指肠球部后壁的溃疡称球后溃疡E、同时发生于胃和十二指肠的溃疡称复合溃疡正确答案：D77.急性粒细胞白血病()A、甲氨蝶呤B、阿霉素C、DA方案D、环磷酰胺E、VP方案正确答案：C78.男,65岁。近2年来活动时气喘。查体:血压130/50mnllg,胸骨左缘第3助间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为()A、Ewart征B、心尖部开瓣音C、Austin-Flint杂音D、Graham-Steell杂音E、奇脉正确答案：C79.对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值的是()A、血清正铁血白蛋白B、血清脂肪酶C、淀粉酶内生肌酐清除率比值D、高甘油三酯E、淀粉酶正确答案：B80.血压持续在160/95mmHg以上,眼底动脉普遍狭窄,属于()A、高血压病Ⅱ期B、高血压病Ⅲ期C、高血压病Ⅰ期D、高血压危象E、高血压脑病正确答案：A81.男,22岁。剧烈运动时突发心悸1小时。既往体健。血压90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律较规则,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是()A、室性心动过速B、心房扑动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、房性心动过速正确答案：A82.男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是()A、痰涂片革兰染色B、痰涂片抗酸染色C、支气管镜D、痰真菌培养E、胸部CT正确答案：B83.女,45岁。肢体软弱无力夜尿多2年余,令晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mH均创生轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L最可能的诊断为()A、原发性醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、肾性高血压D、原发性高血压E、库欣病正确答案：A84.肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看()A、症状消失B、血沉正常C、血清结核抗体阴性D、痰菌阴转E、X线空洞闭合,炎性阴影消失正确答案：D85.消化性溃疡最主要病因是()A、幽门螺杆菌B、胃动力异常C、非甾体抗炎药D、应激E、十二指肠反流正确答案：A86.二度I型房室传导阻滞的心电图特征是()A、PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室B、PR间期>0.20秒,P波无受阻C、PR间期固定,P波间断受阻不能下传到心室D、PR间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室E、相邻PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室正确答案：A87.支持重型再生障碍性贫血诊断的是()A、骨髓全片见巨核细胞8个B、中性粒细胞计数1.0x109/LC、网织红细胞绝对值18x109/LD、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E、血小板计数10x109/L正确答案：E88.下列与类风湿关节炎活动无关的是()A、晨僵B、关节畸形C、类风湿结节D、血沉加快E、C反应蛋白增高正确答案：B89.急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病()A、7~10天B、16~20天C、11~15天D、7天以内E、20天之后正确答案：D90.男,46岁。体检发现血压升高6个月。查体:血压150/100mmHg,心率86次/分,律齐。实验室检查:血肌酐96umol/L.血尿酸50um/L。该患者不宜选用的降压药是()A、β受体拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管紧张素II受体拮抗剂D、噻嗪类利尿剂E、钙通道阻滞正确答案：D91.我国成人上消化道出血的大部分原因是()A、急性胃炎B、血管畸形C、食道静脉曲张D、食管贲门粘膜撕裂E、消化性溃疡病正确答案：E92.男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb60g/L,WBC1.8x109/L,N0.2,L0.80,PIt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是()A、重型再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、慢性再生障碍性贫血E、急性白血病正确答案：A93.女,30岁,头晕,伴恶心、呕吐半个月,血压150/105mmHg,Hb:60g/L,尿检查,比