内科习题库（附参考答案）

内科习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾病综合征水肿最主要的因素为A、肾小球滤过率下降B、血管升压素增多C、继发性醛固酮增多D、血浆胶体渗透压下降E、全身毛细血管扩张正确答案：D2.支气管扩张急性感染上时一常步见的痰液性状为A、砖红色胶冻样痰B、白色泡沫样痰C、粉红色泡沫样痰D、铁锈色痰E、黄绿色脓痰正确答案：E3.高血压伴有低血钾首先考虑A、皮质醇增多症B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、继发性慢性肾炎的高血压正确答案：C4.膀胱炎不常见的临床表现是A、尿痛B、腰痛C、尿频D、尿急E、下腹胀痛正确答案：B5.急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是A、呕吐，多汗造成的低血容量B、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张C、乳头肌功能不全D、心肌收缩力减弱，心排出量降低E、室性期前收缩正确答案：D6.ARDS患者，给予机械通气，其作用不包括A、减轻肺水肿B、增加肺顺应性C、改善弥散功能和V/Q比例D、减少氧耗量E、增加通气量正确答案：E7.溃疡的好发部位为A、胃底部大弯侧B、贲门食管联合部C、胃体部小弯侧D、多位于与泌酸区比邻的胃窦小弯E、胃窦部大弯侧正确答案：D8.肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A、事件相关电位B、视觉诱发电位C、嗅觉诱发电位D、听觉诱发电位E、感觉诱发电位正确答案：E9.有关心绞痛，下述正确的是A、疼痛部位在心前区B、疼痛持续时间在30分钟以上C、针刺样疼痛部位不固定D、疼痛经常在劳累之后发生E、疼痛在胸骨后，界线不清楚正确答案：E10.下面哪项不是继发性高血压常见原因A、肾血管性高血压B、皮质醇增多症.返回C、肾实质性高血压D、冠心病E、原发性醛固酮增多症正确答案：D11.Ⅳ型肾小管性酸中毒，下列哪项说法不正确A、低钾血症B、高钾血症C、阴离子间隙正常高血氯性代谢性酸中毒D、多有肾功能不全E、一般尿pH＞5.5正确答案：A12.原尿中大部分水分被重吸收的部位是A、远曲小管B、髓袢升支C、髓袢降支D、集合管E、近曲小管正确答案：E13.以下哪项不是急性肾衰竭的透析指征A、无尿一天B、HCO.-：12mmol/LC、血钾：6.8mmol/LD、血尿素氮：25mmol/LE、血肌酐：503mmol/L正确答案：D14.关于硬皮病发病的说法，以下哪项是正确的A、局限性者儿童发病少B、本病在全世界呈局限性分布C、发病高峰年龄20～40岁D、患病率19/10万～75/10万E、男女比例1∶2～3正确答案：D15.不属于洋地黄使用禁忌证的是A、单纯舒张性心力衰竭B、肥厚梗阻性心肌病心力衰竭C、病态窦房结综合征D、预激综合征伴心房颤动E、重度二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案：E16.关于溃疡型肠结核正确的是A、易并发急性肠穿孔B、常引起大量肠出血C、常有腹泻，多为脓血便D、多有结核毒血症E、多不伴有肠外结核正确答案：D17.父母红细胞ABO血型分别为A与B,子代可能出现的血型为。A、4+B、AB.p。C、A．、...B．.0D、A．、..B．...AB.E、A．、...B．.AB.正确答案：D18.以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是A、去除诱因B、应用美西律治疗C、对症治疗D、应用美托洛尔治疗E、针对病因治疗正确答案：B19.内源性凝血系统的启动因子是A、Ⅲ因子B、Ⅶ因子C、Ⅻ因子D、组织凝血活酶E、Ⅺ因子正确答案：C20.胃癌最多见的病理类型为A、腺癌B、低分化癌C、未分化癌D、黏液癌E、印戒细胞癌正确答案：A21.关于急性糜烂出血性胃炎的论述，不正确的是A、外源性刺激因子破坏胃黏膜屏障B、前列腺素合成增加C、严重疾病所致的应激状态D、去甲基肾上腺素及糖皮质激素增加E、黏液分泌不足正确答案：B22.以下急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音的是A、室间隔穿孔B、心肌梗死后综合征C、肺栓塞D、早期纤维素性心包炎E、心室壁破裂正确答案：A23.严重出血的急性白血病患者，最危急的症状是A、视物模糊B、突然腹痛C、头痛、呕吐D、眩晕、耳鸣E、肉眼血尿正确答案：C24.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、消除蛋白尿B、延缓肾功能减退C、消除血尿D、消除管型E、控制高血压正确答案：B25.不符合Barrett食管的描述是A、与食管反流有关B、内镜下食管下段可见色泽红润的斑块C、镜下腺上皮替代鳞状上皮D、可发生腺上皮异型增生E、与鳞癌发生关系密切正确答案：E26.感染性心内膜炎的治疗原则首选A、及早输血B、及早用大剂量杀菌剂做长期治疗C、用抑菌抗生素治疗D、细菌培养阳性后才用抗生素治疗E、体温下降后即可停用抗生素正确答案：B27.小细胞低色素性贫血不包括A、异常血红蛋白病B、缺铁性贫血C、海洋性贫血D、铁粒幼细胞贫血E、骨髓增生异常综合征正确答案：E28.一位疑诊肝硬化上消化道出血患者，经用垂体加压素静脉滴注，效果不显。为帮助确诊可选....择的检查是A、X线钡餐检查B、插胃管逐段低压吸取消化液，观察有无血迹C、动脉造影D、吞线试验E、纤维胃镜检查正确答案：E29.下列最能提示为出血坏死型胰腺炎的表现是A、上腹压痛及反跳痛B、高热C、两侧腹部出现皮下出血D、黄疸E、休克正确答案：C30.限制大剂量环孢素长疗程治疗肾病综合征的最主要原因是A、引起血压升高B、肝功能损害C、费用昂贵D、导致肾小管间质纤维化E、多毛、牙龈增生正确答案：D31.不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q波心肌梗死）之间主要的差别是A、冠状动脉造影的结果B、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高C、心绞痛的严重程度D、ST段压低持续的时间E、斑块表面是否存在血栓形成正确答案：B32.以下哪种病因引起的急性肾损伤常见于老年人A、系统性红斑狼疮B、溶血尿毒综合征C、ANCA相关性血管炎D、抗磷脂综合征E、急性链球菌感染后肾小球肾炎正确答案：C33.IgA肾病患者一般在呼吸道感染后多长时间出现血尿A、1个月后B、2周后C、1～2周后D、数小时～2天后E、血尿与呼吸道感染同时出现正确答案：D34.关于溃疡性结肠炎的临床表现，下列错误的是A、腹痛－便意－便后缓解B、可有发热C、常有腹胀D、左下腹有压痛E、易形成肠瘘正确答案：E35.食管癌的组织学分类中，最常见的是A、燕麦细胞癌B、腺癌C、梭状细胞癌D、鳞状细胞癌E、髓样癌正确答案：D36.药物引起的急性糜烂性胃炎的主要机制是A、肾上腺皮质激素分泌增加B、胃黏膜缺血C、药物致胃酸分泌增加D、前列腺素合成减少E、黏液分泌不足正确答案：D37.下列情况易引起房室传导阻滞的是A、急性下壁心肌梗死B、预激综合征C、肥厚性心肌病D、心包积液E、心肌炎正确答案：A38.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A、肺部感染B、感染性心内膜炎C、心房颤动D、咯血E、血栓栓塞正确答案：C39.ARDS所致的顽固性低氧血症，最主要的原因是A、换气功能障碍B、弥散功能障碍C、通气/血流比例失调D、限制性通气功能障碍E、阻塞性通气功能障碍正确答案：C40.一位因发热住院患者经检查发现存在如下问题，最支持其存在门脉高压症的是A、痔核B、食管下段静脉曲张C、肝大D、腹水E、脾大正确答案：B41.扩大照射治疗适于霍奇金病的A、Ⅰa，Ⅱa期B、Ⅰb，Ⅱb期C、Ⅰa，Ⅱb期D、Ⅰb，Ⅱb期，Ⅲa期E、Ⅰb，Ⅱa期正确答案：A42.下列最能说明心功能进入失代偿期的是A、心肌肥厚与心脏扩大B、心脏收缩力增强C、有效血容量增加D、心排血量下降E、心率增快正确答案：D43.尿毒症必有的临床表现是A、高血压B、贫血C、脱水D、高钾血症E、低钠血症正确答案：B44.肺心病发生右室肥大的主要原因是A、营养不良B、肺循环阻力增加C、心律失常D、心肌缺氧E、细菌毒素对心肌的毒性作用正确答案：B45.诊断急性白血病最有力的根据是A、胸骨压痛B、贫血，出血，发热C、淋巴结肿大D、骨髓中有大量原始细胞E、肝大脾大正确答案：D46.患者，男，65岁，血压140/95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史。....该患者高血压分级及危险分层为A、1级极高危B、1级低危C、2级中危D、1级高危E、1级中危正确答案：A47.调节红细胞生成的主要体液因素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、红细胞提取物E、促红细胞生成素正确答案：E48.慢性淋巴细胞白血病常用的首选治疗药物是A、白消安B、环磷酰胺（CTX）C、苯丁酸氮芥D、泼尼松E、长春新碱（VCR）正确答案：C49.下列不是系统性红斑狼疮的基本病理变化的是A、结缔组织的基质发生黏液性水肿B、寡免疫复合物C、坏死性血管炎D、“洋葱皮样”病变E、结缔组织的纤维蛋白变性正确答案：B50.尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后高血压未得到控制，进一步降压措施首选A、低盐饮食B、ACEI或ARB类药物C、钙拮抗剂D、扩血管药物E、β受体阻滞剂正确答案：B51.下列不是心脏压塞的体征的是A、血压下降B、肺部大量湿性啰音C、心率增快，心音低远D、颈静脉怒张E、奇脉正确答案：B52.以下体液因素中除外哪项，均可导致肺血管阻力增加而促使肺动脉高压的形成A、前列腺素FB、前列腺素EC、白三烯D、血栓素A2E、花生四烯酸正确答案：B53.睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指每晚至少7小时的睡眠过程中呼吸暂停反复发作A、20次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状B、30次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状C、30次以上和AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状D、40次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状E、40次以上和AHI≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状正确答案：B54.对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是A、顽固性腹水B、腹壁静脉曲张C、脾大，脾功能亢进D、食管下段静脉曲张E、脾大、腹水正确答案：D55.高血压患者，突然血压急骤增高至220/120mmHg，伴有头晕，呕吐，意识模糊，考虑为高血压脑病，首选降压药物为A、硝普钠B、硝苯地平控释片C、美托洛尔缓释片D、培哚普利E、替米沙坦正确答案：A56.粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为.A、10ml以上B、30mlC、50mlD、20ml以上E、5ml以上正确答案：E57.与肝肾综合征的产生无关的因素是A、钠水代谢紊乱B、内毒素血症C、肾皮质血液向髓质分流D、脾大致全血细胞减少E、肾血流量和肾小球滤过率下降正确答案：D58.关于肺炎球菌，下列哪项是错误的A、阳光直射1小时，即可杀灭B、革兰氏阳性球菌，常成对排列C、成人致病菌中第3型致病力最强D、荚膜多糖抗原与致病力无密切关系E、目前已知有86个血清型正确答案：D59.尿毒症必有的临床表现是A、高血压B、骨酸痛C、出血D、食欲缺乏E、贫血正确答案：E60.慎用扩血管药物的疾病是A、扩张型心肌病B、二尖瓣重度狭窄C、室间隔缺损D、二尖瓣重度关闭不全E、主动脉瓣重度关闭不全正确答案：B61.ALI/ARDS典型的血气改变是A、PO2升高，pH升高B、PO2降低，pH降低C、PO2降低，pH升高D、PO2升高，pH降低E、正常正确答案：C62.下述哪种抗结核药物对完全休眠结核菌作用最显著A、利福平B、链霉素C、异烟肼D、喹诺酮抗生素E、以上均不是正确答案：E63.下列哪项不属于狼疮危象A、尿蛋白＋＋B、狼疮性脑病癫痫发作C、严重的心肌损害D、急进性狼疮性肾炎E、严重的溶贫正确答案：A64.原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是A、发展为肺门淋巴结结核B、病灶溶解、坏死形成空洞C、发展为胸膜炎D、血行播散E、自然吸收或钙化正确答案：E65.不符合急性胰腺炎的实验室检查的是A、血清正铁血白蛋白阳性B、暂时性高胆红素血症C、低血糖D、AKP、SGPT增高E、高甘油三酯血症正确答案：C66.下列有关心房颤动的描述不正确的是A、阵发性心房颤动可见于正常人B、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者C、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来D、持续性心房颤动可发生于正常人E、孤立性心房颤动无器质性心脏病正确答案：B67.下列最有助于高血压心脏病的诊断的是A、心界向左下扩大B、主动脉瓣区收缩期杂音C、血压显著升高D、主动脉瓣区第二心音亢进E、X线检查主动脉弓突出正确答案：A68.急性白血病引起贫血最主要的原因是A、红细胞寿命缩短B、出血C、无效性红细胞生成D、造血原料缺乏E、白血病克隆抑制正常造血干细胞正确答案：E69.对于急性胰腺炎，下列不正确的是A、血清淀粉酶不高，可排除急性胰腺炎B、其他急腹症血清淀粉酶也可升高C、病情严重性与淀粉酶升高程度不一致D、Cam/CCr%比值较血清淀粉酶特异性强E、血清脂肪酶升高较淀粉酶晚正确答案：A70.冠心病心绞痛的胸痛特点不包括A、性质为压迫、发闷或紧缩感B、疼痛在3～5分钟内渐消失C、部位在胸骨体上段或中段之后D、舌下含服硝酸甘油无效E、发作常由体力劳动或情绪激动所激发正确答案：D71.结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时，以下体征中哪一项不正确A、患侧叩诊呈浊音B、气管向健侧移位C、病变部位语颤增强D、患侧胸廓饱满E、患侧呼吸音减低正确答案：C72.下列哪项不属于支气管哮喘早期的基本病理改变A、支气管腺体分泌增加B、支气管平滑肌收缩C、小气道广泛狭窄D、肺血管床减损E、支气管黏膜炎症、充血、水肿正确答案：D73.尿毒症高血钾最有效的治疗方法是A、做血液透析B、静脉注射碳酸氢钠C、中药大黄灌肠导泻D、静脉注射葡萄糖酸钙E、输高渗糖加胰岛素正确答案：A74.以下哪项不符合间质性肾炎的诊断A、全身过敏表现B、肾功能损害C、高血压D、近期用药史E、尿化验异常正确答案：C75.冠心病主要危险因素不包括A、低蛋白血症B、吸烟C、糖尿病D、父母有早发冠心病病史E、血脂紊乱正确答案：A76.下列属于继发性肺结核的是A、浸润型肺结核B、肠结核C、胸内淋巴结结核D、结核性胸膜炎E、血行播散型肺结核正确答案：A77.引起急性肾小球肾炎的常见病因是A、巨细胞病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、β-溶血性链球菌A组12型感染E、大肠埃希菌感染正确答案：D78.慢性胃炎的确诊主要依赖于A、幽门螺杆菌检测B、胃镜检查和胃黏膜活检C、抗壁细胞抗体和抗内因子抗体检测D、胃液分析E、X线钡餐检查正确答案：B79.中毒型细菌性痢疾的特点是A、常由毒力强的志贺氏菌引起B、可以出现滤泡性肠炎的变化C、容易转为慢性细菌性痢疾D、常好发生于老年人E、有明显的腹泻及脓血便正确答案：B80.诊断急性白血病的依据主要是A、骨髓增生极度活跃B、全血细胞减少C、发热、感染、出血，肝大、脾大D、骨髓中出现大量原始细胞E、外周血可见幼稚细胞正确答案：D81.应首选糖皮质激素治疗的贫血是A、慢性病性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、再生障碍性贫血D、海洋性贫血正确答案：C82.抗生素有效的情况下，影响肺脓肿疗效的主要原因是A、脓肿的部位B、脓肿的类型C、没有长期卧床休息D、脓肿的数量E、痰液引流不畅正确答案：E83.关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该症与感染无关正确答案：E84.弥散性血管内凝血最常见的临床表现是A、出血B、休克C、微血管病性溶血D、微循环衰竭E、微血管栓塞正确答案：A85.以下不属于细胞缺铁的表现的是A、头晕B、注意力不集中C、易怒或淡漠D、吞咽困难E、异食癖正确答案：A86.肝性脑病时氨的毒性作用最主要是A、抑制大脑细胞脂肪分解代谢B、抑制脑细胞蛋白合成和脑细胞变性坏死C、影响大脑细胞糖氧化过程，减少能量来源D、加重肝功能损害E、对中枢神经系统直接抑制作用正确答案：C87.双侧肾动脉狭窄时，下列哪类降压药禁用A、利尿剂B、α、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、ACEI或ARBE、中枢降压药正确答案：D88.溃疡性结肠炎其临床表现，下列错误的是A、粪质多呈糊状，混有黏液、脓血B、可有腹部疼痛－便意－便后缓解的规律C、腹泻先是间歇性发作，病程后期转为持续性D、排便时，常见有里急后重症状E、也可只排黏液、脓血而无粪便正确答案：C89.以下哪项不是胸腔渗出液的特点A、比重≥1.108B、黏蛋白试验（＋）C、胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5D、胸腔积液蛋白定量＞30g/LE、细胞数200×106/L正确答案：E90.急性心肌梗死最早的心电图改变是A、ST段压低B、ST段明显抬高C、T波倒置D、异常宽深的Q波E、T波高耸正确答案：E91.下列哪项是胰腺外分泌功能的测验A、脂肪平衡试验B、木糖试验C、BT-PABA试验D、维生素B12吸收试验E、氢呼吸试验正确答案：C92.下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A、常有灰白色或黄白色渗出物B、可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血C、