职业病危害因素及相应防护措施

职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。为了保证职工在生产过程中安全的工作，预防、控制、和消除职业危害，保护职工生命安全和身体健康，促进公司安全生产发展，掌握职业病危害因素及相应防护措施，这是职业卫生从业人员特别是职业卫生师及管理人员最根本也是最基本的从业要求：一、职业病危害因素种类及危害程度：（一）粉尘①产生的原因:粉尘主要是磷矿石、复合肥、氯化钾、煤的生产、储存、输送、破碎过程中出现，如在磷矿石皮带层及各运转点，其影响程度与工艺设计及通风除尘设施等的条件有关。②危害程度:粉尘进入人体后主要可引起职业性呼吸系统疾病，长期接触高浓度粉尘可引起肺组织纤维化为主的全身性疾病--尘肺病，如:尘肺、呼吸系统肿瘤、粉尘性炎症等;对上呼吸道粘膜、皮肤等部位产生局部刺激作用可引起相应疾病。（二）噪声①产生原因:主要来源于各设备在运转过程中由于振动、碰撞而产生的机械声而产生的动力噪声。主要有破碎机、球磨机、造粒机、空压机等。②危害程度:给人带来烦恼，影响人们工作、学习、休息。长期接触强噪声会引起听力下降、神经性衰弱综合症等病症。（三）高温①产生原因:生产过程中产生的高温的部位有:热风炉、暑期中暑等。②危害程度:体温调节产生障碍、水盐代谢失调、循环系统负荷增加、消化系统疾病增多、神经系统光奋性降低、肾脏负担加重。当作业场所气温超过34℃时，即可能有中暑病例发生。中暑是高温环境下发生的急性疾病，按其发病机理可分为:热射病、日射病、热痉挛和热衰竭。（四）氢氟酸①产生原因:氟化钙与硫酸高温反应的产物。②对皮肤有强烈的腐蚀作用。灼伤初期皮肤潮红、干燥。创面苍白，坏死，继而呈紫黑色或灰黑色。深部灼伤或处理不当时，可形成难以愈合的深溃疡，损及骨膜和骨质。本品灼伤疼痛剧烈。眼接触高浓度本品可引起角膜穿孔。接触其蒸气，可发生支气管炎、肺炎等。慢性影响:眼和上呼吸道刺激症状，或有鼻衄，嗅觉减退。可有牙齿酸蚀症。骨骼X线异常与工业性氟病少见。（五）氟硅酸①产生原因:无水氟化氢的副产品。②危害程度:皮肤直接接触，引起发红，局部有烧灼感，重者有溃疡形成。对机体的作用似氢氟酸，但较弱。慢性影响:长期接触，引起慢性鼻炎、慢性支气管炎、牙齿酸蚀症及皮肤损害。（六）硫酸①产生原因:在盐酸吸收过程及输送过程中产生。②危害程度:对皮肤、粘膜等组织有强烈的刺激和腐蚀作用。蒸气和雾可引起结膜炎、结膜水肿、角膜混浊，以致失明;引起呼吸道刺激，重者发生呼吸困难和肺水肿;高浓度引起喉痉挛或声门水肿而窒息死亡。皮肤灼伤，轻者出现红斑，重者形成溃疡，愈后癍痕收缩影响功能。溅入眼内可造成灼烧，甚至角膜穿孔，全眼炎以至失明。慢性影响:长期接触，可引起牙齿酸蚀症、慢性支气管炎、肺气肿及肺硬化。（七）氨①产生原因:在盐酸吸收过程及输送过程中产生。②危害程度:低浓度氨对粘膜有刺激作用，高浓度可造成组织溶解坏死。急性中毒:轻度者出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咯痰等;眼结膜、鼻粘膜、咽部充血、水胸;胸部X线征象符合支气管炎或支气管周围炎。中度中毒上述症状加剧，出现呼吸困难、紫绀;胸部X线征象符合肺炎或间质性肺炎。严重者可发生中毒性肺水肿，或有呼吸窘迫综合症，患者剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、呼吸窘迫、谵妄、昏迷、休克等。可发生喉头水肿或支气管粘膜坏死脱落窒息。高浓度氨可引起反射性呼吸停止。液氨或高浓度氨可致眼灼伤;液氨可致皮肤灼伤。二、职业病危害因素相应重点防护措施：（一）防尘措施①粉尘制造设备应有效密封，不得向外泄漏粉尘。②各除尘器应有效备用，其相应配置的除尘设备应投入使用。③在磷矿场周围增加隔离带，以减少粉尘污染。④各输料皮带运转站设置密闭装置和除尘系统，皮带、地面设水冲洗设施，及时清洗地面灰尘。⑤在粉尘较多区域佩戴防尘口罩等防护用品。⑥对长时间在粉尘环境中工作的职工应定期进行身体检查。（二）防噪声措施①送风机、空压机的入口设置消音器。②蒸汽排汽口设置高效消音器。③各值班室应采用适当的隔音措施。④进入噪音区域应佩戴耳塞。⑤在噪声较大区域连续工作时，宜分批轮换进行作业。⑥对长时间在噪声环境中工作的职工应定期进行身体检查。（三）防暑降温措施①对高温设备和管道应进行保温或加隔热套，保证其外表温度小于五十摄氏度。②持续接触热源后应轮换作业和休息，休息时应脱离热环境并多喝水。③现场配备防高温烫伤、防中署药品。④工作人员佩戴防高温手套。⑤采取通风降温措施，打开门窗通风必要时加装通风机进行机械通风。（四）磷酸的防护措施①工程控制:密闭操作，注意通风。操作尽可能机械化、自动化。提供安全淋浴和洗眼设备。②呼吸系统防护:可能接触蒸汽时，必须佩戴自吸过滤式防毒面具(半面罩);可能接触其粉尘时，应佩戴自吸过滤式防尘口罩。③眼睛防护:戴化学安全防护眼睛。④身体防护:穿橡胶耐酸碱服。⑤手防护:戴橡胶耐酸碱手套。⑥其他防护:工作场所禁止吸烟、进食和饮水，饭前要洗手。工作毕淋浴更衣。单独存放被毒物污染的衣服，洗后备用。保持良好的卫生习惯。（五）盐酸的防护措施①工程控制:密闭操作，注意通风。尽可能机械化、自动化。提供安全淋浴和洗眼设备。②呼吸系统防护:可能接触其烟雾时，佩戴自吸过滤式防毒面具(全面罩)或空气呼吸器。紧急事态抢救或撤离时，建议佩戴氧气呼吸器。③眼睛防护:呼吸系统防护中已作防护。④身体防护:穿橡胶耐酸碱服。⑤手防护:戴橡胶耐酸碱手套。⑥其他防护:作业现场严禁烟火、进食和饮水。工作毕，淋浴更衣。单独存放被毒物污染的衣服，洗后备用。保持良好的卫生习惯。（六）硫酸①皮肤接触:立即脱去被污染的衣着，先用柔软清洁的布吸去酸液，再迅速用清水彻底冲洗，至少15分钟。就医。②眼睛接触:立即先用柔软清洁的布吸去酸液，再迅速用清水彻底冲洗，至少15分钟。就医。③吸入:吸入硫酸雾者立即脱离现场至空气新鲜处,保持安静及保暖。吸入量较多者应卧床休息、吸氧、给舒喘灵气雾剂或地塞米松等雾化吸入，并立即就医。④食入:误服者用水漱口，给饮牛奶或蛋清。立即就医。口服者已出现消化道腐蚀症状时忌催吐及洗胃。（七）氨①皮肤接