基层医疗机构院前急救工作培训理论考核试题

基层医疗机构院前急救工作培训理论考核试题

急救技能....................................................................................1

急性胸痛的诊断和鉴别诊断...................................................................3

脑卒中相关知识..............................................................................6

心律失常....................................................................................8

创伤中心培训...............................................................................11

其他.......................................................................................14

测验.......................................................................................42

急救技能

1、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中C是（）［单选题］*

A、胸外按压

B、人工呼吸

C、开放气道，

2、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是（）［单选题］*

A、4分钟V

B、10分钟

C、15分钟

3、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）［单选题］*

A、侧卧位

B、仰卧在比较舒适的软床上

C、仰卧在坚硬的平面上V

4、现场心肺复苏时，按压与吹气之比为()［单选题］*

A、30:2V

B、15:2

C、20:3

5、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:()［单选题］*

A、心脏停搏

B、无脉性室颤

C、鎏如

D、电-机械分离

E无脉性室性心动过速

6、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：()［单选题］*

A、胸外按压

B、静脉推注利多卡因

C、静脉推注胺碘酮

D、立即除颤V

E、人工呼吸

7、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在:()［单选题］，

A、心尖区后胸壁

B、左第二肋间前胸壁，心尖区

C、左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁

D、右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁V

E以上都可以

8、一位病人因头晕、乏力就诊，心电图显示HR40次/分，你首选（）［单选题］*

A、阿托品0.5mg静脉推注V

B、肾上腺素lmg静脉推注

C、腺昔6mg迅速静脉推注

D、胺碘酮150mg静脉推注

9、急诊室送来一位无脉电活动，心率30次的病人，已经给予气管插管，持续的胸外按压，你接下来

应给予（）［单选题］*

A、肾上腺素lmg静脉V

B、200J电除颤

C、异丙肾上腺素lmg静脉

D.准备经皮起搏

10、下列关于电击除颤的描述错误的是（）［单选题］*

A、心搏骤停最常见的初始心律是室上性心动过速。V

B、单相波除颤能量为360J,双相波除颤能量为150-200J#

C、每次除颤完应立即进行胸外按压开始，5轮的CPR（2分钟）后评估。

D、电击除颤是终止心室颤动最有效的治疗方法，早期电击除颤是决定心搏骤停患者存活的关键。

急性胸痛的诊断和鉴别诊

1、胸部压榨感伴呼吸困难常见疾病是（）［单选题］*

A、ACSV

B、胸膜炎

6、主动脉夹层确诊的检查是（）［单选题］*

A、胸片

B、超声

C、心电图

D、CTAV

7、剧烈胸痛或闷痛，位于心前区，可随呼吸，咳嗽，体位变化而改变，可伴有放射痛、发热；HR增

快；ECG5T段抬高，血沉快,多见那种疾病（）［单选题］*

A.胸膜炎

B.急性冠脉综合征

C.急性心包炎，

D.反流性食管炎

8、胸痛短暂、针刺样、位置不固定，活动后可以缓解，硝酸甘油无效，暗示治疗有效，多见于那种疾

病（）［单选题］*

A.胸膜炎

B.气胸

C.肋间神经痛V

D.急性心肌梗死

9、胸痛3小时，心电图V1-V6导联ST-T弓背抬高0.2-05mv,该患者考虑诊断（）［单选题］*

A.急性主动脉夹层

B.急性心包炎

C.胸膜炎

D.急性广泛前壁心肌梗死V

10、呼吸困难、胸痛、咯血，心电图提示：SIQIIITIII,见于那种疾病（）［单选题］*

A.肺源性心脏病

B.急性左心衰

C.急性W动脉栓塞V

D.急性心肌梗死

脑卒中相关知识

1、（）是我国城乡居民第一位死亡原因［单选题］*

A、脑卒中V

B、恶性肿瘤

C、心脏病

D、损伤和中毒

2、指南建议有溶栓能力医院应具有（）条件［单选题］*

A、能够做24小时CT扫描

B、已建立起教治中风的标准操作流程包括静脉溶栓方案

C、受过专门溶栓训练的医护人员或独立卒中团队

D、以上都是V

3、既往有脑血管疾病的患者，其血压应该控制在（）［单选题］*

A、120/80mmHg

B、130/80mmHg

C、140/90mmHgV

D、150/90mmHg

4、脑梗死的最主要原因是（）［单选题］*

A、先天性血管病

B、脑动脉粥样硬化血栓形成V

C、高粘血症

D、血压急骤波动

5、动脉硬化引起脑卒中的方式是（）［单选题］*

A、斑块脱落形成栓子，流向大脑引起脑卒中

B、斑块形成血栓阻断脑部血管内的血流发生脑卒中

C、以上都不是

D、以上都是V

6、若在体检时发现有腔隙性脑梗死,以下措施叙述错误的是（）［单选题］*

A、及时治疗高血压、糖尿病、高脂血症等疾病

B、戒烟

C、在医生指导下服用适当的药物

D、病灶范围很小，所以不必紧张，在家多休息即可V

7、病人若被查出脑动脉狭窄，可考虑的治疗方式（）［单选题］*

A、溶栓治疗

B、支架植入术V

C、脑动脉狭窄手术

D、血管内栓塞术

8、对于脑出血患者敏感的检查是（）［单选题］*

A、CTV

B、核磁共振

C、脑电图

D、以上都不是

9、脑卒中患者治疗时间窗非常短，只在发病后的黄金（）小时［单选题］*

A、3

B、4.5V

C、6-8

D、12

10、以下关于偏瘫的认识，哪个是错误的（）［单选题］*

A、偏瘫是指T则上下肢及对侧舌和面部肌肉的运动麻痹

B、偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动麻痹V

C、轻瘫为不完全瘫痪，可以扶着拐杖行走

D、当病人从轻瘫变为全瘫时，表示病情逐渐加重

心律失常

1、阵发性室上性心动过速急性发作期首选［单选题］*

A:腺首快速静注V

B:毛花昔C静推

C:直流电复律

D:射频导管消融

E:刺激迷走神经

2、预激合并心房颤动可使用下列哪种药物［单选题］*

A:洋地黄

B:维拉帕米

C:利多卡因

D:胺碘酮V

E:以上均不是

3、急性下壁心屐最易发生［单选题］*

A:急性左心衰

B:室性心动过速

C:心脏破裂

D:房室传导阻滞V

E:室壁瘤

4、急性心肌梗死发生室颤时最重要的抢救措施是［单选题］*

A:静注利多卡因

B:同步直流电复律

C:高流量吸氧

D:非同步电除颤V

E:静注尼可刹米

5、心房颤动口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒

中发生［单选题］*

B:1.5~2.0

C2.0~3.0V

D:3.0~4.0

E:>3.0

6、窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是［单选题］*

A:不需特殊治疗V

B:口服麻黄碱

C:静滴去甲肾上腺素

D:皮下注射麻黄碱

E:含服异丙肾上腺素

7、诊断室性心动过速最重要的依据是［单选题］*

A:R-R间期规整

B:QRS波群宽大畸形

C:频率100~250次/分

D:心室夺获与室性融合波V

E：T波与QRS波主波方向相反

8、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最佳的治疗是［单选题］*

A:静脉注射维拉帕米

B:Valsalva动作

C:直流电复律V

D:置入心脏起搏器

E:射频导管消融

9、35岁男性患者，反复发作性心慌6月入院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。体

格检查:T36.2OGP80次/分;R16次/分;BP100/60mmHg,神清，精神可，心肺听诊()。来院时ECG未见明

显异常，患者最有可能的诊断是［单选题］*

A:心房颤动

B:阵发性室上性心动过速V

C:室速

D:窦性心动过速

E房扑

10、54岁男性患者，因"黑壕3个月"入院，无明显诱因发作性黑朦，与体位无关，无视物旋转，无

晕厥。来院查心电图提示:姿性心动过缓，心率32次，分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患

者目前最有效地治疗措施为［单选踵］*

A:加快心率的药物

B:临时起搏器置入

C:永久起搏器置入V

D:外科手术

E:心脏移植

创伤中心培训

1、颇内压增高的三主征是［单选题］*

A:头痛、呕吐、眩晕

B:头痛、呕吐、癫痫

C:头痛、呕吐、视神经盘水肿V

D:头痛、呕吐、复视

E:头痛、呕吐、精神症状

2、从高空坠落左枕部着地伤后进彳亍性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为［单选题］*

A:右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿

B:左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿

C:右侧额颗极挫伤伴急性硬膜下血肿V

D:左侧额颍极留穷伴急性硬膜下血肿

E:右侧颅后窝小脑血肿

3、关节脱位的专有体征是［单选题］*

A:畸形、反常活动、关节空虚

B:畸形、反常活动、骨擦感

C:关节空虚、畸形、弹性固定，

D:反常活动、弹性固定

E:弹性固定、畸形

4、哪项是骨折的专有特征［单选题］*

A:肿胀

B:功能障碍

C:局部瘀斑

D:反常活动V

E:局部压痛

5、在骨折的急救中,哪项姐里不正确［单选题］*

A:首先抢救生命

B:可用当时认为最清洁的布类包扎创口

C:妥善的外固定十分重要

D:开放外露的骨折断端均应立即复位V

E:病人经妥善固定后，应迅速转运往医院

6、处理开放性骨折时,下列哪项是正确的［单选题］*

A:清创洗刷污染的骨质

B:失去活力的大块肌肉组织可以部分保留

C:大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处V

D:不能切除创口的边缘

E:已污染的骨膜应完全切除

7、下列哪项不是骨折的早期并发症［单选题］*

A休克

B:感染

C:神经损伤

D:压疮V

E:脂肪栓塞

8、关于骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的［单选题］*

A:骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感

B:只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断

C:骨折时可以没有骨擦音或骨擦感

D:检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断V

E:临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折

9、开放性骨折现场止血宜首选［单选题］*

A:上止血带

B:局部压迫包扎V

C:指压出血血管

D:结扎出血血管

E:抬高伤肢

10、手部开放性损伤争取清创时间是［单选题］*

A:2-4小时

B:4-6小时

C:6-8小时V

D:8~l。小时

E:10-12小时

其他

1.下列关于高血压降压治疗的原则，错误的是:()［单选题］*

A.发生高血压急症应迅速降压

B.血压控制满意后，可立即停药V

C.单个药物宜从小剂量开始

D.联合用药

E.尽可能用长效制剂,减少血压波动

2.心力衰竭概念的主要内容是:()［单选题］*

A.心排血量绝对下降

B.心排血量相对下降

C.心排血量不能满足机体需要V

D.心肌收缩功能障碍

E.心肌舒张功能障碍

3.吗啡抑制呼吸的作用机制是:（）［单选题］*

A.激动丘脑内侧的阿片受体

B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性V

C.激动中枢盖前核的阿片受体

D.激动脑干的阿片受体

E.激动蓝斑核的阿片受体

4.动脉血压升高对心脏的影响是:（）［单选题］*

A.心房收缩期延长

B.心室舒张期延长

C.心室射血延长

D.等容收缩相延长V

E.心室收缩期延长

5.导致心肌细胞自律性降低的因素是:（）［单选题］*

A.部分钠通道处于失活状态

B.最大复极电位绝对值增大V

C.电位绝对值增大

D.4期自动除极速度增快

E.心肌细胞直径增粗

6.急性苯中毒的主要损害是:I：）［单选题］*

A神经系统V

B.造血系统

C.消化系统

D.循环系统

E.呼吸系统

7.肝素抗凝的主要作用机制是:()［单选题］*

A.抑制血小板聚集

B.增强抗凝血酶山活性V

C.促进纤维蛋白吸附凝血

D抑制因子X的激活

E.抑制凝血酶原的活性

8.抗利尿激素的主要作用机制是:()［单选题］*

A.保钠、排钾、保水

B.促进近曲小管对水的重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.增强髓裨升支粗段对NaCL的重吸收

E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收V

9.有关脑挫裂伤意识障碍的描述,不正确的是:()［单选题］*

A程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关

B.中间清醒期是其特点V

C.多在在半个小时以上

D.伤后立即出现

E.程度和持续时间与脑裂伤程度相关

10.肱骨踝上骨折并发正中神经损伤的畸形是：（）［单选题］*

A.杵状指

B.垂腕

C.猿手畸形V

D.银叉畸形

E.枪刺刀畸形

1L下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是:（）［单选题］*

A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤V

B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转

C.高血压是促进冠状动脉粥栏硬化的病因之一

D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化

E.严重高血压可并发主动脉夹层

12.抑制肾小管重吸收水、钠的是:（）［单选题］*

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽V

13.鉴别右心力衰竭与肝硬化的主要特点是:（）［单选题］*

A.有无腹水

B.有无下肢水肿

C.肝脏是否肿大

D.颈静脉是否充盈V

E.有无脾脏肿大

14.一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反应存在，病变在:（）［单选题］*

A.同侧动眼神经

B.对侧动眼神经

C.同侧视神经V

D.对侧视神经

E.视交叉

15病理反射出现的机制是:（）［单选题］*

A.脊髓反射弧的损害

B.神经系统兴奋性增高

C.脑干网状结构受损

D.锥体束受损V

E.基底节受损

16.不符合阿托品治疗有机磷农药中毒作用机制的是:（）［单选题］*

A.恢复胆碱酯酶活力V

B.对抗中枢性呼吸抑制

C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用

D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用

E.对毒覃碱样症状有效

17.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中错误的是:（）［单选题］*

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.根据失水程度补液

C.pH<7时未懈

D.昏迷时输高渗糖脱水V

E.尿量达40mL/时补钾

18.急性腹痛伴休克最常见的病因是:（）［单选题］*

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.急性坏死性胰腺炎V

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性坏死性胆囊炎

19.不属于周围血管征的是:（）［单选题］*

A.水冲脉

B.点头运动

C.毛细血管搏动

D.脉搏短细V

E加仓音

20.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:（）［单选题］*

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清创

C.单价抗蛇毒血清V

D.多价抗蛇毒血清

E.中医中药

21.代谢性酸中毒常见于:（）［单选题］*

A.长期静脉滴注葡萄糖

B.幽门梗阻

C.急性阑尾炎

D.食管梗阻

E.弥漫性腹膜炎V

22.代谢性酸中毒最突出的症状是:（）［单选题］*

A.呼吸深快,呼气时带酮味V

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味

D.心率加速,血压降f氐

E疲乏，眩晕

23.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:（）［单选题］*

A.腹膜刺激征

B.脉率增快

C.呕血

D.气腹V

E.腹胀

24.中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用的治疗方法是:（）［单选题］*

A.吸氧

B.硫酸镁导泻V

C.硫酸钠导泻

D输液

E洗胃

25.肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:（）［单选题］*

A.胃大部切除术

B.三腔二囊管压迫止血V

C.贲门周围血管离断术+脾切除

D.肝叶切除术

E.肝总动脉结扎术

26.确定深度昏迷最有价值的体征是:（）［单选题］*

A.对外界环境无反应

B.全身深浅反射消失。

C.呼之不应

D.眼球固定

E.血压下降，呼吸浅快

27.跨阈步态一般见于:（）［单选题］*

A.小脑病变

B.不完全性截瘫

C.肌营养不良

D.脑血管意外后遗症

E.腓神经麻痹V

28.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:（）［单选题］*

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素

C.静脉滴注葡萄糖酸钙

D.血液透析V

E.口服钠型阳离子交换树脂

29.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是:（）［单选题］*

A.心源性休克

B.心律失常V

C.心力衰竭

D.心脏破裂

E.心肌梗死后心绞痛

30.单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是:（）［单选题］*

A.疼痛，呼吸运动减弱

B.胸壁软化，反常呼吸，

C.咳嗽，血痰

D.严重皮下气肿

E.出血，休克

31.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:（）［单选题］*

A.环甲膜穿刺术

B.口咽管放置术V

C.经鼻腔气管插管术

D.经口腔气管插管术

E.气管切开术

32.提示昏迷程度加重的是:（）［单选题］*

A.双侧对称性浅反射减弱

B.深反射亢进或消失

C.双侧腱反射不对称

D.出现病理反射

E.浅反射由减弱到消失V

33.不属于急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因是:（）［单选题］*

A.污染的皮肤末彻底清洗干净

B.洗胃不彻底

C.胆碱酯酶复活剂用量不足V

D.阿托品停药过早

E.阿托品用量不足

34.下列叙述错误的是:（）［单选题］*

A.全腹压痛表示病变弥散

B.肝浊音界消失或缩小才是示胃肠穿孔可能

C.腹部移动性浊音提示腹腔积液存在

D.肠鸣音亢进提示肠梗阻

E.肠鸣音消失提示肠梗阻V

35.较适用于治疗癫痫持续状杰的药物是:（）［单选题］*

A.巴比妥

B.阿米妥

C.苯妥英纳

D.三聚乙醛

E.地西泮V

36.慢性支气管炎的痰液是:()［单选题］*

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫痰

C.大量脓痰

D.白色黏液泡沫状痰V

E.红棕色黏液痰

37.肾上腺素适用于心脏骤停患者的主要作用机制是:()［单选题］*

A.0肾上腺素能受体激动剂的特性V

B.兴奋多巴胺受体1

C.a肾上腺能受体激动剂的特性

D.兴奋多巴胺受体2

E.M受体作用

38.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:()［单选题］*

A.血液中物理溶解氧量增加V

B.氧和血红蛋白的亲和力增加

C.血液中血红蛋白增加

D.血液中结合氧量增加

E.机体的摄氧能力增强

39.烧伤急救原则中正确的是:()［单选题］*

A.凡有呼吸道烧伤者，均应作气管切开

B.热液烫伤者不能用较于净冷水冲洗

C.凡有烧伤者均用哌替咤止痛

D.应就地清创

E.立即消除烧伤原因V

40.张力性气胸的首选急救方法是:（）［单选题］*

A.面罩吸氧

B.加压包扎

C.胸外按压

D.粗针头排气V

E.气管插管

41.骨盆骨折最重要的体征是:（）［单选题］*

A.局部肿痛

B.骨盆分离挤压试验（+W

C.反常活动

D.畸形

E.骨擦音及骨擦感

42.患者，男性17岁。在郊外活动时，不慎被蛇伤。查体:左腕部可见牙痕，不正确的处

理方法是：（）［单选题］*

A.清洗伤口

B.结扎咬伤部位

C.注射抗蛇毒血清

D.服中药蛇药片

E.跑到就近诊疗所求救V

43.建筑工人在工地食堂用餐后半小时左右，有6名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发组，伴精神萎靡、

头晕、头痛、乏力、心跳加速,4人有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。最可能的诊断是:（）［单选

题］*

A.河豚中毒

B.四季豆中毒

C.亚硝酸盐中毒V

D.沙门菌中毒

E.葡萄球菌肠毒素中毒

44.患儿男性6岁，以"发热、腹泻3天才由搐、神志不清4小时"为主诉入院。查体BP90/60mmHg,P90

次/分,T39.5℃,神志不清,呼之不应双侧瞳孔不等大,颈抵抗（+）,心肺未见异常。外周血WBC21xl09|L,N90%,

应首选的治疗措施是:（）［单选题*

A.糖皮质激素

B.甘露醇V

C.头抱菌素

D.灌肠

E.多巴胺

45.患者，女性56岁.突然发生命名性失语30分钟来诊，近2周来共发生过5次，每次持续2-15秒.既

往有风湿性心脏病,心房纤颤史。查体:神经系统无异常，脑CT未见明显异常。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.脑动脉瘤

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑血管畸形

E.短暂性脑缺血发作V

46.患者，男性63岁。因反复咳嗽,咳白色泡沫痰20余年，气促10年，加重2天来诊。2天前受凉后出现

发热伴咳黄痰，气喘不能平卧。既往有吸烟史40余年。查体:双肺语颤减弱，呼吸音对称，可闻及散在干湿性啰

音，心界缩小,HR110次/分。该患者最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.慢性支气管炎急性发作。

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D肺结核

E.自发性气胸

47.患者，女性,60岁。主诉黏液血便，大便变细。钢灌肠示:直肠和乙状结肠充盈缺损，管腔不规则变窄。

最可能的诊断是：（）［单选题］*

A.溃疡性结肠炎

B.阿米巴结肠炎

C、Crohn病

D.结断癌V

E.肠结核

48.患者，男性63岁。因上腹痛2小时，伴恶心,呕吐胃内容物2次来诊.最不可能的诊断是:（）［单选题］*

A.心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D・梅尼埃病V

E.急性胃炎

49.患者，男性54岁。因阵发性心悸2天来诊。既往有高血压病史10年。查体:BP120/70mmHg,HR180

次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后心率又回复至180次/分。最可能

的诊断是:（）［单选题］*

A.窦性心动过速

B.阵发性心房颤动

C.阵发性室上性心动过速，

D.阵发性室性心动过速

E.三度房室传导阻滞

50.患者，男性66岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体BPllO/SOmmHg,

端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发组双肺可闻及少量干湿啰音,HR120次/分。该患者最可能的呼吸困难原因

是:（）［单选题］*

A.急性呼吸窘迫综合征V

B.急性左心力衰竭

C.继发肺部感染

D.自发性气胸

E.右心力衰竭

51.患者，女性18岁.与家人吵架后服敌敌畏60mL,30分钟后被家人送到医院急救.查休:神志清楚.

最重要的急救措施是:（）［单选题］*

A.地西泮

B.阿托品

C.解磷定

D.水合氯醛

E.彻底洗胃，

52.患者，男性32岁。因劳累后心悸，气促，伴下肢水肿6个月来诊。查体心界向两侧扩大心尖区闻及2/6

级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声心动图示:左室腔增大，心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者最可

能的诊断是:（）［单选题］*

A.心包炎

B.扩张型心肌病V

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺源性心脏病

53.患者，女性28岁。因胸闷，气短2周来诊伴乏力、低热、纳差。查体:T37.8。。浅表淋巴结不大，左肩

胛下角第8助间以下语颤减低，叩浊音,呼吸音减低。腹部检直无异常。其最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.结核性胸膜炎V

B.胸膜间皮瘤

C.肝硬化

D.肾病综合征

E.心力衰竭

54.患者，男性68岁.急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全,BP170/100mrrHg.治疗其

心功能不全的首选药物是:（）［单选题］*

A.0受体阻滞剂

B.毛花昔丙

C.硝普钠V

D.a受体阻滞剂

E.卡托普利

55.患者，女性60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作，每次发作约15分钟,与活动无关。发作时

心电图示:口、皿、aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是:（）［单选题］*

A.单硝酸异山梨酯

B.倍他洛克

C.硝苯地平V

D.洋地黄

E.乙胺碘吠酮

56.患者，女性30岁。因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天来诊。查体:T39。。心肺无异常，肝脾助下

未触及，两侧肋脊角叩击痛（+1尿常规检查:蛋白（・），镜检红细胞2-5/HP,白细胞10-15/HPo其诊断

是:（）［单选题］*

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎V

C.急性肾小球肾炎

D.肾结核

E.肾结石

57.患者，女性25岁.2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难“近3年来每年秋季均

有类似发作史。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.慢性喘息型支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.急性支气管炎

D.支气管哮喘V

E启发性气胸

58.患者，男性,50岁。不明原因晕厥15分钟。心电图示宽QRS波型心动过速,HR150次/

分,BP60/45mmHg首选的治疗方法是:（）［单选题］*

A.临时心脏起搏器植入

B.肾上腺素

C.直流电复律V

D.毛花昔丙

E.阿托品

59.溃疡性结肠炎最多见的类型是:（）［单选题］*

A.初发型

B.慢性复发型V

C.慢性持续型

D.急性暴发型

E.临床终末型

60.急性心肌梗死并左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选的药物是:（）［单选题］*

A.普鲁卡因胺

B.普罗帕酮

C.胺碘酮V

D.阿替洛尔

E.维拉帕米

61.心力衰竭概念的主要内容是:（）［单选题］*

A.心排血量绝对下降

B.心排血量相对下降

C.心'排血量不能满足机体需要V

D.心肌收缩功能障碍

E.心肌舒张功能障碍

62.急性苯中毒的主要损害是:（）［单选题］*

A.神经系统V

B.造血系统

C.消化系统

D.循环系统

E.呼吸系统

63.肝素抗凝的主要作用机制是:（）［单选题］*

A.抑制血小板聚集

B.增强抗凝血酶山活性V

C.促进纤维蛋白吸附凝血

D.抑制因子X的激活

E.抑制凝血酶原的活性

64.抗利尿激素的主要作用机制是：（）［单选题］*

A.保钠、排钾、保水

B.促进近曲小管对水的重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.增强髓拌升支粗段对NaCL的重吸收

E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收V

65.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是:（）［单选题］*

A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤V

B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转

C.高血压是促进冠状动脉粥栏硬化的病因之一

D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化

E.严重高血压可并发主动脉夹层

66.抑制肾小管重吸收水、钠的是:（）［单选题］*

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽V

67.下列问诊内容正确的是:（）［单选题］*

A.您心前区痛反射到左肩痛吗

B.您右上腹痛反射到右肩痛吗

C.您解大便有里急后重吗

D.您觉得最主要的是哪里不适V

E.您腰痛时反射到两大腿内侧痛吗

68.鉴别右心力衰竭与肝硬化的主要特点是:（）［单选题］*

A.有无腹水

B.有无下肢水肿

C.肝脏是否肿大

D.颈静脉是否充盈V

E.有无脾脏肿大

69.一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反应存在，病变在:（）［单选题］

A.同侧动眼神经

B.对侧动眼神经

C.同侧视神经V

D.对侧视神经

E.视交叉

70.病理反射出现的机制是:（）［单选题］*

A.脊髓反射弧的损害

B.神经系统兴奋性增高

C.脑干网状结构受损

D.锥体束受损V

E.基底节受损

71.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中错误的是:（）［单选题］*

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.根据失水程度补液

C.pH<7时补碱

D.昏迷时输高渗糖脱水V

E.尿量达40mL/时补钾

72.大叶性肺炎的叩诊征是:（）［单选题］*

A.过清音

B.鼓音

C.实音V

D.水泡音

E.哮鸣音

73.哮喘时可闻及的体征是（）［单选题］*

A.过清音

B.鼓音

C.实音

D.水泡音

E.哮鸣音V

74.心肺复苏后因缺氧而最易引起的并发症是:（）［单选题］*

A.肺水种

B.脑水肿V

C.心力衰竭

D.肾功能衰竭

E.肝功能衰竭

75.急性腹痛伴休克最常见的病因是：（）［单选题］*

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.急性坏死性胰腺炎V

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性坏死性胆囊炎

76.不属于周围血管征的是:()［单选题］*

A.水冲脉

B.点头运动

C.毛细血管搏动

D.脉搏短维V

E.射枪音

77消化性溃疡病临床表现的最主要特征是:()［单选题］*

A.恶心、呕吐

B.腹胀、暖气

C.明显反酸

D.节律性上腹痛V

E.出汗、心悸

78.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:()［单选题］*

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清创

C.单价抗蛇毒血清V

D.多价抗蛇毒血清

E.中医中药

79.糖尿病神经病变时，最常受累的神经是:()［单选题］*

A.脊髓前角

B.自主神经

C.脊神经根

D.第m对脑神经

E.周围神经V

80.代谢性酸中毒常见于:（）［单选题］*

A.长期静脉滴注葡萄糖

B.幽门梗阻

C.急性阑尾炎

D.食管梗阻

E.弥漫性腹膜炎V

81.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:（）［单选题］*

A.腹膜刺激征

B•脉率增快

C.呕血

D.气腹V

E.腹胀

82.中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用的治疗方法是:（）［单选题］*

A.吸氧

B.硫酸镁导泻V

C.硫酸钠导泻

D输液

E洗胃

83.卵巢肿瘤常见的并发症是:（）［单选题］*

A.蒂扭转V

B破裂

C.感染

D.恶变

E.腹膜炎

84.确定深度昏迷最有价值的体征是:（）［单选题］*

A.对外界环境无反应

B.全身深浅反射消失。

C.呼之不应

D.眼球固定

E.血压下降，呼吸浅快

85.当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.蛛网膜下腔出血”

D.脑梗死

E.脑脓肿

86.跨阈步态一般见于:（）［单选题］*

A.小脑病变

B.不完全性截瘫

C.肌营养不良

D.脑血管意外后遗症

E.腓神经麻痹V

87.卢页内压增高的患者，处理不当的是:（）［单选题］*

A.留院观察

B.必要时行颅内压监测

C.频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡

D.便秘者应行高位灌肠V

E.对意识不清者应维持呼吸道畅通

88.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是:（）［单选题］*

A.心源性休克

B.心律失常V

C.心力衰竭

D.心脏破裂

E.心肌梗死后心绞痛

89.单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是:（）［单选题］*

A.疼痛，呼吸运动减弱

B.胸壁软化，反常呼吸，

C.咳嗽，血痰

D.严重皮下气肿

E.出血休克

90.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:（）［单选题］*

A.上肢静脉

B.肾静脉

C.右心房

D.盆腔静脉

E.下肢深静脉V

91.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:()［单选题］*

A.环甲膜穿刺术

B.口咽管放置术V

C.经鼻腔气管插管术

D.经口腔气管插管术

E.气管切开术

92.提示昏迷程度加重的是:()［单选题］*

A.双侧对称性浅反射减弱

B.深反射亢进或消失

C.双侧腱反射不对称

D.出现病理反射

E.浅反射由减弱到消失V

93.不属于急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因是:()［单选题］*

A.污染的皮肤末彻底清洗干净

B.洗胃不彻底

C.胆碱酯酶复活剂用量不足V

D.阿托品停药过早

E.阿托品用量不足

94.下列叙述错误的是:()［单选题］*

A.全腹压痛表示病变弥散

B.肝浊音界消失或缩小才是示胃肠穿孔可能

C.腹部移动性浊音提示腹腔积液存在

D.肠鸣音亢进提示肠梗阻

E.肠鸣音消失提示肠梗阻V

95.较适用于治疗癫痫持续状态的药物是:（）［单选题］*

A.巴比妥

B.阿米妥

C.苯妥英纳

D.三聚乙醛

E.地西泮V

96.慢性支气管炎的痰液是:（）［单选题］*

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫痰

C.大量脓痰

D.白色黏液泡沫状痰，

E.红棕色黏液痰

97肾上腺素适用于心脏骤停患者的主要作用机制是：（）［单选题］*

A.0肾上腺素能受体激动剂的特性。

B.兴奋多巴胺受体1

C.a肾上腺能受体激动剂的特性

D.兴奋多巴胺受体2

E.M受体作用

98.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:()［单选题］*

A.血液中物理溶解氧量增加V

B.氧和血红蛋白的亲和力增加

C.血液中血红蛋白增加

D.血液中结合氧量增加

E.机体的摄氧能力增强

99.烧伤急救原则中正确的是:()［单选题］*

A.凡有呼吸道烧伤者，均应作气管切开

B.热液烫伤者不能用较于净冷水冲洗

C.凡有烧伤者均用哌替咤止痛

D.应就地清创

E.立即消除烧伤原因V

100.张力性气胸的首选急救方法是:()［单选题］*

A.面罩吸氧

B.加压包扎

C.胸外按压

D.粗针头排气V

E.气管插管

测验

一、A1型题每题一分，共60题(即最佳回答题。它由1个叙述主体和5个备选答案组成，选项中只有1

个是最恰当的，其余4个答案为干扰答案。）

1.女性,42岁,已婚。出现阴道异常的大量出血,可能的诊断是:（）［单选题］*

A.功血

B.不全流产

C.生殖道的恶性肿瘤

D月经过多

E.以上均可，

2.不是胎膜早被诊断依据的是:（）［单选题］*

A.妊娠晚期有规律的子宫收缩V

B.妊娠中期阴道突然大量排液

C.阴道检查在后穹隆见较大量液体

D.阴道内液体pH试纸检杳为碱性

E.阴道内液体混有小片状的“胎脂”

3.关于胎盘剥离的征象,不正确的是:（）［单选题］*

A.在耻骨联合上方轻压子宫下段时子宫体上升，而外露的脐带回缩V

B.阴道口外露的一段脐带自行延长

C.子宫体变硬呈球形

D.阴道少许流血

E.宫底升高达脐上

4.胎儿在家中娩出，现场检查考虑胎盘仍未剥离,阴道出血不多，现场错误的处理是:（）［单选题］*

A.肌内注射缩宫素

B.建立静脉通道

C.徒手剥离胎盘，

D.请洁消毒会阴，臂部垫消毒臂巾后转运

E.对有活动性出血的会阴裂伤伤口予压迫止血

5.院外临产，到达分娩现场时发现胎儿及附属物均已娩出，产后出血不多。对娩出的胎盘处理方法是:（）

［单选题］*

A.现场检查胎盘完整，可以就地丢弃

B.让家属自行处理

C.随产妇和晚出的胎儿一起带回医院备查和处理V

D.因产后出血不多，胎盘不必检查

E.由家属查胎盘

6.院外临产，现场检查见胎头已拨露,协助胎儿及其附属物娩出后，对娩出的新生儿的处理，不正确的是:（）

［单选题］*

A.记录胎儿娩出的确实时间

B.与产妇确认娩出的胎儿性别

C.对新生儿进行Apgar's评分

D.断脐后擦干新生儿体表的羊水并保暖

E.活力好的新生儿交给家属，不必转运回医院V

7.提示刚娩出的新生儿不健建康的临床表现是：（）［单选题］*

A.新生儿四肢伸直V

B.新生儿大声哭

C.新生儿的心率130次/分

D.新生儿的呼吸30次/分

E.新生儿皮肤温暖

8.产科院前急救时,不需要使用硫酸镁的情况是:（）［单选题］*

A.重度子痫前期

B.子痫

C.产程进人活跃期，强直宫缩，年胎心异常

D.先兆子宫破裂

E.宫颈口开全，先露棘下1.5cm,宫缩间歇1分钟V

9.关于产前出血的出血原因不明确时的院前急数，不正确的是:（）［单选题］*

A.阴道检查明确病因。

B.胎心听诊了解胎儿宫内情况

C.腹部检查评估子宫收缩情况

D.为了解病因要认真询问病史

E.检查生命体征估计产前出血量

10.不属于协调子宫收缩过强与先兆子宫破裂鉴别要点的是:（）［单选题］*

A.有否子宫收缩的间歇

B.病理性缩复环是否存在

C.尿的颜色

D.产妇的年龄，

E.阴道检查、四步手法检查和跨耻征的检查两古是否存在分娩梗阻

11.对生育年龄的妇女，平素月经规律，无停经史，出现急性下腹痛。查体:P110次/分,BP55/34mmHg,最

可能的疾病是：（）［单选题］*

A.阑尾穿孔

B.肠梗阻

C.黄体破裂。

D.肾绞痛

E.尿潴留

12.院前出车，现场初步诊断为异位妊娠，伴出血性休克。转运过程中不正确的处理是:（）［单选题］*

A.密切监测生命体征

B.使用止痛药V

C.建立静脉通道

D扩容

E.保证呼吸道通畅

13.已婚，22岁,女性。出现右下腹痛，最不可能的诊断是（）［单选题］*

A.阑尾炎

B.输尿管结石

C.异位妊娠

D.卵巢囊肿蒂扭转

E肩穿孔V

14.胎心听诊时，将胎心率与孕产妇的脉搏进行比较的目的是:（）［单选题］*

A.评估孕产妇的生命休征

B.估计产程的进展

C.鉴别所听到的心率是来源于胎儿还是孕产妇V

D.评估胎儿宫内情况

E.判断是否为双胎妊娠

15.生育年龄妇女，有不孕病史突发急下腹痛，伴休克，最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.黄体破裂

B胃穿孔

C.卵巢囊肿常扭转

D.输卵管妊娠破裂V

E.肾绞痛

16.关于缩宫素使用的叙述，正确的是:（）［单选题］*

A.待胎盘娩出后静脉滴注

B.可肌内注射也可以静脉滴注在胎儿娩出前最有效的使用途径是肌内注射V

C.胎儿前肩娩出后立即肌肉注射

D.产后宫缩乏力出血时不可反复使用

E.胎儿娩出前使用静脉滴注缩宫素要求大剂量冲击开始，逐渐减量

17.关于院前急救时在院外使用硫酸镁的叙述,不正确的是:（）［单选题］*

A.于宫收缩过强，甚至强直性子宫收缩，胎心100次/分，宫颈口扩张3cm

B.重度子痫前期

C.先兆子宫破裂

D.子痫

E.妊娠35周，有规律的子宫收缩，宫颈口扩张lcmV

18.不适用硫酸镁的产科疾病是:（）［单选题］*

A.妊娠小于30周的先兆早产

B.强直性子宫收缩

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘引起的产前阴道出血

E.妊娠35周的先早产V

19.20岁,女性次学生。在学校上体育课，练习跨栏项目时踢到跨栏后会阴剧烈疼痛和流血不止，院前急救

方法是：（）［单选题］*

A.无醇消毒液清洁会阴，压迫止血V

B.使用强镇痛剂止痛

C.使用抗生素防感染

D.会阴备皮后用无醇消毒液清洗

E.使用止血药物

20.一妇女在渡轮码头临产而呼叫"120。。到达现场时胎儿及其附属物均已娩出，检查:产妇子宫收缩好,

阴道出血不多，新生儿哭声也响亮。不需要在院前处理的是：（）［单选题］*

A.确认新生儿的性别

B.询问产妇和目击者新生儿出生的时间

C.检查娩出的胎盘是否完整

D.肌内注射缩宫素预防产后出血

E.缝合裂伤的会阴和阴道V

21.胎先露的高低的判断标准是:（）［单选题］*

A.阴道口

B.耻骨联合下缘的水平

C.坐骨结节连线水平

D.坐骨棘连线水平V

E.骨盆入口平面

22.一妇女院外临产呼叫"120”,到达现场发现胎头已披露,马上会阴消毒，铺无菌巾。按分娩机制胎儿娩

出的顺序是:（）［单选题］*

A.仰伸一府屈一复位一外旋转一前肩娩出一后肩娩出一胎儿娩出

B.府屈一仰伸-外旋转一复位一前肩娩出一后肩娩出一胎儿娩出

C.府屈T仰伸一复位-外旋转T前肩娩出一后肩娩出一胎儿娩出V

D.府屈T仰伸T复位T外旋转一后肩娩出T前肩娩出T胎儿娩出

E.复位一府屈一仰伸一外旋转一前肩娩出一后肩娩出一胎儿娩出

23.一妇女因院外临产呼叫"120”,现场判断来不及转运叵医院接生。关于现场接生的紧急准备工作,

不正确的是:（）［单选题］*

A.取无醇消毒液行会阴的清洁消毒

B.肌内注射缩宫素协助胎儿尽快娩出V

C.尽可能将产妇安置在清洁及相对安静的区域

D.建立静脉通道

E.指导产妇正确使用腹压

24.心肺复苏中，肾上腺素能药物首选的是:（）［单选题］*

A.a受体激动剂

B.a受体阻滞剂

CF受体激动剂

D.0受体激动剂加a受体阻滞剂

E.a受体激动剂加0受体激动剂V

25.双人进行心肺复苏时，呼吸与心脏按压的比例是:（）［单选题］*

A.230

B.l:5

C.2:8

D.2:10

E.215V

26.心跳呼吸骤停最严重的危害是（）［单选题］*

A.中枢神经不可逆损害V

B.再灌注损伤

C复苏后坏死性肠炎

D.心功能损害

E.肾功能不全

27.不适宜经气道途径应用的药物是:（）［单选题］*

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.氯化钙V

E.利多卡因

28.儿童心肺复苏电除颤能量是:（）［单选题］*

A.首次与重复应用均为lJ/kg

B.首次2J/kg,重复应用为lJ/kg

C.首次与重复应用均为2J/kg

D.首次2J/kg,重复应用为2-4J/kgV

E.首次与重复应用均为3J/kg

29.关于复苏后缺氧性脑病防治的措施,不正确的是:()［单选题］

A.降低卢页脑温度或冬眠疗法

B.应用甘露醇

C.增强呼吸或应用呼吸兴奋剂V

D.高压氧舱治疗

E.利尿剂

30.不属于循环复苏改善指标的是:()［单选题］*

A.血压上升

B.心率上升至180次/分以上。

C.血氧饱和度监测恢复正常

D.呼气末二氧化碳水平增加

E.尿量增多

31.心肺复苏患儿恢复自主循环后，若患儿呼吸不规则和呼吸暂停，首选治疗方法是:()［单选题］*

A.使用呼吸兴奋剂

B.静脉滴注甘露醇

C.改用头罩吸氧

D机械通气V

E.多巴胺静脉滴注维持

32.采用面罩进行人工呼吸的有效标志是:()［单选题］*

A.两肺闻及呼吸音

B.胸廓随加压而起伏V

C.呼吸监护护仪提示存在呼吸运动

D.心率增快

E.尿量增多

33.非同步直流电除颤的适应证是:（）［单选题］*

A.窦性静止

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.房室传导阻滞

E.心室颤动V

34.小儿咽部异物的最佳排除方法是:（）［单选题］*

A催吐

B.用手指挖出异物

C.俯卧位并拍背V

D.立即气管插管

E.挤压腹部

35.复苏后选择的补液是:（）［单选题］*

A.等张液

B.1/2张液

C.1/3张液

D.1/5张液V

E.林格氏液

36.呼吸性酸中毒时，补碳酸氢钠引起的主要危害是:（）［单选题］

A.局钠血症

B.氧离曲线右移

C.细胞内酸中毒，

D.低钾血症

E.碱中毒

37.小儿心肺复苏中，保持呼吸道通畅最理想的方法是:（）［西选题］*

A.保持合适体位

B.安置口咽插管

C.气管切开

D.气管内插管V

E.固定舌体

38.吸人氧浓度最高的氧疗方法是:（）［单选题］*

A.鼻导管吸氧

B.双孔鼻导管吸氧

C.头罩吸氧

D.连接储氧袋面罩吸氧V

E.氧帐吸氧

39.鼻导管吸氧可达到的吸入最大氧浓度是:（）［单选题］*

A.30%V

B.45%

C.50%

D.60%

E.70%

40.头罩给氧应调整的流量是:()［单选题］*

A.1-2L/分

B.2-3L/分

C.3-4以分

D.5-10L/分V

E.10-20L/分

41.惊厥持续状态是:()［单选题］*

A.惊厥持续时间超过1小时

B.抽搐超过1小时,间期无清醒期

C.抽搐间期有清醒期

D惊厥持续时间超过半小时

E.抽搐超过半小时，间期无清醒期。

42.不能用于鉴别惊厥和寒战的是:()［单选题］*

A.意识障碍

B.抽搐肌群局限，动作刻板

C.无畏寒

D.机张力增高V

E.脑电图检查

43.关于中毒急救原则的叙述，不正确的是:()［单选题］*

A刃兑离毒物或中毒环境

B.排出体内剩余毒物，阻止其吸收

C.食毒8小时内给予洗胃V

D.促进已吸收的毒物从体内排出

E.应用特异性解毒剂

44.阿托品中毒的解救药物是:()［单选题］*

AO5%活性炭

B.新斯的明V

C.地西泮

D.安乃近

E.解磷定

45.关于一氧化碳中毒处理原则的叙述，不正确的是：()［单选题］*

A.脱离一氧化碳环境

B.补充ATP、细胞色素

C等C.高压氧舱治疗

D.控制惊厥

E.保暖V

46.肠源型发绢患儿的病史询问中，最重要的不当饮食史是:()［单选题］*

A.腌制食品V

B.热带水果

C河水

D.海鲜产品

E.细菌污染的食品

47.肠源型发绢的解救方法是:()［单选题］*

A.高压氧舱

B.静脉滴注亚甲蓝V

C.注射抗生素

D.补液利尿

E.补充碳酸氢钠

48.关于小儿惊厥一般处理原则的叙述,不正确的是:（）［单选题］*

A.保护气道，防止误吸

B.吸氧

C.各种方法止痉

D.去除有关病因

E.治疗感染V

49.小儿抗休克初次扩容的首选液体是:（）［单选题］*

AO9%氯化钠溶液

B.2:l等张液V

C.中分子右旋糖酊

D.干冻血浆

E.2:3:l溶液

50.小儿抗休克的首批补液方法是:（）［单选题］*

A.10-20mL/kg,于1小时内输完，

B.10-20ml/kg,于6小时内输完

C.5・10mL/kg,于1小时内输完

D.5-10mL/kg,于6小时内输完

E.20-50mL/k

g,于6小时内输完

51.小儿休克治疗中，继续输液的最佳液体是：（）［单选题］*

A.1.4%碳酸氢钠溶液

B.2:3:l溶液V

C.5%葡萄糖溶液

D.20%甘露醇溶液

E.1.86%乳酸钠溶液

52.急性肾炎患儿在病程早期发生惊厥，最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.高热惊厥

B.高钙血症

C.高钠血症

D.高血压脑病V

E.低镁血症

53.惊厥持续状态时，控制惊厥的首选药物是:（）［单选题］*

A.米巴比妥

B.副醛

C.水合氢醛

D.茉妥英钠

E.地西泮V

54.不符合小儿高热惊厥特点的是:（）［单选题］*

A.年龄以1-3岁多见

B.高热数天后发病V

C.惊厥呈一过性

D.抽搐间期神志转清

E.体检无神经系统阳性体征发现

55.抢救休克时，大剂量快速应用碳酸氢钠的后果是:()［单选题］*

A.能很快纠正酸中毒

B.可引起水电解质紊舌L

C.能很快纠正休克

D.可引起高血钠症

E.可引起高渗血症及碱中毒V

56.抢救危重患儿时输液量过多、速度过快的后果是:()［单选题］*

A.水电解质紊乱

B.加重心力衰竭与肺水肿V

C.引起及加重肺炎

D.引起急性肾功能衰竭

E.加重低氧血症及二氧化碳潴留

57.呼气末正压的生理水平是:()［单选题］*

A.2-3cmH20V

B4-5cmH20

C.6-7cmH20

D.8-9cmH20

E.10-12cmH20

58.新生儿复苏，心脏按压的同时须做有效的人工呼吸,正确方法是:()［单选题］*

A.每按压胸部4-5次后，做1次球囊面罩通气

B.每按压胸部4-5次后，做2次球囊面罩通气

C.每按压胸部3次后，做1次球囊面罩通气V

D.每按压胸部1-2次后，做1次球囊面罩通气

E.每按压胸部6次后，做2次球囊面罩通气

59.大批伤员现场检伤分类时，危重伤员的标志颜色是:（）［西选题］*

A.红色V

B.黄色

C.蓝色

D.绿色

E黑色

60.系统性红斑狼疮脸部的特征性临床表现是:（）［单选题］*

A.蝶形红斑V

B.雷诺现象

C.光过敏

D.关节炎

E.肌痛

二、共用题干:患者，女性,23岁.因晕倒在地被路人发现后送来急诊.查休:BP90/60mmHg,神志恍惚,

瞳孔直径1.5mm,呼出气无特殊气味HR120次/分，律齐，上臂可见多处注射针眼。

1.该患者最可能的诊断是:（।［单选题］*

A.有机磷中毒

B.海洛因中毒V

C.乙醇中毒

D.地西泮中毒

E.苯丙胺中毒

2.对此类中毒致昏迷患者，其特殊解毒剂是:（）［单选题］*

A.阿托品

B.解磷定

C.纳洛酮V

D.氟马西尼

E.亚甲蓝

三、共用题干:患者，男性,68岁。因反复胸痛2周而收入ICL拟“冠心病，心绞痛"，给予静脉滴注硝酸

甘油,2小时后突然发生剧烈胸痛，并伴呕吐。查体:患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。

1.该患者最可能的诊断是：（）［单选题］*

A.急性心肌梗死

B.心源性休克

C.心脏骤停V

D.充血性心力衰竭

E.心绞痛

2.该患者最佳的抢救措施是：I：）［单选题］*

A.气管插管辅助通气

B.同步双向波电复律100J

C.静脉注射利多卡因

D.静脉注射肾上腺素Img

E.非同步双向波电复律200"

四、共用题干:患者，男性,71岁。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏

睡3小时人院。既往有吸烟50余年。查体:BP140/90mmHg,嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大，等圆，对光反射存

在，口唇发缜双肺可闻及干、湿性啰音,HR120次/分早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。

1.最可能的诊断是:()［单选题］*

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病V

C.风湿性心脏所

D.原发性心脏病

E.高血压心脏病

2.假设上述诊断成立，体检时还可出现的最重要体征是:()［单选题］*

A.心音强弱快慢不等

B.心界向左下扩大

C.心界向左、右两侧扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进V

E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

3.假设上述诊断成立，患者神志改变的最可能原因是:()［单选题］*

A.代谢性碱中毒

B.中毒性脑病

C.肺性B病V

D脑梗死

E.脑出血

五、共用题干:患者，男性,41罗矿工。井下作业时发生塌方被砸伤背部。当即倒于地上，下肢无力。不能

行走，由工友送来急诊。查体:胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不潮，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

1.为明确诊断，应首选的辅助检查是：()

［单选题］*

A.肌电图

B.X线片V

C、CT

D.MRI

E.B超

2.正确的搬运方法是:()［单选题］*

A.一人用一手抱颈，另一手抱腿放于担架上

B.两人架其上肢，助其走上担架车

C.一人抬头，另一人抬足放于木板上

D.两人将其头、颈和躯干成一体平移至木板V

E.三人分别抬其头和两腿放于担架上

3.若受伤3个小时后患者双下肢感觉、运动逐渐恢复，最可能的诊断是:()［单选题］*

A.脊髓水肿

B.脊髓出血

C.脊髓震荡V

D.脊髓挫伤

E.脊髓受压

4.如果伤后患者腹胀、腹痛、大便秘结，最可能的原因是:()［单选题］*

A.肾脏损伤

B.直肠损伤

C.膀胱损伤

D.尿道损伤

E.腹膜后血肿刺激V

六、共用题干:患者，男性,20岁。检修电机时，突然晕厥次动泳搏动消失，无自主呼吸。心电图示室颤。

1.需立即采取的最有效的急救措施是:（）［单选题］*

A.电击除颤V

B.机械通气

C.连续心前锤击

D.口对口人工呼吸

E.胸外心脏按压

2启主循环恢复后,为维持动脉压，最有效的常用药物是:（）［单选题］*

A.多巴胺V

B.多巴酚丁胺

C.硝酸甘油

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

七、共用题干:患者，男性,46岁。晨跑后突感左侧胸闷、胸痛、气促，伴出冷汗。查体:神志清楚，面色苍白,

唇发组,P26次/分，左上M