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文档简介

欢迎下载内容仅供参考肠梗阻中医护理方案一、常见症候要点（一）痞结型：腹痛阵作,痛无定处,叩之如鼓,伴有肠鸣音亢进,腹部可见肠型或蠕动波或持续性胀痛,腹稍胀,恶心,呕吐.无排气排便,腹软,无腹膜刺激征,舌苔白薄,脉弦细.（二）瘀结型：腹痛剧烈,痛有定处,腹胀明显,可见明显肠型,腹痛有定位的压痛,反跳痛,轻度肌紧X.可扪与腹冶痛性包块,肠鸣亢进,可闻与气过水声或金属音,伴有胸闷,气促,呕吐,无大便无排气,发热,小便短赤,舌质红,甚或绛紫,苔黄腻,脉弦数或滑数.（三）,,腹肌紧X,呕吐剧烈,有呕血或自肛门排出血性液体,全身情况差,伴发热自汗,四肢厥冷,口干舌燥,苔黄,.二、 常见症状/证候施护（一）腹痛腹胀,.,..,...降低肠内X力全身中毒症状,改善呼吸、循环功能.有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可,.2次,.（二）排气排便停止,...,.,.（三）呕吐,..（一）药物治疗,1—2小时.,.,..（二）特色技术中药灌肠耳穴埋豆（三）物理治疗.降低肠内X有利于改善,,对于需要手术者也是一种良好的术前准备；四、 健康指导（一）生活起居指导....（二）饮食指导.,.痞结型：肠梗阻未缓解前禁食瘀结型：肠梗阻症状缓解后,遵医嘱进食流质、半流质等...（三）情志护理,缓解患者的紧X.,防治.,..五、护理难点欢迎下载内容仅供参考□□3.其他护理措施3.其他： 应用次数：次,应用时间：天一般□差 □〔请注明,下同〕呕吐□呕吐发生的时间、次数以与呕吐物的量、色、气味、性状.其他护理措施：耳穴埋豆□中药灌肠□应用次数：次,应用时间：天应用次数：次,应用时间：天好□ 较好□3.其他：应用次数：次,应用时间：天一般□差□〔请注明,下同〕□〔请注明〕2.其他：1. 好□较好□3.一般□差□肠梗阻中医护理方案中医护理效果评价表医院： 患者 性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：证候诊断：痞结型瘀结□疽结□ 其他：一、护理效果评价主要症状 主要辨证施护方法护理效果1.体 位□ 1.耳穴埋豆□腹痛/腹胀 2.部位、性质、伴随症状□ 2.中药灌肠□应用次数：次,应用时间：天应用次数：次,应用时间：天好□较好□1.体 位□1.耳穴埋豆□ 应用次数：次,应用时间：天排气/排便2.有无排气排便□2.中药灌肠□ 应用次数：次,应用时间：天好□ 较好□□3.大便的性状□3.其他： 应用次数：次,应用时间：天一般□差 □4.其他护理措施〔请注明,下同〕评价项目患者对护理的依从性评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压〔耳穴埋豆〕中药灌肠健康指导签名///上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理

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