高护试题与答案

高护试题与答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.留置导尿时，定期更换导尿管的目的是A、使病人得到暂时休息B、锻炼膀胱的反射功能C、防止逆行感染D、减轻局部疼痛E、防止导尿管老化、折断正确答案：C2.低盐饮食中钠含量应低于A、0.6g/dB、0.8g/dC、0.4g/dD、0.5g/dE、0.7g/d正确答案：B3.高热持续期的临床表现为A、皮肤灼热、脉快、出汗B、皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快C、皮肤苍白、出汗、易出现虚脱D、畏寒、皮肤苍白、脉快E、体温上升、出汗、易出现虚脱正确答案：B4.进行拔鼻饲管的操作时,以下哪种做法不妥A、拔到咽喉处时,缓慢拔出B、胃管开口端要关闭夹紧C、用纱布包裹近鼻孔的胃管,而后再拔出D、边拔边用纱布擦胃管E、用松节油清洁胶布痕迹正确答案：A5.给危重病人喂食时哪项不妥A、宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽B、昏迷者可采用鼻饲法C、进流质者可用吸管或水壶吸吮D、应先喂固态食物,后喂液态食物E、卧床者应使其头转向一侧正确答案：D6.尿潴留时，膀胱容积可增至A、2000～2500mlB、3000～4000mlC、2500～3000mlD、4000～5000mlE、1500～2000ml正确答案：B7.胆红素尿呈A、红色或棕色?B、酱油色C、黄褐色D、金黄色E、乳白色正确答案：C8.张某,男,70岁,有“高血压”病史,因“脑出血昏迷”入院,病人应采取体位是A、头低脚高位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半坐卧位E、仰卧位头偏一侧正确答案：E9.下列哪种病人服药时需将药片研碎A、发热病人B、上消化道出血病人C、呕吐病人D、牙缺损病人E、鼻饲病人正确答案：E10.下列病人可以洗胃的是A、近期有上消化道出血者B、吞服硫酸者C、近期有胃穿孔者D、肝硬化伴食管静脉曲张者E、口服敌百虫中毒者正确答案：E11.支气管哮喘病人的呼吸表现为A、呼气性呼吸困难B、呼吸深长而规则C、呼吸浅表而不规则D、吸气性呼吸困难E、呼吸间断正确答案：A12.病人男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现病人体温降至36.6℃,病人神志清醒,请分析退热期的特点A、散热和产热在较高水平上平衡B、产热和散热趋于平衡C、产热多于散热D、散热大而产热少E、散热增加,产热趋于正常正确答案：E13.节律改变的呼吸是A、深度呼吸B、鼾声呼吸C、呼吸缓慢D、潮式呼吸E、蝉鸣样呼吸正确答案：D14.肺炎球菌性肺炎呈A、弛张热B、波浪热C、不规则热D、间歇热E、稽留热正确答案：E15.处理医嘱,下列错误的是:A、护士执行医嘱后必须签全名B、长期医嘱抄至执行单后在医嘱前划红钩C、临时备用医嘱24h内有效D、长期备用医嘱写在长期医嘱栏内E、停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期正确答案：B16.护理呕吐病人时，下列哪项不妥A、胸腹部有伤口者应按压伤口减轻疼痛B、呕吐后给病人漱口C、给予心理安慰D、清理呕吐物，作空气消毒E、病人仰卧时将头偏向一侧正确答案：D17.休克病人除注意血压外还应重点观察的是A、尿量B、脉搏C、排泄物色味D、皮肤黏膜E、体温正确答案：A18.鼻饲插管过程中,病人发生恶心、呕吐时应A、吸氧B、将病人头部抬高C、继续插管D、拔管重插E、暂停嘱病人深呼吸正确答案：E19.辛某,女,80岁,因年老虚弱无力将痰液咳出,下列使用电动吸引器吸痰法操作错误的是A、调节负压至40.0~53.3kPaB、病情需要可连续使用1小时C、治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次D、操作前先检查吸引器性能E、痰液黏稠可扣拍胸背部正确答案：A20.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对:A、长期医嘱有效时间在24h以上B、临时医嘱一般只执行一次C、临时备用医嘱有效时间在24h以内D、长期医嘱医生注明停止时间后失效E、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效正确答案：C21.关于血压的生理性变化,错误的叙述是A、寒冷环境血压低于高温环境B、小儿血压低于成年人C、中年以前女性血压低于男性D、清晨血压低于傍晚E、上肢血压低于下肢正确答案：A22.低脂肪饮食每日脂肪含量应低于A、74g/dB、50g/dC、30g/dD、60g/dE、40g/d正确答案：B23.男病人导尿时出现膀胱颈部肌肉收缩，阻碍导尿管插入时应A、拔出导尿管重新插入B、嘱病人忍耐，用力插入C、让病人稍停片刻，嘱其深呼吸再缓缓插入D、更换金属导尿管E、行局麻后，再插导尿管正确答案：C24.无盐饮食中钠含量应低于A、0.7g/dB、0.8g/dC、0.4g/dD、0.6g/dE、0.5g/d正确答案：A25.记录每日进水量不包括A、输血量B、饮水量C、食物中的含水量D、输液量E、肌内注射药量正确答案：E26.为病人鼻饲灌食后,再注入少量温开水,其目的是A、便于防止液体反流B、便于测最、记录准确C、防止病人呕吐D、便于冲净胃管,避免食物存积E、使病人温暖、舒适正确答案：D27.半流质饮食每天供应的蛋白质和总热能为A、蛋白质70g,总热能为8.5~9.5MJB、蛋白质50g,总热能为5.5~6.5MJC、蛋白质80g,总热能为9.5~10.5MJD、蛋白质40g,总热能为4.5~5.5MJE、蛋白质60g,总热能为6.5~8.5MJ正确答案：E28.贮尿袋使用方法，错误的一项是A、每周更换1次B、贮尿袋应牢固地固定在床沿C、正确记录尿量D、更换贮尿袋时，橡胶管应低于耻骨联合E、正确测量尿液正确答案：A29.流质饮食不宜长期使用是因为:A、影响消化吸收B、增加营养室工作负担C、影响病人食欲D、增加护士工作负担E、所含热量及营养素不足正确答案：E30.病人林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体C、采用开塞露通便法，排出粪便和气体D、反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止E、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便正确答案：D31.吞服强酸性毒物后不能选用的对抗剂为A、5%碳酸氢钠B、牛奶C、豆浆D、蛋清水E、米汤正确答案：A32.病人男性,66岁,刚心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断病人的脉搏最可能为A、洪脉B、间歇脉C、二联律D、绌脉E、三联律正确答案：D33.当患膀胱炎时，病人排出新鲜尿液有A、烂苹果味B、硫化氢味C、粪臭味D、氨臭味E、芳香味正确答案：D34.伤寒病人灌肠的液量及液面距肛门的距离是A、<500ml，<30cmB、1000ml，<30cmC、1000ml，<60cmD、<500ml，<60cmE、<100ml，<60cm正确答案：E35.大出血病人可出现A、间歇脉B、绌脉C、丝脉D、缓脉E、洪脉正确答案：C36.给昏迷病人插胃管时,将下颌贴近胸骨柄是为了A、顺利通过气管分叉处B、顺利通过隔肌C、减轻病人不适D、增大咽喉部通道弧度E、减少食管黏膜损伤正确答案：D37.下列哪项因素可使血压值降低A、兴奋B、精神紧张C、高热环境D、睡眠不佳E、寒冷环境正确答案：C38.胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的的是A、刺激肝细胞多分泌胆汁B、有利于胆汁进入胆囊C、刺激胆囊收缩和排空D、刺激胆囊产生缩胆囊素E、有助于造影剂进入肝细胞正确答案：C39.要素饮食的描述不妥的是A、不需消化液也能吸收B、是天然合成的营养饮食C、可口服、鼻饲或造瘘管滴入D、符合机体生理需要E、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人正确答案：B40.哪种矿物质参与氧的运输A、钙B、锌C、铁D、碘E、镁正确答案：C41.保留灌肠适用于A、排便失禁B、早期妊娠C、消化道出血D、慢性痢疾E、急腹症正确答案：D42.检查电动吸引器的方法错误的是A、吸引器各管连接是否正确B、电源盒吸引器电压是否相等C、安全瓶内是否加入消毒液D、吸痰管型号是否合适E、打开开关检查吸引器吸力是否正常正确答案：C43.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为A、500～1000mlB、200～500mlC、300～800mlD、250～600mlE、1000～1500ml正确答案：A44.正常新鲜尿在一般情况下呈A、中性B、强酸性C、碱性D、弱酸性E、弱碱性正确答案：D45.对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥A、双目失明者,可帮助病人进食B、需停止治疗,保证进食C、尊重病人对饮食的选择D、需喂食者,可按其习惯行事E、禁食的病人需要交班正确答案：A46.多尿是指24小时尿量超过A、1000mlB、2500mlC、1800mlD、2000mlE、1600ml正确答案：B47.尿潴留病人首次导尿放出的尿量不应超过A、500mlB、1500mlC、1000mlD、2000mlE、800ml正确答案：C48.江某,女,30岁,因“脑外伤”住院,评估有以下健康问题,护士应优先解决的健康问题是A、清理呼吸道无效B、营养缺乏C、尿失禁D、皮肤的完整性受损E、语言沟通障碍正确答案：A49.执行医嘱时,下列不对是:A、临时医嘱应在短时间内执行,一般执行一次B、执行过程中必须认真核对C、护士执行医嘱后签全名D、医嘱必须有医师签名E、临时备用医嘱过时未执行,则由医师注明“取消”正确答案：E50.判断中度昏迷的标志是出现A、压眶反射B、咳嗽反射C、角膜反射D、对光反射E、吞咽反射正确答案：A51.不属于流质饮食的食物是A、肉汁B、果子汁C、豆浆D、乳类E、豆腐正确答案：E52.哪种矿物质能够促进性器官及性功能的正常发育A、镁B、碘C、铁D、锌E、钙正确答案：D53.禁用高蛋白饮食的病人是A、严重贫血病人B、肾病综合征病人C、肺结核病人D、大手术后病人E、肝昏迷病人正确答案：E54.润滑导尿管用A、无菌凡士林B、20％软皂液C、消毒滑石粉D、无菌生理盐水E、无菌石蜡油正确答案：E55.病人男性,64岁,高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,病人精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是A、安慰病人,保持稳定乐观的情绪B、将血压计刻度面向病人以便病人观察C、向病人介绍高血压的保健知识D、测得血压值偏高时应保持镇静E、测后与原基础血压对照后作好解释正确答案：B56.灌肠的压力是指A、筒底距床沿的距离B、筒底距肛门的距离C、液面距肛门的距离D、筒高距床沿的距离E、液面距床沿的距离正确答案：C57.在体温单上填写术后日期的具体方法是:A、术后次日依次填写至第14天止B、术后当日依次填写至第10天止C、术后次日依次填写至第7天或10天止D、术后当日依次填写至第7天止E、术后次日依次填写至第7天止正确答案：A58.下列除哪项外均是导尿的目的A、避免盆腔术中误伤膀胱B、为尿潴留病人解除痛苦C、收集24小时尿标本D、测残余尿量E、采集尿标本做细菌培养正确答案：B59.急救物品做到“五定”,不包括A、定期检查维修B、定点放置C、定期消毒灭菌D、定人保管E、定期使用正确答案：E60.病人男性,40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于A、弛张热B、不规则热C、稽留热D、中等度热E、间歇热正确答案：E61.当病人胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈A、暗红色B、陶土色C、鲜红色D、柏油样便E、果酱样便正确答案：B62.护理意识不清病人时,下列措施不妥的是A、适当使用床档或保护具,确保安全B、给予鼻饲或静脉高营养支持C、眼部可涂金霉素眼膏,以保护角膜D、将压舌板放于上下门齿间,以防咬伤舌E、室内光线宜暗,动作要轻,以免发生抽搐正确答案：D63.促进消化吸收的诸因素中,哪项是不对的A、美味食品B、规律进餐C、含糖量高食品D、食具清洁,环境清新E、心情愉快正确答案：C64.吴某,女,48岁,因药物中毒急诊入院,给予自动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是A、减低胃吸引压力B、停止操作,通知医生C、灌入蛋清水,保护胃黏膜D、灌入止血剂以止血E、更换洗胃液,重新灌洗正确答案：B65.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A、保持病人体位不变B、保持护士姿势不变,以免疲劳C、易于记录时间D、不被病人察觉,以免紧张E、易于观察呼吸的深浅度正确答案：D66.病区急救室的布局和设备不强调A、备齐急救器械B、美化室内环境C、有严格的管理制度D、靠近医护办公室E、准备好各种急救药品正确答案：B67.使血压测量值相对准确的措施不包括A、须密切观察血压的病人,应固定测量者B、重测血压必须使汞柱降至“0”C、被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨D、偏瘫病人在健侧肢体测量E、缠袖带松紧以放入一指为宜正确答案：A68.病人男性,25岁,在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于A、中度热上升期B、过高热持续期C、高热上升期D、低热上升期E、高热持续期正确答案：E69.白某,女,28岁,“急腹症”原因待查急诊入院,护士在病情观察过程中采取措施不正确的是A、诊断不明,但腹痛剧烈可用止痛剂B、定时观察腹部体征C、禁饮食D、记出入水量E、定时观察生命体征正确答案：A70.病人男性,50岁。腹泻,体温39~40℃,持续数日,诊断“细菌性痢疾”。此病人体温热型为A、不规则热B、波浪热C、弛张热D、间歇热E、稽留热正确答案：E71.冬某,女,20岁,因“颅脑外伤”入院,护士交班时发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔直径A、>5mmB、2~3mmC、<2mmD、3~4mmE、4~5mm正确答案：A72.婴幼儿胃管插入深度为A、20~30cmB、12~14cmC、18~20cmD、40~50cmE、14~18cm正确答案：A73.哪种尿液呈烂苹果味A、膀胱炎B、尿毒症C、尿潴留D、肝硬化E、糖尿病正确答案：E74.病人女性,69岁。连续3天测血压85/50mmHg,属于A、临界低血压B、收缩压降低,舒张压正常C、收缩压正常,舒张压降低D、低血压E、正常血压正确答案：D75.责任护士在检查急救药物时,发现升压药中混有其他药物,为防止发生差错,请从下列药物中取出不属于升压药的药物A、间羟胺B、多巴胺C、尼可刹米D、盐酸肾上腺素E、去甲肾上腺素正确答案：C76.速脉常见于A、房室传导阻滞病人B、甲状腺功能减退病人C、动脉硬化病人D、颅内压增高病人E、休克病人正确答案：E77.护理留置导尿的病人，哪项是错误的A、保持引流通畅，定时更换橡胶引流管B、每日更换尿瓶，观察性质，记尿量C、引流管粗细长短应适当，尿液混浊时进行膀胱冲洗D、导尿管每日更换一次E、每日消毒外尿道口1～2次正确答案：D78.盆腔手术前留置导尿管其主要目的A、保持膀胱良好功能B、保持外阴干燥C、避免术中误伤膀胱D、解除病人痛苦E、预防尿外溢正确答案：A79.下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现A、三凹征B、吸气时间缩短C、指甲发绀D、鼻翼扇动E、胸闷、烦躁正确答案：B80.病人男性,45岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑病人为A、脉压大B、高血压C、正常血压D、低血压E、临界高血压正确答案：E81.体温单的书写要求,不正确的是:A、住院日期栏每页第一日写年、月、日B、住院日数自住院日连续写至出院日C、术后日期自手术次日依次填写至10天D、入院时间用红笔填写在40~42℃相应时间栏内E、35℃以下除排出量外均用蓝笔填写正确答案：C82.陈女士,66岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是A、测量值先读收缩压,后读舒张压B、连续加压直到听清为止C、将袖带内气体驱尽D、使汞柱降到“0”点E、稍等片刻后重测正确答案：B83.患儿,男,5岁,因误服灭鼠药物(磷化锌)急诊入院抢救,护士应选择的洗胃液是A、2%~4%碳酸氢钠溶液B、硫酸铜溶液C、1%盐水D、蛋清水E、5%醋酸正确答案：B84.男性病人导尿，导管插入的深度应为A、20～22cmB、18～20cmC、16～18cmD、14～16cmE、12～14cm正确答案：A85.李某,男,40岁。交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是A、间断呼吸B、鼾声呼吸C、呼吸困难D、潮式呼吸E、毕奥呼吸正确答案：D86.成人生命体征测量值在正常范围内的一组是A、T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB、T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC、T37℃P88次/分R20次/分BP17/11kPaD、T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPaE、T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa正确答案：C87.对使用要素饮食的病人护理,下列哪项不妥A、必须新鲜配制B、可口服或鼻饲C、滴速要控制在40~60ml/hD、可从造瘘处滴入E、灌喂时,温度应保持在28~30℃正确答案：E88.测血压时袖带缠得过紧可使A、血压偏低B、舒张压偏离C、舒张压偏低D、收缩压偏高E、脉压加大正确答案：A89.甲状腺功能亢进病人可出现A、呼吸过缓B、呼吸过速C、潮式呼吸D、间断呼吸E、深度呼吸正确答案：B90.喉头有异物,呼吸可呈A、呼气性呼吸闻难B、鼾声呼吸C、毕奥呼吸D、蝉鸣样呼吸E、库斯莫尔呼吸正确答案：D9