医疗管理体系需求说明_第1页
医疗管理体系需求说明_第2页
医疗管理体系需求说明_第3页
医疗管理体系需求说明_第4页
医疗管理体系需求说明_第5页
已阅读5页,还剩19页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

医疗管理体系需求说明包括医院防保管理、特殊药品管控、抗菌药物管理、全院危急值管理、任务推送联动等系统功能替换以及对应接口改造;1医院防保管理系统:医院防保管理系统实现了临床过程中慢病、传染病、死亡及公共突发事件的报卡填报、审核、汇总分析功能,同时具备漏报检测、疾病分析功能;该系统的应用使防保科准确、快速、全面掌握医院疾控数据,提高疾病防控工作的效率和效果;1)总体要求:防保管理系统提供慢病、传染病以及公共突发事件的报卡填报、报卡审核、漏报监测、上报结果查询等功能;2)报卡填报:支持医生输入诊断时,根据疾病对应报卡,自动弹出报卡填报,报卡中的病人信息支持自动获取;支持新增、删除、修改、保存报卡信息;支持传染病报卡的各项规则提醒,包括:姓名必填、身份证号校验等;支持报卡打印功能;3)报卡审核:支持对报卡进行审核操作;支持审核不通过的报卡填写审核原因;支持修改、保存、删除、审核已有的报卡;4)漏报监测:支持撤销、删除漏报监测中的报卡信息;支持导出漏报监测出的报卡相关信息;5)报卡查看:支持查看指定病人的基本信息以及该病人所有的报卡详细信息;支持报卡信息组合查询,查询条件包含姓名、证件号码、报卡类型、审核状态、上报状态等查询符合条件的病人的所有报卡;支持查看各报卡的历史修改记录;6)上报结果查询:支持查询出指定时间范围内的已上报的报卡;支持按报卡类型查询:筛选出指定报卡类型的报卡信息,包括:慢性病、传染病等;支持按上报状态查询:筛选出指定上报状态的报卡,包括:未上报、已上报、无需上报;支持按患者查询:筛选出指定病人的报卡信息;支持报卡信息的打印及导出;7)报卡设置:支持配置ICD诊断与报卡对应,可单个配置和批量配置;支持通过配置疾病分类与报卡对应;支持配置报卡的审核周期和提醒规则,例如一诊断一报卡,一人一报卡等;支持设置报卡有效天数,报卡填报审核后在有效期内不会重复提醒;支持设置报卡未审核有效天数,报卡填报未审核在有效期内不会重复提醒;支持设置报卡是否强制报卡功能;支持传染病报卡周期设置,部分特殊传染病可设置报卡周期;支持设置传染病子卡,特定传染病类型需要填报子卡,如艾滋、病毒性乙肝等;8)页面设置:支持报卡页面的字段必填项、字段默认值配置;持报卡页面的字段界值最小值、最大值配置;支持最高级配置后,下级机构(分点,分院等)直接引用必填配置;2特殊药品管控系统特殊药品管控系统能够通过设置药品的高危属性、易混淆属性,对特殊药品在门诊开处方、门诊发药、住院开医嘱、医嘱执行、住院发药,以及手术开嘱,药库药品管理的各个阶段进行特殊醒目字样的提示;以及在开门诊处方、住院医嘱、手术医嘱时,若含有高危药品,还会有标志性的弹窗提醒;通过临床各环节高危药品使用的警示,加强高危药品使用监管,提高医院临床用药的安全性;1)高警示、易混淆药品基础设置:①高危药品基础设置在系统的药品卡片中可以对高危药品设置高危属性和高危提示,某样药品要设置为特殊药品,在勾选框中选中即可;在系统中高危药品展示为:特殊标识(比如叹号)+药品名称,红色加粗;在特殊提示一栏中可以设置对此药品的提示,在医生开处方、医嘱时会提示其中的设置内容;②易混淆药品基础设置在系统的药品属性设置中可以对易混淆药品设置易混淆属性,某样药品要设置为易混淆药品,在易混淆勾选框中选中即可;在系统中易混淆药品展示为:特殊标识(比如三角)+药品名称,红色加粗;2)门诊医生警示功能:门诊医生在选择药品时、选择药品后、门诊处方打印的界面上易混淆都会有明显的药品警示;门诊录入药品界面选择药品时,若选择的是易混淆药品,药品名称的显示为特殊标识(比如三角)+药品名称,并红色加粗,便于医生清楚地识别;加强在门诊医生处开门诊处方时的易混淆药品警示,可以弹出高警示药品提示框;3)住院医生警示功能:住院医生在开医嘱阶段,药品医嘱录入时、医嘱录入完、医嘱打印的界面上都会有明显的药品警示;加强在住院医生开药品医嘱时的易混淆药品警示,可以弹出高警示药品提示框;4)住院护士警示功能:住院护士在医嘱执行时,在医嘱执行、卡片打印等界面上,易混淆药品都会以特殊醒目字样的提示;5)手术麻醉警示功能:手麻医生在开手术药品医嘱时,高警示药品、易混淆药品都会有特殊醒目字样的提示;6)门诊药房警示功能:门诊药房在门诊发药时、注射卡和处方打印时,系统会进行易混淆药品的警示,加强药房发药时易混淆药品的警示;7)住院药房警示功能:住院药房在发药时,在发药窗口、发药明细、汇总单以及摆药单的界面上,易混淆药品都会进行特殊醒目字样的提示;加强住院药房在发药时的警示;8)药库警示功能:药库在新增药品采购计划单、打印采购计划单、打印药品申领单、打印药房出库单时,高警示药品、易混淆药品有特殊醒目字样提示;9)特殊处方打印与登记:支持在精神药品、麻醉药品开药时填写代办人信息;支持精神药品、麻醉药品处方笺打印;支持精神药品、麻醉药品的特殊药品使用登记账册生成;3抗菌药物管理系统抗菌药物分级管理系统利用信息化手段健全抗菌药物管理,明确医生工作职责,细化工作流程,对抗菌药物处方权、越级使用权、会诊使用权、非常规使用、超量使用等各个环节进行全过程管理与监控,提高医务人员合理应用抗菌药物的能力,保证医疗质量和医疗安全,实现抗菌药物合理使用信息化管理;抗菌药物分级管理系统支持根据抗菌药物分级分类管理要求,为门诊医生和住院医生提供全面的抗菌药物管理解决方案;系统将支持抗菌药物申请、越级申请、联合用药申请、住院抗菌药物会诊使用管理、申请审核、权限控制以及应用情况监测统计等功能;1)门诊抗菌药物越级申请:①抗菌药物越级申请单填写权限不足提醒:当门诊医生尝试开具超出其权限范围的抗菌药物时,系统自动弹出越级申请提示;填写越级申请单:医生需要填写抗菌药物越级申请单,包括以下必填项:临床诊断;越级理由;用法及用量;②越级理由填写选择模板:系统提供常见越级理由模板,医生可以选择适用的模板快速填写越级理由;手工录入:医生也可以手动输入详细的越级理由,确保理由的准确性和完整性;③加急申请加急确认:在开具越级申请单时,系统提供加急确认选项,医生可以选择是否将申请标记为加急;加急提交:对于加急申请,医生需在24小时内完成提交;系统将在24小时内提示医生提交加急的抗菌药物越级申请单;④时间限制控制审核时间限制:如果越级申请未在规定时间内审核,系统将自动标记为超时,且不允许医生继续进行越级申请;提醒机制:系统在越级申请接近超时时会提醒医生和相关审核人员,确保申请及时处理;⑤越级次数限制越级次上限控制:系统设置同一医生、同一患者、同一药品的越级申请次数上限,超过次数后不允许再提交越级申请;记录和提示:系统记录每次越级申请,并在医生提交申请时提示剩余次数;2)门诊抗菌药物越级申请审批:①越级申请单查询按申请时间查询:系统支持按照申请提交时间进行查询,方便管理人员查看特定时间段内的所有越级申请;按申请医生查询:管理人员可以根据医生姓名或工号进行查询,查看某位医生提交的所有越级申请;按申请科室查询:系统支持按照科室进行查询,便于管理人员查看某一科室的越级申请情况;按来源查询:系统支持按照越级申请的来源进行查询,如门诊、急诊等不同来源;②越级申请单明细查询与审核明细查询:管理人员可以查看越级申请单的详细信息,包括患者信息、药物信息、临床诊断、越级理由、用法及用量等;审核操作:管理人员可以对越级申请单进行审核,选择通过或不通过;审核不通过理由:如果审核不通过,管理人员需要填写详细的理由,系统将记录并反馈给申请医生;③越级申请单撤销审核撤销审核:系统支持管理人员对已审核的越级申请单进行撤销操作,恢复申请单的待审核状态;撤销记录:系统记录所有撤销审核的操作,包括撤销时间和操作人员信息,确保操作的可追溯性;3)住院抗菌药物越级申请:①抗菌药物越级申请单填写权限不足提醒:当住院医生尝试开具超出其权限范围的抗菌药物时,系统自动弹出越级申请提示;填写越级申请单:医生需要填写抗菌药物越级申请单,包括以下必填项:临床诊断;越级理由;用法及用量;②越级理由填写选择模板:系统提供常见越级理由模板,医生可以选择适用的模板快速填写越级理由;手工录入:医生也可以手动输入详细的越级理由,确保理由的准确性和完整性;③加急申请加急确认:在开具越级申请单时,系统提供加急确认选项,医生可以选择是否将申请标记为加急;加急提交:对于加急申请,医生需在24小时内完成提交;系统将在24小时内提示医生提交加急的抗菌药物越级申请单;④时间限制控制审核时间限制:如果越级申请未在规定时间内审核,系统将自动标记为超时,且不允许医生继续进行越级申请;提醒机制:系统在越级申请接近超时时会提醒医生和相关审核人员,确保申请及时处理;4)住院抗菌药物越级申请审批:①越级申请单查询按申请时间查询:系统支持按照申请提交时间进行查询,方便管理人员查看特定时间段内的所有越级申请;按申请医生查询:管理人员可以根据医生姓名或工号进行查询,查看某位医生提交的所有越级申请;按申请科室查询:系统支持按照科室进行查询,便于管理人员查看某一科室的越级申请情况;按来源查询:系统支持按照越级申请的来源进行查询,如住院、急诊等不同来源;②越级申请单明细查询与审核明细查询:管理人员可以查看越级申请单的详细信息,包括患者信息、药物信息、临床诊断、越级理由、用法及用量等;审核操作:管理人员可以对越级申请单进行审核,选择通过或不通过;审核不通过理由:如果审核不通过,管理人员需要填写详细的理由,系统将记录并反馈给申请医生;③越级申请单撤销审核撤销审核:系统支持管理人员对已审核的越级申请单进行撤销操作,恢复申请单的待审核状态;撤销记录:系统记录所有撤销审核的操作,包括撤销时间和操作人员信息,确保操作的可追溯性;5)住院抗菌药物申请:①抗菌药物申请类型预防用药申请:支持住院医生按照抗菌药物预防用药填写申请,包括适应症、过敏史、申请理由、有效时长、有效次数等;治疗性用药申请:支持住院医生按照抗菌药物治疗性用药填写申请,区分经验性治疗和病原性治疗,填写内容包括临床诊断、感染部位、过敏史、是否检验送检、未送检理由、有效时长、注意事项等;②加急申请加急确认:医生在填写抗菌药物申请时可以勾选是否加急使用抗菌药物;加急提交:加急申请单需在24小时内补提交,系统将在24小时内提示医生提交加急的抗菌药物申请单;③DDD科室使用情况查看DDD查询:医生在填写抗菌药物申请时,可以查看当前科室的DDD(定义每日剂量)使用情况;④手术预防用药申请手术预防:支持填写手术预防用药申请,内容包括手术、注意事项、时机等;围手术医嘱类型:申请单中手术预防用药可选择围手术医嘱类型,包括手术和治疗类医嘱;手术情况控制:根据患者手术情况,系统控制医生只能开具手术预防用药;⑤治疗性用药申请检验指标获取:治疗性用药申请中,系统自动获取根据有效天数的检验指标结果;特殊级抗菌药物会诊申请:开具特殊级抗菌药物时,系统强制要求进行抗菌药物会诊申请;剂型和途径限制:根据剂型和途径限制新开抗菌药物申请,确保合理用药;时效限制:特殊级抗菌药物申请单默认限制时效,并可控制是否允许修改时效或次数;6)住院抗菌药物申请审批:①抗菌药物申请单查询按申请时间查询:系统支持按照申请提交时间进行查询,方便管理人员查看特定时间段内的所有抗菌药物申请;按申请科室查询:系统支持按照科室进行查询,便于管理人员查看某一科室的抗菌药物申请情况;按申请医生查询:管理人员可以根据医生姓名或工号进行查询,查看某位医生提交的所有抗菌药物申请;按抗菌药物等级查询:系统支持按照抗菌药物的等级进行查询,确保不同等级药物的申请得到有效管理;按审核状态查询:系统支持按照审核状态进行查询,如待审核、已审核、审核不通过等;按医嘱状态查询:系统支持按照医嘱状态进行查询,如待执行、已执行、已取消等;②抗菌药物申请单明细查询与审核明细查询:管理人员可以查看抗菌药物申请单的详细信息,包括患者信息、药物信息、临床诊断、申请理由、用法及用量等;审核操作:管理人员可以对抗菌药物申请单进行审核,选择通过或不通过;审核不通过理由:如果审核不通过,管理人员需要填写详细的理由,系统将记录并反馈给申请医生;7)住院抗菌药物会诊使用管理:①特殊使用级抗菌药物会诊流程会诊流程支持:系统支持住院医生在使用特殊使用级抗菌药物时发起会诊申请,确保用药安全和合理;②会诊提醒与申请使用提醒:当住院医生开具特殊使用级抗菌药物时,系统自动提醒医生进行会诊申请;会诊申请:医生可通过系统发起会诊申请,填写相关会诊内容;③会诊内容填写会诊等级:系统支持医生选择会诊等级,根据不同的会诊需求和标准进行分级管理;会诊目的:医生需填写会诊目的,确保会诊的针对性和有效性;会诊时间:系统支持医生填写预定的会诊时间,确保会诊安排的合理性;会诊受邀人:医生可通过系统邀请相关专家参与会诊,并填写受邀人信息;④会诊目的插入病史简要病史插入:系统支持医生在填写会诊目的时,插入患者的简要病史,方便受邀专家了解患者情况;⑤历史会诊信息查看历史记录查看:系统支持查看历史会诊信息,医生和管理人员可以查看以往的会诊记录,了解历史用药和会诊情况;8)住院抗菌药物联合用药申请:①联合用药申请填写临床诊断:支持填写患者的临床诊断信息;申请理由:医生需填写联合用药申请的详细理由,包括为何选择联合用药方案;联合明细:填写联合用药的具体明细,包括每种抗菌药物的名称、剂量、用法及用量等;②当前在用抗菌药物筛选联合明细筛选:系统支持医生在填写联合用药申请时,筛选出当前患者正在使用的抗菌药物医嘱,确保新申请的联合用药方案与当前用药无冲突;9)住院抗菌药物联合用药申请审批:①住院抗菌药物联合用药申请A.临床诊断支持填写患者的临床诊断信息,确保联合用药方案与患者病情相符;B.申请理由医生需填写详细的申请理由,解释为何选择联合用药方案,包括病情复杂性、多重感染或其他必要理由;C..联合明细提供联合用药的具体明细,包括每种抗菌药物的名称、剂量、用法及用量等详细信息;D.当前在用抗菌药物筛选在填写联合用药申请时,系统支持医生筛选出当前患者正在使用的抗菌药物医嘱,确保新申请的联合用药方案与当前用药无冲突;10)住院抗菌药物联合用药申请审批:①)联合用药申请单查询查询功能:系统支持管理人员按照申请时间、申请科室、申请医生等条件进行联合用药申请单的查询;详细查看:管理人员可以查看申请单的详细信息,包括患者信息、联合用药明细、临床诊断、申请理由等;②审批操作审核功能:管理人员可以对联合用药申请单进行审核,选择通过或不通过;不通过理由:如果审核不通过,管理人员需填写详细的理由,系统将记录并反馈给申请医生;11)报表统计:①门诊抗菌药物处方数据统计按医生或科室统计:系统支持统计门诊抗菌药物处方数据,包括处方数、抗菌药物占比(数量)、抗菌药物金额、抗菌药物占比(药品)等,可按医生或科室进行区分和汇总;②门诊抗菌药物处方情况统计按医生或科室统计:系统支持统计门诊抗菌药物处方情况,包括处方数、处方使用率、二联处方数、三联处方数、三联及以上处方数等详细数据,便于分析抗菌药物的使用模式和处方规律;③门诊抗菌药物统计分析月报月度统计报表:系统生成门诊抗菌药物统计分析月报,包括抗菌药物总数、品种百分率、各级抗菌药物品种数、占抗菌药比例、占全部药品比例、本月抗菌药处方数及占比、使用一种抗菌药物处方数及占比、使用二种抗菌药物处方数及占比、使用三种抗菌药物处方数及占比等详细数据,为医院管理提供决策依据;④住院抗菌药物使用情况统计按科室统计:系统支持按科室统计住院抗菌药物使用情况,包括使用抗菌药物人数、使用率、DDDS(药物日剂量、用于评估抗菌药物的使用量)、使用天数、抗菌药物种数等,帮助监控和分析住院抗菌药物的使用情况;⑤住院患者抗菌药物微生物送检率统计微生物送检率:系统支持统计住院患者抗菌药物微生物送检率,包括住院患者治疗使用抗菌药物次数、前0-3天微生物采样数、前0-3天送检率等,帮助评估抗菌药物使用的合理性和微生物监测的覆盖率;⑥按病区统计住院抗菌药物使用数据抗菌药物使用情况:系统支持按病区统计住院抗菌药物使用数据,包括抗菌药物金额、抗菌药物金额占比(%)、含抗菌药物人次、含抗菌药物人次占比(%),为病区管理提供具体的抗菌药物使用情况和支出情况;⑦全院抗菌药物医生消耗排名统计消耗排名统计:系统支持按数量、金额统计全院抗菌药物医生消耗排名,帮助评估和比较医生在抗菌药物使用方面的情况,促进用药的规范化和合理化;12)抗菌药物卡片设置:①抗菌药物使用限级设置药品字典信息维护:系统支持在药品字典中维护抗菌药物的使用限级,包括以下三级:非限制使用级:无特殊限制,医生可自由开具;限制使用级:需满足特定条件或审批要求才能开具;特殊使用级:仅限于特定情况下的使用,需经过严格的审批流程;②抗菌药物用量限制设置单次最大剂量:设定每次使用抗菌药物的最大剂量;日最大剂量:设定每日使用抗菌药物的最大剂量;总最大剂量:设定抗菌药物的总体最大剂量限制;月用量限制:设定抗菌药物每月的最大使用量限制;③抗菌药物用药频次、用药途径设置用药频次:系统支持设定抗菌药物的用药频次,如每日一次、每12小时一次等;用药途径:设定抗菌药物的用药途径,如口服、静脉注射等;13)抗菌药物使用权限设置:①分级管理抗菌药物权限非限制级使用权限:设置允许哪些医生可以直接使用非限制级抗菌药物;限制级使用权限:设置哪些医生可以使用限制级抗菌药物,可能需要满足特定条件或经过培训;特殊级使用权限:设置仅限特定医生或经过严格审批的情况下才能使用特殊级抗菌药物;②门诊和住院业务权限区分门诊权限设置:区分门诊医生的抗菌药物使用权限,确保不同场景下权限管理的精准性;住院权限设置:区分住院医生的抗菌药物使用权限,适应住院环境下的抗菌药物管理需求;③越级申请审核权限设置审核权限管理:设置哪些医生或管理人员有权限审核抗菌药物越级申请,确保越级申请的合理性和合规性;④按医生角色、职称、人员自由设置角色权限:根据医生的角色(如住院医师、主治医师、主任医师等)设置相应的抗菌药物使用权限;职称权限:根据医生的职称设置抗菌药物使用权限,确保职称较高的医生具有更大的权限;人员私有设置:支持根据个别医生的实际情况进行权限私有化设置,满足特殊需求;14)抗菌药物越级权限设置:①按门诊挂号科室配置越级权限提升权限设置:支持按门诊挂号科室配置是否允许医生提升抗菌药物使用权限;越级权限设置:支持配置是否允许医生进行抗菌药物越级申请;最高越级级别:支持配置医生在门诊科室内可以越级申请的最高抗菌药物级别;②按病区科室配置越级权限提升权限设置:支持按病区科室配置是否允许医生提升抗菌药物使用权限;越级权限设置:支持配置是否允许医生进行抗菌药物越级申请;最高越级级别:支持配置医生在病区科室内可以越级申请的最高抗菌药物级别;时效设置:支持配置越级申请的有效时限,确保越级申请在规定时间内处理和审核;15)抗菌药物临床使用模板设置:①使用限制设置不允许使用剂型:支持设置不同级别抗菌药物的使用限制,包括不允许使用的剂型,例如口服、注射等;不允许途径:支持设置抗菌药物不允许使用的途径,例如静脉、肌肉注射等;限制有效时间范围:支持设置抗菌药物使用的有效时间范围,确保在规定时间内使用,超出时间范围则无法使用;②按门诊挂号科室分配权限模板模板分配:支持根据门诊挂号科室分配相应的抗菌药物使用权限模板,确保不同科室医生有相应的权限和使用限制;③按住院科室分配权限模板模板分配:支持根据住院科室分配相应的抗菌药物使用权限模板,确保住院医生在各自科室内遵循相应的使用限制;16)抗菌药物临床应用设置:①维护不同类型抗菌药物模板设置内科适应症模板:支持维护内科适应症的抗菌药物模板,包含适用药品和药理明细信息;外科适应症模板:支持维护外科适应症的抗菌药物模板,包含适用药品和药理明细信息;围手术期用药模板:支持维护围手术期用药的抗菌药物模板,包含适用药品、药理明细和手术信息;治疗性用药模板:支持维护治疗性用药的抗菌药物模板,包含适用药品和药理明细信息;②维护模板使用的限制限制次数:支持设置每种抗菌药物模板的使用限制次数,确保使用频率在合理范围内;限制时长:支持设置每种抗菌药物模板的使用限制时长,确保使用时长符合规范;③药品明细信息设置内科适应症药品明细:支持内科适应症下的药品详细信息维护,包括药品名称、剂量、用法等;外科适应症药品明细:支持外科适应症下的药品详细信息维护,包括药品名称、剂量、用法等;围手术期用药药品明细:支持围手术期用药下的药品详细信息维护,包括药品名称、剂量、用法和手术相关信息;时效和限制次:支持为药品明细设置有效期和限制次数,确保药品使用的合理性;④药理明细信息设置药理明细:支持内科、外科适应症和围手术期用药下的药理详细信息维护,包括药理作用、适应症等;时效和限制次:支持为药理明细设置有效期和限制次数,确保药理作用的合理应用;17)抗菌药物检验指标设置:①抗菌药物检验指标设置检验指标配置:系统支持设置抗菌药物相关的检验指标,包括血常规、肝肾功能等;检验项目维护:支持维护抗菌药物使用过程中需进行的各类检验项目,确保用药前、中、后均有科学的指标监测;②病原学检验项目设置病原学检验项目配置:支持设置需使用抗菌药物进行治疗的病原学检验项目,包括细菌培养、药敏试验等;病原学检验维护:支持维护需进行的病原学检验项目,确保抗菌药物治疗前明确病原,指导临床合理用药;4全院危急值管理系统:全院危急值管理系统通过应用现代信息技术实现对临床检验、检查危急值的有效管理,以提高患者的安全管理水平,降低医疗风险;危急值管理系统有利于临床及时、准确、全面地获得危急值信息,缩短了临床危急值的通知时间,扩大了通知范围,有效实现危急值处理的及时性,以及数据处理的完整性和准确性;保障了患者的安全,提高了临床医疗质量,降低医疗风险;1)总体要求:全院危急值管理系统旨在支持全院检查、检验危急值报告的接入、推送提醒和处理反馈,确保危急值报告能及时通知相关医护人员并得到有效处置;本公司全院危急值系统主要包括以下功能模块:2)危急值接入服务:支持与LIS、PACS等第三方系统对接,接入由这些系统产生的危急值报告数据;3)住院危急值处理:①危急值报告查询多维度查询:支持通过报告时间、病区、科室等维度查询住院危急值报告;本人相关报告查询:支持查询当前相关的全院危急值报告;状态查询:支持查看已处理和待处理的危急值报告,包括患者姓名、性别、年龄、报告内容、报告人、报告时间、首次等信息;②危急值报告提醒与接收提醒功能:支持住院检查、检验危急值报告的提醒,确保相关人员能够及时接收危急值报告;接收功能:支持医生或护士接收危急值报告,医生处置或由护士接收后由医生处置;指定处置医生:危急值报告接收后,可指定具体的处置医生,支持通过开单医生、住院医生选项快速定位医生;③危急值处置填写临床意义与处理措施:支持医生填写危急值报告的临床意义、处理措施和效果观察,并支持模板快速编辑;引用医嘱:支持医生在填写处理措施时引用已下达的医嘱;医嘱平台集成:支持危急值处置时打开医嘱平台进行开嘱;④提醒与通知自动弹框与语音提示:支持医生、护士平台通过自动弹框和语音提示明确告知有待处理的危急值报告;超时提醒:支持通过语音提示和卡片高亮形式提醒危急值报告处理超时;⑤危急值报告展示展示形式:支持待处理状态的危急值报告以卡片和列表两种展示形式呈现;报告合并:支持卡片形式下合并相同检查、检验申请单发出的危急值报告;⑥报告关联与对接检查、检验报告查看:支持查看危急值报告对应的检查、检验报告;电子病历对接:支持与电子病历系统对接,自动生成危急值电子病历文书;⑦手工新增即时检验危急值报告:支持手工新增即时检验的危急值报告;4)门诊危急值处理:①危急值报告查询多维度查询:支持通过报告时间、科室等维度查询门诊危急值报告;本人相关报告查询:支持查询当前医院相关的全院危急值报告,可以选择查看门诊和住院的危急值报告,并根据病区和科室查看危急值报告;展示形式支持危急值报告以卡片和列表两种方式展示,详细信息包括患者姓名、性别、年龄、报告内容、报告人、报告时间、初始、接收、处置、科室等;②危急值报告提醒与接收提醒功能:支持门急诊检查、检验危急值报告的提醒,确保相关人员能够及时接收危急值报告;接收功能:支持医生接收并处置危急值报告或由护士接收后医生处置危急值报告;指定处置医生:危急值报告接收后,可指定具体的处置医生,支持通过开单医生、住院医生选项快速定位医生;③危急值处置填写临床意义与处理措施:支持医生填写危急值报告的临床意义、处理措施和效果观察,并支持模板快速编辑;提醒与通知:支持医生、护士平台通过自动弹框和语音提示明确告知有待处理的危急值报告;超时提醒:支持通过语音提示和卡片高亮形式提醒危急值报告处理超时;④报告关联与对接检查、检验报告查看:支持查看危急值报告对应的检查、检验报告;报告合并:支持卡片形式下合并相同检查、检验申请单发出的危急值报告;5)危机值已经处理:①已处理危急值查看报告时间跟踪:支持查看危急值报告的具体发出时间、接收时间及处置确认时间;患者基本信息:支持查看患者的基本信息,包括姓名、联系电话、就诊号、床号、开单医生、项目报告、报告时间、报告人、报告内容等;②接收详细信息:通知方式:支持查看通知的方式(如电话、系统通知等);处理科室:支持查看接收通知并处理危急值报告的科室;处理医生:支持查看接收并处理危急值报告的医生;接收状态:支持查看危急值报告的接收和处理状态;③处置具体情况:临床意义:支持查看填写的临床意义;处置措施:支持查看具体的处置措施;效果观察:支持查看处置后的效果观察;6)危急值统计分析:①全院危急值指标统计报告量统计:支持统计全院的危急值报告数量;平

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论