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文档简介

第页病生复习测试卷含答案1.尿比重固定在1.010左右主要反映:A、肾脏浓缩稀释能力下降B、肾脏稀释能力下降C、肾脏浓缩能力下降D、肾小球滤过能力下降E、抗利尿激素分泌异常【正确答案】:A解析:暂无解析2.清除血中芳香族氨基酸的主要器官组织是:A、肌肉组织B、神经组织C、肾脏D、肝脏E、肠道上皮细胞【正确答案】:D解析:暂无解析3.男性患者,52岁,曾诊断肝硬化。入院前2天出现昏迷。治疗过程中给该患者应用肠道抗生素的目的是A、减少肠道氨的吸收B、抑制肠道细菌,减少氨的产生C、预防肝胆系统感染D、防治胃肠道感染E、防止腹水感染【正确答案】:B解析:暂无解析4.宫内死胎主要通过以下哪个系统引起弥散性血管内凝血A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统【正确答案】:A解析:暂无解析5.主动脉瓣关闭不全导致心衰是由于:A、右心室前负荷过重B、右心室后负荷过重C、左心室前负荷过重D、左心室后负荷过重E、左右心室前负荷过重【正确答案】:C解析:暂无解析6.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难,其机制为:A、小气道管壁增厚B、小气道痉挛C、小气道管壁顺应性减小D、小气道阻塞E、气道等压点移至膜性气道【正确答案】:E解析:暂无解析7.胸膜广泛增厚的病人可发生:A、限制性通气不足B、真性分流增加C、气体弥散障碍D、功能分流增加E、阻塞性通气不足【正确答案】:A解析:暂无解析8.急性低钾血症骨骼肌的兴奋性降低是因为A、Em负值增大,Em-Et的距离增大B、Em负值减小,Em-Et的距离减小C、Et上移,膜屏障作用加大D、Et上移,Em-Et的距离增大E、Em负值过小,Na+通道失活【正确答案】:A解析:暂无解析9.衰竭的心肌收缩时,心肌细胞内[Ca2+]降低的机制与下列哪一项因素无关:A、酸中毒B、细胞膜钙通道障碍C、钙泵功能障碍D、肌质网摄取Ca2+增多E、肌质网释放Ca2+减少【正确答案】:D解析:暂无解析10.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因下述哪一项是错误的:A、心肌内去甲肾上腺素含量减少B、心肌细胞膜表面积相对减少C、心肌细胞过度增生D、冠脉微循环障碍E、肌球蛋白ATP酶活性降低【正确答案】:C解析:暂无解析11.急性重度高钾血症对心肌兴奋性、自律性、传导性的影响表现为:A、↑↓↑B、↓↓↓C、↑↑↓D、↑↑↑E、↓↑↓【正确答案】:B解析:暂无解析12.胸内中央型气道阻塞可发生:A、呼气性呼吸困难B、呼气吸气同等困难C、阵发性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼气吸气均无困难【正确答案】:A解析:暂无解析13.发热时机体不会出现A、物质代谢率增高B、脂肪分解代谢加强C、心率加快D、糖原分解代谢加强E、蛋白质代谢正氮平衡【正确答案】:E解析:暂无解析14.肝硬化患者血氨增高的诱因是:A、糖类摄入增多B、胃肠运动增强C、脂肪摄入减少D、胃肠道出血E、肠道内细菌活动减弱【正确答案】:D解析:暂无解析15.某患者因不慎吸入毒气而发生急性呼吸窘迫综合征,入院检查其气分析结果如下:pH7.55,PaCO2为25mmHg,HCO3-为21mmolL,可诊断为A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、慢性呼吸性碱中毒E、急性呼吸性碱中毒【正确答案】:E解析:暂无解析16.下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难:A、声带麻痹B、张力性气胸压迫肺C、肿瘤压迫气管胸内部分D、细支气管慢性炎症E、COPD患者【正确答案】:A解析:暂无解析17.肾性水肿首发的部位是:A、腹部B、面部眼睑C、上肢D、下肢E、下垂部位【正确答案】:B解析:暂无解析18.小儿最常见的失钾原因是A、醛固酮分泌过多B、钾摄入不足C、经消化道失钾D、经肾失钾E、经皮肤失钾【正确答案】:C解析:暂无解析19.男性患者,43岁,急性坏死性胰腺炎诱发DIC,其主要原因是A、发热和粒细胞破坏B、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、大量组织因子入血E、引起广泛的内皮细胞损伤【正确答案】:B解析:暂无解析20.体温上升期的热代谢特点是A、产热大于散热B、散热障碍C、产热等于散热D、产热障碍E、散热大于产热【正确答案】:A解析:暂无解析21.关于一氧化碳中毒的叙述,下列何项不正确?A、CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B、呼吸加深加快,肺通气量增加C、吸入气中CO浓度为0.1%时,约50%的Hb变成HbCOD、CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移E、皮肤、粘膜呈樱桃红色【正确答案】:B解析:暂无解析22.下列哪种不会引起低钾血症?A、应用大量胰岛素B、急性肾衰竭C、呕吐D、长期应用利尿酸E、禁食【正确答案】:B解析:暂无解析23.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指:A、脾脏血库收缩,释放储存血液B、RAA系统激活,肾小管对Na+、水重吸收加强C、毛细血管流体静压降低,组织液回流增多D、动静脉吻合支开放,回心血量增多E、容量血管收缩,回心血量增加【正确答案】:C解析:暂无解析24.全身体循环静脉压增高的常见原因是A、肿瘤转移到静脉B、血栓阻塞静脉腔C、左心衰竭D、瘢痕压迫静脉壁E、右心衰竭【正确答案】:E解析:暂无解析25.正常体液中H+主要来源于A、脂肪代谢产生的H+B、食物中摄入的H+C、碳酸释放出的H+D、硫酸释放出的H+E、糖酵解过程中生成的H+【正确答案】:C解析:暂无解析26.清除血中支链氨基酸的主要器官组织是:A、肠道上皮细胞B、肾脏C、肌肉组织D、神经组织E、肝脏【正确答案】:C解析:暂无解析27.高钾血症时的心电图特点是A、T波高尖、QRS波变窄、S波加深B、T波高尖、QRS波增宽、S波加深C、T波低平、QRS波增宽、S波抬高D、T波低平、QRS波变窄、S波加深E、T波高尖、QRS波增宽、S波抬高【正确答案】:B解析:暂无解析28.I型与Ⅱ型呼吸衰竭最主要的区别是:A、静脉血氧分压B、动脉血氧分压C、静脉血二氧化碳分压D、动脉血二氧化碳分压E、肺泡气氧分压【正确答案】:D解析:暂无解析29.男性患者,19岁,近1日淋雨后,出现打喷嚏、流鼻涕等症状,继而发热、畏寒、寒战,体温上升至38.5℃,产生畏寒的机制是A、外界温度急剧下降B、调定点低于皮肤温度C、中心温度急剧下降D、皮肤血管扩张致皮肤温度升高E、皮肤血管收缩致皮肤温度降低【正确答案】:E解析:暂无解析30.低钾血症时心电图的特点是A、T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波增宽B、T波高耸、U波降低、ST段抬高、QRS波变窄C、T波高耸、U波降低、ST段下移、QRS波变窄D、T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波变窄E、T波低平、U波增高、ST段下移、QRS波增宽【正确答案】:E解析:暂无解析31.对肾前性急性肾功能衰竭的描述,下列哪项是错误的?A、尿量下降B、常见于休克早期C、肾脏没有器质性改变D、尿钠升高E、肾内血液灌注量下降【正确答案】:D解析:暂无解析32.循环性缺氧可由下列哪种原因引起?A、大气供氧不足B、血中红细胞数减少C、肺泡弥散到循环血液中的氧减少D、一氧化碳中毒E、组织血流量减少【正确答案】:E解析:暂无解析33.女性患者,55岁,冠心病病史多年,上呼吸道感染后输液过多过快,患者突然感到呼吸困难,咳血性泡沫状痰,两肺满布湿哕音。出现口唇青紫、脉搏增快、血压下降等心源性休克表现。急性心力衰竭时,心脏发生快速的功能性调整,主要通过A、增加前负荷、增加心肌收缩力、改变心肌细胞表型B、增加前负荷和增强心肌收缩力C、心率加快、增强心肌收缩力和增加前负荷D、心率增快、升高心肌细胞内钙离子浓度E、心率加快、增加心肌收缩力、改变心肌细胞表型【正确答案】:C解析:暂无解析34.某男性患者,21岁,平素体健,参加马拉松长跑比赛,赛程过半后渐觉胸闷、气短,在终点处突然摔倒。当天患者未能进食及饮水,多次出现恶心、呕吐、尿量减少。入院时血压10362mmHg,血尿素氮28.4mmolL,血肌酐1211μmolL,影像学检查排除泌尿系结石。患者出现其少尿、氮质血症的机制最可能是A、血容量降低B、肾小管阻塞C、管上皮细胞损伤D、肾小球超滤系数降低E、原尿返漏【正确答案】:A解析:暂无解析35.下列哪项不是少尿型急性肾功能衰竭的患者多尿期出现多尿的机制?A、肾小球滤过功能逐渐恢复B、肾小管上皮细胞虽再生但重吸收能力差C、肾小管阻塞解除D、ADH分泌下降E、渗透性利尿【正确答案】:D解析:暂无解析36.引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是:A、急性肾炎B、汞中毒C、肾内血栓形成D、尿路梗阻E、休克早期【正确答案】:E解析:暂无解析37.有关血氧指标的叙述,下列哪项是不正确的?A、正常动、静脉血氧含量差约为5mldlB、氧含量是指100ml血液实际带氧量C、血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力D、血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关E、动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低【正确答案】:E解析:暂无解析38.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A、又称为高渗性脱水B、细胞外液量减少,细胞内液量维持不变C、血浆渗透压>310mmolLD、失水〉失钠,血清Na+浓度〉150mmolLE、细胞外液量和细胞内液量均减少【正确答案】:B解析:暂无解析39.慢性肾功能衰竭患者发生出血的主要原因是:A、FDP的抗凝血作用B、血小板数量减少C、凝血因子消耗过多D、继发性纤溶亢进E、血小板功能发生改变【正确答案】:E解析:暂无解析40.充血性心力衰竭时,肾小球A、滤过分数↓,尿比重↓B、滤过分数↑,尿比重↓C、滤过分数↑,尿比重↑D、滤过分数↓,尿比重↑E、滤过分数不变,尿比重不变【正确答案】:C解析:暂无解析41.通常条件下,诊断呼吸衰竭的根据之一是PaO2:A、小于60mmHg(8.0kPa)B、小于70mmHg(9.3kPa)C、小于40mmHg(5.3kPa)D、小于50mmHg(6.7kPa)E、小于80mmHg(10.6kPa)【正确答案】:A解析:暂无解析42.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物?A、500mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、800ml【正确答案】:A解析:暂无解析43.高钾血症主要引起:A、心肌兴奋一收缩偶联障碍B、心肌结构破坏C、能量储存障碍D、能量利用障碍E、能量生成障碍【正确答案】:A解析:暂无解析44.心肌内去甲肾上腺素减少加重心力衰竭的主要机制是:A、心肌细胞不平衡生长B、心肌能量生成障碍C、心肌细胞死亡D、心肌能量利用障碍E、心肌兴奋一收缩耦联障碍【正确答案】:E解析:暂无解析45.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?A、白细胞的破坏作用B、小血管内血流淤滞C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网D、血小板的损伤E、微血管内皮细胞大量受损【正确答案】:C解析:暂无解析46.一男性在务农时不慎被毒蛇咬伤诱发DIC死亡,下述哪项不是蛇毒诱出发DIC的机制A、促进纤维蛋白溶解B、激活凝血因子XIIC、水解凝血酶原D、激活凝血因子XE、触发外源性凝血过程【正确答案】:B解析:暂无解析47.某产妇宫内妊娠40周,分娩一活男婴,但因子宫破裂行子宫次全切除。术后诱发DIC,其主要诱因是A、单核-吞噬细胞系统功能低下B、纤溶活性增高C、血中凝血因子减少D、微循环障碍网E、血液处于高凝状态【正确答案】:E解析:暂无解析48.机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是:A、磷酸盐缓冲对B、血红蛋白缓冲对C、碳酸氢盐缓冲对D、有机酸盐缓冲对E、蛋白质缓冲对【正确答案】:B解析:暂无解析49.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误:A、氮质血症和高钾血症立即被纠正B、可有脱水甚至休克C、尿量超400ml24hD、可产生低钾血症E、病人抵抗力低下,易继发感染【正确答案】:A解析:暂无解析50.因部分肺泡通气血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于:A、肺不张B、慢性阻塞性肺病患者C、肺动脉栓塞D、肺水肿E、支气管肺炎【正确答案】:C解析:暂无解析51.某患者突然呕吐,呛咳,呼吸困难,面色发绀,血气分析结果如下:pH7.26,HCO3-为27mmolL,PaCO2为63mmHg,该患者的酸碱平衡紊乱类型为A、急性呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、急性呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒【正确答案】:A解析:暂无解析52.某胃溃疡患者发生幽门梗阻,不能进食,反复呕吐,血气分析结果为:pH7.52,PaCO2为47mmHg,HCO3-为36mmolL,最可能的酸碱平衡紊乱类型是A、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒【正确答案】:B解析:暂无解析53.下列哪种前列腺素属发热中枢介质?A、PGI2B、PGD2C、PGF2D、PGA2E、PGE2【正确答案】:E解析:暂无解析54.男性患者,40岁,既往有肝炎史。因呕血入院,急诊内镜检查发现食管静脉高度曲张。入院后第2天再次呕血约700ml,患者陷入昏迷,该患者发生昏迷最主要的机制是A、血中苯乙胺和酪胺增加B、肠道残存血液中的蛋白质在细菌作用下产生大量氨C、引起失血性休克D、破坏血脑屏障,假性神经递质入脑E、脑组织缺血缺氧【正确答案】:B解析:暂无解析55.一位年轻女性在到达西藏扎达县后,身体出现不适,头痛,胸闷,开始咳嗽,咳了一整夜,后送往医院经检查双肺湿啰音,咳粉红色泡沫痰。产生这一系列症状的发病机制是A、外周化学感受器受抑制B、肺循环血流量降低C、肺毛细血管内压增高引起肺水肿D、肺血管扩张E、肺毛细血管压降低【正确答案】:C解析:暂无解析56.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A、有明显失水体征B、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少C、早期ADH分泌减少,晚期ADH分泌增多D、细胞外液减少,易发生休克E、早期口渴强烈【正确答案】:E解析:暂无解析57.下列哪一项属于代谢性酸中毒的原发性变化A、HCO3-增高B、PaCO2下降C、HCO3-下降D、AB<SBE、PaCO2升高【正确答案】:C解析:暂无解析58.肝性脑病时,氨对脑的毒性作用主要不是通过:A、抑制神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性B、干扰脑组织的能量代谢C、引起呼吸性碱中毒D、改变脑内兴奋性和抑制性神经递质E、影响神经细胞的兴奋性【正确答案】:C解析:暂无解析59.一行剖宫产的妇女,因手术出血较多而误输异型血200ml造成急性溶血,并导致DIC,其主要机制是因为A、破损的红细胞释放出大量TFB、破损的红细胞释放出大量AT-IIIC、微血管的强烈收缩D、破损的红细胞释放出大量ATPE、破损的红细胞释放出大量ADP【正确答案】:E解析:暂无解析60.休克时血压下降的主要机理是:A、微循环障碍,组织灌流不足B、交感神经过度兴奋后衰竭C、血液中缩血管物质减少D、外周动脉血管紧张度不足E、心功能不全【正确答案】:A解析:暂无解析61.某男性患者患慢性肾炎4年,近来出现衰弱无力,尿量明显减少,水肿加重,并有轻度贫血。下列检查中哪项最先出现异常A、酚红排泄试验B、血尿素氮浓度C、内生肌酐清除率D、尿浓缩试验E、酐浓度【正确答案】:C解析:暂无解析62.下列哪项不是组织间液积聚的原因A、淋巴回流受阻B、毛细血管内压增加C、微血管壁通透性升高D、组织间液胶体渗透压升高E、血浆胶体渗透压升高【正确答案】:E解析:暂无解析63.低蛋白血症引起水肿的机制是A、血浆胶体渗透压下降B、组织间液的流体静压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、毛细血管壁通透性升高E、毛细血管内压升高【正确答案】:A解析:暂无解析64.关于死腔样通气的叙述下列哪项是错误的:A、肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30%左右B、可见于肺内微血栓形成时C、引起的血气特点主要是PaO2减低D、其通气血流比常大于0.8E、由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起【正确答案】:A解析:暂无解析65.休克早期:A、以上都不是B、肾后性急性肾功能衰竭C、肾前性急性肾功能衰竭D、肾性急性肾功能衰竭E、慢性肾功能衰竭【正确答案】:C解析:暂无解析66.肾功能衰竭少尿期,输入大量水分严重时可导致:A、水肿B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、高渗性脱水【正确答案】:D解析:暂无解析67.男性患者,20岁,独自航海时由于水源断绝引起脱水,其体液分布特点是A、细胞内外液均减少,但以细胞内液减少更明显B、细胞内外液均明显减少C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D、细胞内液无丢失,仅丢失血浆E、细胞内外液均减少,但以细胞外液减少为主【正确答案】:A解析:暂无解析68.肾小球滤过分数增高常见于A、激肽生成增加B、ADH分泌增加C、充血性心力衰竭D、PGA2增加E、利钠离子激素生成增加【正确答案】:C解析:暂无解析69.男性患者,30岁,建筑工人,夏季在烈日下连续工作6小时后昏迷,急诊入院查血Na+为160mmolL,其最佳的补液原则是A、先输入50%葡萄糖溶液,后输入0.9%NaCI溶液B、先输入5%葡萄糖溶液,后输入0.9%NaCl溶液C、先输入3%NaCI溶液,后输入5%葡萄糖溶液D、输入0.9%NaCl溶液E、输入5%葡萄糖溶液【正确答案】:B解析:暂无解析70.急性心肌炎主要引起:A、能量生成障碍B、心肌兴奋一收缩偶联障碍C、心肌结构破坏D、能量储存障碍E、能量利用障碍【正确答案】:C解析:暂无解析71.下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大:A、维生素B1缺乏B、甲亢症C、主动脉关闭不全D、严重贫血E、高血压病【正确答案】:E解析:暂无解析72.严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是:A、氨酰胺合成障碍B、谷氨酸合成障碍C、丙氨酸合成障碍D、尿素合成障碍E、能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内【正确答案】:D解析:暂无解析73.关于心脏前负荷,下面哪项叙述是正确的:A、前负荷过度可导致心肌向心性肥大B、指心室射血所要克服的张力C、又称压力负荷D、指心脏收缩前所承受的容量负荷E、指循环血量【正确答案】:D解析:暂无解析74.炎性水肿液的特征是:A、比重等于1.018B、以上各项均不是C、比重大于1.018,蛋白含量高D、比重小于1.018,蛋白含量低E、比重在1.015和1.018之间【正确答案】:C解析:暂无解析75.在神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时,血气变化特点是:A、PaCO2升高的程度相对比PaO2降低明显B、PaO2降低的程度相对比PaCO2升高明显C、单纯PaCO2升高D、PaO2降低和PaCO2升高的程度成比例加重E、单纯PaO2降低【正确答案】:D解析:暂无解析76.引起发热最常见的病因是A、外伤B、变态反应C、无菌性炎症D、感染E、恶性肿瘤【正确答案】:D解析:暂无解析77.能致左心室前负荷增加的是:A、心肌炎B、肥厚型心肌病C、高血压病D、主动脉瓣关闭不全E、心肌梗死【正确答案】:D解析:暂无解析78.碱性物质的来源有A、水果中含有的有机酸盐B、氨基酸脱氨基产生的氨C、肾小管分泌的氨D、蔬菜中含有的有机酸盐E、以上都是【正确答案】:E解析:暂无解析79.水肿是指A、细胞外液过多B、血管内液体过多C、体内液体过多D、组织间隙或体腔内液体过多E、细胞内液过多【正确答案】:D解析:暂无解析80.男性患者,29岁,不慎从三楼坠落。入院体检:神志不清、脉搏细弱、四肢冰冷、皮肤瘀斑,耻骨联合及大腿根部血肿。体温36.8℃,心率125次分,血压6550mmHg.此时患者的交感肾上腺髓质系统处于A、轻度抑制B、轻度兴奋C、高度抑制D、高度兴奋E、变化不明显【正确答案】:D解析:暂无解析81.某肺心病患者,因呼吸困难加重而入院,血气分析结果为:pH7.32,PaCO2为71mmHg,HCO3-为33mmolL,最可能的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性碱中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、失代偿性代谢性酸中毒【正确答案】:B解析:暂无解析82.心力衰竭时,有关心率加快的叙述,哪项是不正确的:A、心率越快其代偿效果就越好B、心率加快与交感神经兴奋有关C、无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快D、心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动E、代偿作用有限,不太经济【正确答案】:A解析:暂无解析83.慢性肾功能衰竭晚期,血磷、血钙的变化为:A、↓,↓B、↑,正常C、↓,↑D、↑,↓E、正常,↑【正确答案】:D解析:暂无解析84.失血性休克可出现:A、外周阻力降低B、两者均有C、两者均无D、心输出量急剧减少【正确答案】:D解析:暂无解析85.有关肝性脑病的神经精神症状的描述哪项是错误的:A、最后阶段可出现昏迷B、精神错乱C、发病早期就出现昏迷表现,故临床上常称肝昏迷D、轻微性格和行为改变E、睡眠障碍和行为失常【正确答案】:C解析:暂无解析86.能直接反映一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是A、碱剩余B、PaCO2C、实际碳酸氢盐浓度(AB)D、缓冲碱E、标准碳酸氢盐浓度【正确答案】:D解析:暂无解析87.急性低钾血症对心肌兴奋性、自律性、传导性的影响表现为:A、↓↓↓B、↑↑↑C、↑↑↓D、↓↑↓E、↑↓↑【正确答案】:C解析:暂无解析88.功能性急性肾功能衰竭时:A、尿比重高,尿钠量高B、尿比重高,尿钠量低C、尿比重低,尿钠量低D、尿比重低,尿钠量高E、尿比重高,尿钠量不变【正确答案】:B解析:暂无解析89.急性高钾血症时,对心肌细胞内外K+浓度比值、心肌细胞膜对K+通透性、静息电位绝对值的变化特点的描述哪项是正确的?A、↑↓↑B、↑↓↓C、↓↑↓D、↑↑↑E、↓↑↑【正确答案】:C解析:暂无解析90.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素:A、肌酐B、尿素C、甲状腺激素D、PTHE、中分子物质【正确答案】:C解析:暂无解析91.高钾血症对细胞内H+浓度、血H+浓度、尿H+浓度的影响表现为:A、↑↑↑B、↑↓↑C、↓↑↓D、↓↓↓E、↑↑↓【正确答案】:C解析:暂无解析92.动-静脉血氧含量差大于正常见于:A、氰化物中毒B、低输出量性心力衰竭C、一氧化碳中毒D、慢性阻塞性肺气肿E、亚硝酸盐中毒【正确答案】:B解析:暂无解析93.某失血性休克患者血压8557mmHg,血气分析及电解质检测结果如下:pH7.32,HCO3-为16mmolL,PaCO2为32mmHg,Na+143mmolL,K+5.7mmoL,Cl-104mmolL,该患者最有可能发生的酸碱平衡亲乱基A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、AG正常型代谢性酸中毒E、AG增高型代谢性酸中毒【正确答案】:E解析:暂无解析94.男性患者,62岁,近年来间歇性心前区疼痛,向左肩左臂放射,某天在与人争执时突感心前区疼痛、气急、呼吸困难、口唇发绀,抢救无效死亡。临床诊断为急性心肌梗死并发心力衰竭,该患者发生心力衰竭的主要机制是A、心肌收缩性减弱B、心肌能量利用障碍C、心肌舒张功能异常D、心脏后负荷过重E、心脏前负荷过重【正确答案】:A解析:暂无解析95.某肝硬化患者,近来精神差且腹水明显,入院后利尿、抽腹水及使用抗血氨药物治疗,实验室检查患者血气分析结果如下:pH7.50,PaCO2为48mmHg,HCO3-为36mmolL,K+3.2mmoL,该患者酸碱失衡的类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱平衡紊乱【正确答案】:B解析:暂无解析96.应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者,其机制是:A、促进支链氨基酸进入脑组织B、促进氨的清除C、减少芳香氨基酸进入脑组织D、入脑后可形成正常神经递质E、降低血氨【正确答案】:D解析:暂无解析97.急性肾功能衰竭的主要发生机制是:A、肾小球滤过功能障碍B、肾小管阻塞C、肾组织细胞肿胀D、原尿漏回间质E、肾内广泛微血栓形成【正确答案】:A解析:暂无解析98.真性分流是指:A、部分肺泡血流不足B、肺泡膜面积减少和增厚影响气体交换C、部分肺泡通气不足而血流未相应减少D、部分肺泡通气不足而血流增多E、部分肺泡完全不通气但仍有血流【正确答案】:E解析:暂无解析99.呼吸衰竭引起的缺氧类型是:A、组织性缺氧B、血液性缺氧C、低张性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧+血液性缺氧【正确答案】:C解析:暂无解析100.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为:A、代谢性碱中毒B、晚期大量肾单位破坏C、长期用排钾利尿剂D、肾单位中原尿过多E、呕吐腹泻【正确答案】:B解析:暂无解析101.发热是体温调定点上移,引起的A、调节性体温升高B、下移,引起的被动性体温升高C、下移,引起的调节性体温升高D、上移,引起的被动性体温升高E、不变,引起的调节性体温升高【正确答案】:A解析:暂无解析102.某患者肺泡-动脉氧分压差为60mmHg(8.0kPa),吸纯氧30分钟后无改善,最可能属哪种异常:A、解剖分流增加B、气道阻塞C、肺泡扩张受限D、功能分流增加E、弥散障碍【正确答案】:A解析:暂无解析103.治疗肝性脑病患者可用:A、去甲肾上腺素和多巴胺B、含有高浓度酪氨酸的营养液C、含有低浓度蛋氨酸的混合溶液D、生理盐水E、含有高浓度支链氨基酸的营养液【正确答案】:E解析:暂无解析104.缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是:A、一氧化碳中毒B、血液H+浓度升高C、血液二氧化碳分压升高D、血液温度升高E、红细胞内2,3-DPG浓度升高【正确答案】:E解析:暂无解析105.主动脉瓣狭窄导致心衰是由于:A、左心室后负荷过重B、右心室前负荷过重C、左右心室前负荷过重D、左心室前负荷过重E、右心室后负荷过重【正确答案】:A解析:暂无解析106.女性患者,18岁,反复呕吐、腹泻伴高热2天,最易发生何种水与电解质代谢紊乱A、高容量性低钠血症B、低容量性低钠血症C、等容量性高钠血症D、低容量性高钠血症E、高容量性高钠血症【正确答案】:D解析:暂无解析107.功能性急性肾功能衰竭时的尿量、尿钠、尿比重的变化是:A、↑,正常,↓B、↓,↓,↑C、↑,↓,↑D、↓,正常,↓E、↓,↑,正常【正确答案】:B解析:暂无解析108.高钾血症对机体的最大危害是A、心肌收缩性降低B、骨骼肌麻痹C、低血糖D、心室颤动和停搏E、酸中毒【正确答案】:D解析:暂无解析109.休克进展期微循环灌流的特点是:A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、灌而少流,灌多于流D、多灌多流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流【正确答案】:C解析:暂无解析110.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是:A、血液pH值B、血钾浓度C、内生肌酐清除率D、贫血程度E、血压高低【正确答案】:C解析:暂无解析111.引起机体钠水潴留的主要机制是A、肾小球滤过率降低B、激肽前列腺素系统激活C、利钠激素分泌增多D、钠水摄入过多E、肾小管重吸收增强【正确答案】:E解析:暂无解析112.发热激活物引起发热主要是A、促进产EP细胞产生和释放内生致热原B、直接作用于下丘脑的体温调节中枢C、加速分解代谢使产热增加D、刺激神经末梢,释放神经介质E、激活血管内皮细胞,释放致炎物质【正确答案】:A解析:暂无解析113.急性低钾血症对神经肌肉的肌细胞内外K+浓度比值、静息电位绝对值、肌细胞兴奋性的影响表现为:A、↓↓↓B、↑↓↑C、↓↑↓D、↑↑↑E、↑↑↓【正确答案】:E解析:暂无解析114.高钾血症可引起下列结果除了A、骨骼肌麻痹B、代谢性碱中毒C、心电图T波高尖D、碱性尿E、心室纤颤【正确答案】:B解析:暂无解析115.急性弥散性血管内凝血患者不可能出现下列哪项结果A、凝血酶原时间延长B、纤维蛋白降解产物浓度增高C、纤维蛋白原浓度增加D、血小板计数减少E、凝血酶时间明显延长【正确答案】:C解析:暂无解析116.单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发弥散性血管内凝血的原因是:A、循环血液中凝血抑制物减少B、纤溶系统活性减弱C、体内大量血管内皮细胞受损D、循环血液中促凝物质的生成增加E、循环血液中促凝物质的清除减少【正确答案】:E解析:暂无解析117.急性肾小球肾炎时水肿发生的主要机制是:A、醛固酮,抗利尿激素增加B、微血管壁通透性增加C、肾小管重吸收增加D、肾素释放增加E、肾小球滤过率降低【正确答案】:E解析:暂无解析118.因新陈代谢需要,机体每日最低尿量要达到A、2000mlB、1000mlC、1500mlD、2500mlE、500ml【正确答案】:E解析:暂无解析119.男性患者,50岁,因食管胃底静脉曲张破裂引起失血性休克。给予输血输液、应用抗生素治疗后患者出现牙龈及鼻出血,皮肤瘀斑,化验结果显示出血时间延长、D-二聚体试验阳性。该患者可能发生了A、过敏性紫癜B、血小板减少症C、血小板减少性紫癜DICE、败血症【正确答案】:D解析:暂无解析120.可以引起肾内血液重新分布的机制是:A、交感神经兴奋,髓旁肾单位血管扩张B、皮质和髓旁肾单位血管同等程度收缩C、交感神经兴奋,髓旁肾单位血管强烈收缩D、交感神经兴奋,皮质肾单位血管收缩强烈E、交感神经兴奋,皮质肾单位血管扩张【正确答案】:D解析:暂无解析121.在平原地区低张性缺氧最常见的病因是:A、Fallot症B、吸入被麻醉药稀释的空气C、矿井塌方D、肺部疾患E、休克【正确答案】:D解析:暂无解析122.发热时体温每升高1℃,心率平均约增加A、18次B、20次C、5次D、15次E、25【正确答案】:A解析:暂无解析123.正常人SB与AB相等,平均为:A、28mmolLB、24mmolLC、26mmolLD、22mmolLE、20mmolL【正确答案】:B解析:暂无解析124.成年人最常见的失钾原因是A、经呼吸道失钾B、钾摄入不足C、经肾失钾D、经消化道失钾E、经皮肤失钾【正确答案】:C解析:暂无解析125.下列哪项不是引起弥散性血管内凝血的直接原因?A、内毒素血症B、血液高凝状态C、血管内皮细胞受损D、异物颗粒大量入血E、组织因子入血【正确答案】:B解析:暂无解析126.某患者血氧检查结果为:PaO2为100mmHg,血氧容量12mldl,动脉血氧含量11.4mldl,动-静脉血氧含量差3.5mldl,患下列哪种疾病的可能性最大A、严重维生素不足B、慢性贫血C、慢性充血性心力衰竭D、肺气肿E、哮喘【正确答案】:B解析:暂无解析127.慢性肾功能衰竭时,下列哪种物质血中含量明显下降?A、[H+]B、肾素C、[K+]D、[Na+]E、前列腺素【正确答案】:E解析:暂无解析128.引起水钠潴留的基本机制是A、静脉回流受阻B、肾小球滤过增加C、血浆胶体渗透压下降D、球管失衡E、毛细血管血压升高【正确答案】:D解析:暂无解析129.挥发酸是指:A、碳酸B、硫酸C、尿酸D、乳酸E、磷酸【正确答案】:A解析:暂无解析130.尿型肾功能衰竭最危险阶段是:A、多尿后期B、少尿期C、恢复早期D、恢复后期E、多尿早期【正确答案】:B解析:暂无解析131.重度慢性Ⅱ型呼吸衰竭时刺激呼吸中枢的信号主要是:A、降低的PaO2B、增高的PaCO2C、增高的[H+]D、降低的PaO2和增高的PaCO2E、增高的PaCO2和增高的[H+]【正确答案】:A解析:暂无解析132.处理低容量性低钠血症,原则上给予A、血浆B、糖酐C、7.5%NaclD、5%的葡萄糖液E、生理盐水【正确答案】:E解析:暂无解析133.微血管壁受损所致水肿的主要机制是A、血管口径增大B、有效胶体渗透压降低C、组织间胶体渗透压下降D、淋巴回流不足以清除过多的液体E、毛细血管流体静压增高【正确答案】:B解析:暂无解析134.肝功能衰竭是指:A、肝脏疾病并发昏迷B、肝脏细胞功能严重障碍引起的一种综合征C、暴发性肝炎D、肝细胞广泛坏死E、门脉性肝硬化【正确答案】:B解析:暂无解析135.心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是:A、全身血流重分布B、心率加快C、心脏肌源性扩张D、心肌肥大E、心肌收缩力增强【正确答案】:C解析:暂无解析136.PaO2取决于:A、血红蛋白的质和量B、血氧含量C、血氧容量D、血氧饱和度E、吸入气的氧分压和外呼吸功能【正确答案】:E解析:暂无解析137.下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减少引起B、严重且肺血流加快可引起PaO2降低C、PaCO2常正常或低于正常D、可因肺泡膜厚度增加引起E、常在静息时就可引起明显的PaO2降低【正确答案】:E解析:暂无解析138.某门脉性肝硬化患者,中度腹水,神志欠清楚,巩膜轻度黄染,皮肤近日出现瘀斑,牙龈常出血,患者发生出血的主要原因是A、凝血因子合成减少B、毛细血管壁受损C、纤溶酶产生增多D、类肝素样物质产生增多E、纤维蛋白降解产物生成增多【正确答案】:A解析:暂无解析139.氧疗对于下列哪种情况引起的病变基本无效:A、死腔样通气B、通气障碍C、气体弥散障碍D、功能性分流E、真性分流增加【正确答案】:E解析:暂无解析140.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指:A、脾脏血库收缩,释放储存血液B、动静脉吻合支开放,回心血量增多C、容量血管收缩,回心血量增加D、RAA系统激活,肾小管对Na+、水重吸收加强E、毛细血管流体静压降低,组织液回流增多【正确答案】:C解析:暂无解析141.某患者近几个月在家大量进食新鲜腌制的咸菜,前来急诊时出现缺氧症状和发绀面容,该患者的动脉血氧变化特点是A、血氧含量正常B、血氧分压降低C、血氧容量增加D、动静脉血氧含量差降低E、氧解离曲线右移【正确答案】:D解析:暂无解析142.男性患者,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25x10^9L,中性粒细胞90%,有核左移,诊断为大叶性肺炎,青霉素治疗后体温下降。其体温下降期体温调节的特点是A、体温调定点无变化,产热与散热处于平衡状态B、体温调定点从高位下移,散热大于产热C、体温调定点从低位上移,散热大于产热D、体温调定点从低位上移,产热大于散热E、体温调定点从高位下移,产热大于散热【正确答案】:B解析:暂无解析143.左心衰竭引起的肺水肿的主要发病机制是:A、肺泡毛细血管通透性增高B、醛固酮增大C、肺淋巴回流受阻D、肺泡毛细血管的血压增高E、肺泡毛细血管内压增高【正确答案】:E解析:暂无解析144.患儿,10个月,由于病毒感染导致严重的腹泻,水样便,伴呕吐。该患儿主要丢失的体液是A、细胞内外液B、细胞外液C、消化液D、细胞内液E、血浆【正确答案】:D解析:暂无解析145.某肺气肿患者,近期活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检可见桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气延长,肺底听到哮鸣音及湿哕音,颈静脉充盈,肝肋下2cm伴压痛,肝颈静脉反流征阳性,X线片显示肺门影增粗,心界扩大。患者出现右心功能不全最主要的机制是A、心肌缺氧B、肺血管收缩C、外周血管扩张D、血容量增多E、血液黏滞性增高【正确答案】:B解析:暂无解析146.急性低钾血症时,对心肌细胞内外K+浓度比值、心肌细胞膜对K+通透性、静息电位绝对值的变化特点的描述哪项是正确的?A、↓↑↓B、↓↑↑C、↑↓↑D、↑↑↑E、↑↓↓【正确答案】:E解析:暂无解析147.细胞内液中的主要阳离子是A、Na+B、Fe2+Ca2+D、Mg2+E、K+【正确答案】:E解析:暂无解析148.血液性缺氧最常见的原因是:A、动脉供血不足B、贫血C、静脉血栓形成D、肠源性紫绀E、血容量不足【正确答案】:B解析:暂无解析149.一男性患有慢性肾炎,某次不慎过量使用肾上腺皮质激素而诱发DIC,其原因是A、大量组织因子释放入血B、单核-吞噬细胞系统功能抑制C、肝素的抗凝活性减弱D、血管内皮细胞广泛受损E、增加溶酶体膜稳定性【正确答案】:B解析:暂无解析150.下述哪项原因不会引起高输出量性心力衰竭:A、维生素B1缺乏B、动静脉瘘C、贫血D、二尖瓣狭窄E、甲亢【正确答案】:D解析:暂无解析151.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐可能见于下面哪种情况A、高AG代谢性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒【正确答案】:C解析:暂无解析152.支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是:A、肺内动静脉短路开放B、肺泡通气血流比例失调C、阻塞性通气障碍D、弥散障碍E、限制性通气障碍【正确答案】:B解析:暂无解析153.缺氧的概念是:A、血氧含量过低B、吸入气中的氧含量减少C、血氧分压降低D、供氧不足或用氧障碍E、血氧容量降低【正确答案】:D解析:暂无解析154.女性患者,45岁,肠道手术后禁食3天,每天静脉输入大量5%葡萄糖盐溶液以维持营养和补充水分,此患者最易出现的电解质紊乱是A、低钙血症B、低钾血症C、低磷血症D、低镁血症E、低钠血症【正确答案】:B解析:暂无解析155.急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生:A、血流重新分布B、心脏紧张源性扩张C、心率加快D、心肌肥大E、交感神经兴奋【正确答案】:D解析:暂无解析156.肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是:A、氨对脑组织的毒性作用B、假性神经递质取代多巴胺C、γ一氨基丁酸减少D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、乙酰胆碱减少【正确答案】:B解析:暂无解析157.假性神经递质的毒性作用是:A、阻碍三羧酸循环B、引起碱中毒C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱E、抑制糖酵解【正确答案】:C解析:暂无解析158.下列哪一种情况不发生低张性缺氧?A、服用过量催眠药B、Fallot症C、吸入大量氮气D、支气管异物E、CO中毒【正确答案】:E解析:暂无解析159.低钾血症对细胞内H+浓度、血H+浓度、尿H+浓度的影响表现为:A、↑↑↓B、↑↑↑C、↓↓↓D、↑↓↑E、↓↑↓【正确答案】:D解析:暂无解析160.下列哪一项不是休克早期的微循环变化:A、毛细血管前括约肌收缩B、微动脉收缩C、后微动脉收缩D、动静脉吻合支收缩E、微静脉收缩【正确答案】:D解析:暂无解析161.肾病综合征时水肿发生的主要原因是:A、肾小球滤过膜通透性增加B、利钠激素分泌减少C、肾小球滤过率明显减少D、抗利尿激素分泌增加E、醛固酮分泌增加【正确答案】:A解析:暂无解析162.下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加:A、心肌炎B、肺动脉高压C、心室间隔缺损D、高血压病E、甲状腺功能亢进【正确答案】:D解析:暂无解析163.低渗性脱水的特点是A、伴有细胞外液量减少B、失Na+多于失水C、血浆渗透压〈280mmolLD、血清Na+浓度〈130mmolLE、以上都是【正确答案】:E解析:暂无解析164.高容量性低钠血症也可称为A、原发性脱水B、稀释性低钠血症C、原发性高钠血症D、高渗性脱水E、水肿【正确答案】:B解析:暂无解析165.正常机体调节水钠钾动态平衡最重要的脏器是:A、肺B、皮肤C、肾D、肝E、消化道【正确答案】:C解析:暂无解析166.下列哪种情况会出现近曲小管上皮细胞对钠、水的重吸收增多:A、醛固酮分泌增多B、前列腺素分泌增多C、利钠激素分泌减少D、抗利尿激素分泌增多E、管周围毛细血管内血浆胶体渗透压降低【正确答案】:C解析:暂无解析167.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是:A、尿毒症B、少尿C、夜尿D、高血钾E、多尿【正确答案】:C解析:暂无解析168.细胞外液中的阳离子主要是A、Ca2+B、Na+C、Mg2+D、K+E、Fe2+【正确答案】:B解析:暂无解析169.急性肾小管坏死时血BUN、尿钠、尿比重的变化是:A、↑↓↑B、↓↑↓C、↑↑↑D、↓↓↑E、↑↑↓【正确答案】:E解析:暂无解析170.女性患儿,7岁。因肺部炎症接受青霉素注射,随后出现心悸,面色苍白,血压迅速下降,脉搏微弱。此时机体发生变化的主要机制是A、血管运动中枢抑制,血压下降B、血量减少,回心血量不足,心输出量减少C、交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D、微循环系统麻痹性扩张和细胞功能代谢发生严重障碍E、中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入抑制【正确答案】:D解析:暂无解析171.下列哪项不是微循环淤血期的表现:A、皮肤紫绀B、少尿或无尿C、血压降低D、表情淡漠E、脉压增大【正确答案】:E解析:暂无解析172.下列哪项变化提示急性肾衰患者病情危重?A、头痛头晕B、持续少尿C、呼吸深快D、恶心呕吐E、嗜睡乏力【正确答案】:B解析:暂无解析173.ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是A、阻塞性通气功能障碍B、限制性通气功能障碍C、肺泡膜面积↓D、肺泡膜厚度↑E、通气血流比失调【正确答案】:E解析:暂无解析174.橡皮腿(病)的发生主要是由于:A、丝虫局部淋巴管阻塞导致局部水肿并有结缔组织增生B、局部淋巴管阻塞所致急性局部水肿C、丝虫局部淋巴管阻塞伴有局部皮下钙盐沉积D、丝虫局部淋巴管阻塞伴有局部皮肤色素沉积E、局部毛细血管静脉端阻塞所致局部水肿【正确答案】:A解析:暂无解析175.某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO2为30mmHg,HCO3-为15mmolL,可能诊断为A、混合型酸碱平衡紊乱B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒【正确答案】:B解析:暂无解析176.某男子因车祸腰椎撕脱性骨折,腹部胀痛,术后引发DIC,其直接原因是A、交感神经兴奋,血浆儿茶酚胺水平增高体B、活化凝血因子的清除功能受损C、组织因子大量入血D、继发于创伤性休克E、大量红细胞和血小板受损【正确答案】:C解析:暂无解析177.严重肝病时下列哪一种激素灭活不受影响:A、甲状旁腺激素B、皮质激素C、抗利尿激素D、胰岛素E、雌激素【正确答案】:A解析:暂无解析178.动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于:A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、血液性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧【正确答案】:A解析:暂无解析179.某单位日常饮水用的蓄水池被人投放砒霜,造成33人中毒。患者出现呼吸困难、发绀、头晕等缺氧症状以及恶心和呕吐等消化道反应,其中导致缺氧的机制是A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、线粒体损伤C、形成高铁血红蛋白D、抑制细胞色素氧化酶E、血红蛋白与氧亲和力增高【正确答案】:D解析:暂无解析180.男性患者,25岁,发热1天,最高体温39℃,服用对乙酰氨基酚后2小时,体温下降至37.5℃,此时患者不易出现的是A、立毛肌收缩B、皮肤血管扩张C、四肢温暖D、排汗多E、皮肤潮红【正确答案】:A解析:暂无解析181.下列哪种情况不会引起高钾血症?A、急性肾功能衰竭B、酸中毒C、严重创伤D、应用大剂量胰岛素E、输入大量库存血【正确答案】:D解析:暂无解析182.某糖尿病

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