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文档简介
阴阳学说的概念|基本内容|中医学应用主讲人:XX一、阴阳的概念(一)阴阳的基本概念阴阳,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。最初含义:日光的向背而言,朝向日光为阳,背向日光为阴。后变为:概括世界具有对立属性的事物和现象双方的抽象概念。(二)事物的阴阳属性阴阳学说认为,宇宙间凡属相互关联且又相互对立的事物或现象,或同一事物内部相互对立的两个方面,都可以用阴阳来概括分析其各自的属性。彰往察复的逻辑推理.由于都是阐述阴阳关系的,加上历史上的儒家把《易经》放在六经的首位,于是在各种中国传统文化的传承过程中都不自觉地与易理相结合了,中医也不例外.中医的气血阴阳应用了二千多年,但客观分析其阴阳的特点的人不多。
中医阴阳的定义
在《素问•宝命全形论》中有:“人生有形,不离阴阳”;在《素问•阴阳应象大论》篇章中有:“天地者,万物之上下也传统中医是用阴阳关系来表述的一种实用技术,《易经》是用阴阳关系来;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也.故曰:阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”.
这是中医里面阴阳定义的来源,这里面交待了方位上的阴阳关系,男女的阴阳关系,征象性的阴阳关系,万物动静的阴阳关系.天地、左右是说自然界万物阴阳的规律,准确地讲是与易理方圆图的阴阳作用有着异曲同工之用的;而水火、血气才是与人密切相关的阴阳关系.当然了站在天是无形的气组成,地是有形的物组成的角度上,天地所言的阴阳与水火是一致的.
阴只对阳而存在,这是阴阳学说的本质.而《内经》里面选用水火作为阴阳象征物,而不是其他物质,这里面有着其特质.自然界的五行特征物质之中,即木、火、土、金、水五行,除火之外的其余四行都是有质有形的,唯独火是有形无质的.水的有形与火的无形之间形成了中医里面阴阳定义的独特性,也正是因为有这么个独特性,才在接下来的阴阳关系中有:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”的结论.也是由于阴阳的这种内外作用特点,使得《素问•阴阳应象大论》里面没有选日月的征象来界定阴阳.古人用水火来比喻蕴育着古人的智慧,并且《内经》选用水火这种征象来定义的阴阳,实质上与老子《道德经》中开篇的有无描述有着共同的妙处.
这种共同的妙处,揭示得是古人对于阴阳的一种思维方式或者说解读事物的方法,有了水火的征象性进而解读“阴阳者,血气之男女也”则对于认知中医阴阳有着重要的意义.这句话中男女指的是人,阴阳是指人的血气.意思是说男女之间的阴阳关系建立在男女各自气血多少上,即气多于血而成为男,血多于气成为女.
气血作为中医的阴阳,气似火般有形无质,血似水般有形有质,自然符合阴阳的水火征兆的定义.
这个定义把阴阳界定在气血上,才符合道理通用的原则,也就是往来不穷谓之通的才能称得上道,人体里面能够具有现代医学基因概念的,就是这个气血.它可以无穷小到一个片段,具有最小单位且能够具有符合人体禀赋特征的,代表生理病理特点的.这个实际也是说的生物全息意义上靠谱的依据,而现在所谓的拿着耳朵,胫骨,尺骨,掌趾关节,手掌,脚掌来忽悠全息洞察人体的学说,都是不靠谱的.最终得回到依靠整体观念下的辨证论治上面来.二、阴阳学说的基本内容(一)对立制约自然界的一切事物和现象都存在着相互对立的阴阳两个方面。对立的阴阳双方时刻都在相互对立的状态中相互制约着。如寒凉与温热,水与火相互对立;同时温热可以驱散寒冷,冰凉可以降低高温,水可以灭火,火可以蒸化水液等。温热与火属阳,寒冷与水属阴,这就是阴阳之间的相互制约。阴阳双方制约的结果,使事物取得了动态平衡。就人体的正常生理功能而言,功能之兴奋为阳,抑制为阴,兴奋制约抑制,抑制制约兴奋,兴奋与抑制相互制约,从而维持人体功能的动态平衡,这就是人体的正常生理状态。(二)互根互用阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存、互为根本的关系。阴或阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如上为阳,下为阴,没有上也就无所谓下,没有下也就无所谓上。兴奋属阳,医|学教育网搜集整理抑制属阴,无兴奋就无所谓抑制,无抑制也就无所谓兴奋。热为阳,寒为阴,没有热也就无所谓寒,没有寒也就无所谓热等等。所以说,阳依存于阴,阴依存于阳,中医学把阴阳这种相互依存的关系称为“互根”。阴阳的互用是指阴阳之间还存在着相互资生、相互促进和助长的关系。如气主动属阳,血主静属阴,气能生血、行血,血能载气、养气。故有气为血之帅,血为气之母之说。《素问·阴阳应象大论》说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”就是对阴阳互根互用关系的高度概括。如果由于某种原因,使阴阳双方这种互根互用的关系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不长”。就人体而言,机体物质与功能之间的互根互用关系失常,机体生生不息的功能也就遭到破坏,甚则“阴阳离决,精气乃绝”而死亡。(三)消长平衡“消”是消弱、减少:“长”是增强、增长。阴阳消长是指相互对立又相互依存的阴阳双方,不是处于静止不变的状态,而始终处于“阴消阳长”或“阳消阴长”的运动变化之中。所谓“消长”,是说一方增长,会削弱对方的力量,导致对方相对不足,即“此长彼消”;或一方的不足,导致对方的相对亢盛,即“此消彼长”。阴阳双方在这种消长变化的运动中,维持着阴阳之间的相对平衡。所以说,阴阳之间的平衡,不是静止的和绝对的平衡,而是始终贯穿着阴阳双方的消长变化,是动态的、相对的平衡。这种平衡关系称为消长平衡,它也反映了辩证唯物主义关于物质的绝对运动和相对静止的观点。事物阴阳的消长平衡是普遍存在的。如:在一年四季中,由春到夏,寒气(阴)渐减,热气(阳)日增,是“阴消阳长”的过程,由秋到冬,寒气(阴)渐增,热气(阳)递减,是“阴长阳消”的过程。一年四季春夏秋冬寒暑更迭的规律出现,正是阴阳在消长中保持着相对的动态平衡的结果。再从人体的功能活动和物质代谢关系来看:人体各种功能活动(阳)的产生,必然消耗一定的营养物质(阴),医|学教育网搜集整理这是阳长阴消的过程;而各种营养物质(阴)的产生,又必定损耗器官的功能活动(阳),这就是阴长阳消的过程。人体在功能与物质消长过程中保持着相对动态平衡,维持着机体正常的生理活动。如果致病因素使这种平衡遭到破坏,就会造成阴或阳的偏盛或偏衰,形成“阳盛则热,阴盛则寒”的病理状态,引起疾病的发生。(四)阴阳转化阴阳对立的双方,在一定的条件下,可以各自向其相反的方向转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴,从而使事物的性质发生根本性的改变。如昼夜的交替,寒暑的变化,疾病过程中寒证、热证的相互转化都是阴阳转化的实例。需要指出的是:阴阳消长是事物发展变化的量变过程,阴阳转化是事物发展变化过程中的质变阶段。阴阳转化有渐变、突变两种方式。如一年四季中寒暑交替,一天之中昼夜的转化即属于渐变的方式;夏天极热天气的骤冷和下冰雹,属于突变形式。阴阳转化必须具备一定的条件,这种条件就是“重”或“极”,即所谓“重阴必阳,重阳必阴”:“寒极生热,热极生寒”(《素问·阴阳应象大论》)。医|学教育网搜集整理这里的“重”和“极”就是促成转化的条件。如急性热病中,由于热毒极甚,正气大伤,在持续高热,大汗淋漓的情况下,突然出现体温下
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