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文档简介

2022年急危重症护理学题库及答案(600题)

一、单选题

1.以下伤员可以立即从现场直接转送的是:

A、创伤休克

B、心搏骤停

C、双侧小腿骨折简单固定后

D、上呼吸道异物梗阻

答案:C

2.50岁男性,肺炎导致低血压、呼吸衰竭,已行机械通气。胸片显示双肺浸润

影,诊断ARDS。几天后,少尿,水肿,体重增加20kg,Fi02100%,PEEP为15

cmH20,Sp0290%,应采用下列哪种治疗0

A、血液灌流

B、血液透析

C、血浆置换

D、缓慢持续超滤(SCUF)

E、持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)

答案:E

3.关于腺昔,下述正确的是()

A、主要用于治疗阵发性室上性心动过速

B、主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞

C、主要用于治疗窦房结疾病

D、可出现窦性心动过速不良反应

E、应用时宜缓慢静脉滴注

答案:A

4.关于START分类法的陈述,错误的是()

A、分类指标为呼吸、循环和意识

B、分为红、黄、绿、黑色四组

C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率

D、循环的判断指标为毛细血管充盈时间

E、意识的判断指标为听命令做简单动作

答案:D

5.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是

A、帮助医生用力复位

B、让病人大声喊叫发泄痛苦

C、与病人交谈分散注意力

D、陪同病人一起哭泣

E、告知注意事项

答案:C

6.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:

A、维持有效的循环

B、确保呼吸道通畅

C、降温和脱水疗法

D、加强基础护理

E、治疗原发疾病

答案:C

7.疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是()

A、不应该超过5秒

B、不应该超过10秒

C、不应该超过15秒

D、不应该超过20秒

E、不应该超过30秒

答案:B

8.一般成人使用喉罩时,套囊容量为()

A、10ml

B、14ml

C、20ml

D、30.ml

Ex40ml

答案:C

9.评估危险性心律失常病人首先应确定()

A、是否是室性心律失常

B、血流动力学状态

C、是否存在脉搏

D、QRS波是宽还是窄

E、QRS波是规则还是不规则

答案:C

10.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的

A、首先必须通畅气道

B、吹气时不要按压胸廓

C、吹气时捏紧病人鼻孔

D、首次吹气2次

E、按压频率成人8~10/min

答案:E

11.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊

入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmH

g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,

无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3MHg。病人出现呼吸衰竭的原因是

0

A、腹胀影响呼吸

B、无尿,血容量增加,肺水增多影响呼吸

C、吸入氧浓度降低

D、肺泡表面活性物质破坏,出现ARDS

E、呼吸中枢抑制

答案:D

12.早期判断心搏骤停的最重要指标是

A、意识丧失、瞳孔散大

B、意识丧失、呼吸停止

C、意识丧失、颈动脉搏动消失

D、意识丧失、面色苍白、口唇紫绢

E、意识丧失、血压下降

答案:C

13.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能

不全,化验检查:Cr575umol/L,BUN46.23mmoI/L,鉴于血清肌酎在住院期间进

行性增高,考虑行CBP治疗最常用的血管通路建立0

A、静脉-静脉血管通路

B、动脉-静脉血管通路

C、使用双针双腔静脉导管作为CBP的血管通路

D、使用动静脉内瘦

E、首选锁骨下静脉

答案:A

14.病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸

疼痛,呼吸憋死,胸闷,不能平卧。查体T36.3°C,P90次/分,听诊胸部呼吸

音减弱,此病人初步判断为()

A、肺栓塞

B、哮喘持续发作

C、自发性气胸

D、急性呼吸窘迫综合征

E、慢性阻塞性肺疾病发作

答案:C

15.病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P

120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,

全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)o拟为“失

血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该病

人,需要进行重点评估的内容是()

A、腹部外伤,骨盆骨折

B、胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

C、腹部外伤、后腹膜血肿

D、骨盆骨折

E、后腹膜血肿

答案:A

16.病人女性,76岁,“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。护士

行吸痰

时应()

A、每2小时吸痰一次

B、出现呛咳时吸痰

C、吸痰负压为25~30cmH20

D、开放式吸痰病人肺容量损失小

E、吸痰负压为150~200kp

答案:B

17.应用硝普钠的注意事项不正确的是()

A、药物必须临时配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深则不可用

B、长期应用可能引起血中亚硝酸盐的蓄积性中毒

C、避光滴注,静滴前将稀释液和输液管道用不透光材料包裹

D、应用硝普钠时一定要监测血流动力学

E、不得与任何药物配伍

答案:B

18.毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒0

A、消化道

B、皮肤黏膜

C、血管

D、呼吸道

E、毛发

答案:A

19.一位神志不清的病人被送入急诊科,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活

力为58%,考虑为有机磷杀虫药中毒,病人会出现()

A、瞳孔缩小

B、瞳孔扩大

C、黄疸

D、血红蛋白尿

E、皮肤呈樱桃红色

答案:A

20.患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10〜15s后,意识丧失,呼吸停止(在)

一般在

Av20〜35s后

B、30〜45s后

C、40〜55s后

Dx50〜65s后

E、60〜75s后A3型题患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停

答案:B

21.关于伤员的转送,下列哪项错误

A、对昏迷病人,应将头偏向一侧

B、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C、途中严密观察病情

D、遇有导管脱出应立即插入

E、途中不能中断抢救

答案:D

22.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上

午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,

脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80rmiHg,呼气中有烂苹果味。动脉血

气分析显示代谢性酸中毒,PH7.30,针对该病人的护理,下列哪项是错误的()

A、定期取动脉血标本行血气分析

B、立即开放2条以上静脉通道,迅速补救

C、遵医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注

D、遵医嘱予5%碳酸氢钠2501nl静脉滴注

E、鼓励病人多饮水

答案:D

23.关于胺碘酮适应征,下述正确的是()

A、房性或室性期前收缩

B、心房扑动、心房颤动

C、室性心动过速、室颤

D、室上性心动过速(尤其是伴有预激综合征者)

E、以上都正确

答案:E

24.病人,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石

症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音1

2次/分,可闻及气过水音。当医师决定先行非手术治疗时,在治疗同时最需要

严密观察的病情变化是()

A、腹痛性质、程度、持续时间的变化

B、意识状态

C、全身情况及重要脏器功能

D、生命体征

E、动态辅助检查结果

答案:A

25.王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,

胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。护士协助医生处理正确的是

A、护士替医生填写传染病疫情卡

B、分诊护士替医生填写传染病疫情卡

C、分诊护士替医生下医嘱,医生报卡

D、护士协助医生填写传染病疫情卡

E、分诊护士填写传染病疫情卡

答案:D

26.多杀普伦适用于0

A、呼吸衰竭

B、脑血管意外、脑水肿、脑外伤

C、由于气道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌轻瘫、气胸等引起的呼吸功能不全

D、心脏病、心律失常、严重西东过速

E、有急性支气管哮喘发作或发作史、肺栓塞、神经机头功能时长的呼吸衰竭、

矽肺或肺纤维化等

答案:A

27.病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,

突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,

病人突然面色青紫。医生诊察后判定病人气道部分阻塞,昏迷病人最常见气道阻

塞的原因是()

A、口腔内异物

B、呕吐物

C、出血块

D、咽喉部肿胀

E、舌后坠

答案:E

28.MODS病情一般约为0

Ax1-7天

B、774天

Cx14-21天

D、21-28天

E、28-35天

答案:C

29.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊

入院。入院查体:T38.9°C,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmH

g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10mI/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,

无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3rnnHg。该病人目前最适合的诊断是

0

A、SIRS

B、脓毒症

C、MODS

D、ARF

E、AHF

答案:C

30.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼

吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下

降。假如有并发症发生,护士应尽可能的严密观察()

A、3天

B、5天

C\2周

D、1周

Ex4周

答案:C

31.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼

吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下

降。进一步抢救首先应()

A、地塞米松静脉注射

B、高压氧舱治疗

C、甘露醇静脉注射

D、补充高能量液

E、护脑药物的应用

答案:B

32.病人男性,42天,以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识

模糊,R28/次/分HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,该病人可能的诊断是()

A、MODS

B、脓毒症

C、感染

D、SIRS

E、呼吸衰竭

答案:D

33.当空气干燥、气温超过35匕时,哪种方式成为机体散热的主要途径()

A、蒸发

B、辐射

C、传导

D、对流

E、冷却

答案:A

34.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊

入院。入院查体:T38.9°C,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmH

g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10mI/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,

无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。为减少胰腺分泌,应排除的

措施为()

A、使用TPN

B、胃肠减压

C、使用质子泵抑制剂

D、中药大黄管喂和灌肠

E、使用H2受体阻断剂

答案:A

35.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误

A、尽可能用颈托固定颈部

B、搬运时应固定头部,避免摇摆

C、可用海绵垫抬动

D、保持脊椎的轴线稳定

E、将病人固定在硬板担架上搬运

答案:C

36.需要填报疫情报告卡的病人是

A、特殊病人

B、成批病人

C、传染病人

D、急危重病人

Ex转运病人

答案:A

37.关于血液净化基本原理,哪项错误()

A、弥散主要驱动力是浓度差,弥散对小分子的清除效果比较好

B、对流对中分子的物质清除效果较好

C、对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度

D、吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关

E、血液透析以弥散清除为主,血液滤过以对流及部分吸附清除为主

答案:D

38.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,病人在急诊

就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是()

A、危重病人抢救制度

B、交换班制度

C、查对制度

D、危急值报告制度

E、首诊负责制

答案:E

39.儿童双人复苏按压与呼吸的比例是

A、15:2

B、5:1

C、30;2

D、5:2

E、15:1

答案:C

40.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误()

A、定人管理

B、定品种数量

C、定期检查

D、定位放置

E、外借时一定要登记

答案:E

41.以下关于MODS的描述正确的是0

A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为MODS

B、肝脏损害往往是首发器官

C、全身炎症反应只表现在感染而与损伤无关

D、肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS,但不会导致MODS

E、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系

答案:E

42.对病人进行次级评估,问诊时要尊重病人的:

A、隐私和秘密

B、选择科室的权利

C、家属反应

D、情绪

答案:A

43.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上

午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,

脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。最主要

的处理措施是()

A、抗感染

B、应用糖皮质激素

C、补液和小剂量胰岛素治疗

D、口服降糖药

E、补充碱性液体

答案:C

44.病人,男,30岁,确诊为1型糖尿病,病人诉突感饥饿、心慌、出汗,随后

意识渐模糊。此时,护士应立即准备()

A、按医嘱静脉注射50%葡萄糖

B、按医嘱口服补钾溶液

C、按医嘱静脉滴注平衡盐液

D、按医嘱静脉滴注小剂量胰岛素

E、按医嘱给予胰岛素

答案:A

45.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记

A、黄色

B、绿色

C、棕色

D、红色

E、黑色

答案:D

46.综合ICU的医生与床位数之比为

A、1-2:1

B、2-4:1

C、4-6:1

D、6-8:1

E、10:1

答案:A

47.心搏骤停的最常见原因是:)

A、气管异物

B、颅脑外伤

C、冠心病

D、药物中毒

E、电击伤

答案:C

48.病人,男性,38岁,以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉,到急诊科就诊。分

诊护士可采用的问诊模式为()

A、GCS

B、AVPU

GPQRST

D、SOAPIE

E、SAMPLE

答案:C

49.男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持

续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门

停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。

经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。连续性血液净化应用的优点()

A、血流动力学不稳定

B、清除炎症介质

C、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物

D、滤过可能丢失有益物质

E、补充电解质

答案:B

50.下列哪一项不是多发伤的临床特点()

A、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高

B、失血量大,休克发生率高

C、低氧血症发生率高

D、多发伤等用于多处伤

E、容易发生漏诊和误诊

答案:D

51.在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科()

A、1982年

B、1983年

C、1984年

D、1985年

E、1986年

答案:B

52.病人,男,10岁,不慎落入海里,15分钟前被他人救起,120医护人员急赴

现场,发现病人烦躁不安、抽潘,剧烈咳嗽,皮肤发绢,颜面肿胀,球结膜充血,

口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,针对该病人的处理措施,以下哪项不

正确0

A、碱化血液

B、畅通呼吸道

C、脑复苏

D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液

E、给予高流量吸氧

答案:D

53.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能

不全,化验检查:Cr575pimol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酉干在住院期间进

行性增高,考虑行CBP治疗操作要素不包括()

A\血泵

B、血滤器

C、置换液

D、抗凝剂

E、病情观察

答案:E

54.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:

T38.9OC,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150

ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH20,急检动脉血气:pH值为7.28,HC03-19

mmol/L,PaC0231mmHg.病人出现血尿最可能的原因是0

A、肾功能不全

B、肾脏损伤

C、肾小球肾炎

D、挤压综合征

E、肾病

答案:D

55.ICU病室湿度应控制于:

A、40%-50%

B、45%-55%

C、50%-60%

D、55%-65%

Ex60%-65%

答案:D

56.病人,男性,70岁,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,

恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值0

A、胸部X线检查

B、胸部CT

C、心电图

D、超声心动图

E、放射性核素检查

答案:C

57.病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P12

6次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞>16*109/L,血气分析Pa02

62rmiHg.该病人可能的诊断是:)

A、SIRD

B、脓毒血症.

C、MODS

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

答案:B

58•多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()

A、开放性气胸

B、休克

C、四肢开放性骨折

D、大出血的颌面部严重创伤

E、昏迷

答案:D

59.下列那项不是急诊病人心理反应

Ax焦虑和忧郁

B、怀疑和依赖

C、恐惧和愤怒

D、安静和沉默

E、否认和冷漠

答案:D

60.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科()

A、20

B、21

C、22

D、23

E、24

答案:D

61.关于利多卡因,下述不正确的是()

A、慎用于充血性心力衰竭,严重心肌损伤

B、肝功能不良病人宜快速静脉注射

C、慎用于严重窦性心动过缓

D、可抑制传导,引起房室传导阻滞

E、慎用于低血容量及休克

答案:B

62.下列关于除颤的陈述,正确的是()

A、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤

B、对于院内心搏骤停,有心电监护的病人,从心室颤动到给予电击的时间可超

过3分钟

C、对非目击的心搏骤停,应先进行5个循环30:2(大约2分钟)的心肺复苏,

然后再除颤

D、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J

E、使用单向波除颤仪时除颤能量为150〜200J

答案:C

63.一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括()

A、精神意思障碍

B、锥体系及锥体外系神经损害

C、大脑皮质局灶性功能障碍

D、脑神经及周围神经损害

E、以上都可出现

答案:E

64.一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在

接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点0

A、15min

B、10min

C、24h

D、2h

E、30min

答案:B

65.导致危重症病人发生泌尿系统感染的主要细菌是()

A、革兰阳性菌

B、革兰阴性菌

C、真菌

D、支原体

E、病毒

答案:B

66.该病人最常见的并发症()

A、SIRS

B、MODS

C、SEPSOS

D、ARF

E、AHF

答案:B

67.一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外()

A、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院

B、给病人最大可能的院前医疗救护

C、平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强

D、开展高水平的院前急救教学科研

E、合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益

答案:D

68.以下伤病员可以立即转送的是()

A、腹腔内出血未控制

B、休克病人

C、大腿骨折未固定

D、急性左心衰竭

E、肠膨出行腹部包扎

答案:E

69.下列哪一项不是引起急性腹痛的病因()

A、腹腔脏器阻塞或扭转

B、铅重毒

C、实质脏器破裂

D、肠系膜动脉急性栓塞

E、结核性腹膜炎

答案:E

70.ICU每个床单元使用面积不少于:

A、4.5平米

B、6平米

C、7.5平米

D、9.5平米

答案:D

71.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生

做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是

A、优先欲

B、否认疾病

C、无望

D、无助

E、陌生感和恐惧感

答案:E

72.王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸

甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色

苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V「V5导联ST段弓背上台0.3〜0.

5mvo病人正确的诊断是

A、心绞痛发作

B、急性左心衰竭

C、急性前壁心肌梗死

D、急性下壁心肌梗死

E、急性前间壁心肌梗死

答案:C

73.用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是0

A、心室颤动

B、心房颤动

C、心房期前收缩

D、阵发性室上性心动过速

E、室早二联律

答案:D

74.关于肾上腺素,下述不正确的是0

A、可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、四肢发凉等不良反应

B、用药局部可有水肿、充血、炎症等

C、对于未发生心搏骤停的病人有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而

死亡

D、心肺复苏成功后应立即控制本药使用,否则因用量过大或皮下注射误入血管

引起血压突然上升可能导致脑出血

E、心源性哮喘、洋地黄中毒是其适应症之一

答案:E

75.下列不属于院前急救的运转模式的是:

A、独立型

B、指挥型

C、轮转型

D、依托型

答案:C

76.病人男性,46岁因喉梗阻行气管切开1周,呼吸困难而行人工呼吸机辅助通

气1天,体温38.3°C,X线示右下肺部炎性浸润性改变,该病人可能发生了()

A、呼吸机相关性肺炎

B、医院获得性肺炎

C、非医院获得性肺炎

D、气管切开处感染

E、不能进行判定

答案:B

77.男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持

续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门

停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。

经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP)

下列哪项正确()

A、CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率

B、减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态

C、清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡

D、降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应

E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展

答案:E

78.病人王某,62岁,腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要

适当增加,否则将难以纠正病人()

A、低蛋白血症。

B、低钾血症。

C、低血糖。

D、低血脂。

Ex氮质血症。

答案:A

79.对急性冠状动脉综合征病人的处理不正确的是0

A、绝对卧床休息

B、扩容治疗

C、起病24小时,行介入治疗

D、给予硝酸甘油治疗

E、给予钙离子拮抗剂治疗

答案:C

80.关于灾难现场检伤分分类标志的描述,错误的是()

A、常用红、黄、绿、黑四色标志

B、红色代表危重伤,应在1小时内转送

C、黄色代表中重伤,应在6~12小时没转送

D、绿色代表轻伤,不需要转送

E、黑色代表致命伤,不需要转送

答案:C

81.关于多巴酚丁胺,下述不正确的是()

A、主要通过选择性的激动B肾上腺素能样受体发挥作用

B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全

C、常用语梗阻性肥厚性心肌病

D、慎用于重度主动脉瓣狭窄

E、增加心肌收缩力和每搏心排出量

答案:C

82.急性腹痛病人出现下列情况应积极准备进行剖腹手术,但除外()

A、腹腔内病变严重,腹膜炎体征明显

B、有进行性腹腔内出血征象,经积极抗休克和止血等治疗,病情无好转

C、内炎症较重,腹膜穿刺易得胃肠道内容物

D、腹膜炎病因未明,且无局限趋势者

E、病因未明而腹膜炎症状不严重,合并冠心病者

答案:E

83.呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况()

A、呛咳

B、支气管痉挛

C、低血压

D、潮气量过大

E、痰栓

答案:C

84.60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳

孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。心电监护示

室颤,此时除电除颤外,可应用的药物有()

A、肾上腺素

B\阿托品

C、地西兰

D、硝酸甘油

Ex哌替咤

答案:A

85.ICU病房的温度应保持在

A、16〜20℃

B、18〜22℃

C、20〜25℃

D、25〜28℃

E、26〜30℃

答案:C

86.绷带包扎的基本方法不包括()

A、蛇形包扎法

B、圆形包扎法

C、螺旋反折包扎法

D、回反式包扎法

E、8字形包扎法

答案:B

87.利多卡因经静脉给予的最大剂量是()

A、1mg/kg

B、2mg/kg

G3mg/kg

D、4mg/kg

Ex5mg/kg

答案:C

88.肠外营养时,下列与输入糖太多无关的是0

A、高血糖

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、高渗性非酮症酸中毒

E、正氮平衡

答案:E

89.以下病例不需启动EMSS的是()

A、心肌梗死

B、窒息

C、休克、骨折

D、乙型肝炎

E、急腹症

答案:D

90.病人女性,34岁,溺水后被急诊收入院,血气分析结果如下:pH值为7.32,

HC03-15mmol/L,PaC0225mmHgr该病人可能发生了()

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、无酸碱失衡

答案:A

91.关于西地兰的注意事项,下述不正确的是()

A、在心电血压监测下用药

B、监测电解质及肾功能

C、早期发现中毒症状如黄视、绿视

D、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性

心动过速、室颤及传导阻滞等

E、西地兰可用于室性心动过速或室颤

答案:E

92.ICU病室室温应控制在()

Av(18+-1.5)0C

B、(20+-1.5)0

C、C(22+-1.5)°C

D、(24+-1.5)0C

E、(26+-1.5)0C

答案:D

93.超关节固定原则指()

A、上股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节

B、下股骨折夹板长度不必超过骨折上、下两个关节

C、下股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节

D、下股骨折夹板长度必须短过骨折上、下两个关节

E、下股骨折夹板长度只需超过骨折上、下两个其中一个关节

答案:C

94.经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目

标是()

A、识别并治疗急性冠状动脉综合征

B、优化机械通气,尽量减少肺损伤

C、降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能

D、客观评估预后恢复情况

E、以上均是

答案:E

95.对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括()

A、精神状态

B、语言理解能力

C、身体活动

D、行为

E、外表

答案:C

96.CBP治疗中的护理哪项正确()

A、对于感染的病人要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖

B、每四小时统计出入总量

C、在开始1小时内必须监测一次血电解质和血气分析

D、每日更换导管出口处敷料,用0.2%的碘附消毒导管出口处

E、治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管

答案:A

97.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:

T38.9oC,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150

ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH20,急检动脉血气:pH值为7.28,HC03-19

mmol/L,PaC0231mmHg.该病人存在的酸碱平衡问题是0

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、复合型酸碱失衡

答案:A

98.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急

诊科,值班护士第一步应该:

A、立即准备外伤固定的器材

B、为休克患者开放静脉通道

C、将患者安置至抢救室

D、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案

答案:D

99.下列哪项不属于“生命链”的环节

A、早期通路

B、早期心肺复苏

C、早期转送

D、早期心脏除颤

E、早期高级生命

答案:C

100.如果患者有自主循环存在,但需要呼吸支持,人工通气的频率为:

A、10〜12次/分

B、12〜16次/分

G16〜20次/分

D、20〜22次/分

E、22~30次/分

答案:A

101.病人,女性,30岁,突发右上腹痛伴寒战、发热5小时,体检发现右上腹

肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的疾病是()

A、乙状结肠扭转

B、胆总管结石伴感染

C、急性阑尾炎

D、胃溃疡穿孔

E、急性胰腺炎

答案:B

102.经现场检伤后可优先转送:

A、呼吸道梗阻伤员

B、并发严重休克伤员

C、活动性大出血伤员

D、肢体骨折固定后伤员

答案:D

103.脑室内测压最主要的缺点是()

A、病人疼痛严重

B、有颅内感染的危险

C、适应范围不广

D、不宜保证测压的准确性

E、穿刺难度较大,技术要求高

答案:B

104.男,18岁,车祸致伤,即来急症,意识蒙胧,咯血,口鼻均有泥沙夹雪外

溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90m

mHg,此时最紧迫的抢救措施是()

A、请胸外科医师会诊处理

B、清除呼吸道异物,保持呼吸通畅

C、吸氧

D、输血

E、予以胸带行胸廓固定

答案:B

105.婴儿单人复苏按压与呼吸的比例是

A、15:2

B、5:1

C、30;2

D、5:2

E、15:1

答案:A

106.患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是

A、哮喘发作

B、自发性气胸

C、气管异物

D、肺水肿

E、心衰

答案:C

107.下列关于强直一阵挛性发作陈述正确的是()

A、一侧眼睑,口角,手或足

趾发生不自主抽动,可波及一侧面部或肢体

B、发作起始出现精神症状或特殊感觉症状,随后出现意识障碍,自动症和遗忘

C、病人突然跌倒,神志不清,全身肌肉强直性收缩,双眼上翻,喉部痉挛

D、发作出现面部及全身潮红,多汗,呕吐,腹痛,烦渴和欲排尿感

E、口角,舌,手指或足趾的麻木感和针刺感

答案:C

108.有关创伤代谢反应的特征不包括()

A、能量消耗增加

B、代谢率升高

C、糖的利用增加,血糖降低

D、脂肪分解加速

E、蛋白质分解代谢增加,呈现明显负氮平衡

答案:C

109.关于急性应激障碍的陈述,错误的是()

A、以急剧、严重的精神打击为直接原因

B、一般在刺激后1天内发病

C、表现为精神运动性兴奋或抑制

D、应激消除者症状历时2~3天

E、通常一个月内症状缓解

答案:B

11。.此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射0

A、胺碘酮

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、阿托品

E、异丙肾上腺素

答案:C

111.病人赵某,49岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕()

A、葡萄糖补充过多。

B、蛋白质补充过多。

C、误吸的发生。

D、酸碱失衡。

E、全身性感染。

答案:C

112.心搏骤停最常见的心源性原因是:

A、气管异物

B、颅脑外伤

C、冠心病

D、药物中毒

E、休克

答案:C

113.最危急的气胸是()

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、自发性气胸

E、创伤性气胸

答案:C

114.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是

Ax颈动脉

B、股动脉

C、肱动脉

D、模动脉

Ex足背动脉

答案:A

115,下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应症()

A、CT证实颅内出血

B、血糖V2.7mmol/L,血压2180/110mmHg

C、2周内有外科手术史

D、卒中症状持续至少30分钟,且治疗前无明显改善

E、症状开始出现至静脉干预时间V5小时

答案:D

116.下列哪项不是监护记录书写要求

A、保持页面清洁,书写错误时刮去错误字迹重新书写

B、表述准确,使用书面语言

C、填写项目齐全

D、动态反映病人病情变化、处理措施及效果

E、内容简明扼要、重点突出

答案:A

117.下列ICU中属于部分综合ICU的是

A、呼吸内科ICU

B、神经内科ICU

C、新生儿ICU

D、外科ICU

E、心内科ICU

答案:D

118.高渗性缺水又称()

A、急性缺水

B、慢性缺水

C、原发性缺水

D、继发性缺水

E、混合性缺水

答案:C

119.一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过0

A、2小时

B、6小时

C、12小时

D、18小时

E、24小时

答案:E

120,成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的:

A、病人仰卧背部垫板

B、急救者用手掌根部按压

C、按压部位在病人心尖区

D、使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4〜5cm

E、按压要有节律,每分钟100次

答案:C

121.病人,女性,55岁,因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时,伤后当时浅昏

迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发组,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不

到,右大腿有骨外露伴出血。完成初级评估后,该病人需要哪些重点评估()

A、颅脑、胸部、腹部和右下肢

B、颅脑、胸部、腹部、循环

C、颅脑、胸部、右下肢

D、颅脑、胸部

E、颅脑、腹部、右下肢

答案:A

122.普罗帕酮适用于()

A、窦房结功能障碍、病态窦房结综合征

B、室性心动过速

C、二度或三度房室传导阻滞

D、心源性休克

E、严重心力衰竭

答案:B

123.病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。

查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,

肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在()

A、腹部触诊

B、生命体征

C、腹部视诊

D、直肠指检

E\神志

答案:A

124.院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是0

A、加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血

B、指压止血法是主要用于动脉出血的一种应急止血措施

C、头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉

D、止血带应扎在伤口的近心端,并尽量靠近伤口

E、止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血

答案:A

125.大咯血病人发生窒息时,首先的护理措施是()

A、止血

B、输血

C、吸氧

D、心理安慰

E、保持气道通畅

答案:E

126.正确答案:一位高热抽搐待查的患者,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,

会诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在:

A、15min以内

B、10min以内

C、24h以内

D、2h以内

答案:B

127.ICU病人最常见的感染部位是

A、泌尿系感染

B、消化道感染

C、下呼吸道感染

D、血液感染

E、伤口感染

答案:C

128.病人,男性,38岁,活动后气短4个月,突然加重1小时来诊,不能平卧,

体检时发现心尖区舒张期奔马律,心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现

是()

A、咯血

B、端坐呼吸

C、尿少

D、快速房颤

E、急性肺水肿

答案:E

129.病人,女性,55岁,因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5

分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发组,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手

足发冷,血压50/30mmHg。假如对该病人进行院前评分,按照修正的创伤记分,

该伤员的RTS为()

A、6分,属于轻伤

B、8分,属于重伤

C、4分,属于重伤

D、6分,属于重伤

E、12分,属于轻伤

答案:D

130.心内科ICU共有8张病床,该ICU的使用面积至少应:

A、50m2

B、100m2

C、150m2

D、200m2

Ex300m2

答案:D

131.一个有效的院前急救组织必须具备的标准中应除外:

A、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院

B、给病人最大可能的院前医疗救护

C、平时能满足该地区院前急救需求,灾害事件发生时应急能力强

D、教学科研

答案:D

132.禁用或者慎用阿托品的情况除外()

A、急性心肌梗死并心动过速病人

B、充血性心力衰竭

C、青光眼

D、快速性心律失常

E、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常

答案:E

133.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功

能不全,化验检查:Cr575Hmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酎在住院期间

进行性增高,考虑行CBP治疗使用过程中安全性监测不包括0

A、空气监测

B、漏血监测

C、血栓监测

D、容量平衡监测

E、温度监测和漏电保护装置

答案:C

134.张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是

A、加压给氧

B、挤压简易呼吸器

C、清除呼吸道异物

D、肌肉注射呼吸兴奋剂

E、口对口人工呼吸

答案:C

135.传染病病人分诊正确的是

A、安排在隔离室就诊

B、开通绿色通道

C、交通事故病人

D、一般高热的病人

E、药疹病人

答案:A

136.对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括:

A、精神状态

B、语言理解能力

C、身体活动

D、行为

答案:C

137.一旦心博骤停病人恢复自主循环,应以最低的FiO2维持血氧饱和度()

A、80%~100%

B、85%~100%

C、90%~100%

D、94%100%

E、100%以上

答案:D

138.ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到()

Ax1:1以上

B、0.5:1以上

C、1:1.5以上

D、1.5:1以上

E、5:1以上

答案:D

139.问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳定或不正常,应及时()

A、呼叫医生来分诊处

B、将病人送往MlCU

C、将病人送往MICU

D、将病人送往抢救室

E、给予心电监护

答案:D

140.下列各项关于血钾异常的描述正确的是()

A、低钾血症早期T波高尖

B、高钾血症时可出现U波

C、血钾超过5mmol/L会有心电图改变

D、低钾血症时有微循环障碍表现

E、低钾血症可出现肠麻痹症状

答案:E

141.不稳定型心绞痛危险程度分级,对中危组病人的描述正确的是0

A、发作时ST段下移W1mm

B、胸痛间期心电图正常或无变化

C、有静息心绞痛及梗死后心绞痛

D、就诊前48小时内反复发作

E、静息心绞痛伴一过性ST段改变(>0.05mV)

答案:C

142.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是0

AxcTnT

B、CK-MBCD二聚体D.CKE.LDH

答案:A

143.病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,

P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,

全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)o拟为“失

血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。急诊科救

护原则中,以下哪项是错误的0

A、立即建立两条静脉通路

B、抗休克治疗

C、急诊剖腹止血手术

D、尽快进行必要的术前准备

E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重

答案:E

144.一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%,有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶

活力降至多少以下即有意义()

A、80%

B、70%

C、60%

D、50%

E、40%

答案:B

145.关于胺碘酮,下述错误的是()

A、影响甲状腺素代谢

B、属于|||类抗心律失常药

C、延长Q7间期及T波改变

D、具有轻度I类及IV类抗心律失常药的性质

E、加快心房及心肌传导速度

答案:E

146.血流动力学稳定的快速性心律失常病人,心电图为规则的窄QRS波(V0.1

2秒)的心动过速常考虑为()

A、室性心动过速

B、心房颤动

C、尖端扭转型室速

D、心室颤动

E、室上性心动过速

答案:E

147.急性酒精中毒青年男性病人,在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋,可用何种

药物()

A、吗啡

B、氯丙嗪

C、地西泮

D、苯巴比妥类镇静药

E、乙醇

答案:C

148.无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式0

A、CV

B、SIMV

C、PSV

D、PEEP

E、CPAP

答案:A

149.引起心博骤停的“H,s”病因不包括()

A、低血钠症

B、低血容量

C、低氧血症

D、酸中毒

E、低体温

答案:A

150.该医院需配置呼吸机多少台()

A、5

B、10

C、20

D、40

E、60

答案:D

151.我国ICU病房护士人数和床位数之比为()

A、0.4:1

B、1:1

C、2:1

D、2.5—3:1以上

E、5:1以上

答案:D

152.院前急救是指

A、急危重病人的现场救护

B、专业救护人员到来之前的抢救

C、急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

D、途中救护

E、现场自救、互救

答案:C

153•一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前,都应对其进行宣教,其中错误的

是()

A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱

B、给病人更换羊毛衫保暖

C、给病人更换全棉衣服

D、对神志清楚的病人,教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作

E、认真观察病人生命体征

答案:B

154,连续性血液净化中哪项错误()

A、输入压力(PA)正常情况下大于-200mmHg,低于此值则需要干预

B、PBF不仅是压力检测指标,还是安全检测指标

C、PV指血液流回体内的压力,通常为正值

D、在血流不变的情况下,PDF的变化反映了滤器凝血情况

E、最重要的三个安全性监测,即空气监测、漏气监测及PBF

答案:E

155.病人,男性,41岁,剧烈胸痛伴胸闷40分钟,大汗伴濒死感,既往有冠心

病史,由120急救车送入急诊,血压115/55miHg。该病人的就诊候诊时间你认

为最合理的是()

A、立即进行抢救与治疗

B、立即送到抢救区域,在15分钟之内给予急救处理与严密观察

C、可暂时等候就诊,时间不超过30分钟

D、可等待就诊,必要时给予治疗,等待时间以不超过2小时为宜

E、可安排病人在急诊候诊区等候,但等候时间以不超过4小时为宜

答案:B

156,脑血栓形成的常见病因是0

A、局脂血症

B、动脉粥样硬化和动脉炎

C、糖尿病

D、房颤

E、细菌性心内膜炎

答案:B

157.关于尼可刹米,下述不正确的是()

A、用于中枢性呼吸抑制及其它继发性的呼吸抑制

B、禁用于抽搐及惊厥病人

C、用药前要先解除呼吸道梗阻

D、降低呼吸中枢对C02的敏感性

E、剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥

答案:D

158.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现0

A、昏厥、头痛

B、少尿、心动过缓

C、低血压、持续胸痛

D、意识模糊、恶心

E、低血压、呕吐

答案:C

159.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列错

误的是:

A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法

B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度

C、让患者(或家属)讲述患者姓名

D、核对床号、药名、治疗途径

答案:D

160.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:

A、呼吸停止

B、血压下降

C、瞳孔散大

D、意识消失,无大动脉搏动

E、呼之不应

答案:D

161.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括0

A、多汗

B\流涎流涕

C、瞳孔扩大

D、瞳孔缩小

E、肺水肿

答案:C

162.以下不属于急诊科分诊护士职责范围的是:

A、分诊病人的严重程度

B、对所有急诊病人进行登记

C、维持就诊环境

D、参与抢救

答案:D

163.有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()

A、误服

B、误用

C、违反操作规定

D、生产设备密闭

E、防护完善

答案:C

164.病人,男性,28岁,突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到

急诊科,急诊护士首先应考虑为0

A、肠梗阻分诊到急诊外科

B、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科

C、急性胃炎分诊到急诊内科

D、肠梗阻分诊到急诊内科

E、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科

答案:B

165.巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是()

A、洗胃

B、活性炭及导泻

C、碱化尿液、利尿

D、血液透析、血液灌流

E、尽快应用氟马西尼拮抗

答案:E

166.ICU病房的相对湿度应保持在

A、20%〜30%

B、80%〜90%

C、50%〜80%

D、20%〜40%

E、40%〜60%

答案:E

167.阿托品的适应症不正确的是()

A、缓慢型心律失常

B、休克

C、有机磷杀虫药、毒蕈及锦剂中毒

D、青光眼

E、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激征

答案:D

168.病人,女性,56岁,突发失语,右侧肢体乏力,血压170/85mmHg,心律失常,

下列哪项处置最不恰当()

A、应在25分钟内完成头颅CT

B、应在45分钟内完成头颅CT结果的解读

C、应用硝普钠进行降压治疗

D、到达急诊科10分钟内,对病人进行全身评估

E、应用抗心律失常药物

答案:C

169.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、

呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压

下降。经高压氧舱治疗病人神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是()

A、肾功能损害

B、肝功能损害

C、记忆了减退

D、迟发性脑病

E、肺功能损害

答案:D

170.下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是0

A、检查有无脉搏、脉搏是否正常

B、评估外出血情况

C、查看皮肤颜色

D、触摸皮肤湿度与温度

E、听诊呼吸音与心音的关系

答案:E

171.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括0

A、尊重幸存者的意愿

B、注意提问语气和方式

C、详细了解灾难过程和细节

D、不要做病理性归因

E、对评估内容记录和存档

答案:C

172.分诊护士的职责包括

A、按轻、重、缓、急安排病人就诊

B、协助医生进行抢救病人

C、协调分诊错误的会诊

D、安排传染病人到隔离室就诊

E、负责接“急危值”电话

答案:C

173.分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成0

A、广2分钟

B、3~5分钟

C、5~8分钟

D、8~10分钟

E、10~15分钟

答案:B

174.一般不会引起上消化道出血的是()

A、门静脉高压症

B、急性出血性胃炎

C、胃十二指肠溃疡

D、慢性胃炎

E、胃癌

答案:D

175.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()

A、第1死亡高峰

B、第3死亡高峰

C、第1死亡高峰和第2死亡高峰

D、第2死亡高峰

E、3个死亡高峰均很难改善

答案:D

176.病人,女性,55岁,因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时,伤后当时浅昏

迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绢,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不

到,右大腿有骨外露伴出血。救护人员首先进行的首阶段评估项目不包括()

A、气道

B、循环

C、能力丧失

D、呼吸

E、仔细的胸部体检

答案:E

177.下列关于分诊程序的陈述,正确的是0

A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录

B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状

C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理

D、危重病人应先办理就诊手续,之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救

E、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理

答案:E

178.有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性0

A、过氧化氢酶

B、肌酸激酶

C、谷丙转氨酶

D、胆碱酯酶

E、乳酸脱氢酶

答案:D

179.关于急诊科的布局,下列不正确的项目是

A、有专门的出入口通道

B、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置

C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间

D、为方便管理尽量设置一个出口

答案:D

180.病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,

去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。护士为该病人实施机

械通气支持。设置潮气量为()

A、150ml

B、200ml

C、250ml

D、450ml

E、650ml

答案:D

181.急诊科人员编制,下列哪项错误()

A、急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为0.4:1

B、急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1

C、急诊病人与护士比例为10:1

D、科护士长1名,护士长广2名

E、主任护师、主管护师、护师及护士若干名

答案:A

182.关于非同步直流电除颤,不正确的是

A、首次能量选用250J

B、最大的除颤能量为360J

C、急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功

D、如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤

E、对除颤无反应的患者,可考虑应用湿茶胺

答案:D

183.心肺复苏期间,胸外心脏按压间断时间不得超过

A、2S

B、5S

C、8S

D、10S

E、15S

答案:B

184.常见的连续性血液净化技术,下列哪项正确()

A、连续性动静脉血液滤过(CVVH)

B、连续性静脉-静脉血液滤过(CAVH)

C、连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)

D、连续性静脉-静脉血液透析(CAVHD)

E、连续性动静脉血液透析滤过(CVVHD)

答案:C

185.疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是

A、不应超过5秒

B、不应超过10秒

C、不应超过15秒

D、不应超过20秒

E、不应超过30秒

答案:B

186.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绢,

呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟

行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选()

A、气管插管

B、气管切开

C、安置口咽管

D、安置喉罩

E、环甲膜穿刺

答案:A

187,可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是()

A、利多卡因

B、硫酸镁

C、胺碘酮

D、肾上腺素

E、异搏定

答案:B

188.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绢,

呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟

行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是()

A、导管移位

B、气管粘膜出血

C、气道梗阻

D、吞咽困难

E、气胸

答案:E

189.王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,

反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。在抢救过

程中护士不正确的是

A、及时作好记录

B、护士向医生重复背述口头医嘱

C、医护双方核对后用药

D、快速急救,不必双方核对医嘱

E、超常规用药应双方核对后用药

答案:D

190.创伤性休克病人到达急诊科后,首先给予的处理是()

A、立即行X线、B超检查,明确伤情

B、建立静脉通路,补足血容量

C、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤

D、应用血管活性药物

E、防止感染

答案:B

191.PQRST公式中的Q指的是()

A、疼痛的诱因

B、疼痛的性质

C、疼痛放射情况

D、疼痛的程度

E、疼痛持续的时间

答案:B

192.终止室颤最迅速,最有效的方法是()

A、胸外心脏按压

B、除颤

C、气管插管

D、球囊面罩通气法

E、建立静脉通路给予抢救药物

答案:B

193.婴儿有双上肢烧伤,为了解其是否有心跳可以触摸

A、颈动脉

B、股动脉

C、肱动脉

D、棱动脉

E、足背动脉

答案:B

194.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上

午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,

脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。考虑该

病人最有可能发生()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、高血糖高渗性状态

C、有机磷中毒

D、败血症

E、脑血管意外

答案:A

195.急性酒精中毒昏迷期可出现的临床表现有()

Av窒息

B、低血糖症

C、呼吸、循环衰竭

D、吸入性肺炎

E、以上都可以

答案:E

196.心前区疼痛最常见的原因是()

A、肋间神经损伤

B、急性心包炎

C、胸膜炎

D、心血管神经官能症

E、急性冠状动脉综合征

答案:E

197.MODS缺血-再灌注量损伤因子是()

A、TNF-a

B、IL-1

C、IL-6

D、PAF

E、氧自由基

答案:E

198.37岁男性,因呼吸困难,胸闷,咳嗽为白色脓痰一周收入ICU,经血常规、

血生化、凝血常规(PT16.5秒,APTT54.2秒,INR1.36)及影像学检查,诊断为

肺部感染,脓毒血症,在给予床边CBP治疗过程中,应特别注意的并发症是()

A、血管通路不畅

B、空气栓塞

C、管道连接不良

D、出血

E、水、电解质平衡紊乱

答案:D

199.病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来

急诊,既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍苍白。

入院后应采取的护理措施中,错误的是0

A、去枕卧床休息

B、严密观察病情

C、迅速抽血,备血

D、进流质饮食

E、迅速建立静脉通路

答案:D

200.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是()

A、抗感染

B、抗休克

C、补液

D、胰岛素治疗

E、补充碱性液体

答案:C

201.病人男性,56岁,因呼吸困难而收入院,血气分析结果如下:pH值为7.42,

HC03-19mmol/L,PaC0255mmHg,该病人可能发生了()

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、复合型酸碱失衡

答案:E

202.急危重病人分诊正确的是

A、安排在隔离室就诊

B、开通绿色通道

C、交通事故病人

D、一般高热的病人

E、药疹病人

答案:A

203.60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T37.6°C,P84次/

分,R4次/分BP205/90miHg,Sp0275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.

5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率

84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑

出血。病人在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是()

A、普罗帕酮

B、维拉帕米

C、利多卡因

D、地西兰

E、肾上腺素

答案:D

204.某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS

评分分别记为4分、5分及5分,则此病人的ISS评分是0

A、14分

B、28分

C、33分

D、66分

E、78分

答案:D

205.病人男性,65岁,重症昏迷入住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是()

A、肝性脑病。

B、严重氮质血症。

C、严重高血糖未控制。

D、严重水电解质与酸碱失衡。

E、严重胃肠道功能障碍。

答案:E

206.病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门静脉

断流术。术后病人烦躁,幻视,进而昏迷该病人意识出现障碍最可能的原因是()

A、脑供血不足

B、肝性脑病

C、麻醉意外

D、中枢神经系统感染

E、脑卒中

答案:B

207.病人女性,55岁,心肺复苏一周后一直呈昏迷状态,今晨T39.3°C,R24次

/分,BP13.3/10kPa,查血白细胞11.0X10A9/L,氧合指数>240,气管分泌物

呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润。针对上述问题应进一步采取的措施为()

A、物理降温

B、高压氧治疗

C、应用抗生素

D、应用促进脑复苏药物

E、给予冬眠疗法

答案:C

208.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,该病人到急

诊科就诊的流程首先是()

A、分诊护士简单询问病史进行分诊

B、妇产科就诊

C、急诊内科就诊

D、急诊外科就诊

E、急诊神经科就诊

答案:A

209.病人,女性,56岁,右下腹隐痛6个月,2天前开始血便3次,量共600ml。

自觉近来体重下降,容易疲劳。查体:右下腹可们及一4cm*5cm大小肿块,质中,

活动。请问该病人首先应想到的出血原因是()

Av胃癌

B、肠结核

C、回肠部癌

D、阑尾脓肿

E、肠套叠

答案:C

210.中年女性病人,既往体健,本次因心律失常到急诊科就诊,不适用普罗帕酮

的情况是()

A、室上性期前收缩

B、室上性心动过速

C、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征

D、室性期前收缩

E、二度或三度房室传导阻滞

答案:E

211.引起脓毒症的细菌主要是0

A、革兰阳性菌

B、革兰阴性菌

C、金黄色葡萄球菌

D、念珠球菌

E、霉菌

答案:B

212.呼吸机相关肺炎危险因素不包含()

A、热

B\高龄

C、昏迷

D、误吸

E、过度镇静

答案:A

213.股静脉穿刺点为于()

A、腹股沟韧带内、中2/3的交

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