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文档简介
2022年急危重症护理学题库及答案(600题)
一、单选题
1.以下伤员可以立即从现场直接转送的是:
A、创伤休克
B、心搏骤停
C、双侧小腿骨折简单固定后
D、上呼吸道异物梗阻
答案:C
2.50岁男性,肺炎导致低血压、呼吸衰竭,已行机械通气。胸片显示双肺浸润
影,诊断ARDS。几天后,少尿,水肿,体重增加20kg,Fi02100%,PEEP为15
cmH20,Sp0290%,应采用下列哪种治疗0
A、血液灌流
B、血液透析
C、血浆置换
D、缓慢持续超滤(SCUF)
E、持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)
答案:E
3.关于腺昔,下述正确的是()
A、主要用于治疗阵发性室上性心动过速
B、主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞
C、主要用于治疗窦房结疾病
D、可出现窦性心动过速不良反应
E、应用时宜缓慢静脉滴注
答案:A
4.关于START分类法的陈述,错误的是()
A、分类指标为呼吸、循环和意识
B、分为红、黄、绿、黑色四组
C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率
D、循环的判断指标为毛细血管充盈时间
E、意识的判断指标为听命令做简单动作
答案:D
5.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是
A、帮助医生用力复位
B、让病人大声喊叫发泄痛苦
C、与病人交谈分散注意力
D、陪同病人一起哭泣
E、告知注意事项
答案:C
6.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:
A、维持有效的循环
B、确保呼吸道通畅
C、降温和脱水疗法
D、加强基础护理
E、治疗原发疾病
答案:C
7.疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是()
A、不应该超过5秒
B、不应该超过10秒
C、不应该超过15秒
D、不应该超过20秒
E、不应该超过30秒
答案:B
8.一般成人使用喉罩时,套囊容量为()
A、10ml
B、14ml
C、20ml
D、30.ml
Ex40ml
答案:C
9.评估危险性心律失常病人首先应确定()
A、是否是室性心律失常
B、血流动力学状态
C、是否存在脉搏
D、QRS波是宽还是窄
E、QRS波是规则还是不规则
答案:C
10.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的
A、首先必须通畅气道
B、吹气时不要按压胸廓
C、吹气时捏紧病人鼻孔
D、首次吹气2次
E、按压频率成人8~10/min
答案:E
11.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊
入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmH
g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,
无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3MHg。病人出现呼吸衰竭的原因是
0
A、腹胀影响呼吸
B、无尿,血容量增加,肺水增多影响呼吸
C、吸入氧浓度降低
D、肺泡表面活性物质破坏,出现ARDS
E、呼吸中枢抑制
答案:D
12.早期判断心搏骤停的最重要指标是
A、意识丧失、瞳孔散大
B、意识丧失、呼吸停止
C、意识丧失、颈动脉搏动消失
D、意识丧失、面色苍白、口唇紫绢
E、意识丧失、血压下降
答案:C
13.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能
不全,化验检查:Cr575umol/L,BUN46.23mmoI/L,鉴于血清肌酎在住院期间进
行性增高,考虑行CBP治疗最常用的血管通路建立0
A、静脉-静脉血管通路
B、动脉-静脉血管通路
C、使用双针双腔静脉导管作为CBP的血管通路
D、使用动静脉内瘦
E、首选锁骨下静脉
答案:A
14.病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸
疼痛,呼吸憋死,胸闷,不能平卧。查体T36.3°C,P90次/分,听诊胸部呼吸
音减弱,此病人初步判断为()
A、肺栓塞
B、哮喘持续发作
C、自发性气胸
D、急性呼吸窘迫综合征
E、慢性阻塞性肺疾病发作
答案:C
15.病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P
120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,
全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)o拟为“失
血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该病
人,需要进行重点评估的内容是()
A、腹部外伤,骨盆骨折
B、胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
C、腹部外伤、后腹膜血肿
D、骨盆骨折
E、后腹膜血肿
答案:A
16.病人女性,76岁,“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。护士
行吸痰
时应()
A、每2小时吸痰一次
B、出现呛咳时吸痰
C、吸痰负压为25~30cmH20
D、开放式吸痰病人肺容量损失小
E、吸痰负压为150~200kp
答案:B
17.应用硝普钠的注意事项不正确的是()
A、药物必须临时配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深则不可用
B、长期应用可能引起血中亚硝酸盐的蓄积性中毒
C、避光滴注,静滴前将稀释液和输液管道用不透光材料包裹
D、应用硝普钠时一定要监测血流动力学
E、不得与任何药物配伍
答案:B
18.毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒0
A、消化道
B、皮肤黏膜
C、血管
D、呼吸道
E、毛发
答案:A
19.一位神志不清的病人被送入急诊科,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活
力为58%,考虑为有机磷杀虫药中毒,病人会出现()
A、瞳孔缩小
B、瞳孔扩大
C、黄疸
D、血红蛋白尿
E、皮肤呈樱桃红色
答案:A
20.患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10〜15s后,意识丧失,呼吸停止(在)
一般在
Av20〜35s后
B、30〜45s后
C、40〜55s后
Dx50〜65s后
E、60〜75s后A3型题患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停
答案:B
21.关于伤员的转送,下列哪项错误
A、对昏迷病人,应将头偏向一侧
B、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送
C、途中严密观察病情
D、遇有导管脱出应立即插入
E、途中不能中断抢救
答案:D
22.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上
午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,
脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80rmiHg,呼气中有烂苹果味。动脉血
气分析显示代谢性酸中毒,PH7.30,针对该病人的护理,下列哪项是错误的()
A、定期取动脉血标本行血气分析
B、立即开放2条以上静脉通道,迅速补救
C、遵医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注
D、遵医嘱予5%碳酸氢钠2501nl静脉滴注
E、鼓励病人多饮水
答案:D
23.关于胺碘酮适应征,下述正确的是()
A、房性或室性期前收缩
B、心房扑动、心房颤动
C、室性心动过速、室颤
D、室上性心动过速(尤其是伴有预激综合征者)
E、以上都正确
答案:E
24.病人,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石
症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音1
2次/分,可闻及气过水音。当医师决定先行非手术治疗时,在治疗同时最需要
严密观察的病情变化是()
A、腹痛性质、程度、持续时间的变化
B、意识状态
C、全身情况及重要脏器功能
D、生命体征
E、动态辅助检查结果
答案:A
25.王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,
胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。护士协助医生处理正确的是
A、护士替医生填写传染病疫情卡
B、分诊护士替医生填写传染病疫情卡
C、分诊护士替医生下医嘱,医生报卡
D、护士协助医生填写传染病疫情卡
E、分诊护士填写传染病疫情卡
答案:D
26.多杀普伦适用于0
A、呼吸衰竭
B、脑血管意外、脑水肿、脑外伤
C、由于气道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌轻瘫、气胸等引起的呼吸功能不全
D、心脏病、心律失常、严重西东过速
E、有急性支气管哮喘发作或发作史、肺栓塞、神经机头功能时长的呼吸衰竭、
矽肺或肺纤维化等
答案:A
27.病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,
突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,
病人突然面色青紫。医生诊察后判定病人气道部分阻塞,昏迷病人最常见气道阻
塞的原因是()
A、口腔内异物
B、呕吐物
C、出血块
D、咽喉部肿胀
E、舌后坠
答案:E
28.MODS病情一般约为0
Ax1-7天
B、774天
Cx14-21天
D、21-28天
E、28-35天
答案:C
29.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊
入院。入院查体:T38.9°C,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmH
g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10mI/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,
无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3rnnHg。该病人目前最适合的诊断是
0
A、SIRS
B、脓毒症
C、MODS
D、ARF
E、AHF
答案:C
30.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼
吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下
降。假如有并发症发生,护士应尽可能的严密观察()
A、3天
B、5天
C\2周
D、1周
Ex4周
答案:C
31.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼
吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下
降。进一步抢救首先应()
A、地塞米松静脉注射
B、高压氧舱治疗
C、甘露醇静脉注射
D、补充高能量液
E、护脑药物的应用
答案:B
32.病人男性,42天,以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识
模糊,R28/次/分HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,该病人可能的诊断是()
A、MODS
B、脓毒症
C、感染
D、SIRS
E、呼吸衰竭
答案:D
33.当空气干燥、气温超过35匕时,哪种方式成为机体散热的主要途径()
A、蒸发
B、辐射
C、传导
D、对流
E、冷却
答案:A
34.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊
入院。入院查体:T38.9°C,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmH
g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10mI/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,
无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。为减少胰腺分泌,应排除的
措施为()
A、使用TPN
B、胃肠减压
C、使用质子泵抑制剂
D、中药大黄管喂和灌肠
E、使用H2受体阻断剂
答案:A
35.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误
A、尽可能用颈托固定颈部
B、搬运时应固定头部,避免摇摆
C、可用海绵垫抬动
D、保持脊椎的轴线稳定
E、将病人固定在硬板担架上搬运
答案:C
36.需要填报疫情报告卡的病人是
A、特殊病人
B、成批病人
C、传染病人
D、急危重病人
Ex转运病人
答案:A
37.关于血液净化基本原理,哪项错误()
A、弥散主要驱动力是浓度差,弥散对小分子的清除效果比较好
B、对流对中分子的物质清除效果较好
C、对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度
D、吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关
E、血液透析以弥散清除为主,血液滤过以对流及部分吸附清除为主
答案:D
38.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,病人在急诊
就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是()
A、危重病人抢救制度
B、交换班制度
C、查对制度
D、危急值报告制度
E、首诊负责制
答案:E
39.儿童双人复苏按压与呼吸的比例是
A、15:2
B、5:1
C、30;2
D、5:2
E、15:1
答案:C
40.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误()
A、定人管理
B、定品种数量
C、定期检查
D、定位放置
E、外借时一定要登记
答案:E
41.以下关于MODS的描述正确的是0
A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为MODS
B、肝脏损害往往是首发器官
C、全身炎症反应只表现在感染而与损伤无关
D、肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS,但不会导致MODS
E、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系
答案:E
42.对病人进行次级评估,问诊时要尊重病人的:
A、隐私和秘密
B、选择科室的权利
C、家属反应
D、情绪
答案:A
43.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上
午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,
脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。最主要
的处理措施是()
A、抗感染
B、应用糖皮质激素
C、补液和小剂量胰岛素治疗
D、口服降糖药
E、补充碱性液体
答案:C
44.病人,男,30岁,确诊为1型糖尿病,病人诉突感饥饿、心慌、出汗,随后
意识渐模糊。此时,护士应立即准备()
A、按医嘱静脉注射50%葡萄糖
B、按医嘱口服补钾溶液
C、按医嘱静脉滴注平衡盐液
D、按医嘱静脉滴注小剂量胰岛素
E、按医嘱给予胰岛素
答案:A
45.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记
A、黄色
B、绿色
C、棕色
D、红色
E、黑色
答案:D
46.综合ICU的医生与床位数之比为
A、1-2:1
B、2-4:1
C、4-6:1
D、6-8:1
E、10:1
答案:A
47.心搏骤停的最常见原因是:)
A、气管异物
B、颅脑外伤
C、冠心病
D、药物中毒
E、电击伤
答案:C
48.病人,男性,38岁,以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉,到急诊科就诊。分
诊护士可采用的问诊模式为()
A、GCS
B、AVPU
GPQRST
D、SOAPIE
E、SAMPLE
答案:C
49.男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持
续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门
停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。
经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。连续性血液净化应用的优点()
A、血流动力学不稳定
B、清除炎症介质
C、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物
D、滤过可能丢失有益物质
E、补充电解质
答案:B
50.下列哪一项不是多发伤的临床特点()
A、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高
B、失血量大,休克发生率高
C、低氧血症发生率高
D、多发伤等用于多处伤
E、容易发生漏诊和误诊
答案:D
51.在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科()
A、1982年
B、1983年
C、1984年
D、1985年
E、1986年
答案:B
52.病人,男,10岁,不慎落入海里,15分钟前被他人救起,120医护人员急赴
现场,发现病人烦躁不安、抽潘,剧烈咳嗽,皮肤发绢,颜面肿胀,球结膜充血,
口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,针对该病人的处理措施,以下哪项不
正确0
A、碱化血液
B、畅通呼吸道
C、脑复苏
D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液
E、给予高流量吸氧
答案:D
53.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能
不全,化验检查:Cr575pimol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酉干在住院期间进
行性增高,考虑行CBP治疗操作要素不包括()
A\血泵
B、血滤器
C、置换液
D、抗凝剂
E、病情观察
答案:E
54.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:
T38.9OC,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150
ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH20,急检动脉血气:pH值为7.28,HC03-19
mmol/L,PaC0231mmHg.病人出现血尿最可能的原因是0
A、肾功能不全
B、肾脏损伤
C、肾小球肾炎
D、挤压综合征
E、肾病
答案:D
55.ICU病室湿度应控制于:
A、40%-50%
B、45%-55%
C、50%-60%
D、55%-65%
Ex60%-65%
答案:D
56.病人,男性,70岁,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,
恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值0
A、胸部X线检查
B、胸部CT
C、心电图
D、超声心动图
E、放射性核素检查
答案:C
57.病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P12
6次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞>16*109/L,血气分析Pa02
62rmiHg.该病人可能的诊断是:)
A、SIRD
B、脓毒血症.
C、MODS
D、肺部感染
E、呼吸衰竭
答案:B
58•多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()
A、开放性气胸
B、休克
C、四肢开放性骨折
D、大出血的颌面部严重创伤
E、昏迷
答案:D
59.下列那项不是急诊病人心理反应
Ax焦虑和忧郁
B、怀疑和依赖
C、恐惧和愤怒
D、安静和沉默
E、否认和冷漠
答案:D
60.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科()
A、20
B、21
C、22
D、23
E、24
答案:D
61.关于利多卡因,下述不正确的是()
A、慎用于充血性心力衰竭,严重心肌损伤
B、肝功能不良病人宜快速静脉注射
C、慎用于严重窦性心动过缓
D、可抑制传导,引起房室传导阻滞
E、慎用于低血容量及休克
答案:B
62.下列关于除颤的陈述,正确的是()
A、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤
B、对于院内心搏骤停,有心电监护的病人,从心室颤动到给予电击的时间可超
过3分钟
C、对非目击的心搏骤停,应先进行5个循环30:2(大约2分钟)的心肺复苏,
然后再除颤
D、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J
E、使用单向波除颤仪时除颤能量为150〜200J
答案:C
63.一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括()
A、精神意思障碍
B、锥体系及锥体外系神经损害
C、大脑皮质局灶性功能障碍
D、脑神经及周围神经损害
E、以上都可出现
答案:E
64.一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在
接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点0
A、15min
B、10min
C、24h
D、2h
E、30min
答案:B
65.导致危重症病人发生泌尿系统感染的主要细菌是()
A、革兰阳性菌
B、革兰阴性菌
C、真菌
D、支原体
E、病毒
答案:B
66.该病人最常见的并发症()
A、SIRS
B、MODS
C、SEPSOS
D、ARF
E、AHF
答案:B
67.一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外()
A、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院
B、给病人最大可能的院前医疗救护
C、平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强
D、开展高水平的院前急救教学科研
E、合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益
答案:D
68.以下伤病员可以立即转送的是()
A、腹腔内出血未控制
B、休克病人
C、大腿骨折未固定
D、急性左心衰竭
E、肠膨出行腹部包扎
答案:E
69.下列哪一项不是引起急性腹痛的病因()
A、腹腔脏器阻塞或扭转
B、铅重毒
C、实质脏器破裂
D、肠系膜动脉急性栓塞
E、结核性腹膜炎
答案:E
70.ICU每个床单元使用面积不少于:
A、4.5平米
B、6平米
C、7.5平米
D、9.5平米
答案:D
71.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生
做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是
A、优先欲
B、否认疾病
C、无望
D、无助
E、陌生感和恐惧感
答案:E
72.王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸
甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色
苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V「V5导联ST段弓背上台0.3〜0.
5mvo病人正确的诊断是
A、心绞痛发作
B、急性左心衰竭
C、急性前壁心肌梗死
D、急性下壁心肌梗死
E、急性前间壁心肌梗死
答案:C
73.用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是0
A、心室颤动
B、心房颤动
C、心房期前收缩
D、阵发性室上性心动过速
E、室早二联律
答案:D
74.关于肾上腺素,下述不正确的是0
A、可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、四肢发凉等不良反应
B、用药局部可有水肿、充血、炎症等
C、对于未发生心搏骤停的病人有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而
死亡
D、心肺复苏成功后应立即控制本药使用,否则因用量过大或皮下注射误入血管
引起血压突然上升可能导致脑出血
E、心源性哮喘、洋地黄中毒是其适应症之一
答案:E
75.下列不属于院前急救的运转模式的是:
A、独立型
B、指挥型
C、轮转型
D、依托型
答案:C
76.病人男性,46岁因喉梗阻行气管切开1周,呼吸困难而行人工呼吸机辅助通
气1天,体温38.3°C,X线示右下肺部炎性浸润性改变,该病人可能发生了()
A、呼吸机相关性肺炎
B、医院获得性肺炎
C、非医院获得性肺炎
D、气管切开处感染
E、不能进行判定
答案:B
77.男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持
续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门
停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。
经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP)
下列哪项正确()
A、CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率
B、减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态
C、清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡
D、降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应
E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展
答案:E
78.病人王某,62岁,腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要
适当增加,否则将难以纠正病人()
A、低蛋白血症。
B、低钾血症。
C、低血糖。
D、低血脂。
Ex氮质血症。
答案:A
79.对急性冠状动脉综合征病人的处理不正确的是0
A、绝对卧床休息
B、扩容治疗
C、起病24小时,行介入治疗
D、给予硝酸甘油治疗
E、给予钙离子拮抗剂治疗
答案:C
80.关于灾难现场检伤分分类标志的描述,错误的是()
A、常用红、黄、绿、黑四色标志
B、红色代表危重伤,应在1小时内转送
C、黄色代表中重伤,应在6~12小时没转送
D、绿色代表轻伤,不需要转送
E、黑色代表致命伤,不需要转送
答案:C
81.关于多巴酚丁胺,下述不正确的是()
A、主要通过选择性的激动B肾上腺素能样受体发挥作用
B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全
C、常用语梗阻性肥厚性心肌病
D、慎用于重度主动脉瓣狭窄
E、增加心肌收缩力和每搏心排出量
答案:C
82.急性腹痛病人出现下列情况应积极准备进行剖腹手术,但除外()
A、腹腔内病变严重,腹膜炎体征明显
B、有进行性腹腔内出血征象,经积极抗休克和止血等治疗,病情无好转
C、内炎症较重,腹膜穿刺易得胃肠道内容物
D、腹膜炎病因未明,且无局限趋势者
E、病因未明而腹膜炎症状不严重,合并冠心病者
答案:E
83.呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况()
A、呛咳
B、支气管痉挛
C、低血压
D、潮气量过大
E、痰栓
答案:C
84.60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳
孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。心电监护示
室颤,此时除电除颤外,可应用的药物有()
A、肾上腺素
B\阿托品
C、地西兰
D、硝酸甘油
Ex哌替咤
答案:A
85.ICU病房的温度应保持在
A、16〜20℃
B、18〜22℃
C、20〜25℃
D、25〜28℃
E、26〜30℃
答案:C
86.绷带包扎的基本方法不包括()
A、蛇形包扎法
B、圆形包扎法
C、螺旋反折包扎法
D、回反式包扎法
E、8字形包扎法
答案:B
87.利多卡因经静脉给予的最大剂量是()
A、1mg/kg
B、2mg/kg
G3mg/kg
D、4mg/kg
Ex5mg/kg
答案:C
88.肠外营养时,下列与输入糖太多无关的是0
A、高血糖
B、低钾血症
C、高渗性脱水
D、高渗性非酮症酸中毒
E、正氮平衡
答案:E
89.以下病例不需启动EMSS的是()
A、心肌梗死
B、窒息
C、休克、骨折
D、乙型肝炎
E、急腹症
答案:D
90.病人女性,34岁,溺水后被急诊收入院,血气分析结果如下:pH值为7.32,
HC03-15mmol/L,PaC0225mmHgr该病人可能发生了()
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、无酸碱失衡
答案:A
91.关于西地兰的注意事项,下述不正确的是()
A、在心电血压监测下用药
B、监测电解质及肾功能
C、早期发现中毒症状如黄视、绿视
D、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性
心动过速、室颤及传导阻滞等
E、西地兰可用于室性心动过速或室颤
答案:E
92.ICU病室室温应控制在()
Av(18+-1.5)0C
B、(20+-1.5)0
C、C(22+-1.5)°C
D、(24+-1.5)0C
E、(26+-1.5)0C
答案:D
93.超关节固定原则指()
A、上股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节
B、下股骨折夹板长度不必超过骨折上、下两个关节
C、下股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节
D、下股骨折夹板长度必须短过骨折上、下两个关节
E、下股骨折夹板长度只需超过骨折上、下两个其中一个关节
答案:C
94.经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目
标是()
A、识别并治疗急性冠状动脉综合征
B、优化机械通气,尽量减少肺损伤
C、降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能
D、客观评估预后恢复情况
E、以上均是
答案:E
95.对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括()
A、精神状态
B、语言理解能力
C、身体活动
D、行为
E、外表
答案:C
96.CBP治疗中的护理哪项正确()
A、对于感染的病人要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖
B、每四小时统计出入总量
C、在开始1小时内必须监测一次血电解质和血气分析
D、每日更换导管出口处敷料,用0.2%的碘附消毒导管出口处
E、治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管
答案:A
97.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:
T38.9oC,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150
ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH20,急检动脉血气:pH值为7.28,HC03-19
mmol/L,PaC0231mmHg.该病人存在的酸碱平衡问题是0
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、复合型酸碱失衡
答案:A
98.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急
诊科,值班护士第一步应该:
A、立即准备外伤固定的器材
B、为休克患者开放静脉通道
C、将患者安置至抢救室
D、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案
答案:D
99.下列哪项不属于“生命链”的环节
A、早期通路
B、早期心肺复苏
C、早期转送
D、早期心脏除颤
E、早期高级生命
答案:C
100.如果患者有自主循环存在,但需要呼吸支持,人工通气的频率为:
A、10〜12次/分
B、12〜16次/分
G16〜20次/分
D、20〜22次/分
E、22~30次/分
答案:A
101.病人,女性,30岁,突发右上腹痛伴寒战、发热5小时,体检发现右上腹
肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的疾病是()
A、乙状结肠扭转
B、胆总管结石伴感染
C、急性阑尾炎
D、胃溃疡穿孔
E、急性胰腺炎
答案:B
102.经现场检伤后可优先转送:
A、呼吸道梗阻伤员
B、并发严重休克伤员
C、活动性大出血伤员
D、肢体骨折固定后伤员
答案:D
103.脑室内测压最主要的缺点是()
A、病人疼痛严重
B、有颅内感染的危险
C、适应范围不广
D、不宜保证测压的准确性
E、穿刺难度较大,技术要求高
答案:B
104.男,18岁,车祸致伤,即来急症,意识蒙胧,咯血,口鼻均有泥沙夹雪外
溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90m
mHg,此时最紧迫的抢救措施是()
A、请胸外科医师会诊处理
B、清除呼吸道异物,保持呼吸通畅
C、吸氧
D、输血
E、予以胸带行胸廓固定
答案:B
105.婴儿单人复苏按压与呼吸的比例是
A、15:2
B、5:1
C、30;2
D、5:2
E、15:1
答案:A
106.患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是
A、哮喘发作
B、自发性气胸
C、气管异物
D、肺水肿
E、心衰
答案:C
107.下列关于强直一阵挛性发作陈述正确的是()
A、一侧眼睑,口角,手或足
趾发生不自主抽动,可波及一侧面部或肢体
B、发作起始出现精神症状或特殊感觉症状,随后出现意识障碍,自动症和遗忘
症
C、病人突然跌倒,神志不清,全身肌肉强直性收缩,双眼上翻,喉部痉挛
D、发作出现面部及全身潮红,多汗,呕吐,腹痛,烦渴和欲排尿感
E、口角,舌,手指或足趾的麻木感和针刺感
答案:C
108.有关创伤代谢反应的特征不包括()
A、能量消耗增加
B、代谢率升高
C、糖的利用增加,血糖降低
D、脂肪分解加速
E、蛋白质分解代谢增加,呈现明显负氮平衡
答案:C
109.关于急性应激障碍的陈述,错误的是()
A、以急剧、严重的精神打击为直接原因
B、一般在刺激后1天内发病
C、表现为精神运动性兴奋或抑制
D、应激消除者症状历时2~3天
E、通常一个月内症状缓解
答案:B
11。.此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射0
A、胺碘酮
B、利多卡因
C、肾上腺素
D、阿托品
E、异丙肾上腺素
答案:C
111.病人赵某,49岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕()
A、葡萄糖补充过多。
B、蛋白质补充过多。
C、误吸的发生。
D、酸碱失衡。
E、全身性感染。
答案:C
112.心搏骤停最常见的心源性原因是:
A、气管异物
B、颅脑外伤
C、冠心病
D、药物中毒
E、休克
答案:C
113.最危急的气胸是()
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、自发性气胸
E、创伤性气胸
答案:C
114.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是
Ax颈动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、模动脉
Ex足背动脉
答案:A
115,下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应症()
A、CT证实颅内出血
B、血糖V2.7mmol/L,血压2180/110mmHg
C、2周内有外科手术史
D、卒中症状持续至少30分钟,且治疗前无明显改善
E、症状开始出现至静脉干预时间V5小时
答案:D
116.下列哪项不是监护记录书写要求
A、保持页面清洁,书写错误时刮去错误字迹重新书写
B、表述准确,使用书面语言
C、填写项目齐全
D、动态反映病人病情变化、处理措施及效果
E、内容简明扼要、重点突出
答案:A
117.下列ICU中属于部分综合ICU的是
A、呼吸内科ICU
B、神经内科ICU
C、新生儿ICU
D、外科ICU
E、心内科ICU
答案:D
118.高渗性缺水又称()
A、急性缺水
B、慢性缺水
C、原发性缺水
D、继发性缺水
E、混合性缺水
答案:C
119.一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过0
A、2小时
B、6小时
C、12小时
D、18小时
E、24小时
答案:E
120,成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的:
A、病人仰卧背部垫板
B、急救者用手掌根部按压
C、按压部位在病人心尖区
D、使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4〜5cm
E、按压要有节律,每分钟100次
答案:C
121.病人,女性,55岁,因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时,伤后当时浅昏
迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发组,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不
到,右大腿有骨外露伴出血。完成初级评估后,该病人需要哪些重点评估()
A、颅脑、胸部、腹部和右下肢
B、颅脑、胸部、腹部、循环
C、颅脑、胸部、右下肢
D、颅脑、胸部
E、颅脑、腹部、右下肢
答案:A
122.普罗帕酮适用于()
A、窦房结功能障碍、病态窦房结综合征
B、室性心动过速
C、二度或三度房室传导阻滞
D、心源性休克
E、严重心力衰竭
答案:B
123.病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。
查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,
肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在()
A、腹部触诊
B、生命体征
C、腹部视诊
D、直肠指检
E\神志
答案:A
124.院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是0
A、加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血
B、指压止血法是主要用于动脉出血的一种应急止血措施
C、头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉
D、止血带应扎在伤口的近心端,并尽量靠近伤口
E、止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血
答案:A
125.大咯血病人发生窒息时,首先的护理措施是()
A、止血
B、输血
C、吸氧
D、心理安慰
E、保持气道通畅
答案:E
126.正确答案:一位高热抽搐待查的患者,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,
会诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在:
A、15min以内
B、10min以内
C、24h以内
D、2h以内
答案:B
127.ICU病人最常见的感染部位是
A、泌尿系感染
B、消化道感染
C、下呼吸道感染
D、血液感染
E、伤口感染
答案:C
128.病人,男性,38岁,活动后气短4个月,突然加重1小时来诊,不能平卧,
体检时发现心尖区舒张期奔马律,心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现
是()
A、咯血
B、端坐呼吸
C、尿少
D、快速房颤
E、急性肺水肿
答案:E
129.病人,女性,55岁,因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5
分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发组,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手
足发冷,血压50/30mmHg。假如对该病人进行院前评分,按照修正的创伤记分,
该伤员的RTS为()
A、6分,属于轻伤
B、8分,属于重伤
C、4分,属于重伤
D、6分,属于重伤
E、12分,属于轻伤
答案:D
130.心内科ICU共有8张病床,该ICU的使用面积至少应:
A、50m2
B、100m2
C、150m2
D、200m2
Ex300m2
答案:D
131.一个有效的院前急救组织必须具备的标准中应除外:
A、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院
B、给病人最大可能的院前医疗救护
C、平时能满足该地区院前急救需求,灾害事件发生时应急能力强
D、教学科研
答案:D
132.禁用或者慎用阿托品的情况除外()
A、急性心肌梗死并心动过速病人
B、充血性心力衰竭
C、青光眼
D、快速性心律失常
E、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常
答案:E
133.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功
能不全,化验检查:Cr575Hmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酎在住院期间
进行性增高,考虑行CBP治疗使用过程中安全性监测不包括0
A、空气监测
B、漏血监测
C、血栓监测
D、容量平衡监测
E、温度监测和漏电保护装置
答案:C
134.张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是
A、加压给氧
B、挤压简易呼吸器
C、清除呼吸道异物
D、肌肉注射呼吸兴奋剂
E、口对口人工呼吸
答案:C
135.传染病病人分诊正确的是
A、安排在隔离室就诊
B、开通绿色通道
C、交通事故病人
D、一般高热的病人
E、药疹病人
答案:A
136.对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括:
A、精神状态
B、语言理解能力
C、身体活动
D、行为
答案:C
137.一旦心博骤停病人恢复自主循环,应以最低的FiO2维持血氧饱和度()
A、80%~100%
B、85%~100%
C、90%~100%
D、94%100%
E、100%以上
答案:D
138.ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到()
Ax1:1以上
B、0.5:1以上
C、1:1.5以上
D、1.5:1以上
E、5:1以上
答案:D
139.问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳定或不正常,应及时()
A、呼叫医生来分诊处
B、将病人送往MlCU
C、将病人送往MICU
D、将病人送往抢救室
E、给予心电监护
答案:D
140.下列各项关于血钾异常的描述正确的是()
A、低钾血症早期T波高尖
B、高钾血症时可出现U波
C、血钾超过5mmol/L会有心电图改变
D、低钾血症时有微循环障碍表现
E、低钾血症可出现肠麻痹症状
答案:E
141.不稳定型心绞痛危险程度分级,对中危组病人的描述正确的是0
A、发作时ST段下移W1mm
B、胸痛间期心电图正常或无变化
C、有静息心绞痛及梗死后心绞痛
D、就诊前48小时内反复发作
E、静息心绞痛伴一过性ST段改变(>0.05mV)
答案:C
142.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是0
AxcTnT
B、CK-MBCD二聚体D.CKE.LDH
答案:A
143.病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,
P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,
全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)o拟为“失
血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。急诊科救
护原则中,以下哪项是错误的0
A、立即建立两条静脉通路
B、抗休克治疗
C、急诊剖腹止血手术
D、尽快进行必要的术前准备
E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重
答案:E
144.一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%,有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶
活力降至多少以下即有意义()
A、80%
B、70%
C、60%
D、50%
E、40%
答案:B
145.关于胺碘酮,下述错误的是()
A、影响甲状腺素代谢
B、属于|||类抗心律失常药
C、延长Q7间期及T波改变
D、具有轻度I类及IV类抗心律失常药的性质
E、加快心房及心肌传导速度
答案:E
146.血流动力学稳定的快速性心律失常病人,心电图为规则的窄QRS波(V0.1
2秒)的心动过速常考虑为()
A、室性心动过速
B、心房颤动
C、尖端扭转型室速
D、心室颤动
E、室上性心动过速
答案:E
147.急性酒精中毒青年男性病人,在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋,可用何种
药物()
A、吗啡
B、氯丙嗪
C、地西泮
D、苯巴比妥类镇静药
E、乙醇
答案:C
148.无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式0
A、CV
B、SIMV
C、PSV
D、PEEP
E、CPAP
答案:A
149.引起心博骤停的“H,s”病因不包括()
A、低血钠症
B、低血容量
C、低氧血症
D、酸中毒
E、低体温
答案:A
150.该医院需配置呼吸机多少台()
A、5
B、10
C、20
D、40
E、60
答案:D
151.我国ICU病房护士人数和床位数之比为()
A、0.4:1
B、1:1
C、2:1
D、2.5—3:1以上
E、5:1以上
答案:D
152.院前急救是指
A、急危重病人的现场救护
B、专业救护人员到来之前的抢救
C、急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护
D、途中救护
E、现场自救、互救
答案:C
153•一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前,都应对其进行宣教,其中错误的
是()
A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱
B、给病人更换羊毛衫保暖
C、给病人更换全棉衣服
D、对神志清楚的病人,教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作
E、认真观察病人生命体征
答案:B
154,连续性血液净化中哪项错误()
A、输入压力(PA)正常情况下大于-200mmHg,低于此值则需要干预
B、PBF不仅是压力检测指标,还是安全检测指标
C、PV指血液流回体内的压力,通常为正值
D、在血流不变的情况下,PDF的变化反映了滤器凝血情况
E、最重要的三个安全性监测,即空气监测、漏气监测及PBF
答案:E
155.病人,男性,41岁,剧烈胸痛伴胸闷40分钟,大汗伴濒死感,既往有冠心
病史,由120急救车送入急诊,血压115/55miHg。该病人的就诊候诊时间你认
为最合理的是()
A、立即进行抢救与治疗
B、立即送到抢救区域,在15分钟之内给予急救处理与严密观察
C、可暂时等候就诊,时间不超过30分钟
D、可等待就诊,必要时给予治疗,等待时间以不超过2小时为宜
E、可安排病人在急诊候诊区等候,但等候时间以不超过4小时为宜
答案:B
156,脑血栓形成的常见病因是0
A、局脂血症
B、动脉粥样硬化和动脉炎
C、糖尿病
D、房颤
E、细菌性心内膜炎
答案:B
157.关于尼可刹米,下述不正确的是()
A、用于中枢性呼吸抑制及其它继发性的呼吸抑制
B、禁用于抽搐及惊厥病人
C、用药前要先解除呼吸道梗阻
D、降低呼吸中枢对C02的敏感性
E、剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥
答案:D
158.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现0
A、昏厥、头痛
B、少尿、心动过缓
C、低血压、持续胸痛
D、意识模糊、恶心
E、低血压、呕吐
答案:C
159.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列错
误的是:
A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法
B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度
C、让患者(或家属)讲述患者姓名
D、核对床号、药名、治疗途径
答案:D
160.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:
A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失,无大动脉搏动
E、呼之不应
答案:D
161.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括0
A、多汗
B\流涎流涕
C、瞳孔扩大
D、瞳孔缩小
E、肺水肿
答案:C
162.以下不属于急诊科分诊护士职责范围的是:
A、分诊病人的严重程度
B、对所有急诊病人进行登记
C、维持就诊环境
D、参与抢救
答案:D
163.有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()
A、误服
B、误用
C、违反操作规定
D、生产设备密闭
E、防护完善
答案:C
164.病人,男性,28岁,突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到
急诊科,急诊护士首先应考虑为0
A、肠梗阻分诊到急诊外科
B、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科
C、急性胃炎分诊到急诊内科
D、肠梗阻分诊到急诊内科
E、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科
答案:B
165.巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是()
A、洗胃
B、活性炭及导泻
C、碱化尿液、利尿
D、血液透析、血液灌流
E、尽快应用氟马西尼拮抗
答案:E
166.ICU病房的相对湿度应保持在
A、20%〜30%
B、80%〜90%
C、50%〜80%
D、20%〜40%
E、40%〜60%
答案:E
167.阿托品的适应症不正确的是()
A、缓慢型心律失常
B、休克
C、有机磷杀虫药、毒蕈及锦剂中毒
D、青光眼
E、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激征
答案:D
168.病人,女性,56岁,突发失语,右侧肢体乏力,血压170/85mmHg,心律失常,
下列哪项处置最不恰当()
A、应在25分钟内完成头颅CT
B、应在45分钟内完成头颅CT结果的解读
C、应用硝普钠进行降压治疗
D、到达急诊科10分钟内,对病人进行全身评估
E、应用抗心律失常药物
答案:C
169.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、
呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压
下降。经高压氧舱治疗病人神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是()
A、肾功能损害
B、肝功能损害
C、记忆了减退
D、迟发性脑病
E、肺功能损害
答案:D
170.下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是0
A、检查有无脉搏、脉搏是否正常
B、评估外出血情况
C、查看皮肤颜色
D、触摸皮肤湿度与温度
E、听诊呼吸音与心音的关系
答案:E
171.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括0
A、尊重幸存者的意愿
B、注意提问语气和方式
C、详细了解灾难过程和细节
D、不要做病理性归因
E、对评估内容记录和存档
答案:C
172.分诊护士的职责包括
A、按轻、重、缓、急安排病人就诊
B、协助医生进行抢救病人
C、协调分诊错误的会诊
D、安排传染病人到隔离室就诊
E、负责接“急危值”电话
答案:C
173.分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成0
A、广2分钟
B、3~5分钟
C、5~8分钟
D、8~10分钟
E、10~15分钟
答案:B
174.一般不会引起上消化道出血的是()
A、门静脉高压症
B、急性出血性胃炎
C、胃十二指肠溃疡
D、慢性胃炎
E、胃癌
答案:D
175.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()
A、第1死亡高峰
B、第3死亡高峰
C、第1死亡高峰和第2死亡高峰
D、第2死亡高峰
E、3个死亡高峰均很难改善
答案:D
176.病人,女性,55岁,因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时,伤后当时浅昏
迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绢,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不
到,右大腿有骨外露伴出血。救护人员首先进行的首阶段评估项目不包括()
A、气道
B、循环
C、能力丧失
D、呼吸
E、仔细的胸部体检
答案:E
177.下列关于分诊程序的陈述,正确的是0
A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录
B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状
C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理
D、危重病人应先办理就诊手续,之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救
E、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理
答案:E
178.有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性0
A、过氧化氢酶
B、肌酸激酶
C、谷丙转氨酶
D、胆碱酯酶
E、乳酸脱氢酶
答案:D
179.关于急诊科的布局,下列不正确的项目是
A、有专门的出入口通道
B、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置
C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间
D、为方便管理尽量设置一个出口
答案:D
180.病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,
去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。护士为该病人实施机
械通气支持。设置潮气量为()
A、150ml
B、200ml
C、250ml
D、450ml
E、650ml
答案:D
181.急诊科人员编制,下列哪项错误()
A、急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为0.4:1
B、急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1
C、急诊病人与护士比例为10:1
D、科护士长1名,护士长广2名
E、主任护师、主管护师、护师及护士若干名
答案:A
182.关于非同步直流电除颤,不正确的是
A、首次能量选用250J
B、最大的除颤能量为360J
C、急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功
D、如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤
E、对除颤无反应的患者,可考虑应用湿茶胺
答案:D
183.心肺复苏期间,胸外心脏按压间断时间不得超过
A、2S
B、5S
C、8S
D、10S
E、15S
答案:B
184.常见的连续性血液净化技术,下列哪项正确()
A、连续性动静脉血液滤过(CVVH)
B、连续性静脉-静脉血液滤过(CAVH)
C、连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)
D、连续性静脉-静脉血液透析(CAVHD)
E、连续性动静脉血液透析滤过(CVVHD)
答案:C
185.疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是
A、不应超过5秒
B、不应超过10秒
C、不应超过15秒
D、不应超过20秒
E、不应超过30秒
答案:B
186.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绢,
呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟
行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选()
A、气管插管
B、气管切开
C、安置口咽管
D、安置喉罩
E、环甲膜穿刺
答案:A
187,可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是()
A、利多卡因
B、硫酸镁
C、胺碘酮
D、肾上腺素
E、异搏定
答案:B
188.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绢,
呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟
行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是()
A、导管移位
B、气管粘膜出血
C、气道梗阻
D、吞咽困难
E、气胸
答案:E
189.王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,
反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。在抢救过
程中护士不正确的是
A、及时作好记录
B、护士向医生重复背述口头医嘱
C、医护双方核对后用药
D、快速急救,不必双方核对医嘱
E、超常规用药应双方核对后用药
答案:D
190.创伤性休克病人到达急诊科后,首先给予的处理是()
A、立即行X线、B超检查,明确伤情
B、建立静脉通路,补足血容量
C、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
D、应用血管活性药物
E、防止感染
答案:B
191.PQRST公式中的Q指的是()
A、疼痛的诱因
B、疼痛的性质
C、疼痛放射情况
D、疼痛的程度
E、疼痛持续的时间
答案:B
192.终止室颤最迅速,最有效的方法是()
A、胸外心脏按压
B、除颤
C、气管插管
D、球囊面罩通气法
E、建立静脉通路给予抢救药物
答案:B
193.婴儿有双上肢烧伤,为了解其是否有心跳可以触摸
A、颈动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、棱动脉
E、足背动脉
答案:B
194.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上
午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,
脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。考虑该
病人最有可能发生()
A、糖尿病酮症酸中毒
B、高血糖高渗性状态
C、有机磷中毒
D、败血症
E、脑血管意外
答案:A
195.急性酒精中毒昏迷期可出现的临床表现有()
Av窒息
B、低血糖症
C、呼吸、循环衰竭
D、吸入性肺炎
E、以上都可以
答案:E
196.心前区疼痛最常见的原因是()
A、肋间神经损伤
B、急性心包炎
C、胸膜炎
D、心血管神经官能症
E、急性冠状动脉综合征
答案:E
197.MODS缺血-再灌注量损伤因子是()
A、TNF-a
B、IL-1
C、IL-6
D、PAF
E、氧自由基
答案:E
198.37岁男性,因呼吸困难,胸闷,咳嗽为白色脓痰一周收入ICU,经血常规、
血生化、凝血常规(PT16.5秒,APTT54.2秒,INR1.36)及影像学检查,诊断为
肺部感染,脓毒血症,在给予床边CBP治疗过程中,应特别注意的并发症是()
A、血管通路不畅
B、空气栓塞
C、管道连接不良
D、出血
E、水、电解质平衡紊乱
答案:D
199.病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来
急诊,既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍苍白。
入院后应采取的护理措施中,错误的是0
A、去枕卧床休息
B、严密观察病情
C、迅速抽血,备血
D、进流质饮食
E、迅速建立静脉通路
答案:D
200.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是()
A、抗感染
B、抗休克
C、补液
D、胰岛素治疗
E、补充碱性液体
答案:C
201.病人男性,56岁,因呼吸困难而收入院,血气分析结果如下:pH值为7.42,
HC03-19mmol/L,PaC0255mmHg,该病人可能发生了()
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、复合型酸碱失衡
答案:E
202.急危重病人分诊正确的是
A、安排在隔离室就诊
B、开通绿色通道
C、交通事故病人
D、一般高热的病人
E、药疹病人
答案:A
203.60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T37.6°C,P84次/
分,R4次/分BP205/90miHg,Sp0275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.
5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率
84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑
出血。病人在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是()
A、普罗帕酮
B、维拉帕米
C、利多卡因
D、地西兰
E、肾上腺素
答案:D
204.某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS
评分分别记为4分、5分及5分,则此病人的ISS评分是0
A、14分
B、28分
C、33分
D、66分
E、78分
答案:D
205.病人男性,65岁,重症昏迷入住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是()
A、肝性脑病。
B、严重氮质血症。
C、严重高血糖未控制。
D、严重水电解质与酸碱失衡。
E、严重胃肠道功能障碍。
答案:E
206.病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门静脉
断流术。术后病人烦躁,幻视,进而昏迷该病人意识出现障碍最可能的原因是()
A、脑供血不足
B、肝性脑病
C、麻醉意外
D、中枢神经系统感染
E、脑卒中
答案:B
207.病人女性,55岁,心肺复苏一周后一直呈昏迷状态,今晨T39.3°C,R24次
/分,BP13.3/10kPa,查血白细胞11.0X10A9/L,氧合指数>240,气管分泌物
呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润。针对上述问题应进一步采取的措施为()
A、物理降温
B、高压氧治疗
C、应用抗生素
D、应用促进脑复苏药物
E、给予冬眠疗法
答案:C
208.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,该病人到急
诊科就诊的流程首先是()
A、分诊护士简单询问病史进行分诊
B、妇产科就诊
C、急诊内科就诊
D、急诊外科就诊
E、急诊神经科就诊
答案:A
209.病人,女性,56岁,右下腹隐痛6个月,2天前开始血便3次,量共600ml。
自觉近来体重下降,容易疲劳。查体:右下腹可们及一4cm*5cm大小肿块,质中,
活动。请问该病人首先应想到的出血原因是()
Av胃癌
B、肠结核
C、回肠部癌
D、阑尾脓肿
E、肠套叠
答案:C
210.中年女性病人,既往体健,本次因心律失常到急诊科就诊,不适用普罗帕酮
的情况是()
A、室上性期前收缩
B、室上性心动过速
C、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征
D、室性期前收缩
E、二度或三度房室传导阻滞
答案:E
211.引起脓毒症的细菌主要是0
A、革兰阳性菌
B、革兰阴性菌
C、金黄色葡萄球菌
D、念珠球菌
E、霉菌
答案:B
212.呼吸机相关肺炎危险因素不包含()
A、热
B\高龄
C、昏迷
D、误吸
E、过度镇静
答案:A
213.股静脉穿刺点为于()
A、腹股沟韧带内、中2/3的交
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