2022年青海省卫生健康事业单位考试(临床)近年考试真题(含答案)_第1页
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文档简介

2022年青海省卫生健康事业单位考试(临床)近年考试真题汇

总(含答案)

一、单选题

1.女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节活动受限,X线示右股骨下端有一

破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,周围无骨膜反应确立诊断最有利的依

据是:

A、血清碱性磷酸酶增高

B、核素骨扫描

GCT检查

D、血沉增快

E、局部穿刺活检

答案:E

2.胃酸的生理作用不包括()。

A、促进维生素B12的吸收

B、杀死进入胃内的细菌

C、促进胰液、胆汁分泌

D、促进铁和钙的吸收

答案:A

解析:由胃腺壁细胞分泌的内因子可以促进维生素B的吸收,而不是胃酸。

3.男性,23岁,尿频,尿急,尿痛6个月,多种抗生素治疗无效。尿常规检查

许多红,白细胞。为明确诊断常规的检查应不包括检查A.IVP

A、尿结核菌培养检查

B、双肾

C、T检查

D、超声

E、尿细菌培养

答案:E

4.下列关于新型冠状病毒感染的临床表现说法错误的是()o

A、以发热、乏力'干咳为主要表现

B、患者多在一周后出现呼吸困难

C、多数患者预后良好,也可导致死亡

D、高热较少

E、鼻塞、流涕等上呼吸道症状多见,难以与普通流感区别

答案:E

解析:新型冠状病毒感染的肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有

鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。

5.一名癫痫大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医

院急救。不该采取哪项措施

A、人工呼吸

B、静滴吠塞米

C、静滴碳酸氢钠

D、静滴氯化铁

E、静滴贝美格

答案:D

6.给来访者以心理上的指导和帮助的过程叫()

A、心理评估

B、心理诊断

C、心理咨询

D、心理支持

E、心理治疗

答案:C

7.患者,男性,45岁,因心前区剧痛2h来急诊,心电图检查提示为正后壁心肌

梗死。梗死图型应出现在下列哪组导联:A.V1-V3B.V4-V6

A、I,

B、VL

GV4+V6及I,

D、VL

E、V7-V8

答案:E

8.患者,男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC

3.3X109/L,经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,

最重要的检查是

A、网织红细胞

B、骨髓铁染色

C、染色体检查

D、骨髓活检

E、血清铁检查

答案:D

解析:FAB分型是根据骨髓中原始细胞的百分率及其细胞特点,将骨髓增生异常

综合征分为难治性贫血'伴有环形铁粒幼细胞的难治性贫血'伴原始细胞增多的

难治性贫血'转变中的伴原始细胞增多的难治性贫血、慢性粒单核细胞白血病。

故选Do

9.Denis三柱理论中,后柱不包括:

A、后纵韧带

B、棘间韧带

C、横突

D、椎板

E、黄韧带

答案:A

10.男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3

cm长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋

膈角消失。首要的处理措施是:

A、给氧,保持呼吸道通畅

B、输血、输液,防治休克

C、立即封闭胸壁伤口

D、闭式胸膜腔引流术

E、紧急剖胸探查术

答案:C

11.男性,39岁。有心前区疼痛4年,体检:血压110/90mmHg,胸骨右缘第二肋

间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片示:升主动

脉扩张,左室增大,最可能诊断是

A、肺动脉瓣狭窄

B、室间隔缺损

C、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、三尖瓣关闭不全

答案:D

12.下列哪项不是新生儿颅内出血的病因

A、胎龄V32周的早产儿

B、窒息

C、快速输注高渗液体

D、肝功能不成熟

E、寒冷损伤

答案:E

13.乳牙出齐的最迟年龄是:()

A、10个月

B、12个月

C、1岁

D、20个月

E、30个月

答案:E

14.结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列选项中错误的是:()

A、表示身体未受过结核感染

B、已感染结核未产生变态反应(初次感染后4〜8周内)

C、受过结核菌感染,但无活动病灶

D、粟粒性肺结核

E、肾病综合征泼尼松治疗中

答案:C

15.关于MODS以下叙述哪个是不正确的?

A、当病人出现创伤、休克'严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODS

B、对病人的救治必须有整体观念

C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDS

D、病因治疗是防治MODS的首要措施

E、防治感染是预防MODS极为重要的措施

答案:C

16.男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),下列治疗方

案首选哪一种A.异烟期加利福平加毗嗪酰胺2个月继续异烟掰加利福平4个月

(2HRZ/4HR)

A、异烟月并加利福平加乙胺丁醇6个月(6HR

B、

C、异烟月并加利福平加对氨水杨酸钠2个月继续异烟脱加利福平4个月(2HRS/4

HR)

D、异烟肿加链霉素加对氨水杨酸钠18个月

E、异烟月并加利福定加乙胺丁醇6个月

答案:A

17.关于胸壁反常呼吸时局部处理,下列叙述哪项不正确?

A、包扎固定法适用于现场或范围较小的胸壁软化

B、牵引固定法适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者

C、内固定法适用于骨折错位较大、病情严重者

D、牵引重量约510kg

E、固定时间为广2周

答案:D

18.关于淡漠型Graves病的叙述,下列哪项是错误的

A、A.多见于老年

B、B.可伴有胫前黏液性水肿

C、C.可出现极度消瘦和恶液质

D、D.甲状腺功能亢进严重,但突眼和甲状腺肿轻微

E、E.以上都不是

答案:E

19.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,并限

制其处方权。

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案:B

20.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是0。

A、脂性肾病

B、新月体性肾炎

GIgA肾病

D、节段性肾炎

答案:A

解析:脂性肾病又称微小病变性肾小球病,是引起儿童肾病综合征最常见的原因。

21.吗啡禁用于

A、分娩镇痛

B、胃肠绞痛

C、肾绞痛

D、晚期癌痛

E、心肌梗死剧痛

答案:A

22.下列哪项是慢性肝炎的主要病变特征?()

A、气球样变

B、脂肪变性

C、点状坏死

D、碎片状坏死

答案:D

解析:点状坏死多见于急性普通型肝炎,碎片状坏死常见于慢性肝炎。气球样变

是细胞水肿的表现,是肝细胞变性的表现。脂肪变性是脂肪肝的最常见病变。

23.房间隔缺损的血流动力学改变引起:()

A、心房、左心室、右心室扩大

B、右心房、右心室、左心室扩大

C、左心房、左心室扩大

D、右心房、右心室扩大

E、左心房、左心室、右心房扩大

答案:D

24.有机磷农药中毒的机制是

A、抑制磷酸二酯酶

B、抑制单胺氧化酶

C、抑制胆碱酯酶

D、抑制腺昔酸环化酶

E、直接激动胆碱受体

答案:C

25.对腰椎的描述,错误的是()

A、棘突宽,矢状位后伸

B、上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽

C、第3〜5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位

D、椎体大,脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位

E、椎弓根部后下方有副突,副突与乳突之间张有上关节突副韧带

答案:D

26.高钾血症的心电图改变最不可能是

A、T波高而尖

B、QT间期延长

GQRS增宽

D、U波

E、RP间期延长

答案:D

27.通过椎间孔的结构有()

A、椎动脉

B、静脉

C、脊神经

D、交感神经丛

E、后根根丝

答案:D

28.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是

A、长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干罗音

B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年有三个月,连续两年以上

C、长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,伴低热乏力,食欲差和体重下降

D、反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状

E、自幼发病,咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染

答案:B

29.随吸收入血药量的增多而加强者为()

A、局部作用

B、吸收作用

C、二者均是

D、二者均不是

答案:B

30.心理咨询的意义不包括()

A、解除紧张应激压力的手段

B、促进健康长寿

C、防治,L、身疾病

D、政治思想教育的重要手段

E、心理卫生知识的传播途径

答案:D

31.GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是

A、胃壁软硬程度

B、黏膜皱裳中断

C、周围有无结节状

D、溃疡直径是否大于2.5cm

E、溃疡是否位于胃轮廓之内

答案:E

32.维持胸内负压的必要条件是()。

A、呼气肌收缩

B、吸气肌收缩

C、胸膜腔密闭

D、胸廓扩张

答案:C

33.女性,50岁。汽车撞伤左小腿,局部肿胀畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤

初学,现场紧急处理最重要的是:

A、创口消毒

B、创口包扎

C、创口缝合

D、夹板固定

E、迅速运送医院

答案:D

34.以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的?()

A、钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外

B、钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内

C、由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内

D、钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行

答案:C

35.指头炎作切开引流的切口:

A、在末节指侧面作纵切口

B、根据有波动点选择切口

C、常规对穿引流

D、在指腹作纵切口,近端不超过指节横纹

答案:A

36.左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是

A、昏迷、右侧瞳孔散大'左侧肢体偏瘫

B、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫

C、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫

D、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫

E、昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作

答案:B

37.关于女性骨盆下列哪项错误

A、中骨盆平面前后径大于横径

B、骨盆出口平面的横径是坐骨棘间径

C、中骨盆平面即骨盆最小平面

D、入口平面前后径小于横径

E、出口平面为两个不同平面的三角形组成

答案:B

38.巨幼细胞贫血的非血液学表现哪项是不正确的

A、一般无缺铁表现

B、口炎,舌炎,“镜面舌”,“牛肉舌”

C、末梢神经炎,共济失调

D、精神失常

E、锥体束症阳性,视力下降

答案:A

39.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为()。

A、终止密码突变

B、错义突变

C、无义突变

D、同义突变

E、移码突变

答案:D

40.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是()

A、自主原则实质是尊重护士的自主权利

B、不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害

C、公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人

D、行善原则强调一切为病人的利益着想

E、对昏迷、婴幼儿等病人,护士应为其做出决定

答案:D

解析:自主原则其实质是对人的尊重;不伤害原则的意义是护士不要做有害于病

人身心的事,强调了护士的品德,应做到有同情心,仁慈和蔼;公平原则即平等,

是指护士平等待人,应对病人一视同仁;知情同意原则即病人在医院所接受的主

要治疗必须在病人或其家属全面了解情况、经过自身的判断、自愿表示同意的条

件下才能进行;行善原则强调一切为病人的利益着想;不伤害原则不是一个绝对

的原则,是权衡利害的原则,是双重影响的原则。

41.有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的

A、有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术

B、浅部出血应优先考虑手术

G动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术

D、大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术

E、急性脑干出血手术很少成功

答案:D

42.男性,26岁。不慎背锄草机皮带绞伤左手,拇指骨折,皮肤、软组织挫伤严

重,对其治疗正确的方法是:

A、清创应不迟于伤后24小时

B、清创无需用止血带

C、清创按从浅到深进行

D、骨折可暂不处理

E、肌腱神经损伤必须一期修复

答案:E

43.高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是

A、尊麻疹

B、药疹

C、风疹

D、伤寒

E、水痘

答案:D

44.对a和受体均有阻断作用的药物是()

A、阿替洛尔

B、口引珠洛尔

C、拉贝洛尔

D、普蔡洛尔

E、美托洛尔

答案:C

45.以下哪项为周围性面瘫的表现

A、对侧颜面肌麻痹

B、同侧颜面肌麻痹

C、面部无汗

D、皱眉

E、皱额

答案:B

46.循环紧闭式呼吸环路系统特点,除外

A、便于病人的呼吸管理,可行辅助呼吸和控制呼吸

B、呼出气体中麻醉药可再利用

C、不能保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态

D、结构复杂,呼吸道阻力大

E、呼吸环路中必须设有C02吸收器

答案:C

47.患者56岁,直肠癌,距齿状线5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型

为腺癌,应选择哪种治疗

A、拉下式直肠癌切除术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹会阴联合直肠癌根治术

D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造痿

E、姑息乙状结肠造痿术

答案:C

48.小儿头围与胸围相等的年龄

A、6个月

B、8个月

C、1岁

D、18个月

E、2岁

答案:C

解析:小儿出生时胸围比头围小2cm,第一年末头、胸围相等。以后则胸围超过

头围。

49.下面不属于咀嚼肌的是()。

A、咬肌

B、颍肌

C、翼内肌

D、翼外肌

E、口轮匝肌

答案:E

解析:咀嚼肌包括:咬肌、颤肌、翼内肌、翼外肌。

50.女性,17岁,发现颈部增粗半年,无其他不适,查甲状腺肿II度肿大,质

地软,未及结节,无血管杂音,甲状腺功能正常,TP0正常,最可能的诊断是

AvGravEs

B、单纯性甲状腺肿

C、亚急性甲状腺炎

D、本病

E、甲状腺癌

答案:B

51.灭菌的含义是()。

A、杀灭物体上所有的微生物

B、杀死病原微生物

C、抑制微生物生长繁殖的方法

D、杀灭繁殖体

E、使物体不含活菌

答案:A

52.食物的氧热价是指:()

A、1克食物氧化时所释放的能量

B、食物氧化消耗1升氧时所释放的能量

c、1克食物燃烧时所释放的能量

D、氧化1克食物,消耗1升氧时所释放的能量

答案:C

53.幽门梗阻的呕吐物特点是

A、含有隔餐或隔日食物

B、有粪臭味

C、混有蛔虫

D、少量黏液

E、带有大量鲜血

答案:A

54.初产妇,孕35周子痫前期(重度)患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,宫底

明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头

先露,下列处理最佳的是:

A、人工破膜

B、催产素滴注

C、注射杜冷丁调整宫缩

D、剖宫产术

E、宫口开全后行穿颅术

答案:D

55.核酸中含量相对恒定的元素是

A、氧

B、氮

G氢

D、碳

E、磷

答案:E

解析:核酸的分子由碳'氢'氧'氮、磷5种元素组成,磷元素在核算中含量恒

定。DNA平均含磷为99%,口附为9.4%。故选E。考点:核酸的基本组成

56.新型隐球菌的主要传播方式是

A、病人-咳痰-飞沫传播

B、鸽子-粪便-呼吸道传播

C、病人-粪便-消化道传播

D、病人-粪便-呼吸道传播

E、人虱-粪便-破损皮肤传播

答案:B

57.男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,

上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250somogyi

U,血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎水肿型

C、急性胰腺炎出血坏死型

D、急性肠梗阻

E、消化性溃疡急性穿孔

答案:C

58.医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A、促进医学思维方式的变革

B、提高社会防治疾病的地位

C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

D、加速了祖国医学的整理和提高

E、促进医师知识结构的现代化

答案:C

59.关于掌深弓,错误的说法是()

A、由桥动脉末端和尺动脉掌深支组成

B、位于指屈肌腱深面

C、与掌浅弓间无吻合

D、体表投影平腕掌关节高度

E、与尺神经深支伴行

答案:C

60.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称()。

A、免疫监视

B\免疫自稳

C、免疫耐受

D、免疫防御

E、免疫识别

答案:A

61.不属于地方病的为()

A、氟病

B、克山病

C、大骨节病

D、痛痛病

E、克汀病

答案:D

62.有关麻醉学的内容下列哪项正确:

A、临床麻醉

B、急救与复苏

C、重症监测与治疗

D、疼痛诊治

E、以上都是

答案:E

63.颅内动脉瘤最常见的是

A、前交通动脉瘤

B、大脑中动脉动脉瘤

C、基底动脉动脉瘤

D、颈内动脉系动脉瘤

E、前床突旁动脉瘤

答案:D

64.男性,42岁,上腹痛12小时腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:

上腹压痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的诊断是

A、消化性溃疡急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃肠炎

答案:B

65.肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为

A、全部小肠

B、仅屈氏韧带以下的小肠

C、屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠

D、升结肠和横结肠

E、全部大小肠

答案:C

66.男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐

后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不

明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。该患者应采

取以下哪项治疗方法

A、流食,中药治疗

B、半流食,针刺疗法

C、禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛

D、禁食水,解痉止痛

E、抗生素,补液治疗

答案:C

67.下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体肛周脓肿

A、不凝的血性液体

B、黄绿色透明液体,无臭味

C、稀脓性液体,略带臭味

D、淡黄色透明液体

E、黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味

答案:E

68.对于胃黏膜之肠化和不典型增生,下列哪项错误?

A、这类病变可逆

B、这类病变最终一般均会发展为胃癌

C、一些药物可能帮助其逆转

D、对病人要耐心解释,消除其恐癌心理

E、对重度不典型增生宜予预防性手术

答案:B

69.男性,16岁,洗浴时无意发现右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运

动良好,最可能的诊断是:

A、软骨瘤

B、骨软骨瘤

C、骨巨细胞瘤

D、骨囊肿

E、骨化性肌炎

答案:B

70.男,28岁。跑步时摔伤,左膝着地,伤后感左膝部剧烈疼痛,但仍能行走,

被送往医院检查,查体:膝关节肿胀明显,浮骸实验阳性,骸骨前方空虚感,最

可能的诊断是:

A、前交叉韧带损伤

B、骸骨骨折

C、内侧胫骨平台骨折

D、内侧副韧带损伤

E、外侧副韧带损伤

答案:B

71.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素

A、咳粘液样痰

B、发热

C、喘息伴哮鸣音

D、肺内多量湿啰音

E、外周血白细胞15乘以十的九次方/L

答案:A

72.水痘的潜伏期为()

A、1〜3天

B、3~5天

C、5~7天

D、7〜10天

Ex10-21天

答案:E

73.男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压10/6

kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上

腹可触及包块,轻度肌紧张。B超左肾周见3.0cmX3.0cmX2.0cm性暗区,

肝'脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是

A、抗生素应用

B、止血药应用

C、止痛药应用

D、输血补液

E、立即手术探查

答案:D

74.胃溃疡的好发部位是

A、胃底贲门部

B、胃体前壁

C、胃角和胃窦小弯侧

D、胃窦大弯和幽门前区

E、幽门管附近

答案:C

75.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴()

A、载有本人姓名、性别和年龄的标牌

B、载有本人姓名、年龄和专业的标牌

C、载有本人姓名、专业和职务的标牌

D、载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E、载有本人姓名、职称及科室的标牌

答案:D

76.在通过坐骨小孔的结构中,由外侧向内侧依次为()

A、阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉

B、阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉

C、闭孔动脉'闭孔静脉、闭孔神经

D、阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经

E、阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉

答案:D

77.婴幼儿斜颈最主要的体征是:()

A、头颈偏向一侧,面部一侧大、一侧小

B、颈部淋巴结肿大

C、患侧扪及颈部胸锁乳突肌肿块

D、颈部活动受限

E、X线片示颈椎畸形

答案:C

78.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是()。

A、物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程

B、氧化磷酸化过程存在于线粒体内

C、P/0可以确定ATP的生成数

D、经呼吸链传递至氧产生3分子ATP

答案:D

解析:在两条链中1个H经过NADH的氧化呼吸链生成3(2.5)分子ATP,经过FA

D生成2(1.5)分子ATPo因此不能统称在氧化磷酸化时产生3分子ATPO

79.不符合胸腔渗出液特点的是:()

A、比重>1.018

B、胸腔积液蛋白定量>30g/L

C、粘蛋白试验(+)

D、细胞数<20/立方厘米

E、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5

答案:D

80.心脏瓣膜疾病中慢性二尖瓣关闭不全,引起

A、左心房的前负荷最先增加

B、左心室的前负荷最先增加

C、右心室的前负荷最先增加

D、右心房的前负荷最先增加

E、左心室的后负荷最先增加

答案:B

81.卡比多巴治疗帕金森病的机制是()

A、抑制中枢氨基酸脱竣酶的活性

B、抑制外周氨基酸脱竣酶的活性

C、抑制多巴胺的再摄取

D、激动中枢多巴胺受体

E、激动外周多巴胺受体

答案:B

82.人们在遇到压力、痛苦、困境时,引起自杀的主要原因是()

A、想超越应激原

B、没意识到应激原

C、难以应对应激原

D、排除应激原

E、逃避应激原

答案:C

83.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产,造

成患者大出血死亡,对于张某的处理是

A、追究其民事责任

B、追究其刑事责任,并处罚金

C、予以行政处分

D、予以行政处罚

E、进行思想教育

答案:B

84.男,56岁,被自行车撞伤右膝外侧,拍皮证实为腓骨小头骨折,检查发现踝

关节不能主动背身'伸,可能并发:

A、坐骨神经损伤

B、胫神经损伤

C、腓总神经损伤

D、胫前肌撕裂伤

E、腓骨长短肌撕裂伤

答案:B

85.最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是:

A、浓缩血小板

B、冷沉淀

C、新鲜冷冻血浆

D、冷冻血浆

E、纤维蛋白原

答案:C

86.2型糖尿病主要死亡原因:

A、感染

B、糖尿病肾病

C、酮症酸中毒

D、糖尿病合并的心血管病变

E、糖尿病神经病变

答案:D

87.男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及

肿块,便化验潜血(+)如该患者状态较差,距肛门9cM处的直肠癌,能切除,

应选择哪种手术为佳

A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭

B、拉下式直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、乙状结肠造痿术

答案:A

88.快速耐受性()A.是药物在短时间内反复应用数次后产生药效递减直至消失

A、是药物在长时间内反复应用数次后产生药效递减的现象

B、增加用药剂量仍可达到原有效应

C、增加用药剂量亦难以达到原有效应

D、以上

E、D两项正确

答案:E

89.治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的?

A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气

B、因正压在通气使回心血量减少,所以要大量快速输液

C、防治感染是重要措施

D、可选用改善肺循环的药物

E、纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止MODS

答案:B

90.结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含:()

A、血管性肾病

B、肠系膜血管炎

C、多发性单神经炎

D、肺结节

E、疼痛性皮下结节

答案:D

91.15岁女童,锐器割伤右前臂。检查时发现右腕不能抬起应考虑:

A、正中神经损伤

B、槎神经损伤

C、尺神经损伤

D、肌皮神经损伤

E、腋神经损伤

答案:B

92.甲充术前准备应用碘剂主要作用是

A、抑制甲状腺素合成

B、使甲状腺供血增加

C、抑制体内淋巴细胞产生自身抗体

D、选择性阻断B受体的敏感性

E、抑制蛋白水解酶减少甲状腺球蛋白分解

答案:E

93.黄某2010年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2011年9

月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注

册理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

答案:B

解析:中止医师执业活动二年以上以及不予注册情形消失的,申请重新执业,应

当县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,可申请重新注

册。

94.生命中枢位于:

A、中脑

B、下丘脑

C、脊髓

D、延髓

答案:D

95.单纯性甲状腺肿

A、自身免疫性疾病

B、病毒感染

C、细菌感染

D、血中降钙素增加

E、E.碘缺乏

答案:E

96.脂肪的主要生理功能是()。

A、储能和供能

B、膜结构重要组分

C、转变为生理活性物质

D、传递细胞间信息

答案:A

97.男性,66岁。平素体健。3年前摔伤右虢部,诊断为:右侧股骨颈骨折,在

当地医院行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走,

半年前出现右骸部疼痛,行走跛行并逐渐加重最可能的诊断是

A、骨性关节炎

B、股骨头坏死

C、类风湿性关节炎

D、髓关节结核

E、肿瘤

答案:B

98.男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血,黑便,经抢救治疗后好转稳定,

近日来嗜睡'认人不清,最合适的诊断是

A、肝性脑病

B、脑血管意外

C、脑炎

D、尿毒症

E、糖尿病昏迷

答案:A

解析:

99.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是()

A、升高血压作用

B、引起胃出血

C、胃肠道反应

D、子宫收缩作用

E、致畸作用

答案:D

100.服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是:

A、白细胞少于4X109/L,中性粒细胞少于1.5X109/L

B、白细胞少于3X109/L,中性粒细胞少于1.5X109/L

G白细胞少于2X109/L,中性粒细胞少于1X109/L

D、白细胞少于3.5X109/L,中性粒细胞少于1X109/L

E、白细胞少于2.5X109/L,中性粒细胞少于1.5X109/L

答案:B

101.来源于骨组织的恶性肿瘤的正确命名是()

A、恶性骨瘤

B、恶性骨癌

C、骨癌

D、骨瘤

E、骨肉瘤

答案:E

解析:来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。命名方式为:组织来源+肉瘤,

如纤维肉瘤、骨肉瘤等。

102.14岁初中二年级女学生,GravEs病,治疗宜选用

Av1131治疗

B、抗甲状腺药物

C、镇静剂

D、手术治疗

E、鼓励多食海带

答案:B

103.阿司匹林解热作用的叙述,错误的是0

A、使发热者体温降低

B、解热作用为对症治疗

C、使正常体温降低

D、抑制中枢前列腺素合成酶

E、降温作用与环境无关

答案:C

104.不良反应最小的咪嗖类抗真菌药是()。

A、克霉嗖

B、咪康嗖

C、酮康嗖

D、氟康嗖

答案:D

解析:作用强、毒性较小,且口服吸收好。

105.目前,我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是

A、恢复原状

B、赔偿损失

C、停止侵害

D、消除危险

E、支付违约金

答案:C

解析:承担民事责任的方式有停止损害;排除妨碍;消除危险;返还财产;恢复

原状;修理、重作、更换;赔偿损失;支付违约金;消除影响、恢复名誉;赔礼

道歉十种,以停止损害为主要承担方式。

106.2岁小儿头围测量为52cm,应考虑下列哪种疾病?0

A、营养不良

B、脑积水

C、大脑发育不全

D、病毒性脑炎

E、中毒性脑炎

答案:B

107.患者,男,40岁。因发热1天入院。查体:体温38.5°C,纳差、精神差,

对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到2

019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是。。

A、乙醇拭浴

B、适量退热药

C、温水浴

D、多饮冷开水

E、头部冷敷

答案:D

解析:新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩,

导致血流量减少,体内热量更不易散出去,严重还会刺激消化道系统,对胃黏膜

有损伤。发热最好饮用温开水,高热时可用温水或乙醇拭浴降温,头部冷敷,必

要时给予适量的退热药物。因此答案选D。

108.男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺

未明确诊断,现应如何处理为宜

A、积极剖腹探查免于误诊

B、注射杜冷丁止痛

C、严密观察腹部体征的变化

D、多活动,使体征明朗化,便于确诊

E、禁饮食补液,做好术前准备

答案:C

109.29岁男性患者,反复水肿、蛋白尿2年,血压180/110mmHg。血肌好901

|1mol/L,二氧化碳结合力13mmoI/L,K+6.7mmoI/L,Na+130mmoI/L,Ca2+1.9

mmol/L,Hb62g/L,最佳的治疗是:

A、输新鲜血

B、静注葡萄糖酸钙

C、静滴葡萄糖+胰岛素

D、血液透析

E、静滴必需氨基酸

答案:D

110.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是:()

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、骨髓造血功能亢进

D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿

E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

答案:E

111.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证

A、气胸肺萎陷超过30%

B、多根多处肋骨骨折

C、胸部爆震伤

D、进行性血胸

E、损伤性窒息发绢严重

答案:D

112.室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了

A、P2显著亢进

B、右心室压力显著升高

C、右心室显著增大

D、心脏杂音显著增强

E、胸部X线片示肺动脉段显著突出

答案:D

解析:这是一道理解题,错选率较高,达25%。错选顺序依次为C右心室显著

增大,E胸部X线片示肺动脉段显著突出,A选项P,显著亢进和B右心室压力

显著升高。审题中首先注意这是一道否定题,故可以先找出正确选项排除之,或

直接找出不符合动力性高压的表现。由于左心室收缩压显著高于右心室,室间隔

缺损时,分流方向为左室到右室,肺循环血量增加,随着病程进展,肺循环量持

续增加,右心室压力显著升高,肺小动脉痉挛,出现动力型肺动脉高压。这时,

临床上体检可发现右心室显著增大,肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进,胸

部X线片示肺动脉段显著突出。照此病理发生顺序,A、B、C、E选项的描述都

是正确的。而因为右心室压力增高,左右心室之间的压力差降低,导致分流量减

少,杂音反而往往减轻。由以上分析很容易将答案选出。错选答案B和C的原因

是未理解肺动脉高压可引起右心室后负荷增加,导致右心室压力显著升高和右心

室扩大。错选答案E和A的原因是未理解肺动脉段突出和P2显著亢进是肺动脉

高压的具体表现。

113.胫骨中下1/3处易骨折,其主要原因是:

A、胫骨形状有棱角

B、负重量较大

C、位于皮下软组织少

D、易受直接或间接暴力

E、骨的形态转变移行处

答案:E

114.男性,38岁,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/

分,高热,动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的

A、禁食

B、胃肠减压

C、肾上腺糖皮质激素

D、人工呼吸机

E、阿托品

答案:B

115.导致糖尿病患者失明的重要原因是

A、视网膜病变

B、青光眼

C、黄斑病

D、虹膜睫状体病变

E、白内障

答案:A

116.下列哪项不是重症胸部损伤的正确处理原则?

A、保持呼吸道通畅,防止休克

B、迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血

C、胸壁软化需局部加压包扎固定

D、开放性气胸应及时封闭伤口

E、战伤胸创伤应及时清创一期缝合

答案:E

117.心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键是()

A、治疗方法的灵活性

B、心理治疗实施的计划性

C、是否坚持保密原则

D、建立良好的医患关系

E、医生的技术水平

答案:D

118.甲苯磺丁服降血糖作用的主要机制是

A、增强胰岛素的作用

B、促进葡萄糖的分解

C、刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

D、抑制胰高糖素的作用

E、抑制糖原降解

答案:C

119.20岁男性病人,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及

肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰

涂片发现抗酸杆菌,应诊断为

A、右上肺原发型肺结核,涂(+),初治

B、右上肺继发型肺结核,涂(+),初治

C、右上肺原发型肺结核,涂(+),复治

D、右上肺继发型肺结核,涂(+),复治

E、血行播散型肺结核,涂(+),初治

答案:B

120.男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明

显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm

狭窄,粘膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是

A、病变食管切除,食管重建

B、食管内置管术

C、放射疗法

D、放疗后手术切除

E、胃造瘦术

答案:E

121.全身淋巴结肿大多见于

A、急性化脓性扁桃体炎

B、丹毒

C、伤寒

D、再生障碍性贫血

E、传染性单核细胞增多症

答案:E

122.甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是:

A、抑制免疫机能

B、纠正肾上腺皮质功能相对不全

C、抗过敏

D、抗炎

E、抗休克

答案:B

123.卡特尔认为人格是由什么构成的()

A、根源特质

B、人格因素

C、人格特征

D、表面特质

E、人格特质

答案:E

124.下列选项中,不属于真正肿瘤的是()。

A、类癌

B、动脉瘤

C、白血病

D、葡萄胎

答案:B

125.男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查抬入病室,BP110/7

OmmHg,P90次/分,有肠指检可触之浮动的前列腺,直肠前壁触之痛,下腹触之

胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择

A、尿道会师术

B、膀胱造痿术

C、输血补液下探查尿道缝合或会师术

D、急行尿道修补

E、留置导尿.

答案:C

126.麻疹最常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、脑炎

E、结核播散或活动

答案:A

127.盐酸哌替咤处方均为()次常用量,药品仅限于医院内使用。

A、3

B、7

C、1

D、4

E、5

答案:C

128.活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏()

A、IX因子

B、V因子

C、VII因子

D、以上都不是

E、II因子

答案:A

129.女性,54岁。头痛3个月。头颅CT示:脑实质占位性病变。手术活检:非

霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位,下列哪种正确?

A、局限于深部淋巴结

B、可发生在身体的任何部位

C、局限于浅表淋巴结

D、局限于结外的淋巴组织

E、局限于造血器官

答案:B

130.股骨干骨折易出现“应力遮挡”效应的固定方法是:

A、加压钢板螺钉

B、V形钉'

C、梅花钉

D、带锁髓内钉

E、外固定架

答案:A

131.护士有时要对病人保密,但应除外

A、使病人悲观失望的预后

B、有心理压力的诊断

C、医护人员姓名和职称

D、医护人员家庭情况

答案:C

132.骨性关节炎临床表现,下列哪项表述不正确

A、年龄增长,发病增加

B、30岁以下不发病

C、起病隐匿,进展缓慢

D、关节痛活动加重,休息缓解

E、下肢关节晨僵较短暂

答案:B

133..男,35岁,股后部刀刺伤,考虑坐骨神经损伤,下列与诊断不符合的症状

是:

A、足下垂

B、小腿后外侧感觉丧失

C、膝关节不能伸直

D、膝关节屈曲障碍

E、跨越步态

答案:C

134.对受体增敏的正确认识是()

A、组织细胞对激动药反应性下降的现象

B、长期应用激动药而造成

C、组织细胞对激动药反应性增强的现象

D、受体的敏感性比正常降低的现象

E、受体拮抗药水平降低造成

答案:C

,*下列关于总三碘甲状腺原氨酸(TT3)的说法哪项不正确

I00.

A、血清中"3浓度较总甲状腺素(TI。低

TT3生理作用较TT4强

D\

TT3诊断甲亢较n4灵敏

V\

n地方性甲状腺肿时TT3水平降低

E、肝硬化时TT3降低

答案:D

136.男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺

中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取

A、应用垂体后叶素

B、应用高效广谱抗生素

C、患侧卧位

D、纤维支气管镜直视下止血

E、考虑手术治疗

答案:E

137.女,26岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感右肩疼痛,活动受限1小时。

查体:右肩肿胀、饱满,稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。最有可能的诊

断是:

A、锁骨骨折

B、肩关节盂骨折

C、喙突骨折

D、肩峰骨折

E、肱骨外科颈骨折

答案:E

138.下列检查哪项是诊断子宫内膜结核的最可靠依据:

A、子宫内膜活检

B、胸部或盆腔X平片

C、腹腔镜检查

D、子宫输卵管碘油造影

E、经血及内膜结核菌培养

答案:A

139.输尿管造口术后最主要的远期并发症是:()

A、肾积水

B、输尿管开口周围炎

C、肾感染

D、造口狭窄

E、尿瘦

答案:B

140.氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起()

A、抗精神病作用

B、镇吐作用

C、体温调节失灵

D、锥体外系反应

E、催乳素分泌

答案:B

141.下列哪种调节肽不是由下丘脑促垂体区的神经细胞合成的

A、促肾上腺皮质激素

B、生长素释放激素

C、催乳素释放因子

D、促性腺激素释放激素

E、促甲状腺激素释放激素

答案:A

142.关于原核细胞,下列哪些说法是不正确的?()

A、有染色体

B、经二分体繁殖

C、有线粒体

D、无核膜

答案:C

解析:原核细胞与真核细胞的相同特征有:两类细胞都具有细胞膜;都存在遗传

物质DNA和RNA;都具有合成蛋白质的核糖体,但原核细胞无核膜和核仁,无细

胞器,经二分体繁殖。故答案选C。

143.肩关节脱位最常合并:

A、肱骨大结节骨折

B、肱骨外科颈骨折

C、肱骨小结节骨折

D、肩峰骨折

E、喙突骨折

答案:A

144.结肠癌最主要的转移途径是

A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接侵润

D、种植转移

E、其他

答案:A

145.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项

A、脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害

B、丘脑'丘脑下部和桥脑出血,深昏迷

C、小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷

D、年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大

E、严重的冠状动脉供血不足或心功能衰竭者

答案:C

146.髓关节后脱位的经典畸形是髓关节:

A、屈曲,内收,内旋

B、屈曲,内收,外旋

C、屈曲,外展,外旋

D、屈曲,外展,内旋

E、屈曲,外旋

答案:A

147.水中的化学性污染物的危害不包括()

A、急性中毒

B、致敏

C、致畸

D、致癌

E、慢性中毒

答案:B

148.阿糖胞昔的抗癌作用机理是()

A、阻碍DNA合成

B、与DNA联结而破坏其结构

C、与DNA结合而阻碍RNA转录

D、阻碍纺锤丝形成

E、阻碍蛋白质合成

答案:A

149.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法,其判定结果是()o

A、G-菌为紫色,G+为红色

B、G-菌为红色.G+为紫色

C、G-菌为绿色,G+为紫色

D、G-菌为紫色,G+为绿色

答案:B

解析:革兰染色的结果是G-菌染成红色,G+染成紫色,所以答案为B。

150.17岁,男性,诊断为风湿性心肌炎,心功能川级,心率110次/分,心电

图示窦性心动过速,P-R间期0.28秒,对其心力衰竭的治疗最正确的是

A、不宜用洋地黄

B、可按常规剂量使用洋地黄

C、可使用较大剂量洋地黄

D、应在密切观察下小心使用洋地黄

E、可根据心率的快慢,调整洋地黄剂量

答案:D

151.第二心音形成的主要机制是()。

A、二、三尖瓣突然关闭

B、主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭

C、血流注入大动脉

D、主动脉振动

答案:B

152.胆总管的直径为:

A、0.3~0.5cm

B、0.4~0.8cm

C、0.9~1.0cm

D、1.1~1.2cm

Ex1.3〜1.5cm

答案:B

153.不行经肘窝内的结构有()

A、肱二头肌腱

B、正中神经

GG动脉

D、楼神经

E、尺神经

答案:E

154.“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为()o

A、呼吸道及接触传播

B、虫媒传播

C、母婴传播

D、血液传播

E、性传播

答案:A

解析:经呼吸道飞沫和密切接触传播是“新型冠状病毒感染的肺炎”主要的传播

途径。在相对密闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播的

可能。由于在粪便和尿中可分离到新型冠状病毒,应注意粪便及尿对环境污染造

成气溶胶或接触传播。

155.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是()。

A、国务院

B、国务院计划生育行政部门

C、国务院办公厅

D、国务院卫生行政部门

E、中国共产党中央委员会

答案:B

156.下列关于脑血供的叙述,哪个是错的

A、脑的耗氧量占全身的20%

B、脑的血供来自颈内动脉和椎动脉

C、大脑半球前2/3由椎动脉供应

D、椎动脉起自锁骨下动脉

E、大脑动脉环又称WiIIis环

答案:C

157.男性儿童,左肘部摔伤急诊就医,小夹板固定后,前臂高度肿胀,手部青白

发凉,麻木无力,经拍X线片后诊断为:左肱骨踝上骨折,若不及时处理,最可

能出现的并发症:

A、感染

B、缺血性骨坏死

C、骨化性肌炎

D、关节僵直

E、缺血性肌挛缩

答案:E

158.上斜肌能使眼球向()方运动。

A、上外

B、下外

G上内

D、下内

答案:B

解析:考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时,很容易将上斜

肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动,下斜肌能使眼球向上

外方运动。

159.某患慢性咳嗽,咳脓痰,反复咯血10多年,胸透多次无异常。近两周来高

热,脓痰量增多,味臭,胸片右下肺大片致密阴影,中有空洞及液平,白细胞1

8X109/L,诊断是。

A、右下肺炎球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、支气管扩张,继发肺脓肿

D、阿米巴肺脓肿

E、肺结核继发肺脓肿

答案:C

160.与甲状腺髓样癌有关的激素是

A、甲状腺素

B、促甲状腺素

C、降钙素

D、促甲状腺激素释放激素

E、胰高血糖素

答案:C

161.抗甲状腺药物的主要副作用是:()

A、胃肠道反应

B、药疹

C、肝功能损害

D、粒细胞减少

E、肾脏损害

答案:D

162.女,30岁,1小时前被汽车撞伤,右膝部闭合伤,伤后患者右足不能主动背

伸,原因是:

A、坐骨神经损伤

B、股神经损伤

C、腓总神经损伤

D、胫前神经损伤

E、胫后神经损伤

答案:C

163.泌尿系最常用的辅助检查为A.B.超B.

A、T

B、KU

C、

D、IVP

E、MRI

答案:A

164.出现强迫蹲位的常见疾病是

A、急性腹膜炎

B、发绢型先天性心脏病

C、急性左心衰

D、破伤风

E、心绞痛

答案:B

165.一位低血容量性休克患者,经治疗后血压恢复正常,CVP却高于正常值,原

因是:

A、血容量严重不足

B、血容量不足

C、右心功能不全

D、容量血管过度收缩

E、左心功能不全

答案:E

166.男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查左阴

囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变

小,睾丸可触及正常大小,透光试验阳性,应诊断

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、左斜疝

E、精液囊肿

答案:B

167.关于妊娠期孕妇循环系统改变,错误的是:

A、妊娠晚期心脏向左、上移位

B、心脏容量到妊娠末期增加10%

C、心率在妊娠末期增加1075次/分

D、妊娠20-28周,血容量的增加达高峰

E、孕期血红蛋白常轻度降低

答案:D

168.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免()

A、理解

B、诱导

C、开导

D、适度

E、适量

答案:B

169.肩周炎是自限性疾病,一般恢复时间需要:

Ax1个月左右

B、3个月左右

C、1年左右

D、2年左右

E、3年左右

答案:C

170.男性,36岁,尿频、尿急;尿痛2年,有时出现肉眼血尿,一直在地方医

院进行治疗,不见好转。尿常规脓细胞20〜30个/HP,红细胞10〜20个/HP

下列哪一项检查对该病的诊断没有意义

A、膀胱镜检查

B、尿结核菌培养

C、尿动力学检查

D、静脉肾盂造影

E、逆行肾盂造影

答案:C

171.男,55岁,因“2个月内体重下降5Kg”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则

下列哪一项是正确的:

A、可诊断为糖耐量减低

B、应进行75g口服葡萄糖耐量试验

C、应进行100g口服葡萄糖耐量试验

D、可诊断为糖尿病

E、可诊断为继发性糖尿病

答案:D

172.下述生活事件中,哪项属于正性生活事件()

A、子女离家

B、改行

C、坐牢

D、夫妻分居

E、结婚

答案:E

173.儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()

A、常规使用碳酸氢钠溶液纠正

B、见尿后补钾

C、静脉输入0.9%氯化钠溶液

D、小剂量胰岛素静滴

E、控制感染

答案:A

174.5岁男孩。因反复鼻蚓、牙龈渗血及皮下出血5年入院。查体:四肢、背部

皮肤可见散在出血点及瘀斑,右下臼齿处牙龈有活动性渗血,余无异常。血常规

WBC6.5X10^9/L,HB100g/L,PLT322X10^9/L,出血时间延长,FVIII:C活性

25.7%,血小板粘附率降低,患者母亲幼时有类似病史,成年后有所好转。以

下结果中最有可能出现的是:

A、APTT较对照延长15s.

B、PT较对照延长10s

C、ADP诱导的血小板聚集率降低

D、肾上腺素诱导的血小板聚集率降低

E、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集率降低

答案:E

175.女性,50岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹

胀,大便带粘液无脓血,查体,BPI7/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右

下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面。白细胞11X109/L,

血红蛋白87g/L下列检查意义最大的是什么

A、x线钢餐透视

B、纤维结肠镜

C、腹部B超

D、腹部CT

E、以上都不是

答案:B

176.风湿性心脏瓣膜疾病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每天2次,共10天,

同时并用双氢克尿喔,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正

确处理是

A、继续服用地高辛

B、停用地高辛,加用西地兰

C、停用地高辛,加用利多卡因

D、停用地高辛,静点钾盐,静脉注射苯妥英钠

E、停用地高辛,静点钾盐

答案:D

177.视杆细胞中的感光色素是

A、视蛋白

B、视黄醛

C、视紫红质

D、视紫蓝质

E、视色素

答案:C

178.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是

A、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

B、细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成

C、病变中的炎性渗出液粘稠而重

D、肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

E、肺泡内的纤维蛋白渗出较多

答案:C

179.15岁男性者,临床诊断为急性肾炎.最常见的是由哪种病原体感染所致:

A、a-溶血性链球菌(A组12型)

B、B-溶血性链球菌(A组12型)

C、a-溶血性链球菌(A组10型)

D、P-溶血性链球菌(A组10型)

E、以上都不是

答案:B

180.下列哪种疾病病理改变有纤维素样坏死:

A、肾动脉血栓形成

B、肾动脉狭窄

C、肾静脉血栓形成

D、恶性小动脉性肾硬化症

E、良性小动脉性肾硬化症

答案:D

181.桎神经臂部损伤将出现:

A、垂腕畸形

B、拇指对掌功能障碍

C、爪形手

D、翼状肩畸形

E、三角肌麻痹

答案:A

182.预防肺炎,下列哪项措施不是所需的

A、加强护理和体格锻炼

B、增强小儿体质

C、防止呼吸道感染及呼吸道传染病

D、按时进行计划免疫接种

E、定期应用抗生素

答案:E

解析:这是一道理解记忆题,考核学生对肺炎的病因及诱因掌握的情况,该题错

答率不高,主要错选的答案依次是D、Co小儿肺炎与婴幼儿期呼吸系统的解剖

生理特点及小儿的免疫特点有关,引起肺炎的诱因主要有:①感染因素;②环境

及气候因素;③机体的防御功能。对感染性疾病的预防措施一般分为特异性和非

特异性。特异性的一般以特效疫苗预防接种,非特异性的则包括主动的增强体质

的措施以及被动的避免接触感染源。本题为否定题,A、B、C包括了上述各非特

异性预防措施,故A、B、C选项的说法均是对的。而D选项内容中有邛自阱",计

划免疫是指对法定传染病的特异性预防(如麻疹,乙脑),而非针对肺炎;但不

能认为它是错误,因患传染病本身可并发肺炎,以及降低机体抵抗力而致易患肺

炎。而E定期应用抗生素的做法,不但不可能达到预防肺炎作用,反而可因抗生

素所引起的菌群失调,发生真菌感染及其他医源性问题,因而是绝对错误的。

183.小儿咽鼓管的特点是()。

A、较细长

B、较细短

C、较粗长

D、较粗短

E、粗短且水平位

答案:E

解析:幼儿的咽鼓管较成人短而平,内径也较大,故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓

室,引起中耳炎。

184.全血的比重主要决定于

A、血浆蛋白含量

B、渗透压的高低

C、红细胞数量

D、白细胞数量

E、NaCI的浓度

答案:C

185.患者,男性,60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸闷、气短

加重2个月,近2日有时躁动。查体:口唇发缉,双肺可闻及哮鸣音、心电图正

常。为明确诊断,下列检查中最有价值的是:O

A、血常规及生化检查

B、纤维支气管镜检查

C、肺通气功能检查

D、肺弥散功能检查

E、血气分析

答案:E

186.男性,45岁,因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml,近日出现四

肢软弱无力,伴恶心、呕吐,心电图出现传导和节律异常,其原因最可能是

A、曷钾血症

B、低钠血症

C、图钠血症

D、低钾血症

E、低镁血症

答案:D

187.有关包茎及包皮过长的说法不正确的是

A、包茎须手术治疗

B、婴幼儿包茎无需治疗,常可自愈

C、包茎及包皮过长与阴茎癌有关

D、包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死

E、包茎的治疗首选尽早手术

答案:E

188.关于鸟氨酸循环,下列说法正确的是()。

A、是脑部氨代谢的主要去路

B、一次循环消耗4分子ATP

C、尿素中的C原子来自于呼吸吸入的CO

D、鸟氨酸循环的限速酶为精氨酸代琥珀酸合酶

答案:D

解析:鸟氨酸循环是体内蛋白质代谢最重要的循环之一,也是蛋白质代谢与三竣

酸循环相联系的地方,因此常作为氨基酸代谢的高频考点出现。考生需格外注意

鸟氨酸循环中消耗3分子ATP,消耗4个高能磷酸键的知识点,这一点在考试中

常常出现。

189.直肠指诊时,触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物,应首先考虑的是

A、肛裂

B\直肠周围脓肿

C、直肠癌

D、直肠息肉

E、直肠囊肿

答案:C

190.组织细胞主要通过下列哪种方式获取血液中的葡萄糖?()

A、扩散

B、易化扩散

G渗透

D、主动转运

答案:B

191.男,50岁,10天前发冷发热,T39.5度,右胸痛,咳嗽、咯脓痰250ml/日,

臭味,有结核病密切接触史,为进一步明确诊断,应首先做哪项检查?

Av肺CT检查

B、肺放射核素扫描

C、胸部X线正侧位片

D、纤维支气管镜检查

E、痰细菌学及细胞学检查

答案:A

192.男,26岁,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高实验及加强实验阳性,双

下肢肌力正常,X线片示腰椎曲度变直,轻度退变。最好的治疗方案是:

A、绝对卧床休息3周并用止痛药

B、注射类固醇药物

C、推拿按摩

D、理疗

E、手术治疗

答案:A

193.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项正确

A、I级病人病情最重,V级最轻

B、川级病人的器官功能已受损但在代偿范围内

c、V级病人风险大,但仍可考虑行择期手术

D、体格健康,发育营养良好各器官功能正常属II级

E、I级病人无手术死亡率

答案:B

194.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致,除了

A、肥大性骨关节病

B、杵状指

C、高血钙血症

D、周围神经病

E、上腔静脉阻塞综合征

答案:E

195.有关促胃液素的叙述,错误的是()

A、促进胃酸的分泌

B、促进胃窦的运动

C、刺激胰岛素的释放

D、刺激消化道黏膜的生长

E、促进胰液的分泌和胆固醇的合成

答案:E

解析:促胃液素是由胃及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽,它是泌酸腺黏

膜生长的一个不可或缺的调节物。它还可刺激小肠、结肠等消化道黏膜的生长及

胰岛素的分泌。促胃液素不具有促进胰液分泌和胆固醇合成的作用。

196.20岁男性患者,全身重度浮肿4周人院,查尿蛋白(++++),红细胞0〜3个

/HP,血红蛋白110g/L,血白蛋白20g/L,血压105/70mmHg,治疗首选:

A、右旋糖好40

B、吠塞米

C、输白蛋白

D、卡托普利

E、糖皮质激素

答案:E

197.女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:8

0阳性,补体J,CH501,该病最可能的诊断是:

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、风湿性关节炎

D、反应性关节炎

E、强直性脊椎炎

答案:A

198.有关分娩处理哪项错误:()

A、经产妇宫口开大4cm,准备接产

B、初产妇胎头拔露应开始保护会阴

C、初产妇宫口开全准备接产

D、会阴过紧行会阴侧切

E、第二产程超过2小时应积极助产结束分娩

答案:E

199.与胸骨角相连接的是

A、第一肋软骨

B、第二肋软骨

C、第三肋软骨

D、第四肋软骨

E、第五肋软骨

答案:B

200.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象:

A、减少饮食中总热卡

B、增加胰岛素剂量

C、减少胰岛素剂量

D、加用双胭类药

E、减少碳水化合物摄入

答案:C

201.下列关于胃液中盐酸作用的叙述,错误的是()。

A、激活胃蛋白酶原

B、促进钙和铁的吸收

C、促进维生素B12的吸收

D、促进胰液、胆汁和小肠液的分泌

答案:C

202.有关硫喷妥钠的临床应用下列哪项不正确

A、全麻诱导

B、麻醉维持

C、短小手术

D、控制惊厥

E、小儿基础麻醉

答案:B

203.膀胱肿瘤主要临床表现是

A、第镜下血尿

B、终末血尿

C、间歇性无痛性肉眼血尿

D、腰痛伴血尿

E、血尿伴膀胱刺激症状

答案:B

204.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A、水肿

B、咯血

C、劳力性呼吸困难

D、咳嗽

E、端坐呼吸

答案:C

205.特异性心肌病是指

A、扩张性心肌病

B、肥厚性心肌病

C、限制性心肌病

D、未分类心肌病

E、以上都不是

答案:E

206.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是

A、SV

B、C0

C、EF

D、PCWP

E、E/A

答案:C

207.治疗阵发性室上性心动过速宜用()

A、氟桂嗪

B、尼莫地平

C、氨氯地平

D、维拉帕米

E、硝苯地平

答案:D

208.患者男性,35岁,因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验,

诊断为急性肠胃炎,给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾,造成

患者突然心脏骤停后死亡,应当属于几级医疗事故

A、二级医疗事故

B、三级医疗事故

C、四级医疗事故

D、一级医疗事故

E、因患者体质特殊而发生的医疗意外

答案:D

解析:一级医疗事故:造成患者死亡'重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中

度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、

器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其

他后果的。患者是因体质特殊而发生的医

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