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文档简介

DB36DB36/T1911—2023江西省市场监督管理局发布 学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西省妇幼保健院、中国人民解放军联勤保障部队第908健康体检质控评价规范3.13.27.3.2.2独立医学健康体检中心:具有独立的健康体检场所及候检场所,健康体7.3.3.1至少包括一般检查、内科、外科、妇科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科,7.3.4.1医生7.3.4.2医技7.3.4.2.2医学健康体检中心7.3.4.3护士7.3.4.4体检软件系统8.1.2委托评价机构评价流程8.2.3评价机构根据委托方的需求,确定评价8.3成立专家评价组8.3.6评价组组长应由较高专业水平和工作经8.3.7评价组成员应与委托方及被评价方无利8.4确定评价方案8.6.1根据评价分数及其他信息,得出评价结——评价组专家信息;优秀合格不合格3.所开展的健康体检项目未向登记机关备案或4.机构开展的健康体检项目要求应满足中华医),3.各诊室及采血室未配有流动水消毒设施或其4.人员配备2.出示主检及体检医师执业证书及专业技术资4.人员配备务任职资格的执业技师;B:超声诊断专业至少具有1名副主任医师及以上专业技术职务任职资格的执业医2.出示主检及体检医师执业证书及专业技术资5.体检软件2.无年检合格记录和定期校正记录,每台扣14.超声检查2.无年检合格记录和定期校正记录,每台扣12.无年检合格记录和定期校正记录,每台扣11.未按照检验质控指标定期检查登记者,扣42.维护保养制度及记录缺失或者不全者,扣41.组织与制2.物理检查科室医师操5.口腔科:软件系统或体检报告中所设项目包);2.物理检查科室医师操3.检验质量3.不符合国家《医疗机构临床检验项目目录8.检验试剂的购置和使用不符合国家相关规定4.放射影像5.心电图质6.超声质量7.体检重要异常结果管3.抽查一位主检医师对体检重要异常结果的疾8.体检报告2.各科室阳性结果的解释和建议不符合诊疗常3.体检报告中各项结果未记录检查医师或操作5.报告不密封或无“本报告仅限受检者本人拆7.体检报告通过邮寄方式或通过网络方式送达1.健康管理2.有信息化健康管理软件系统但是未全面使用2.电子健康3.管理制度及网络安全4.信息系统1.组织与管2.手卫生设施、手卫生依从性与正3.安全注射与职业安全3.安全注射与职业安全6.相关人员不知晓职业暴露的应急措施与处置4.重点(超口腔科)科1.经阴道进行超声检查的超声探头未做到一人置医疗废物桶和生活垃圾桶,标识不清晰扣15.医疗废物(4分)6.工作人员院感知识知2.知情同意制度及检查);5.后续健康1.无专业医务人员提供检后咨询解答服务扣18.健康教育训、演练并道、安全器1.质控培训3.课题及论

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